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Órgãos linfóides Imunologia Professora Raquel Xavier Ligeiro Órgãos linfóides Órgãos linfóides • Primários ou centrais • Secundários ou periféricos • Associados a mucosa Órgãos linfóides • Capacidade de recirculação linfocitária • L naive migram para órgãos linfóides secundários • L efetor e memória circulam no sangue e dirigem aos sítios de infecção • Caráter sistêmico da imunidade MEDULA ÓSSEA TIMO Órgãos linfóides primários ou centrais • Hematopoese • Até 2 anos 100% hematopoiética • Adulto: • 50% hematopoiética-medula óssea vermelha • 50% substância gordurosa- medula óssea amarela • Substância gordurosa pode reverter e voltar a produzir as células do sangue Órgãos linfóides primários: Medula óssea Órgãos linfóides primários: Medula óssea Órgãos linfóides primários: Medula óssea CITOCINAS • Série Branca: • Função : defesa • Série Vermelha: • Função:Transporte 02/CO2 • Série Plaquetária: • Função : Hemostasia • Plasma sanguíneo Hematopoese: Medula óssea Órgãos linfóides primários: Medula óssea Órgãos linfóides primários: Medula óssea Hematopoese embrionária: saco vitelínico e fígado fetal Hematopoese extra-medular: fígado e baço Órgãos linfóides primários: Medula óssea • Maturação do LB (Ig de superfície, CD19) • Citocinas (IL-3 e IL-7), fatores de estimulação de colônias • Numerosos plasmócitos Doença de Bruton- Agamaglobulinemia X • Estágios de desenvolvimento da célula B • Medula óssea • Não produção de LB MADUROS • Não há produção de anticorpos Defeito no Gene BTK Falha na maturação de LB Órgãos linfóides primários: timo • Maturação de LT • Timócitos • Aquisição de TCR • CD4/ CD8 •CD3 • Córtex • Medula tímica • Corpúsculo de Hassall • Vascularizado Órgãos linfóides primários: timo • Deleção braço longo do Cromossomo 22 • HIPOPLASIA TÍMICA ( 3 e 4 arcos branquiais) • Deficiência linfócitos T • Alterações faciais típicas • Má-formação cardíaca • Hipoplasia paratireóide • Esquizofrenia Síndrome de DiGeorge Síndrome de DiGeorge • 75% casos associação: • TIMO • 85% HIPERPLASIA “Instruções incorretas” para os Anticorpos • Anticorpos contra acetilcolina Miastenia Gravis BAÇO LINFONODOS Órgãos linfóides secundários ou periféricos • Esquerdo • 150 a 250 gramas • 5 a 13 cm • Impalpável Polpa branca: • Tecido Linfóide Polpa Vermelha: • Hemocaterese Órgãos linfóides secundários: baço Órgãos linfóides secundários: baço Funções: • Resposta a antígenos provenientes da via hematogênica Depuração de bactérias Produção de anticorpos Produção de opsoninas • Controle da integridade dos eritrócitos, excesso de DNA, restos nucleares e grânulos sideróticos – HEMOCATERESE • Hematopoese extramedular (mielofibrose primária, anemia hemolítica severa e anemia megaloblástica) • LB • Células fagocitárias • Redução da fagocitose • Defesa p/bactéria capsulada • Pneumococo • Salmonela • Uso de antibióticos • Vacinas Esplenectomia Órgãos linfóides secundários: linfonodos • Resposta a antígenos provenientes da linfa • Pele, epitélios contêm numerosos capilares linfáticos • Ausência de linfonodos: cérebro, olhos, cartilagem, placenta e cavidades medulares Órgãos linfóides secundários: linfonodos vênulas endoteliais altas • acesso do LT naive (l-selectina) • zonas T: parafolicular • Céls dendríticas •maioria T CD4 misturadas a CD8 esparsas • zonas B - folicular • centros germinativos: estimulação antigênica Linfadenomegalia Linfadenomegalia Linfadenopatia OBSERVAR: • tempo • tamanho • localização • consistência • aderência a planos profundos Linfonodos mais acometidas são cervical, axilar e inguinal • SINAIS DE ALERTA: • 1.Maior que 2 cm • 2.Supra-clavicular • 3.Escaleno • 4.Duração + 6 semanas • 5.Progressivo • 6.Preso planos profundos Linfadenomegalia Tecido linfóide associados a mucosa • Tonsilas • Amígdalas • Localização epitélio abaixo da boca e faringe • Resposta a antígenos que atravessam a mucosa • 80 a 90 % de LB Tecido linfóide associados a mucosa Edema em tonsilas por inflamação, característico de infecção bacteriana. Tecido linfóide associados a mucosa Tecido linfóide associados a mucosa Mucosa do trato gastrointestinal Presença de Linfócitos •Camada epitelial •Lâmina própria •Placa de Peyer: tecido linfóide organizado Tecido linfóide associados a mucosa Mucosa do trato gastrointestinal Placa de Peyer • LB • LT Células M: transporte de antígeno Tecido linfóide associados a mucosa GALT •IgA (15 a 20%) • secretora • forma dímera • proteção de mucosa • respiratória • gastrintestinal • saliva, lágrima, colostro, leite, secreções Tecido linfóide associado a mucosa Tecido linfóide associados a mucosa Produção de IgA Atua neutralizando os patógenos, dificultando a colonização da mucosa e impedindo, assim, a invasão do organismo pelo agente agressor Imunodeficiência seletiva de IgA • Clinicamente assintomáticos •Infecções respiratórias • Infecções do aparelho gastrinstestinal • Alergia • IgA penetração de alérgenos • Maior barreira física • LANGERHANS • QUERATINÓCITOS • LINFÓCITOS • APCS Tecido linfóide associado ao epitélio Indicadores clínicos de infecção bacteriana Proteína C reativa • Proteína C reativa : reação sistêmica • 24 a 48 horas da infecção • Inibem a disseminação dos organismos infecciosos • Efeito sistêmico das citocinas (órgãos)
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