Isolamento

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ISOLAMENTO
DO
 CAMPO 
OPERATÓRIO
Dentística e 
Materiais Dentários I
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Objetivos:
Campo Operatório
Seco
Limpo
Visível
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Classificação:
 Isolamento Relativo
Tamponamento temporário
das glândulas excretoras 
de saliva.
Materiais utilizados:
Sugador de saliva, Rolete de algodão.
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Indicação:
Procedimentos de pequena
 duração
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Afastadores de lábio e língua
Optra Gate
Expandex
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Isolamento Absoluto
Século XIX
Indicação:
Todos os tipos de procedimentos 
restauradores.
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Vantagens:
*Condições adequadas de inserção dos materiais restauradores;
*Proteção do paciente;
*Visibilidade;
*Impede interrupção pelo paciente;
 *Duração.
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Condições desfavoráveis ao
 emprego da técnica:
*Pacientes com dificuldades respiratórias;
*Pacientes alérgicos ao látex (tela protetora);
*Dentes que não permitem estabilidade do grampo
 (não totalmente erupcionados, mal posicionados).
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Instrumental e materiais:
1. Dique de borracha
2. Pinça perfuradora
3. Pinça porta-grampo
4. Porta dique de borracha
5. Retentores
6. Espátula no 1
7. Fio dental
8. Godiva de baixa fusão
9. Caneta
10. Tesoura 
11. lubrificantes
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Dique de borracha(lençol)
Composição: látex 
Define o campo operatório pois isola 1 ou  dentes do meio bucal, retraindo a gengiva e eliminando invasão por saliva.
Espessura média de 0,2mm
Cores variadas
Rolo, pré cortado e embalagem individual
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Dique de borracha
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Pinça perfuradora (Ainsworth)
Ponta afiada e uniforme. 
Apresenta um tambor com orifícios que variam de diâmetro, acompanhando tamanho e contorno dos dentes.
Características:
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1o. Orif. ()- incisivos inferiores
2o. Orif. - incisivos superiores
3o. Orif. - pré-molares e caninos
4o. Orif. - molares
5o.orif.() - grampos sem asa
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Pinça porta-grampo
Permite posicionamento do grampo no elemento dentário que deve ser abaixo da área de maior contorno do dente.
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Porta dique de borracha(arco)
Armação extrabucal que permite estiramento do lençol de borracha, mantendo-o em posição.
Tipos:
Forma de u – metálicos / plásticos (Young)
 Projeções em todos os lados - plásticos (Ostby)
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Retentores
Mecânicos
Primários: Grampos
Secundários: Fio dental,
Elástico, lençol
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Primário
Secundário
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Grampos
Peças metálicas com certa flexibilidade que mantém o lençol estável junto aos dentes.
Tipos: Com asa
 Sem asa
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Grampos para dentes anteriores
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Grampo nº 212
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Partes constituintes:
Alça
Mordente
Orifícios
Asa
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Seleção dos grampos:
Determinado pelo olho clínico do operador.
Experimenta-se por tentativa até seleção correta.
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Espátula nº 1
Invaginar o lençol de borracha no sulco gengival
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Godiva de baixa fusão
Plastificada e colocada sobre o dente e grampo de modo a estabilizá-lo.
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Fio dental
Verificar pontos de contato;
Amarria;
Auxiliar na passagem e invaginação do lençol de borracha;
Quando amarrado ao grampo, impede deglutição ou aspiração do mesmo.
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Fio dental
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Tesoura
Cortar excesso do fio dental e lençol de borracha;
Remoção do isolamento absoluto.
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Caneta
Marcação no lençol para sua correta 
Localização;
Marcação dos futuros orifícios no lençol
de borracha.
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Lubrificantes
 Reduzir o atrito entre o lençol de
 borracha e os dentes, facilitando a passagem entre os pontos de contato. 
* Flúor gel, anestésico tópico.
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Seqüência técnica
* Determinar área a ser isolada
Em dentística é vantagem incluir o maior número de dentes possível no campo operatório.
Posterior - No mínimo dois dentes à distal daquele a ser tratado até canino do hemiarco oposto. 
Anterior - de pré à pré-molar de hemiarcos opostos
** Dois dentes à distal e dois à mesial  estabilidade! 
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Seqüência técnica
* Checar pontos de contato
* Prova do grampo
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Seqüência técnica
* Posicionar lençol +arco p/marcação
* Confeccionar orifícios
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Seqüência técnica
* Aprisionar grampo por meio de suas asas.
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Seqüência técnica
* Levar conjunto G/L/A;
* Liberar lençol da asa do grampo;
* Estabilização: amarria no 1º e último dente / garrote;
* Invaginação do lençol no sulco. 
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Estabilização com pedaço do lençol
“Garrote”
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Utilizando grampo
 sem asa...
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Falhas na realização do isolamento absoluto...
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Falhas na realização do isolamento 
absoluto...
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Dentística e 
Materiais Dentários