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Farmacodinâmica Prof. Msc. Renan Santos Baldaia É o estudo dos efeitos bioquímicos e fisiológicos dos fármacos e seus mecanismo de ação. } Sistema receptor: receptor propriamente dito + eventos anteriores e posteriores a interação DR. Administração Dose (droga) Absorção Distribuição Biotransformação FARMACOCINÉTICA D + R ↔ DR Estímulo 2º mensageiro EFEITO FARMACODINÂMICA Excreção Farmacodinâmica Teoria clássica de ocupação dos receptores ● Afinidade x Eficácia ● Afinidade: capacidade de um fármaco em associar-se ao receptor; ● Eficácia: capacidade de um fármaco, uma vez associado ao receptor, desencadear uma resposta. ● Potência ● Capacidade de uma fármaco em produzir efeito em baixas concentrações. Ex. Se 5 miligramas do fármaco B aliviam a dor com a mesma eficácia que 10 miligramas do fármaco A, então o fármaco B é duas vezes mais potente que o fármaco A. Teoria clássica de ocupação dos receptores Agonista x Antagonista AGONISTA ANTAGONISTA RESPOSTA BIOLÓGICA BLOQUEIO DA RESPOSTA BIOLÓGICA Interação droga-receptor (DR) ● Total (ou pleno): resposta tecidual máxima (α=1). ● Parcial: resposta tecidual submáxima mesmo quando 100% dos receptores estão ocupados com a droga . D + R ↔ DR RESPOSTA AGONISTA AGONISTA PLENO: substância que se liga ao receptor desencadeando o efeito biológico ● Competitivo: a droga se liga no mesmo sítio de ação no receptor, sem ativá-lo e, dessa maneira, dificulta que um agonista se ligue a ele. ● Não-competitivo: liga-se de maneira irreversível ao sítio de ligação do agonista D + R ↔ DR RESPOSTA ANTAGONISTA (α=0) Interação droga-receptor ANTAGONISTA: substância que se liga ao receptor sem produzir efeito por si, mas contrapõe-se ao efeito do agonista Alvos farmacológicos 1) Receptores: receptores β1 cardíacos, muscarínicos; 2) Enzimas: cicloxigenase, acetilcolinesterase, transpeptidase; 3) Proteínas Transportadoras: transportador de monoaminas – antidepressivos 4) Canais Iônicos: anestésicos locais 5) Ácidos Nucléicos: antineoplásicos, antibióticos 6) Fármacos que não atuam através de um componente macromolecular específico – antiácidos, laxantes, etc. Receptores ionotrópicos ●Ativados pela ligação de um ligante químico a um sítio na molécula do canal ●Exemplos: ✓Receptor Colinérgico Nicotínico ✓Receptor Glutamatérgico ✓Receptor GABAérgico (GABAa) Receptor GABAérgico ✓ Ligante: GABA Mecanismo de ação do Álcool Receptores acoplados à proteína G Receptores acoplados à proteína G Características: • 7 segmentos transmembranares • Acoplados à proteína G • Resposta amplificada, porém mais lenta Proteínas Efetoras: • Enzimas – Adenilato ciclase (AMPc) Fosfolipase C (IP3 e DAG) Fosfolipase A2 (ácido aracdônico) • Canais Iônicos – controlados por fosforilação ou diretamente pela proteínaG • Proteína G: formada por subunidades - α, β e γ • Gs - ↑ AMPc (2º mensageiro) – receptores β1 e β2 • Gi/o - ↓ AMPc (2º mensageiro) – receptores M1, D2 e α 2 • Gq – IP3 e DAG (2º mensageiro) – receptores M1, M3 e α1 Sistema Adenilil-ciclase/AMPc s FOSFODIESTERASES Fármaco Localização dos receptores metabotrópicos Receptores intracelulares ● Maioria está presente no citosol; ● Na presença do ligante, é direcionado para o núcleo da célula; ● Regulam a transcrição gênica; ● Exemplos: receptores para hormônios esteroides (estrógeno e glicocorticoides), hormônio tireoidiano. Regulação dos receptores Estimulação contínua do receptor Dessensibilização do receptor (down regulation) Resposta inicial Dessensibilização Recuperação Re sp os ta Agonista Agonista Agonista Regulação dos receptores Pouca estimulação do receptor Sensibilização do receptor (up regulation) Neuroléptico típico Dopaminoceptor D2 Área ventral do tegmento mesencefálico Dopamina Tratamento agudo com neuroléptico típico Núcleo accumbens Dopaminoceptor D1 Neuroléptico típico Dopaminoceptor D2 Área ventral do tegmento mesencefálico Dopamina Tratamento prolongado com neuroléptico típico Transportador de DA (DAT) Núcleo accumbens Dopaminoceptor D1 Down-regulation ou regulação negat iva de receptores: receptores são internalizados Ex: uso contínuo de broncodilatadores (agonistas beta2 – internalização de receptores beta2) Up-regulation ou regulação positiva de receptores: aumento do número de receptores na membrana Ex: uso prolongado de beta-bloqueadores – a retirada deve ser gradual. Regulação dos receptores Estudo dirigido: 1. Qual a diferença entre afinidade e eficácia? 2. Diferencie fármacos agonistas e antagonistas. 3. Qual a principal característica do sistema de transmissão mediado por receptores acoplados a proteínas G?
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