SISTEMA ARTICULAR

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SISTEMA ARTICULAR 
Vittoria Marrone
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Definição: conjunto de estruturas moles ou rígidas responsáveis por unir os ossos formando o esqueleto, e em algumas dessas uniões também permitir a mobilidade.
 Artrologia: ramo da Anatomia que estuda as articulação.
ELEMENTOS INDISPENSÁVEIS EM UMA ARTICULAÇÃO:
 Face Articular 1
Meio de União 2
MEIO DE UNIÃO x MOVIMENTO:
União por Continuidade (1):os ossos estão presos uns aos outros através de um tecido que se interpõe entre eles. Este tipo de arranjo faz com que a primeira vista os ossos articulantes sejam compreendidos como uma peça única
União por Contigüidade (2):os ossos articulados apresentam entre si uma cavidade, deixando nítido o limite entre eles.
CLASSICAÇÃO:
O principal método de classificação das articulações leva em consideração a natureza do tecido interposto entre os ossos que estão sendo unidos.
Fibrosas: o tecido que se interpõe entre os ossos é conjuntivo fibroso. Este tecido também funciona como meio de união.
Cartilagíneas: estão interpostos entre os ossos, tecido cartilaginoso, que também funciona como meio de união.
Sinoviais: neste grupo está interposto entre os ossos um fluído, o líquido sinovial. O líquido sinovial não funciona como meio de união entre os ossos deste grupo articular.
ARTICULAÇÃO FIBROSA
Neste de tipo de articulação os ossos são unidos pelo princípio da continuidade. São articulações imóveis.
Este grupo articular está dividido em três sub-grupos de acordo com sua localização:
Suturas: ocorrem entre os ossos do crânio. 
Sindesmoses: estão localizadas entre os ossos longos do esqueleto apendicular do antebraço e da perna.
Gonfose: é um tipo especial de articulação fibrosa verificada entre os dentes e as cavidades ósseas alveolares destinadas a sua implantação, constituindo a Gonfose Dento-Alveloar, denominada pelos Periodontistas de Ligamento Periodontal.
SUTURAS: São articulações fibrosas verificadas entre os ossos do crânio.
As suturas possuem pouco tecido conjuntivo fibroso, e determinam uma relação de continuidade entre os ossos, o que faz com que este tipo de união seja impossibilitado de produzir movimento.
As suturas subdividem-se de acordo com a forma de sua face articular nos seguintes grupos:
Plana
Serrátil
Escamosa
Esquindilese
Plana: apresentam suas faces ósseas articulares com aspecto retilíneo. Ex: Sutura Internasal (1).
Serrátil: suas faces ósseas articulares apresentam um formato que lembra os dentes de uma serra.
 Sagital (2): entre os parietais.
 Coronal (1):frontal e parietais.
Lambdóidea (3):occipital e parietais.
Escamosa: as faces ósseas articulares se apresentam biseladas, sobrepondo-se uma a outra como as escamas de um peixe
Escamosa (1):temporal e parietal.
Esquindilese: apresentam uma união peculiar entre ossos, onde uma das faces articulares apresenta forma de goteira ou canal (1) e a outra apresenta forma de crista (2).
Esfenovomeral (1):esfenóide e vômer. 
FONTANELAS: são pontos do crânio, no feto e em crianças menores de 02 anos, onde os ossos encontram-se mais espaçados um do outro pela maior quantidade de tecido conjuntivo fibroso. Está apresentação confere mais elasticidade ao crânio, porém representam regiões onde o mesmo se apresenta mais frágil.
Fontanela Anterior (1)
Fontanela Posterior (2)
SINDESMOSES:Apresentam uma quantidade maior de tecido fibroso (1), o que não lhe garante mobilidade, porém dá elasticidade suficiente para que possam acompanhar os movimentos das articulações sinovias contíguas. 
Na perna, além da Membrana interóssea da Perna (3), encontramos ainda as Sindesmoses Tíbio-Fibulares Proximal (4) e Distal (5).
GONFOSES: Apresentam pouco tecido conjuntivo fibroso, por isso apresentam mínima possibilidade de movimento. No entanto funcionam como um eficiente sistema de amortecimento das forças mastigatórias, evitando que sejam transmitidas ao osso como força de pressão.
• Articulação Dentoalveolar.
ARTICULAÇÃO CARTILAGÍNEAS
Neste tipo de articulação os ossos são unidos pelo princípio da continuidade. São articulações imóveis.
Este grupo articular está dividido em dois sub-grupos de acordo com o tipo da cartilagem envolvida na união entre os ossos.
Sincondroses: neste grupo a cartilagem que une os ossos é do tipo hialina.
Sínfises: são articulações compostas por cartilagem fibrosa
SINCONDROSES: também são chamadas de articulações temporárias, em razão de ter um tempo de permanência limitado ao período de crescimento, sendo substituídas por tecido ósseo
Intra-óssea - une as partes de um mesmo osso. Ex: as epífises com o corpo dos ossos longos através dos discos de cartilagem das metáfises. 
Inter-óssea – une ossos distintos entre si. Ex: a sincondrose esfenoccipital unindo o osso esfenóide e a parte basilar do osso occipital.
 
SÍNFESES: são também denominadas de articulações cartilagíneas permanentes, em razão de permanecerem mesmo após findo o período de crescimento. Constituem importantes articulações do esqueleto como as sínfises, púbica, manubriesternal, e a intervertebral.
Sínfise Púbica 1: une as faces sinfisiais das duas porções púbicas dos ossos do quadril.
Sínfise Manubriesternal 2: une o manúbrio ao corpo do osso esterno.
Sínfise Intervertebral 3: une os corpos vertebrais entre si.
 
Os discos intervertebrais (1) são formações fibrocartilagíneas interpostos entre os corpos das vértebras (2), servindo como meio de união e também como amortecedor.
Cada disco é constituído de um anel periférico fibroso, o ânulo fibroso (3), e de uma porção central gelatinosa, o núcleo pulposo (4).
 
ARTICULAÇÕES SINOVIAIS
Neste grupo articular os ossos são unidos pelo princípio da contiguidade, e portanto dotadas de mobilidade. Permitem o livre deslizamento entre os ossos que estão articulando-se, isto porque, entre eles não se interpõe nenhum tecido rígido, e sim um fluído denominado líquido sinovial.
A ampla possibilidade de movimento verificada neste grupo faz com que apresente arranjo mais complexo que o das demais articulações.
Sua complexidade funcional exige um envolvimento de um número maior de componentes.
FACES ÓSSEAS ARTICULARES: correspondem a parte dos ossos que participam de uma articulação sinovial.
As faces ósseas articulares são geralmente revestidas por cartilagem hialina, denominada de CARTILAGEM ARTICULAR a qual dá ao osso uma coloração branca de aspecto brilhante.
MEIOS DE UNIÃO: responsáveis por manter a união entre os ossos. Representam meios de união deste grupo: cápsula articular; e ligamentos.
Capsula Articular:Manguito fibroso (1) responsável por envolver os ossos em articulação e manter juntas suas extremidades. Ao envolver os ossos, a cápsula determina o aparecimento de um espaço para armazenar o líquido sinovial, esse espaço recebe o nome da cavidade articular (2). Internamente a cápsula é revestida por uma membrana serosa, a membrana sinovial (3).
Ligamentos: São feixes fibrosos responsáveis por auxiliar a cápsula articular como meio de união. Estão classificados em: Extracapsulares; intracapsulares; e à Distância .
Extracapsulares: são aqueles que se justapõem em alguns pontos externos da cápsula visando reforçá-la. Ex: ligamentos colaterais tibial (1) e fibular (2); ligamento da patela (3). 
Intracapsulares: estão situados dentro da cápsula, muito resistentes, prendem-se as extremidades ósseas articulares. Ex: ligamentos cruzados anterior (1), e posterior (2) do joelho; e o ligamento da cabeça do fêmur (3) 
À Distância: não apresentam qualquer relação com a cápsula, entretanto sua inserção nos ossos em articulação ajuda a função da cápsula. Ex: Ligamento Estilomandibular (1).
MEIOS DE DESLIZAMENTO: permitem um máximo de deslizamento entre os ossos articulantes, e reduzem o atrito, favorecendo o movimento e minimizando o desgaste das faces ósseas articulares. São representados pela: cartilagem articular, membrana sinovial, e pelo líquido sinovial. 
Cartilagem Articular (1): Tecido cartilaginoso de natureza hialina, que reveste as Faces ÓsseasArticulares, tornando-as mais lisas e polidas. Conferem a superfície óssea, cor branca de aspecto brilhante. São importantes para permitir o máximo de deslizamento com o mínimo de atrito, e assim evitar o desgaste das Faces Ósseas Articulares. É um tecido avascular, e por isso depende do líquido sinovial para nutrir-se. Também apresentam um baixo potencial de regeneração.
Membrana Sinovial: Membrana serosa abundantemente vasculariza e inervada, que reveste internamente a cápsula articular. Sua principal função consiste em produzir e secretar para a cavidade articular o líquido sinovial. Na figura, observamos um corte frontal da articulação do ombro, onde além das superfícies articulares, notamos a cápsula articular (1), e revestindo-a internamente a membrana sinovial.
Líquido Sinovial: líquido viscoso pela riqueza em ácido hialurônico, contido na cavidade articular das articulações sinovias, banhando suas superfícies articulares. Além de melhorar o deslizamento entre os ossos e diminuir o atrito, o líquido sinovial ainda executa outras funções como nutrir a cartilagem articular.
MEIOS DE CONGRUÊNCIA: estruturas de fibrocartilagem responsáveis por promover o perfeito ajuste entre superfícies ósseas que não apresentam harmonia entre si. São meios de congruência: meniscos, discos, e lábios articulares. Não estão presentes em todas as Articulações Sinoviais.
Meniscos: estruturas fibrocartilagíneas em forma de meia lua, encontradas exclusivamente na articulação do joelho. Além de harmonizar o contato entre os ossos, também apresentam função amortecedora em razão de sua resiliência.EX: os meniscos da articulação do joelho, o medial (1) apresentando a típica forma de meia lua; e o lateral (2) com formato que lembra a letra “ C “.
Lábios: apresentam natureza fibrocartilagínea e forma anular, localizam-se nas articulações do Ombro (escápulo-umeral) - “X” e do Quadril (coxo-femural) – “Y”. contornam as superfícies articulares côncavas envolvidas nessa junturas, e assim aumentam a superfície de contato com o osso contíguo.Ex:Lábios articulares, da articulação do ombro (1); e da articulação do quadril (2). 
Discos: Como a própria denominação deixa claro, está estrutura de fibrocartilagem apresenta forma discóide.EX: rádiocarpal 1; esternoclavicular 2; e têmporo-mandibular (ATM) 3.
MOVIMENTOS: As junturas sinoviais apresentam 06 movimentos básicos quais são: flexão e extensão; abdução e adução; rotação; e circundução.
Pronação e a Supinação são movimentos especiais executados pelas articulações verificadas entre as extremidades proximais e distais dos ossos rádio e ulna.
CLASSIFICAÇÃO MORFOLOGICA: Apresentam como base para a classificação, a forma das faces ósseas articulares. É importante ressaltar que a forma da face articular vai determinar o tipo de encaixe verificado na articulação, e da forma de encaixe dependem o tipo e mesmo a amplitude dos movimentos realizados pela articulações sinoviais.
• Plana: as faces articulares se apresentam planas ou discretamente curvas. Os movimentos obtidos por este grupo articular são representados por meros deslizamentos. Exs: articulação entre os ossos cuneiformes (1); e as articulações entre os processos articulares das vértebras (2).
 
•Trocóidea: neste tipo de articulação um cilindro ósseo como um pino gira no interior de um anel ósteo-fibroso Ex: articulação rádiulnar proximal (1). São articulações que possibilitam apenas movimentos de rotação (2).
 
• Gínglimo: este tipo de articulação é também chamado de articulação em dobradiça em função do movimento que executa. Ex: articulação Umeroulnar (1). São articulações que possibilitam apenas movimentos de flexão e extensão. 
• Selar: as superfícies articulares dos ossos em união apresentam forma de sela. A concavidade e a convexidade existente em uma das peças é verificada na outra em sentido inverso, permitindo a união entre as mesmas. Ex: calcaneocuboídea (1); carpo-metacárpal do polegar. Realizam os movimentos de flexão e extensão, abdução, adução e circundução. A rotação também poderá ser realizada em combinação com os outros movimentos. 
•Elipsóidea: as superfícies articulares apresentam forma elíptica, sendo uma convexa e outra côncava. Ex: Articulação Têmporo Mandibular (ATM) (1): entre a cabeça da mandíbula e a Fossa Mandibular do osso Temporal Ex: Articulação Rádio-Carpal (2) Entre a Face Articular Carpal do osso Rádio e os os ossos Escafóide e Semilunar. Realizam os movimentos de flexão e extensão, abdução, adução.
Bicondilar: ambas as superfícies articulares apresentam forma elíptica. Ex: articulação do joelho (1). Realizam os movimentos de flexão extensão, e rotação. 
• Esferóidea: quando uma das superfícies articulares apresenta um segmento de esfera se encaixando em uma cavidade correspondente.Ex: articulação do ombro; articulação do quadril (1). São as articulações que exibem a maior amplitude de movimento e portanto realizam os movimentos de flexão e extensão; adução e abdução; rotação; e circundução.