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ÉTICA E ORIENTAÇÃO PROFISSIONAL UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP CURSO: NUTRIÇÃO DOCENTE: RENATA TAVARES BESCHIZZA PINI FUNDAMENTOS DA BIOÉTICA CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Foco inicial Preocupação com os campos da relação profissional- paciente e da pesquisa com seres humanos Anos 70 Idealizada como uma nova maneira de perceber a vida a partir da ética Bioética CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Conceitos “Eu proponho o termo bioética como forma de enfatizar os dois componentes mais importantes para se atingir uma nova sabedoria, que é tão desesperadamente necessária: Conhecimento biológico Valores humanos” Potter (1971) Incorporava conceitos sobre a qualidade da vida humana incluindo questões da ética biomédica, respeito ao meio ambiente e o ecossistema como um todo Proposto pela primeira vez pelo cancerologista Van Potter (1970) CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Conceitos “O estudo sistemático da conduta humana no âmbito das ciências da vida e da saúde, enquanto esta conduta é examinada à luz de valores e princípios morais” Primeira enciclopédia (1978) CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA “Uma ciência para a sobrevivência humana” Motivos do estudo da bioética Avanço tecnológico e científico após a 2º guerra mundial Potter O homem havia adquirido poderes não só para criar novas formas de vida, como também para destruir o próprio planeta CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA As atrocidades ocorridas nos campos de concentração nazistas horrorizavam a opinião pública internacional Motivos do estudo da bioética Julgamento de médicos nazistas no tribunal de Nuremberg 1974 CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Motivos do estudo da bioética 1974 20 médicos e 3 administradores julgados por, dentre outras coisas, assassinatos e torturas cometidas em nome da ciência médica Levantamento de questões éticas sobre experimentação em seres humanos que a nova ciência iria cada vez mais se defrontar CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA O consentimento voluntário do ser humano é absolutamente essencial Código de Nuremberg 1974 As pessoas submetidas ao experimento devem ser legalmente capazes de dar consentimento Essas pessoas devem exercer o livre direito de escolha sem qualquer fraude, coação ou outra forma de restrição posterior Devem ter conhecimento suficiente do assunto em estudo para tomarem uma decisão CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Países desenvolvidos Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos (Paris – UNESCO, 2005) Fundamentação universal para a bioética Propostas Países em desenvolvimento Respeitadas as peculiaridades culturais de cada país ou região Universalismo ético Pluralismo histórico CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Interação entre a vida e o universo das normas e valores Bioética Reflete a tensão entre a ética e técnica Constitui-se como uma tentativa de humanizar o progresso científico e a visão técnico-instrumental do indivíduo CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Conter a ação desordenada do homem sobre o meio ambiente Surgiu pela necessidade Respeito a vida e aos direitos humanos CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Proposta a Bioética global IV Congresso Mundial de Bioética (1998) Qualidade de vida humana Priorização de recursos da saúde Exclusão social Equidade Racismo e outras formas de discriminação Uso de recursos naturais planetários Equilíbrio do ecossistema Expansão do campo de estudo de questões individuais para temas coletivos CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Novos referenciais foram incorporados à bioética Responsabilidade Cuidado Comprometimento Tolerância Além dos quatro “Ps” para o exercício da prática bioética Prevenção contra possíveis danos Proteção dos mais frágeis Prudência nos avanços Precaução diante do desconhecido CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Novos preocupações na área de estudo da bioética Novas tecnologias reprodutivas Transplante de órgãos e tecidos humanos Aborto Eutanásia CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Campos de atuação da bioética Bioéticas das situações emergentes Trata das situações que emergiam historicamente nas últimas décadas como produto do desenvolvimento científico Bioéticas das situações persistentes Trata das situações cotidianas que acontecem todos os dias e não deveriam estar ocorrendo CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Campos de atuação da bioética Bioéticas das situações emergentes Projeto genoma humano incluindo medicina preventiva como tratamento corretivo em embriões e uso de células tronco CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Campos de atuação da bioética Bioéticas das situações emergentes Transplante de órgãos (morte de um familiar, prioridade em lista de espera) CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Campos de atuação da bioética Bioéticas das situações emergentes Reprodução assistida (seleção e descarte de embriões), clonagem, “barriga de aluguel” CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Campos de atuação da bioética Bioéticas das situações persistentes Distribuição e controle de recursos econômicos em saúde CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Campos de atuação da bioética Bioéticas das situações persistentes Atenção à criança e o idoso CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Campos de atuação da bioética Bioéticas das situações persistentes Direitos humanos CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Campos de atuação da bioética Bioéticas das situações persistentes Sexualidade CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Dentro da bioética é importante o estudo da ética da responsabilidade Ética da responsabilidade individual Ética da responsabilidade pública Ética da responsabilidade planetária CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Ética da responsabilidade individual Compromisso do cidadão frente a si mesmo e aos outros em ações privadas ou públicas Ética da responsabilidade pública Deveres do estado frente a temas universais, cidadania e direito humanos, principalmente em relação aos assuntos da saúde Ética da responsabilidade planetária Compromisso de cada cidadão e de cada país diante do desafio de preservação do planeta CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA Criação de comitês de bioética Têm o papel de analisar diferentes situações de conflito, interpretar problemas biomédico-sanitários e discutir prioridades Pluralistas Multidisciplinares CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA VI Congresso Mundial de Bioética (Brasília - 2002) Construção de uma bioética mais próxima dos problemas dos países pobres e em desenvolvimento Bioética, poder e injustiça CONCEITOS E DEFINIÇÕES EM BIOÉTICA No caso do Brasil É importante que haja a definição de prioridade na análise, decisão, distribuição e controle dos recursos Envolvimento da população nos processos relacionados às políticas públicas no país A revisão e atualização dos códigos de ética das diferentes categorias profissionais Adaptação curricular nas universidades ÉTICA EM PESQUISA Pesquisa X ética PESQUISA: Produção de conhecimento Busca soluções e formulação de hipóteses Pesquisa em saúde:estabelece métodos, procedimentos, prevenção de doenças, recuperação e reabilitação da saúde Pesquisa X ética Inegável a importância da realização da pesquisa Todavia pesquisas envolvendo seres humanos: Envolvem riscos de natureza física, psicológica, social ÉTICA EM PESQUISA Criação dos comitês de ética e pesquisa Revisar os protocolos de pesquisa Emitir parecer por escrito sobre as pesquisas Solicitar modificação em caso de necessidade Garantir a confiabilidade de dados Acompanhar o desenvolvimento dos projetos Promover discussões e reflexões sobre ética na ciência ÉTICA EM PESQUISA Comissão Nacional de ética em pesquisa (CONEP) Função: Implementar as normas e diretrizes regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos Atua conjuntamente com uma rede de comitês de ética em pesquisa (CEP) – organizado nas instituições que realizam pesquisa ÉTICA EM PESQUISA Faz parte do Conselho Nacional de Saúde – Ministério da saúde Seleção dos sujeitos de pesquisa X Consentimento Esclarecimento sobre a pesquisa Objetivos do procedimento, quanto será invasiva, duração do tratamento, benefícios, riscos, etc Informações – Fundamentar decisões: Consentir ou recusar procedimentos propostos Linguagem: Simples, aproximativas e respeitosas ÉTICA EM PESQUISA Termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE) Indivíduos maiores de 18 anos de idade Consentimento Decisão voluntária Aceitar ou recusar a proposta após o entendimento das informações Retirar o consentimento a qualquer momento ÉTICA EM PESQUISA Termo de assentimento livre e esclarecido (TALE) Indivíduos menores de 18 anos de idade Deve vir acompanhada da aceitação dos pais ou responsáveis ÉTICA EM PESQUISA Pesquisa X ética É importante humanizar o progresso científico e a visão técnico- instrumental que os indivíduos tem do mundo ÉTICA EM PESQUISA
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