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Identificação do Processo de Cárie Prof. Dr. Victor Pinheiro Feitosa FAMETRO Hospedeiro Dente Dieta/Açúcar Bactéria Cárie pH Crítico Desmineralização • Presença de sacarose • Perda de Cálcio e Fosfato Formação da película adquirida -Início da adesão bacteriana -Falta de higiene PAPEL DO FLÚOR pH < 5,5 (Esmalte) pH < 4,5 (Dentina) Streptococcus mutans • Principal bactéria associada à cárie • Gram positivo ACIDOGÊNICO – Capaz de produzir ácidos • Microrganismo ACIDÚRICO – Resistente a ambientes com pH ácido Pacientes Multans Milionários • Pacientes com mais de 1 milhão de unidades formadoras de colônia de S. mutans • Pacientes com maior probabilidade de apresentar cárie – Se não tiveram adequada higiene • Não há relação, nem transmissão das bactérias – Cárie não é uma doença transmissível S. Mutans + Outras bactérias • Lactobacillus casei • Streptococcus sobrinus Placa Bacteriana (Biofilme) Placa Madura • Formação de polissacarídeos extracelulares • Trocas e comunicações entre bactérias • Micro-ambiente resistente a antimicrobianos • Grande formação de ácidos e mais difícil remoção Perda de Mineral Fator Tempo • Quanto tempo leva para a formação da cavidade? • Quais os dentes mais comprometidos? – Primeiros molares permanentes – Dentes decíduos Fator Dieta • Alto consumo de açúcar e carboidratos fermentáveis (principalmente sacarose) • Falta de higiene (Escovação 3-5x ao dia e uso de fio dental) Processo de Cárie • Inicial - causa perda mineral do esmalte e microporosidades (preenchidas por água) • Manchas brancas opacas e rugosas • Lesão subsuperficial (Pode ser cavitada) • Progride para dentina formando uma cavitação
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