Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
1/4 Agora no Brasil uma nova abordagem arquitetônica para saúde, o Planetree Eleonora Zioni * Planetree é o nome em inglês da árvore sob cuja sombra Hipócrates, o pai da Medicina, se recostava para passar seus ensinamentos aos discípulos. Há mais de 30 anos atrás, nos Estados Unidos, foi fundada por uma paciente uma organização sem fins lucrativos chamada Planetree. A organização Planetree conseguiu mudar a visão da saúde durante as últimas décadas, tornando o paciente o foco das atenções. A assistência centrada no paciente, um dos conceitos do Planetree, propõe um plano de assistência ao paciente em que os recursos e o pessoal institucional dos hospitais estão organizados em torno dos pacientes em vez de em torno de departamentos especializados. Hoje existem mais de 90 hospitais filiados aos conceitos do Planetree nos Estados Unidos, Canadá, Japão, Europa, e agora também no Brasil. O Planetree está alinhado com a definição da Organização Mundial de Saúde (OMS) que define saúde como não só a ausência de doença, mas o perfeito estado de bem-estar físico, mental e social. Além disso, inclui ainda o fator espiritual no conceito de saúde. O equilíbrio entre os aspectos físico, mental, espiritual e social proporciona a tão procurada qualidade de vida. Sentir- se bem e viver com saúde são itens essencialmente interligados. Saúde segundo a perspectiva de que os seres humanos e outros organismos funcionam como unidades completas e integradas e não um agregado de partes separadas. O Planetree oferece os conceitos mais atualizados de Arquitetura para Saúde de acordo com o estímulo da atividade multi profissional da equipe de saúde em todo o processo assistencial, considerando o paciente como um todo. A arquitetura desenvolvida com a função de qualidade e segurança, visa o bem estar do paciente, apoiada na filosofia e prática reconhecida internacionalmente de foco no paciente: ‘Planetree”. Quando é necessário ir a um hospital é desejável que o local demonstre e propicie o equilíbrio dos fatores que farão as pessoas se sentirem bem. É muito importante ser tratado com respeito e gentileza, ter a privacidade garantida, obter o máximo de informação a respeito de tratamentos, terapias alternativas sobre saúde e doença. O paciente deve ter a autonomia e o poder de escolha sobre o maior bem da humanidade - a vida! Os elementos que constituem o modelo Planetree são resumidamente os seguintes: 1. A Humanização – a atenção centrada na pessoa. 2. A interação entre o pacientes, a família e a equipe multi -profissional de saúde. 3. A necessidade do suporte emocional da família e amigos. A valorização do contato humano. 4. Acesso à informação - conhecimento do prontuário com explicação e conscientização sobre o diagnóstico, prognóstico, terapia, prevenção e reabilitação. 5. A inserção de terapias alternativas e complementares. 6. A compreensão de todos os sentidos do ser humano - a sinestesia. 7. A importância da nutrição e a boa alimentação. 8. O papel da espiritualidade na vida de cada um, sem preconceitos de religião, mas como uma compreensão da existência e seu propósito. 2/4 9. A inserção da arte e da beleza inclusive nos espaços planejados com Arquitetura especializada analisando a cor, luz, forma e função, dentre vários fatores. 10. Integração com as comunidades saudáveis. A Arquitetura para os espaços de saúde é o item principal dentre os elementos constituintes do modelo Planetree, pois proporcionará que os ambientes promovam as ações necessárias para o bom atendimento de assistência ao paciente e a todas as pessoas envolvidas no processo. A visão do Planetree considera os efeitos psicológicos e somáticos benéficos advindos de um espaço bem planejado. Como por exemplo, na percepção da acústica, seja no isolamento e absorção de ruídos necessários na especificação de um revestimento de piso, na inserção de música agradável nos locais, na instalação de um sistema de som ambiente, assim como música ao vivo ou contadores de estórias. Sempre com a atenção centrada na pessoa, o ser humano sobre a tecnologia necessária. O intuito é obter o conforto e sensação de sentir-se “em casa”, por exemplo, um hospital filiado ao Planetree incentiva a colocação de fotos e flores no quarto de internação e até permite a visita de um animal de estimação. É possível enxergar ambientes belos, agradáveis e coloridos integrados com a natureza, bem iluminados, com diferentes texturas nos materiais de acabamento, e acima de tudo promovendo a interação humana. Ambientes com aromas agradáveis, como o de um bolo recém saído do forno e poder comer uma comida gostosa são permitidos nos ambientes de saúde, assim como um espaço para meditar e para conversar. Os projetos de Arquitetura do Hospital Albert Einstein aqui em São Paulo foram desenvolvidos pela Kahn segundo os conceitos do Planetree. Todos os visitantes percebem a diferença no ambiente, seja nas cores, na iluminação ou na paginação de piso. Na internação observa-se também a posição das paredes com uma inclinação de maneira que a cabeceira da cama do paciente está virada para a janela. Assim o paciente mantém uma relação com o ambiente externo e mantém seu ciclo circadiano, diminuindo a sensação de estar dentro de um espaço fechado. A escolha das gravuras que complementam a arquitetura de interiores desse projeto segue as indicações do Planetree. A equipe de Arquitetura escolheu paisagens com um sentido de abertura no espaço, o que passa uma mensagem subliminar de direção e superação. Foram selecionadas vistas com árvores, flores e folhagem sempre aos pares para não serem associadas à solidão. A Kahn é uma empresa multinacional fundada há mais de 100 anos em Detroit nos Estados Unidos, é composta por uma equipe de profissionais especializados em projetos de Arquitetura para a saúde, e é a empresa escolhida pelo Planetree e por vários hospitais para a realização dos seus projetos. 3/4 Casos reais de aplicação do Planetree O “Griffin Hospital” em Derby, no estado de Connecticut, teve 40% de redução no número de chamadas de enfermagem pelos pacientes na unidade de internação que foi projetada com os conceitos do Planetree. Os postos de enfermagem foram descentralizados e não possuem mais um vidro separando o cliente da equipe de saúde, os postos antes da reforma passavam a mensagem subliminar que a equipe era ocupada e inacessível. 1 A Dra. Colycia Meyerowitz que trabalha no “Gila Regional Medical Center” em Silver City, no Novo México cita: “Eu sinto que o maior acerto do Planetree é a oportunidade proporcionada para os empregados trabalharem melhor juntos e descobrirem o que faz um bom ambiente de trabalho para todos”. 7 A filha de uma paciente internada no “Windber Hospital” em Windber na Pensilvânia, escreveu à equipe do hospital filiado ao Planetree. “O atendimento foi absolutamente fantástico. A equipe foi extremamente amigável e sempre perguntando se tínhamos alguma dúvida ou necessidade. Em que hospital eu conseguiria comer uma pipoca ou um pão recém saído do forno? Se um dia eu ficar doente quero ser trazida para cá!”. 17 A taxa de sintomas de dor e delírios em pacientes em recuperação após uma cirurgia, em um quarto sem janelas é 100 % maior comparando-se com os pacientes internados em quartos com janelas. 8 Existem mais de 3000 artigos científicos relacionados à influência da luz solar no ciclo circadiano e na saúde cronobiológica do ser humano, já que a luz solar influencia na produção pelo corpo de melatonina e vitamina D. A falta de luz solar está relacionada a um desequilíbrio bioquímico causador de depressão, variações de humor, interrupções no trabalho e distúrbios do sono.16 Em pesquisa em hospitais na Grã-Bretanha, constatou-se que 86% da enfermagemconcorda que os ambientes bem projetados do hospital são significativos para ajudar na recuperação do paciente. 12 Desde 1948, a música é utilizada nas salas de preparação para cirurgias e indução anestésica do “University of Chicago Hospital”, pois foi comprovada a diminuição na quantidade aplicada de anestésicos. 13 A importância da acústica nos ambientes é comprovada pela redução de aproximadamente 30% de reclamações no Serviço de Atendimento aos Clientes (SAC) após a implantação de música nas salas de espera do “Sharp Coronado Hospital” em San Diego, na Califórnia.14 As pessoas passam 90% do total da sua vida dentro de uma construção. A influência na saúde é diretamente proporcional ao conforto ambiental e à qualidade do ar interno. Por exemplo, os cheiros de cola de carpete ou tinta em espaços recém reformados podem produzir dores de cabeça, náuseas e dor nos olhos nas pessoas. 18 * Arquiteta da Kahn do Brasil, Diretora de Desenvolvimento de Negócios, Especializada em Planetree, LEED Accredited Professional. (Leadership in Energy and Environmental Design - United States Green Building Council) 4/4 Referências: 1. Marc Schweitzer, M.Arch, Laura Gilpin, M.F.A., R.N. e Susan Frampton, Ph.D.. - Healing Spaces: Elements of Environmental Design that make an impact on Health. The Journal of Alternative Complementary Medicine. 2004; 10: 71-83. 2. Frampton, S. B. “Planetree Patient-Centered Care and the Healing Arts”, Complementary Health Practice Review. 2001; 7, 17-19. 3. Gearon CJ. Planetree-25 years older. Hosp Health New. 2002; 76 (10): 40-3, 2. 4. Stone J; Martin K; Shipman S. LifeWorks comfort care: a Planetree palliative care model for a rural outpatient population. Caring. 2006; 25 (5):35-9. 5. Tirlington RG. Facility profile. Creating a Planetree inpatient psychiatric unit. Health Facility Manager. 2004; 17 (6):12-3. 6. Susan Frampton, Ph.D., Laura Gilpin, Patrick Charmel. Putting Patients First - Designing and Practicing Patient-Centered Care. 7. http://www.planetree.org 8. Wilson LM. Intensive care delirium: The effect of outside deprivation in a window less unit. Arch Intern Med. 1972; 130 : 225-226. 9. Lohr VI, Pearson- Mims CH. Impact of interior plans on human stress and productivity. J Environ Horticulture. 1996; 14: 97-100. 10. Ulrich RS. Effects of exposure to nature and abstract pictures on patients recovering from open heart surgery. J Soc Psychophysiol Res 1993: 30, 204-221. 11. Nilsson U, Rawal N, Unestahl LE, Zetterberg C, Unosson M. Improved recovery after music and therapeutic suggestions during general anaesthesia: A double-blind randomized controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2001; 45: 812-817. 12. Commission for Architecture and the Built Environment, CABE/ICM. Attitudes towards hospitals. Aug 2003: Online document at: www.healthyhospitals.org.uk/news/news.html 13. Arts for Healthcare Research, AIH Research. National Endowment for the Arts. Online document at: www.nea.gov/news/news03/AIHResearch.html 14. http://www.sharp.com 15. http://www.grmc.org 16. http://www.windbercare.com 17. Zilber S. Review of health effects of indoor lighting. Architronic 1993;2(3). Online document at: http://architronic.saed.kent.edu/v2n3/v2n3.06.html 18. http://www.usgbc.org
Compartilhar