Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
63 O si st em a ne rv os o au tô no m o (S N A) ,t am bé m co nh ec id o co m o vi sc er al ou da vi da ve ge ta tiv a, é re sp on sá ve lp or co or de na ra in er va çã o da s es tru tu ra s vi sc er ai s, se nd o el e m ui to im po rta nt e pa ra a in te gr aç ão da at iv id ad e da s ví sc er as no se nt id o da m an ut en çã o da ho m eo st as e. O co m po ne nt e af er en te de st e si st em a é re sp on sá ve lp or co nd uz ir im pu ls os ne rv os os or ig in ad os em re ce pt or es vi sc er ai s (v is ce ro ce pt or es ) a ár ea s es pe cí fic as do si st em a ne rv os o ce nt ra l. O co m po ne nt e ef er en te tra z im pu ls os de ce rto s ce nt ro s at é as es tru tu ra s vi sc er ai s, te rm in an do ,p oi s, em m ús cu lo s lis os ,m ús cu lo ca rd ía co ou gl ân du la s. Po r de fin iç ão ne ur oa na tô m ic a, de no m in a- se si st em a ne rv os o au tô no m o ap en as o co m po ne nt e ef er en te de st e si st em a vi sc er al ,q ue se di vi de em si m pá tic o e pa ra ss im pá tic o. O pr in ci pa lo bj et iv o de st e tó pi co é, po is ,a po nt ar as pr in ci pa is ca ra ct er ís tic as da s vi as ef er en te s do SN A. G EN ER A LI D A D ES D O SI ST EM A N ER VO SO A U TÔ N O M O O si st em a ne rv os o au tô no m o es tá di re ta m en te re la ci on ad o co m o co nt ro le da s fu nç õe s co rp or ai s, po is é o re sp on sá ve lp el as re sp os ta s re fle xa s de na tu re za au to m át ic a e co nt ro la a m us cu la tu ra lis a, a m us cu la tu ra ca rd ía ca e as gl ân du la s ex óc rin as . D es ta m an ei ra , é el e qu em re al iz a, po r ex em pl o, o co nt ro le da pr es sã o ar te ria l, au m en to da fre qu ên ci a re sp ira tó ria ,o s m ov im en to s pe ris tá lti co s, a ex cr eç ão de de te rm in ad as su bs tâ nc ia s, en tre ou tro s fe nô m en os . Ap es ar de se r de no m in ad o co m o si st em a ne rv os o au tô no m o, el e nã o é in de pe nd en te do re st an te do si st em a ne rv os o: na ve rd ad e, el e é in te rli ga do ao hi po tá la m o e á fo rm aç ão re tic ul ar , ce nt ro s qu e co or de na m re sp os ta s co m po rta m en ta is e vi sc er ai s pa ra ga ra nt ir a ho m eo st as ia do or ga ni sm o. Po rta nt o, o SN A co nt ro la to da a no ss a fis io lo gi a in te rn a, re gu la nd o a at iv id ad e de ór gã os ,s is te m as e gl ân du la s. N eu rô ni os pr é e pó s- ga ng lio na re s sã o os el em en to s fu nd am en ta is da or ga ni za çã o do co m po ne nt e pe rif ér ic o do si st em a ne rv os o au tô no m o. N o tro nc o en ce fá lic o, os co rp os do s ne ur ôn io s pr é- ga ng lio na re s se ag ru pa m fo rm an do al gu ns nú cl eo s de or ig em de al gu ns ne rv os cr an ia no s, co m o o ne rv o va go (ta is nú cl eo s es tã o or ga ni za do s na ch am ad a co lu na ef er en te vi sc er al ge ra l). N a m ed ul a, el es oc or re m do 1º ao 12 º se gm en to s to rá ci co s (T 1 a T1 2) , no s do is pr im ei ro s se gm en to s lo m ba re s (L 1 e L2 )e no s se gm en to s sa cr ai s S2 ,S 3 e S4 . C ad a ax ôn io pr é- ga ng lio na r (q ua se se m pr e fib ra s B m ie lin iz ad as de co nd uç ão le nt a, qu e fa ze m si na ps e co m co rp os ce lu la re s lo ca liz ad os fo ra do SN C )d iv er ge pa ra ce rc a de oi to ou no ve ne ur ôn io s pó s- ga ng lio na re s. O s ax ôn io s pó s- ga ng lio na re s (c om po st os ,p rin ci pa lm en te ,p or fib ra s C nã o m ie lin iz ad as )t er m in am no s ór gã os vi sc er ai s. A ef er ên ci a au tô no m a é di vi di da em Si m pá tic a e Pa ra ss im pá tic a, qu e no tra to ga st ro in te st in al as du as se co m un ic a co m o si st em a ne rv os o en té ric o. C on vé m le m br ar qu e ex is te m ár ea s no te le nc éf al o e no di en cé fa lo qu e re gu la m as fu nç õe s vi sc er ai s, se nd o o hi po tá la m o e o ch am ad o si st em a lím bi co os m ai s im po rta nt es .I m pu ls os ne rv os os ne le s or ig in ad os sã o le va do s po r fib ra s es pe ci ai s (d a fo rm aç ão re tic ul ar ) qu e te rm in am fa ze nd o si na ps e co m os ne ur ôn io s pr é- ga ng lio na re s do tro nc o en ce fá lic o e da m ed ul a. Po re st e m ec an is m o, o si st em a ne rv os o ce nt ra li nf lu en ci a o fu nc io na m en to da s ví sc er as . A R C O R EF LE XO A U TÔ N O M O E U N ID A D E FU N C IO N A L D O SN A O SN A é or ga ni za do co m ba se no ar co re fle xo : im pu ls os in ic ia do s no s re ce pt or es vi sc er ai s sã o tra ns m iti do s pa ra o SN C po r vi as es pe cí fic as , in te gr ad os e in te rp re ta do s. Fe ito is so ,v ia s ef er en te s sã o re sp on sá ve is po rt ra ns m iti rr es po st as pa ra os ef et or es vi sc er ai s (q ue sã o, ba si ca m en te ,o m ús cu lo lis o, ca rd ía coe gl ân du la s) . D es ta fo rm a, po de m os re su m ir qu e a un id ad e fu nc io na ld o SN A se re su m e no s do is ne ur ôn io s pr in ci pa is de su as vi as ef er en te s: O pr im ei ro ne ur ôn io (c ha m ad o de pr é- ga ng lio na r) te m se u co rp o ce lu la r lo ca liz ad o no cé re br o ou na m ed ul a es pi na l. Se u ax ôn io de ix a o SN C pa ra fa ze rs in ap se co m o 2º ne ur ôn io lo ca liz ad o em gâ ng lio s ne rv os os au to nô m ic os . O se gu nd o ne ur ôn io (c ha m ad o de pó s- ga ng lio na r) te m se u co rp o ce lu la r lo ca liz ad o em gâ ng lio s fo ra do SN C .S eu s ax ôn io s al ca nç am o ór gã o vi sc er al . D IV IS Ã O D O SN A E D IF ER EN Ç A S EN TR E O SI ST EM A N ER VO SO SI M PÁ TI C O E PA R A SS IM PÁ TI C O C om o já fo im os tra do an te s, o SN A ap re se nt a do is co m po ne nt es :a di vi sã o si m pá tic a e a di vi sã o pa ra ss im pá tic a. Am ba s as pa rte s co or de na m os as pe ct os fis io ló gi co s qu e oc or re m co nt in ua m en te no di a- a- di a do se r hu m an o, ad ap ta nd o- o as m ai s ad ve rs as si tu aç õe s qu e oc or re m no m ei o. Em bo ra se ja m du as pa rte s de um m es m o si st em a, os co m po ne nt es si m pá tic o e pa ra ss im pá tic o di fe re m em m ui to s po nt os ,s ej am el es an at ôm ic os ,b io qu ím ic os ou fu nc io na is .B as ic am en te ,o SN A si m pá tic o m ed ei a re aç õe s de lu ta e es tre ss e, en qu an to qu e o SN A pa ra ss im pá tic o m ed ei a re aç õe s de re po us o e di ge st ão . Em re su m o, fa le m os ag or a da s pr in ci pa is di fe re nç as en tre es te s do is co m po ne nt es ,r es sa lta nd o: D ife re nç as an at ôm ic as ; D ife re nç as bi oq uí m ic as ou fa rm ac ol óg ic as ; D ife re nç as fu nc io na is ou fis io ló gi ca s. 64 D ife re nç as an at ôm ic as . Po si çã o do s ne ur ôn io s pr é- ga ng lio na re s: tó ra co -lo m ba r cr ân io -s ac ra l Po si çã o do s ne ur ôn io s pó s- ga ng lio na re s: pa ra ve rt eb ra is pr é- ve rt eb ra is Ta m an ho da s fib ra s pr é e pó s- ga ng lio na re s: D ife re nç as bi oq uí m ic as . si m pa to m im ét ic as pa ra ss im pa to m im ét ic as N eu ro tr an sm is so re s: no ra dr en al in a ac et ilc ol in a 65 fa to r de re la xa m en to en do té lio de pe nd en te 66 re ce pt or es M m io se gl ân du la su pr a- re na l re ce pt or es ni co tín ic os (N ) gl ân du la s sa liv ar es gl ân du la s su do ríp ar as Ó rg ão s In er va çã o si m pá tic a In er va çã o pa ra ss im pá tic a O ut ro s Co ra çã o Va so s sa ng uí ne os Ri ns Br ôn qu io s Tr at o ga st ro - in te st in al Be xi ga Pu pi la G lâ ng ul a su pr a- re na l TI PO S D E FI B R A S N EV O SA S D O SI ST EM A N ER VO SO A U TÔ N O M O E R EC EP TO R ES Fi br as ad re né gi ca s: no ra dr en al in a Fi br as co lin ér gi ca s: ac et ilc ol in a 67 Q ua nt o ao s re ce pt or es ,p od em se rd e trê s tip os : R ec ep to r ni co tín ic o: re ce pt or pa ra fib ra s co lin ér gi ca s es tim ul ad o pe la ni co tin a, qu e ca pt a AC h. Es tá pr es en te no s re ce pt or es da s fib ra s pó s- ga ng lio na re s ta nt o do SN si m pá tic o qu an to do pa ra ss im pá tic o. Q ua nt o ao s ór gã os al vo , es tã o pr es en te s ap en as no m ús cu lo es tri ad o es qu el ét ic o (s is te m a ne rv os o so m át ic o) . R ec ep to r m us ca rín ic o: re ce pt or pa ra fib ra s co lin ér gi ca s es tim ul ad o pe la m us ca rin a, qu e ta m bé m ca pt a AC h. N os ór gã os al vo , es tã o pr es en te s: gl ân du la su do ríp ar a (s im pá tic o) , m ús cu lo lis o e gl ân du la s (p ar as si m pá tic o) . R ec ep to r ad re né rg ic o: re ce pt or pa ra fib ra s ad re né rg ic as (q ue se cr et am no ra dr en al in a) , po de nd o se r de do is tip os :r ec ep to re s al fa (1 e 2) e be ta (1 e 2) . N EU R O TR A N SM IS SO R ES D O SN A Am bo s os si st em as , si m pá tic o e pa ra ss im pá tic o, ap re se nt am fib ra s pr é- ga ng lio na re s co lin ér gi ca s, ou se ja , qu e lib er am ac et ilc ol in a (A C h) . A fib ra pó s- ga ng lio na r pa ra ss im pá tic a lib er a A C h (s in ap se s co lin ér gi ca s) . A fib ra pó s- ga ng lio na r si m pá tic a lib er a no ra dr en al in a (N E) , m as al gu m as lib er am AC h (s in ap se s ad re né rg ic as ou co lin ér gi ca s si m pá tic as ). O B S5 8 : O ut ro s ne ur ot ra ns m is so re s do SN A .A lg un s ne ur ôn io s pó s- ga ng lio na re s nã o ut ili za m ne m a no ra dr en al in a ou a ac et ilc ol in a e sã o, po rta nt o, ch am ad os de fib ra s nã o- ad re né rg ic as ou nã o- co lin ér gi ca s. U til iz am co m o N T o AT P, VI P, o óx id o ní tri co (N O )- es te ca us a re la xa m en to da m us cu latu ra lis a. C O N TR O LE D O SN A PE LO SN C O tr on co en ce fá lic o (b ul bo ) co nt ro la di re ta m en te a at iv id ad e do SN A. N o bu lb o en co nt ra m -s e nú cl eo s de co nt ro le ca rd io pu lm on ar ,u rin ár io ,r ep ro du to re di ge st ór io .T od os el es es tã o lo ca liz ad os na ch am ad a fo rm aç ão re tic ul ar ,q ue es ta be le ce co ne xõ es di re ta s co m os nú cl eo s ef er en te s vi sc er ai s ge ra is do s ne rv os cr an ia no s ou co m ne ur ôn io s vi sc er ai s lo ca liz ad os na m ed ul a es pi nh al (a tra vé s do tra ct o re tíc ul o- es pi nh al ). O hi po tá la m o po ss ui nú cl eo s qu e co nt ro la m a te m pe ra tu ra co rp ór ea , fo m e, se de , et c. D e um m od o ge ra l, ex pe rim en to s m os tra ra m qu e o hi po tá la m o an te rio re st á re la ci on ad o co m a ef er ên ci a pa ra ss im pá tic a, en qu an to qu e o hi po tá la m o po st er io re la te ra l, co m a ef er ên ci a si m pá tic a. O si st em a lím bi co é re sp on sá ve lp el as re sp os ta s vi sc er ai s qu e re fle te m es ta do s em oc io na is . O có rt ex ce re br al e o ce re be lo ta m bé m po ss ue m in flu en ci a so br e as re sp os ta s vi sc er ai s, pr in ci pa lm en te as m ot or as . 68 SI ST EM A N EV O SO A U TÔ N O M O SI M PÁ TI C O (S N A TÓ R A C O -L O M B A R ) O si st em a ne rv os o si m pá tic o é o re sp on sá ve lp or es tim ul ar aç õe s qu e pe rm ite m ao or ga ni sm o re sp on de r a si tu aç õe s de es tr es se , co m o a re aç ão de lu ta r ou fu gi r. Es sa s aç õe s sã o: au m en to da fre qu ên ci a ca rd ía ca (e fe ito cr on ot ró pi co po si tiv o) , au m en to da co nt ra til id ad e ca rd ía ca (e fe ito in ot ró pi co po si tiv o) , va so co ns tri çã o ge ne ra liz ad a, au m en to da pr es sã o ar te ria l, o au m en to da se cr eç ão de ad re na lin a pe la m ed ul a da ad re na l, da co nc en tra çã o de aç úc ar no sa ng ue (g lic em ia ) e da at iv aç ão do m et ab ol is m o ge ra l do co rp o; tu do is so se pr oc es sa de fo rm a au to m át ic a, in de pe nd en te m en te da no ss a vo nt ad e. An at om ic am en te , el e é fo rm ad o po r do is gr up os de ne ur ôn io s pr é e pó s- ga ng lio na re s. Se us ne ur ôn io s pr é- ga ng lio na re s se si tu am na m ed ul a es pi nh al , m ai s pr ec is am en te no s ní ve is de T1 a L2 . Já os se us ne ur ôn io s pó s- ga ng lio na re s se si tu am pr óx im o a co lu na ve rte br al (e m gâ ng lio s pr é- ve rte br ai s e pa ra ve rte br ai s) . Is so fa z co m qu e o SN A si m pá tic o ap re se nt e um a fib ra pr é- ga ng lio na rc ur ta e um a pó s- ga ng lio na rl on ga ,q ue pe rc or re um lo ng o tra je to at é se u ór gã o- al vo . Se u pr in ci pa ln eu ro tra ns m is so r na s fib ra s pr é- ga ng lio na re s é a ac et ilc ol in a, já em su as fib ra s pó s- ga ng lio na re s é a no ra dr en al in a. En tã o, do is tip os de ne ur ôn io s un em o SN C ao ór gã o ef et or : Ne ur ôn io Pr é- ga ng lio na r: co rp o ce lul ar loc ali za -s e na m ed ula es pin ha le a fib ra pr é- ga ng lio na r (c ur ta ) va i pa ra um ga ng lio da ca de ia sim pá tic a pa ra ve rte br al . Fo rm am fib ra s co lin ér gic as (s ec re ta m ac et ilc ol ina ). Ne ur ôn io Pó s- ga ng lio na r: co rp o ce lul ar loc ali za -s e no s ga ng lio s da ca de ia sim pá tic a e a fib ra pó s- ga ng lio na r (lo ng a) di rig e- se ao s ór gã os ef et or es . Fo rm am fib ra s ad re né rg ica s (s ec re ta m no ra dr en ali na ,n a m aio ria da s ve ze s, inc lus ive pa ra o co ra çã o) . As fib ra s pr é- ga ng lio na re s si m pá tic as pa ss am pe la ra iz ve nt ra l do ra m o co m un ic an te br an co pa ra a ca de ia si m pá tic a, on de fa ze m si na ps e co m as fib ra s pó s- ga ng lio na re s no s gâ ng lio s pa ra ve rte br ai s e pr é- ve rte br ai s. Ex is te m do is gr an de s gâ ng lio s pr é- ve rte br ai s no ab do m e: ce lía co e hi po ga st ric o. As m en sa ge ns vi aj am at ra vé s do SN S em um flu xo bi di re ci on al .A s m en sa ge ns ef er en te s po de m de se nc ad ea r m ud an ça s em di fe re nt es pa rte s do co rp o si m ul ta ne am en te .P or ex em pl o, o si st em a ne rv os o si m pá tic o po de ac el er ar os ba tim en to s ca rd ía co s; di la ta r as pa ss ag en s do s br ôn qu io s; di m in ui r a m ot ilid ad e do in te st in o gr os so ;c on st rin gi rv as os sa ng uí ne os ; au m en ta r o pe ris ta lti sm o do es ôf ag o; ca us ar a di la ta çã o da pu pi la , pi lo er eç ão e tra ns pi ra çã o; al ém de au m en ta ra pr es sã o sa ng uí ne a. As m en sa ge ns af er en te s po de m tra ns m iti rs en sa çõ es co m o ca lo r, fri o ou do r. A pr im ei ra si na ps e (n a ca de ia si ná pt ic a) é m ed ia da po r re cept or es ni co tín ic os fis io lo gi ca m en te at iv ad os pe la ac et ilc ol in a, e a si na ps e- al vo é m ed ia da po r re ce pt or es ad re né gi co s fis io lo gi ca m en te at iv ad os po r no re pi ne fri na ou ep in ef rin a. U m a ex ce çã o sã o as gl ân du la s su do ríp ar as qu e re ce be m in er va çã o si m pá tic a m as po ss ue m re ce pt or es de ac et ilc ol in a m us ca rín ic os , qu e sã o no rm al m en te s en co nt ra do s no si st em a ne rv os o pe rif ér ic o. O ut ra ex ce çã o é a de al gu ns va so s sa ng uí ne os de m ús cu lo s, qu e po ss ue m re ce pt or es de ac et ilc ol in a e se di la ta m (a o in vé s de se co ns tri ng ir) co m o au m en to da es tim ul aç ão si m pá tic a. Em si tu aç õe s de es tre ss e, o co ra çã o so fre aç ão do si st em a ne rv os o si m pá tic o, qu e au m en ta a fre qu ên ci a ca rd ía ca ,e nv ia nd o as si m ,m ai s sa ng ue pa ra o cé re br o pa ra qu e os pe ns am en to s e de ci sõ es flu am m ai s ra pi da m en te . Is so ac on te ce ao m es m o te m po qu e o si st em a ne rv os o si m pá tic o re ta rd a os m ov im en to s pe ris tá lti co s e o pr oc es so da di ge st ão , de sv ia nd o o sa ng ue ne ce ss ár io à re al iz aç ão de st e m ec an is m o pa ra ór gã os no br es , co m o o co ra çã o e o cé re br o. O B S5 9 : D ur an te ex er cí ci os fís ic os , a at iv id ad e si m pá tic a au m en ta o flu xo sa ng uí ne o pa ra o co ra çã o (a um en to da fre qu ên ci a ca rd ía ca e da fre qü ên ci a re sp ira tó ria ), de sv ia nd o sa ng ue do ap ar el ho di ge st iv o, pa ra qu e es ta bo m ba en vi e su pr im en to ar te ria l pa ra ne ce ss ár io ao cé re br o, pa ra qu e es te óg ão ad ap te o re st an te do co rp o a no va s ta xa s de m et ab ol is m o. SI ST EM A N EV O SO A U TÔ N O M O PA R A SS IM PÁ TI C O (S N A C R A N IO -S A C R A L) C ha m a- se si st em a ne rv os o pa ra ss im pá tic o a pa rte do si st em a ne rv os o au tô no m o cu jo s ne ur ôn io s se lo ca liz am no tro nc o ce re br al ou na m ed ul a sa cr al , se gm en to s S2 , S3 e S4 . N o tro nc o ce re br al , o si st em a ne rv os o pa ra si m pá tic o é fo rm ad o m ai s es pe ci fic am en te pe lo s se gu in te s nú cl eo s de ne rv os cr an ia no s, qu e po rs ua ve z pa rti ci pa m da fo rm aç ão do s se gu in te s pa re s de ne rv os cr an ia no s: nú cl eo de Ed in ge r-W es tp ha l- ne rv o oc ul om ot or (II I) ; nú cl eo sa liv at ór io su pe rio r- ne rv o fa ci al (V II) ;n úc le o sa liv at ór io in fe rio r- ne rv o gl os so fa rín ge o (IX ); nú cl eo m ot or do rs al do va go -n er vo va go (X ); nú cl eo am bí gu o -n er vo va go (X ). As si m co m o o si st em a ne rv os o si m pá tic o, o pa ra ss im pá tic o ta m bé m ap re se nt a um a vi a co m do is ne ur ôn io s (e m qu e am bo s sã o co lin ér gi co s po rs ec re ta ra ce til co lin a) : 69 N eu rô ni o pr é- ga ng lio na r: co rp o ce lu la rl oc al iz a- se no SN C e fib ra pr é- ga ng lio na ré lo ng a. N eu rô ni o pó s- ga ng lio na r: co rp o ce lu la r lo ca liz a- se pr óx im o ou de nt ro da ví sc er a e a fib ra pó s- ga ng lio na r é cu rta . A lo ca liz aç ão do s gâ ng lio s pe rte nc en te s ao si st em a pa ra ss im pá tic o, po ré m ,é ge ra lm en te pe rto do s ór gã os -a lv o, po de nd o ch eg ar at é a es ta re m de nt ro de st es ór gã os . O ne ur ot ra ns m is so r ta nt o da fib ra pr é ga ng lio na r co m o da pó s ga ng lio na ré a ac et ilc ol in a, e os re ce pt or es po de m se rn ic ot ín ic os ou m us ca rín ic os . O B S6 0 : Em si tu aç õe s re la xa nt es , a at iv id ad e pa ra ss im pá tic a re du z a fre qu ên ci a ca rd ía ca (re du zi nd o a pr es sã o sa ng uí ne a) e a fre qu ên ci a re sp ira tó ria ,b ai xa nd o o m et ab ol is m o do co rp o, de sv ia nd o o sa ng ue pa ra o si st em a di ge st iv o pa ra ob te nç ão co nt ín ua de nu tri en te s na di ge st ão ,p ar a um a po ss ív el aç ão fu tu ra do si st em a ne rv os o si m pá tic o. R ES U M O D A D IS TR IB U IÇ Ã O A N A TÕ M IC A E FU N C IO N A L D O SN A
Compartilhar