Hidrocefalia

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Hidrocefalia
Senac-Turma: 2015.5
Fisiopatologia 
 O termo hidrocefalia refere-se a uma condição na qual a quantidade de líquido cefalorraquidiano aumenta dentro da cabeça. Este aumento anormal do volume de líquido dilata os ventrículos e comprime o cérebro contra os ossos do crânio provocando uma série de sintomas que devem ser sempre rapidamente tratados para prevenir danos mais sérios.
A hidrocefalia pode afetar pessoas de qualquer idade, mas é mais comum nas crianças e nos idosos.
Possíveis Causas
 A Hidrocefalia é causada pela inabilidade de drenagem do líquor na corrente sanguínea. Existem muitas razões pelas quais isto pode acontecer:
Meningite;
Hidrocefalia Congênita;
Prematuridade;
Tumor cerebral.
Sinais e Sintomas
 Os sintomas de hidrocefalia variam conforme a idade, a quantidade de líquido acumulado e as lesões provocadas no cérebro. Os sintomas em crianças com menos de 2 anos de idade podem ser:
Cabeça maior que o normal;
Fontanelas e veias da cabeça dilatadas;
Crescimento rápido do crânio;
Dificuldade em controlar a cabeça;
Irritabilidade;
estrabismo;
Ataques epiléticos;
Êmese;
Irritabilidade e sonolência.
Sinais e Sintomas
 Nas crianças com mais de 2 anos de idade, os sintomas de hidrocefalia podem ser:
Cefaleia;
Abasia;
Espaçamento entre os olhos e estrabismo;
Acinesia;
Irritabilidade;
Crescimento lento;
Enurese;
êmese;
Afasia.
Sinais e Sintomas Hidrocefalia de pressão normal
Este tipo de hidrocefalia afeta principalmente pessoas idosas. Ela é resultado de um trauma ou doença, mas as causas exatas ainda não estão totalmente claras.
Os principais sintomas de hidrocefalia em adultos ou idosos são:
Abasia;
Acinesia;
Amnésia. 
Nos adultos ou idosos não ocorre aumento do tamanho da cabeça, porque os ossos do crânio já estão desenvolvidos.
Diagnóstico 
Alguns dados do exame neurológico podem comprovar a suspeita, mas geralmente são necessários exames complementares para a confirmação:
Ultrassom transfontanelar;
Tomografia
Ressonância magnética do crânio
Tratamento
Os tratamentos mais comuns são:
Derivação (Shunts); 
 Ventriculostomia ou Terceiro ventriculostomia endoscópica (ETV); 
Remoção ou cauterização do Plexo Coroide;
Derivação (Shunts); 
Terceiro Ventriculostomia Endoscópica:
Estrutura do terceiro ventrículo
 Alargamento da abertura inicial com balão de Fogarty
Abertura feita possibilitando a passagem do LCR 
Cuidados de Enfermagem 
Confirmar dados do cliente no prontuário; 
Realizar lavagem das mãos antes e após os procedimentos;
Medir diariamente o perímetro cefálico e pesar a criança;
Observar e registrar sinais de irritabilidade, letargia ou atividade convulsiva;
Palpar as fontanelas e linhas de sutura quanto ao tamanho, sinais de abaulamento, tensão e separação;
Observar e registrar aceitação da dieta alimentar;
Apoiar a cabeça da criança ao movimentá-lo;
Promover mudança de decúbito a cada 2 horas;
Observar e registrar entrada e saída de líquidos;
Oferecer apoio emocional e explicar os procedimentos aos pais. demonstrar vontade e disposição de ouvir  as preocupações dos pais.
Bibliografia
http://www.cerebromente.org.br/n02/doencas/hidrocephalus.htm
http://neurocirurgia.com/content/hidrocefalia
http://anatpat.unicamp.br/taneuhidrocef.html
http://www.conhecer.org.br/enciclop/2010/assistencia.pdf