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Sistema Respiratório

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Sistema Respiratório
Órgãos: Cavidade nasal (nariz); Faringe; Laringe; Traqueia; Brônquios; Pulmões.
PS: Dentro dos pulmões, tem mais brônquios (se ramificam), bronquíolos, ductos alveolares, no final tem sacos alveolares (aglomerado de alvéolos).
Os pulmões são revestidos externamente pela pleura (membrana fina e serosa, tem a mesma constituição do pericárdio)
 No pulmão é a pleura visceral, na parede do tórax é a parede parietal. 
Pneumotórax é quando ocorre perfuração do pulmão e o ar alcança o espaço pleural (é um espaço digital). Nesta patologia, o pulmão fica comprimido e não consegue expandir para realizar a hematose.
Existe uma divisão em 2 grupos:
-Porção condutora: cavidade nasal, faringe, laringe, traqueia, brônquios e bronquíolos. 
Conduz o ar até os alvéolos, o ar é filtrado e a temperatura e a umidade são controladas.
-Porção respiratória: ductos alveolares, sacos alveolares e alvéolos. 
A função é apenas a hematose (oxigenação do sangue)
Apenas nos alvéolos é que ocorre hematose. 
Ducto alveolar é uma estrutura alongada com alvéolos na sua parede. É revestido por epitélio simples cúbico.
Saco alveolar é o conjunto de alvéolos.
Alvéolos 
Tem a forma de um “saquinho”.
Tem uma luz chamada de espaço alveolar e uma parede chamada de septo interalveolar.
Somando todos os alvéolos, a superfície de troca gasosa, alcança em média 80 m²
Um alvéolo pode ser danificado, ex: tabagistas, pessoas que trabalham em ambiente insalubre. É facilmente comprometido.
Quando um alvéolo é destruído, formam-se cicatrizes de tecido conjuntivo (preenche com conjuntivo). Desenvolve-se um enfisema. Indivíduo perde área de trocas gasosas no pulmão.
Revestido por um epitélio simples pavimentoso.
2 tipos celulares encontrados:
-Pneumócito 1: célula achatada, por onde ocorre a troca de gases, é a célula epitelial mais delgada que existe no nosso corpo. É a maioria das células.
-Pneumócito 2: célula grande e globosa. Produz o surfactante (formado por fosfolipídio e lipoproteína) que é lançado na superfície epitelial do alvéolo e vai ser espalhado. A função do surfactante diminui a tensão superficial do alvéolo (impede que o alvéolo feche, colabado). Surfactante começa a ser produzido pelo feto aos 6 meses de gestação.
[ Crianças prematuras podem ter problema após o nascimento quanto a inspiração do ar. Caso ocorra, a criança tem que ser entubada e inalar surfactante.
Quando ocorre a possibilidade de haver um parto prematura, aplica-se uma injeção de cortisol para estimular a produção de surfactante. ]
No septo interalveolar também tem macrófagos para fagocitar microrganismos, impurezas.
Possui fibras do conjuntivo, fibroblastos e capilares contínuos. 
Existem aberturas chamadas de poros alveolares. 
Barreira hematoaérea: membrana separa o ar alveolar do sangue. Membrana pelas quais os gases têm que passar.
PS: O oxigênio tem que atravessar o surfactante, pneumócito 1, laminas basais e endotélio.
Cavidade Nasal
Os seios paranasais apresentam comunicação com a cavidade nasal
Dividida em 3 regiões:
-Região vestibular: pequena região logo após a narina. A mucosa vestibular é epitélio estratificado pavimentoso associado a tecido conjuntivo. 
É onde estão as fibrissa (pelos nasais), cuja função é reter as partículas grandes de poeira. 
-Região Olfatória: sua função é a percepção do olfato. Está presente neuroepitélio chamado de epitélio olfatório (epitélio pseudo estratificado cilíndrico ciliado). As células sensoriais são neurônios sensoriais.
A percepção do olfato ocorre da seguinte maneira: no ar, tem moléculas que ao entrar em contato com essas células sensoriais e provocam um estimulo. Leva ao SNC e obtém uma resposta. 
Na mucosa olfatória existe as glândulas de Bowman que produz uma secreção e faz uma limpeza olfatória.
PS: Algumas substancias químicas destroem o epitélio olfatório. 
-Região Respiratória: abrange as conchas nasais e todo o restante da cavidade nasal.
A mucosa respiratória é formada por epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado com células caliciformes. Este epitélio está associado a uma lamina própria de conjuntivo frouxo, bem vascularizada, possuindo glândulas mucosas e serosas. 
A cavidade nasal serve para o olfato, filtrar o ar, regular a temperatura, regular umidade 
O muco fica ressecado na cavidade nasal, principalmente em dias quentes, sendo necessário uma limpeza cuidadosa, pois a limpeza malfeita pode lesionar a mucosa. 
*** Quando inalamos ar seco e quente, a umidade do muco passa para o ar e a área interior do nariz fica ressecada, podendo ser lesionada com facilidade e emitindo sangramento. 
Faringe:
É uma continuação da cavidade nasal que passa posteriormente à cavidade bucal e tem sua porção final na entrada da laringe e continuação do esôfago.
É dividida em 3 partes:
-Nasofaringe: porção superior da faringe. A sua mucosa é a mesma da região respiratória da cavidade nasal.
-Bucofarige (orofaringe): continuação da cavidade bucal. Formada por epitélio estratificado pavimentoso associado a tecido conjuntivo frouxo e denso não modelado.
-Laringofaringe: onde está a abertura da laringe. Também formada por epitélio estratificado pavimentoso associado a tecido conjuntivo frouxo e denso não modelado.
*** O resfriado é uma infecção viral que acomete vias aéreas superiores. 
Laringe/ Traqueia/ Brônquios:
-Camadas: 
Mucosa é a mesma da área respiratória da cavidade nasal, ou seja, epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado com células caliciformes associado a uma lâmina própria de tecido conjuntivo frouxo bem vascularizado e com glândulas mucosas e serosas.
*** Na laringe existem 2 pares de cordas vocais. O par superior é chamado de prega vestibular ou falsas cordas vocais. O par superior é chamado de prega vocal (cordas vocais verdadeiras). As pregas vocais são formadas por epitélio estratificado pavimentoso. 
Cartilagem na laringe são grandes partes de cartilagem hialina com elástica. Na traqueia são anéis em forma de C de cartilagem hialina. Já nos brônquios existem pequenas placas de cartilagem hialina. 
Adventícia é a camada mais externa de tecido conjuntivo frouxo. Nos brônquios existe uma camada de músculo liso logo abaixo da mucosa.
Bronquíolos:
São ramificações dos brônquios;
Não possuem cartilagem.
São formados por 3 camadas: mucosa/ muscular/adventícia.
No bronquíolo a camada muscular é proporcionalmente espessa. 
Na maioria dos bronquíolos o epitélio é simples cilíndrico ciliado. 
Na lâmina, o bronquíolo aparece com a parede toda pregueada. *** Quando o indivíduo tem asma, o bronquíolo fica fechado, fazendo com que ele não consiga expirar. A bombinha de asma possui um relaxante muscular para provocar a abertura dos bronquíolos.
Bronquíolo respiratório: bronquíolo que apresenta alvéolo. É a porção transitória da condutora para a respiratória.
-Células que compõe o epitélio respiratório (pseudoestratificado): célula cilíndrica ciliada (limpeza da superfície epitelial), célula caliciforme (produz muco- retém a sujeira e regula a umidade do ar), célula basal (células pequenas indiferenciadas- dá origem as demais células), célula endócrina (pequenas células que produzem secreção de ação local), célula de borda em escova (célula ciliada em diferenciação).
**Quando o indivíduo fuma, a atividade dos cílios é paralisada.
** O epitélio pseudoestratificado pode sofrer metaplasia em pacientes tabagistas, tonando-se um tecido epitelial estratificado pavimentoso

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