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Monitor: Pedro Paulo Particularidades do Nervo Facial e suas relações O VII par craniano é um nervo misto, apresenta uma raiz motora e uma raiz sensitiva; Tem origem aparente na parte póstero-lateral do sulco bulbopontino, a nível da fosseta supra-olivar; Raiz Motora (parte extrapetrosa): consiste no N. Facial propriamente dito; Raiz Sensitiva e porção sensitiva (parte intrapetrosa): Respectivamente, o n. intermédio e o ramo corda do tímpano, n. petroso maior e o gânglio geniculado; O N. Intermédio tem dois tipos de fibras nervosas: sensitivas (sensibilidade geral) e especiais (sensibilidade gustativa); Possui fibras parassimpáticas secretomotoras que vão p/ as glândulas lacrimal, submandibular e sublingual; se relacionam com os gânglios pterigopalatinos e submandibulares; Enquanto a parte motora desse nervo atravessa o endocrânio, o meato acústico interno, o canal facial e a loja parotídea, sua parte sensitiva termina no gânglio geniculado (situado na parte labiríntica do canal facial); Na fossa posterior do crânio, é envolvido por uma bainha de pia-máter, juntamente com o nervo vestibulococlear; Trajeto e Distribuição Porção Motora: Origem Aparente :. Fossa Posterior :. Meato Acústico Interno :. Canal Facial (partes labiríntica* – timpânica – mastoidea –> forame estilomastóideo**) :. loja parotídea*** * Onde se localiza o gânglio geniculado, que detém os neurônios da raiz sensitiva. ** Na saída do forame, o facial deixa para trás a sua porção sensitiva e recebe o nervo auricular posterior. *** Antes de adentrar a glândula parótida, a parte motora envia suas primeiras ramificações: o ramo digástrico, para o ventre posterior do músculo digástrico; e o ramo estilo-hióideo, para o músculo estilo- hióideo. Porção Sensitiva: Origem Aparente :. Fossa Posterior :. Meato Acústico Interno :. Canal Facial (parte labiríntica –> gânglio geniculado*) Ramos colaterais (principais) Ramos Intrapetrosos: Nervo Petroso Superficial Maior; Nervo Corda do Tímpano; Nervo Estapédio. UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PERNAMBUCO Anatomia da Cabeça, Pescoço e Face Nervo Petroso Superficial Maior: Tem origem no ápice do gânglio geniculado, sai pelo hiato do canal facial e, durante seu trajeto, se une com as fibras simpáticas do nervo petroso profundo, apresentando-se na conformação de um tronco único (nervo do canal pterigoideo) que segue até o gânglio pterigopalatino, localizado na fossa. Fibras pós-ganglionares parassimpáticas secretomotoras formadas a partir desse gânglio se distribuem para transmitir sensibilidade geral da mucosa nasal e para inervar as glândulas mucosas da cavidade nasal, as glândulas palatinas e a glândulas lacrimal. Essa última, parte da anastomose do ramo orbital do n. maxilar com o nervo lacrimal. Nervo Corda do Tímpano: Responsável pela sensibilidade gustativa dos 2/3 anteriores da língua. Se une ao nervo lingual, passa pela fossa infratemporal e vai até a fissura petrotimpânica (canal de Huguier). Tem fibras parassimpáticas eferentes viscerais que deixam o n. lingual e fazem sinapse com o gânglio submandibular. Suas fibras pós-ganglionares se distribuem para as glândulas submandibular e sublingual. R. Temporofacial R. Cervicofacial Esses dois ramos se subdividem em outros ramos que se intercomunicam, formando o plexo intraparotídeo. São eles: Rr. Temporais – inervam o ventre frontal do m. occiptofrontal, o m. temporoparietal, parte dos mm. das pálpebras (orbicular e corrugador), e os mm. auricular anterior e auricular superior; Rr. Zigomáticos – inervam parte dos mm. das pálpebras Rr. Bucais – inervam os mm. do nariz e da boca Ramos Extrapetrosos: Nervo Auricular Posterior; Nervo p/ o v.p. do m. digástrico; Nervo p/ o m. estilo-hióideo Nervo Auricular Posterior: Emite dois ramos terminais. O ascendente, que inerva os mm. auricular posterior, auricular superior, e os da face interna da orelha. O descendente se distribui pelo m. occipital. Ramos Terminais No interior da glândula parótida a parte motora do nervo facial se divide em dois ramos terminais: R. Marginal da mandíbula – inerva, juntamente com o bucal, os mm. mentoniano, depressor do ângulo da boca, depressor do lábio inferior e risório; R. Cervical – inerva o m. platisma. BIBLIOGRAFIA: Figún & Garino. Anatomia Odontológica Funcional e Aplicada. Artmed, 2003. MADEIRA, Miguel C. Anatomia da face: Bases Anatomofuncionais para a prática odontológica. 6ª ed. São Paulo: Sarvier, 2008. GRAY, Henry. Anatomia. 29ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan S.A., 1988. SCÜNKE, SCHULTE, SCHUMACHER, VOLL, WESKER. Prometheus – Texto y Atlas de Anatomía. Tomo 3: Cabeza y Neuroanatomía. Editorial Medica Panamericana, 2008.
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