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Problemas de comunicação, fala e linguagem Prof. Dra. Adriana Berleze ESEF- UFRGS AUTISMO AUTISMO O que é? O autismo é uma síndrome comportamental na qual o processo de desenvolvimento é afetado, envolvendo déficits em: - DIFICULDADES SOCIAIS/ RELACIONAMENTO - COMPROMETIMENTO DA COMUNICAÇÃO - COMPORTAMENTO RESTRITOS E REPETITIVOS ANTES DOS TRÊS ANOS DE IDADE Manifestações de Comportamento • Dois tipos: 1) “À carapaça" (em analogia às tartarugas): se fecham em si e que são caracterizadas pela rigidez física 2) “Moldadas ao corpo da mãe” (como se fossem uma serpente enroscada). - Ocorre numa proporção de 4 meninos p/ uma menina -Incidência 1 em cada 175 nascimentos (Dados Brasileiros) - Variando numa faixa de 5 a 15 casos a cada 10.000 pessoas. Proporção e incidência -A etiologia exata do autismo é desconhecida. - Porém, há consenso: 1) de que alterações estruturais e neuroquímicas do SNC sejam as causas principais 2) Relação genética, tendência familiar CAUSAS DO AUTISMO - Rubéola e toxoplasmose na gestação - Sífilis, varicela,caxumba - Parto prematuro por cesariana - Quadros de encefalite - Sangramentos durante a gravidez - Antecedentes familiares Causas pré-natais, mais freqüentes, associadas ao autismo. CONTINUAÇÃO........... - Problemas no parto - Histórico familiar c/ doenças psiquiátricas, retardo mental, epilepsia - Ocorrência de moléstias virais durante a gravidez - Mães c/ idade superior a 35 anos - Convulsões no período neonatal -Resistência ao aprendizado em função do isolamento. Embora tenha boa memória. - Hiperatividade física. Muitos dormem pouco - Apego exagerado a objetos. - Não encara as pessoas nos olhos (sem contato visual). - As mudanças de rotina o desagradam. - Dificuldade de interação com outras crianças. - Parece surdo. Não respondem as perguntas - Não tem medo de perigo iminente. CARACTERÍSTICAS - Dá risada sem motivos aparentes. - Às vezes é agressivo e destrutivo (autoflagela-se). - Resiste ao contato físico- dificuldades ao toque. - Fisionomia normal e expressão de seriedade. -Indicação das necessidades através de gestos. CARACTERÍSTICAS - Movimentos ritualísticos: *Gira ou roda objetos incansavelmente * Hábitos motores estereotipados e repetitivos - Repete palavras ou frases (ecolalia) - Altamente sistematizados (não brinca, organiza por ordem) - Dificuldade de reconhecer as expressões (não foco nos olhos) CARACTERÍSTICAS CONDIÇÕES DE SAÚDE ASSOCIADAS COM O AUTISMO -75% dos indivíduos com autismo tb. apresentam atraso mental (grau moderado). - Deficiência auditiva -Distrofia Muscular progressiva -Epilepsia- presente entre 11 a 42% dos casos -Desordem genética: presença de tumores benignos má formação dos órgãos- 36% dos casos Infelizmente a maior parte dos diagnósticos ocorre a partir dos 3 anos de idade. -NÃO EXISTE UM EXAME QUE DETERMINE SE A CRIANÇA É AUTISTA OU NÃO. É NECESSÁRIO OBSERVAR: - A VARIABILIDADE DE SINTOMAS - E CARACTERÍSTICAS Diagnóstico Tardio Intervenção- Abordagem Multidisciplinar PSICÓLOGOS NEUROLOGISTAS FONODIÓLOGOS MUSICOTERAPEUTAS PROFESSORES INTERVENÇÃO-PARCEIROS CONTEXTOS ESTRUTURADOS: ESCOLAR e FAMILIAR TAREFA - HABILIDADES - COMUNICAÇÃO ALTERNATIVA E AMPLIADA MODELO DE PROGRAMA INTERVENTIVO PRINCIPAL OBJETIVO -Aumentar a independência e - Controlar comportamentos da pessoa autista. Ambiente Estruturado: ESCOLAR MODELO DE PROGRAMA INTERVENTIVO 1. Informações visuais/ COMUNICAÇÃO: objetivo: tornar as atividades com mais significado, estimular a independência e a aprendizagem, facilitar a compreensão EX: - Instruções visuais- cartazes - Demonstração do professor - O início e fim das atividades por apoio visual- EX: - Sinais no chão com início e fim das atividades - Com materiais atraentes, porém poucos de cada vez- favorecendo a concentração em determinado estímulo - Sistema de sinais para comunicação- ver próximo slide Quais as principais características de um ensino estruturado/adequado para o aluno autista? Sistema PECS (Picture Exchange Communication System): • Forma um sistema de comunicação completo e foi originalmente desenhado para criar, rápida e economicamente, recursos consistentes de comunicação. Método de comunicação mais utilizado com autistas, desde os primeiros anos de vida MODELO DE PROGRAMA INTERVENTIVO 2. Horários diários: objetivo: conhecer toda a rotina do ambiente para ser um contexto altamente estruturado e previsível EX: - a criança deve conhecer toda a rotina da aula- progressão diária - é importante avisar a criança da mudança de planos com antecedência para que elas possam se organizar e lidar com a mudança - a ordem de realização das tarefas Quais as principais características de um ensino estruturado/adequado para o aluno autista? MODELO DE PROGRAMA INTERVENTIVO 3. Estrutura física adequada: objetivo: segurança emocional EX: organização dos materiais usar diferentes cores para cada ambiente locais diferentes para cada atividade Quais as principais características de um ensino estruturado/adequado para o aluno autista? MODELO DE PROGRAMA INTERVENTIVO 4. Formação de grupos: objetivo: segurança emocional EX: intervenção individual intervenção em pequenos grupos INTERAÇÃO SOCIAL GRADUAL BUSCAR O EQUILÍBRIO Quais as principais características de um ensino estruturado/adequado para o aluno autista? MODELO DE PROGRAMA INTERVENTIVO 5. Abordagens de interação: EX: - Começar interagindo no contexto que a criança está brincando, praticando a brincadeira da criança - Valorizar os sinais de comunicação e afeto – EX: agradecer a criança por olhar nos olhos, por deixar ser tocada, entre outros. - Descobrir o que chama sua atenção, desenvolver suas habilidades de acordo com sua preferência Quais as principais características de um ensino estruturado/adequado para o aluno autista? QUAIS AS HABILIDADES FUNDAMENTAIS A SEREM DESENVOLVIDAS, PELO PROFESSOR DE EDUCAÇÃO FÍSICA, PARA CRIANÇAS AUTISTAS? ÊNFASE NAS HABILIDADES SOCIAIS - Desenvolver a atenção: Jogos de Baixa organização: atividades com diferentes níveis de complexidade - Desenvolver a expressão corporal: Jogos imitativos - Desenvolver a comunicação e expressão corporal: Atividades rítmicas • A compreensão do comportamento da criança, de como ela funciona pode auxiliar os pais a lidarem com essa situação com menos sofrimento. • Quando os pais se sentem parte integrante do tratamento eles se comprometem com o filho e passam a olhar suas potencialidades do seu filho(a) e não apenas o autismo SUPORTE FAMILIAR MODELO DE PROGRAMA INTERVENTIVO Ambiente Estruturado: FAMILIAR
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