Sumário 1 SISTEMA RESPIRATÓRIO ......................................................................................................... 3 2 OSSOS DA CAIXA TORÁCICA ................................................................................................... 5 3 RESPIRAÇÃO ........................................................................................................................... 6 4 ATIVIDADES ............................................................................................................................ 6 5 DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS E ANÁLISE RADIOGRAFICA ...................................................... 8 5.1 GRIPE ................................................................................................................................... 8 5.2 BRONQUITE AGUDA E CRÔNICA ......................................................................................... 8 5.3 PNEUMONIA ........................................................................................................................ 8 5.4 TUBERCULOSE ..................................................................................................................... 9 5.5 DERRAME PLEURAL ............................................................................................................. 9 5.6 PNEUMOTÓRAX ................................................................................................................ 10 5.7 ENFISEMA PULMONAR ...................................................................................................... 11 5.8 CÂNCER DE PULMÃO ......................................................................................................... 11 João é técnico em radiologia recém-formado, trabalha em uma empresa terceirizada que presta serviços radiológicos e atua em um hospital trabalhando 24 horas semanais, mais precisamente sua escala de trabalho é definida em 12h na segunda-feira, 6h na quinta-feira e 6h no sábado. Dentre todos os exames realizados em sua rotina sem dúvidas os exames de tórax são os mais realizados. Ele diz que sempre realiza exames Posteroanterior de tórax e Perfil de Tórax, isso porque é bastante comum pacientes com problemas respiratórios procurarem o hospital. Apesar de ser comum João ainda tem muitas dúvidas na hora de realizar os exames e analisar as imagens produzidas No decorrer da apostila vamos conhecer melhor a rotina profissional de João e suas dúvidas Vamos começar estudando o sistema respiratório! 1 SISTEMA RESPIRATÓRIO O sistema respiratório em conjunto com o sistema circulatório é responsável por ofertar a todo o corpo o oxigênio necessário e remover o dióxido de carbono. O ar entra no corpo pela cavidade nasal e as vezes pela boca e percorre pela laringe até chegar na traqueia, tubo responsável por pela chegada do ar aos pulmões, geralmente mede 11 cm de comprimento e é formada por anéis cartilagionosos que são responsáveis por a manter aberta uma vez que ela sofre pressão dos órgãos adjacentes (próximos). O pulmão direito é dividido em três lóbos sendo superior, intermédio e inferior. O pulmão esquerdo é dividido em dois lobos, superior e inferior. A ápice pulmonar é localizada na porção superior (lobos superiores) próximos as clavículas e a base pulmonar na região inferior O ar percorre pela traqueia que antes de entrar nos pulmões se ramifica formando os brônquios principais e cada um deles penetra em um pulmão através de uma região chamada de hilo pulmonar, nessa região também entram e saem vasos sanguíneos. Após adentrarem nos pulmões os brônquios principais se dividem em dois brônquios segmentares que se dividem em brônquios terciários e várias subdivisões acontecem deixando os dutos cada vez menores até formarem os bronquíolos terminais e, depois os bronquíolos respiratórios que distribuem o ar para os alvéolos. É através dos alvéolos que o oxigênio entrará em contato com a corrente sanguínea e o dióxido de carbono será recolhido para ser dispensado pela expiração. 2 OSSOS DA CAIXA TORÁCICA A caixa torácica é formada por 12 vértebras torácicas (posteriores), 12 pares de arcos costais (costelas), sendo 12 arcos costais de cada lado (direito e esquerdo) que estão unidos pelo osso central e anterior chamado esterno. As clavículas (direita e esquerda) estão na porção anterior ligadas ao osso esterno. A caixa torácica tem a função de proteger os órgãos da região torácica e auxilia também no movimento da respiração como veremos a seguir 3 MEDIASTINO Na radiografia de tórax também podemos visualizar uma área entre as pleuras do pulmão chamada mediastino que corresponde a massa de tecido que se estende do esterno à coluna vertebral; e entre os revestimentos (pleuras) dos pulmões. É neste espaço que localizamos o coração. Veja a imagem abaixo: 4 ATIVIDADES Olá, vamos rever os conceitos aprendidos até aqui? Você reparou que as estruturas anatômicas estavam marcadas em negrito no texto? Pois é, volte ao texto e marque em seu caderno as estruturas separadas nas seguintes categorias: Sistema respiratório; Ossos da caixa torácica e músculos envolvidos na respiração. Agora que tal um caça-palavras? Será que você é capaz de encontrar todas as palavras e anotar em seu caderno? Vamos lá aceite o desafio!!! 1 – Localizado na região superior dos pulmões, próximo as clavículas? 2 – Localizado nos bronquíolos respiratórios, responsável pela troca gasosa? 3 – responsável pela entrada de ar nos pulmões? 4 – Músculo responsável por contrair os pulmões na expiração? 5 – Permite a passagem de ar para os brônquios? 6 – Localizado na região anterior da caixa torácica? A P I C E P U L M O N A R U A B A L A C O T A C A O N A R A C A V E R N R I V B A G A B O C L A H E B A Q U E A I B I A A V E L I N Q A F R A M O S A B E L O P A U G O D E F A L A S O L A R E E S B J E T I V O O L O G I A I O M E D A R A B C O G J U M A T X A S W T G H E S O L A D I A F R A G M A I L A P A G T E F E L H N A S D E F A V E H A D A D E G A S A P A M N H A F R E S A S A B L F R A G E S J U L H A M A R I C G H U V A G A F O R T A E S C O M E M U B R O N Q U I O S B U D A P A S S A G E R A R O A R C U S C A S T A I B A E B E X T E R N O S E S T E R N O 5 DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS E ANÁLISE RADIOGRAFICA 5.1 GRIPE A gripe é uma infecção do trato respiratório superior causada por um vírus e seus sintomas são sentidos em todo o corpo. Aumento de temperatura, dores musculares, sensação de calor e frio alternados e fadiga. Há vários tipos de vírus da gripe e todos são bem contagiosos. Atualmente existem campanhas de vacinação, geralmente no inverno para prevenção, essas vacinas geralmente são aplicadas em crianças, gestantes, idosos, pessoas que possuam doenças que baixam a proteção do corpo e profissionais da área da saúde. 5.2 BRONQUITE AGUDA E CRÔNICA Bronquite é a inflamação dos brônquios (como aprendemos são os brônquios que transportam o ar para os pulmões). Em sua fase aguda ela se desenvolve rapidamente, de 24 a 48 horas. Os sintomas são tosse persistente e irritante, com secreção clara (catarro), aperto no peito e falta de ar. Geralmente ela ocorre devido alguma outra infecção no trato respiratório e afetam só até os brônquios segmentares. Na bronquite crônica, os brônquios ficam inflamados, congestionados e estreitados como reação à irritação causada pela fumaça de