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Aspiracao_de_vias_aereas_SEE2013

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Lara Andrade Souza – Fisioterapeuta
Abril - 2013
Definição
� Remoção de secreções, por meio de sucção, das vias 
aéreas inferiores e superiores:
� Vias Aéreas Superiores 
� Vias Aéreas Inferiores 
Indicadores necessidade aspiração
� Presença de secreção visível na VA
� Presença de ruído no tubo traqueal
� Presença de roncos e/ou crepitações e redução dos 
sons pulmonares na ausculta pulmonar
� Desconforto respiratório
� Queda da SpO2
� Oscilações na curva de fluxo do ventilador
Sistemas de aspiração
� Aberto: a cada aspiração, 
usa-se um novo cateter, 
desconectando-se o 
paciente do ventilador 
para realizar 
procedimento.
� Fechado: o mesmo 
cateter, mantido protegido 
por uma bainha plástica, é
usado várias vezes, não se 
desconecta o paciente do 
ventilador.
Sistemas de aspiração
� Sistema aberto e fechado são igualmente eficazes na remoção de secreções. No entanto, o sistema 
fechado determina:
� menor risco de hipoxemia, arritmias e de 
contaminação.
� Causa menos distúrbios fisiológicos (aumento da PA e 
da FC e queda da saturação).
� troca a cada sete dias, ao invés de diariamente, sem 
aumentar o risco de infecção respiratória.
Técnica / cuidados
� Separar o material a ser utilizado;
� Verificar o funcionamento de toda a rede;
� Se em VM, verificar se há água no circuito e retirá-la;
� Procedimento estéril
� EPI - Óculos protetores, Máscara facial, Avental 
descartável, Luva estéril
� Sucção no máxima por 10 seg. 
� Repetir preferencialmente até três vezes
Técnica aspiração
� Cuidados:
� Ficar atento em relação aos dados vitais do paciente -
SpO2, FR, FC, PA 
� Sangramentos
� Dieta Enteral – parada
� Informar ao paciente o procedimento
� Profundidade de introdução
� Instilação de solução fisiológica (?)
Sonda aspiração
� Deve ser a de menor diametro possivel para sucção 
adequada
� Quanto menos calibrosa mais permite a pasagem do 
ar – evita queda abrupta da capacidade residual 
funcional, atelectasias
� Secreções mais viscosas podem necessitar sondas mais 
calibrosas
N° Sonda = (n° TOT – 2) x 2
Vácuo
� A pressão ideal varia 
entre serviços
� Ajustada entre 80 e 
120mmHg
� Pressões execessivas 
podem estimular vômito 
(reflexo vago)
� Coloração
� Consistência
� Quantidade
� Odor
Secreção
Procedimento
1) Introduzir sonda até encontrar “resistência”
2) Iniciar a aplicação do vácuo, com movimentos 
circulares suaves do cateter, permitindo a limpeza das 
secreções
3) Observar as secreções: volume, a cor, consistência e o 
odor.
4) Desobstruir o lúmen do cateter se necessário 
(secreções forem espessas)* - limpeza da sonda
5) Ver necessidade de aspiração oral
Coloração
� Branca – muco (normal)
� Amarelada – muco + inflamação crônica
� Esverdeada – muco denso + substânicas 
inflamatórias + infecção)
�Marrom – muco + subtânicas inflamatórias + 
fragmentos de parênquima (DPOC)
� Rósea – muco + hemácias destruídas (EAP)
�Hemoptise – hemorragia árvore brônquica
Espessura / Quantidade
� Fluída (fisiológico)
� Semi – espessa
� Espessa
� Pequena (+)
� Média (++) 
� Grande (+++)

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