medicina

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ALIRIO BATISTA DE SOUZA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 RESUMO DAS AULAS 
 
 
 DE 
 
 MEDICINA LEGAL 
 
 
 JOÃO PESSOA 
 
 2008 
 
 
 
 
 
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ATIVIDADES PROFISSIONAIS 
 
 
 
• Cursos de graduação 
Médico – CRM 579 
Advogado – OAB 2325 
• Professor de Medicina Legal 
Cursos de Medicina e Direito da UFPB. 
Curso de Direito do UNIPE. 
• Professor de Deontologia Médica 
 Curso de Medicina da UFPB. 
• Ex Professor 
História da Medicina da UFPB. 
Obstetrícia da E.E. Sta Emília de Rodat – J. Pessoa - PB. 
• Ex Médico Legista da Paraíba 
• Ex Médico da Previdência Social 
• Ex Diretor 
Departamento de Medicina Legal – João Pessoa – PB. 
Departamento de Polícia Científica da Paraíba 
Maternidade Cândida Vargas da LBA 
Hospital Geral da Cidade de Cabedelo 
• Ex Perito 
Justiça do Trabalho – João Pessoa – PB. 
Instituto Nacional da Previdência Social – Rio Tinto – PB. 
• Cursos de Especialização 
Ciências Criminais 
Ciências Obstétricas 
Ginecologia 
Medicina Legal 
Medicina do Trabalho 
 
 
 
 
3
 
 
 
 
 AGRADECIMENTOS 
 
 
A Deus, senhor supremo do universo, pela proteção das iniciativas 
boas da vida. 
 
À minha esposa, Maria do Socorro Madruga Batista, exemplo de 
amizade, companheirismo e cumplicidade, pela compreensão, 
estímulos, entusiasmos e encorajamentos por meu progresso na vida 
profissional. 
 
Aos meus filhos Alyrio Segundo (Vanina), Giuliana (Alexandre) e 
Ana Carolina (Jarley), modelos de amor, alegria, dedicação, 
seriedade e razão do meu viver. 
 
Ao alunato, pelas exigências, cobranças, dedicação, firmeza e 
atenção na elaboração do projeto e na conclusão deste trabalho. 
 
A todos que, de alguma forma, contribuíram para a redação desta 
apostila. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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APRESENTAÇÃO 
 
 
 
 
Por quatro décadas ministro aulas de Medicina Legal e Deontologia 
para os alunos de direito e medicina. 
 
Sempre recomendo livros de autores famosos e até festejados. 
 
Todavia, nunca deixei de observar que o alunato gosta mesmo é de 
anotar nos seus cadernos, o que o professor diz na sala de aula. 
 
Lendo algumas destas anotações cadernais, testemunhei que os 
assuntos didáticos expostos estavam ali transcritas tais quais foram 
conversados e discutidos. 
 
Não vacilei. Resolvi organizar todos estes rascunhos estudantis, 
melhorar ou piorar alguns e transformá-los em APOSTILA. 
 
Se você conseguiu esta apostila e é meu aluno, ótimo faça bom 
proveito, lembrando-se que na pós-graduação deverá melhorar seus 
conhecimentos lendo livros de autores consagrados. 
 
Se for apenas um estranho ou admirador e casualmente adquiriu, 
grato pela preferência, porém, se não gostar, nada diga, não fale e 
nem reclame, passe para alguém que queira consultá-la. 
 
 
Cordialmente 
 
 O AUTOR 
 
 
João Pessoa – maio - 2.008 
 
 
 
 
 
 
 
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SUMÁRIO 
 
 
 
APRESENTAÇÃO........................................................................................................ 04 
 
CAPÍTULO 1: 
A Medicina Legal. Importância. Valor. Dados históricos. Classificação. Relação com as 
ciências médicas, jurídicas e Sociais............................................................................ 07 
 
CAPÍTULO 2: 
Perícias e peritos. Documentos médico legais. Decálogo dos peritos ............................11 
 
CAPÍTULO 3: 
Identificação médico legal e judiciária............................................................................16 
 
CAPÍTULO 4: 
Lesões por energias mecânicas. Instrumentos causadores dos danos. Lesões típicas e 
atípicas.............................................................................................................................21 
 
CAPÍTULO 5: 
Lesões por energias físicas. Temperaturas. Pressão atmosférica. Eletricidades. 
Radioatividades. Luz. Som..............................................................................................25 
 
CAPITULO 6: 
Lesões por energias químicas. Cáusticos. Venenos. Tóxicos..........................................28 
 
CAPÍTULO 7: 
Asfixias. Energias físico-químicas..................................................................................32 
 
CAPÍTULO 8: 
Energias bioquímicas, biodinâmicas e mistas.................................................................35 
 
CAPÍTULO 9: 
Infortunísticas. Acidentes e Doenças profissionais.........................................................37 
 
CAPÍTULO 10: 
As Lesões corporais. Discussão de um laudo médico-legal............................................40 
 
CAPÍTULO 11: 
Crimes contra a liberdade sexual: Sedução. Estupro. Fraude sexual. Atentado violento 
ao pudor. Ultraje ao pudor. Prostituição. Rapto. Corrupção de menores........................42 
 
 
 
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CAPÍTULO 12: 
Casamento. Esterilização humana. Medidas anti natalistas ............................................47 
 
CAPÍTULO 13: 
Gravidez. Parto. Puerpério. Simulação, dissimulação metassimulação. Reprodução 
assistida...........................................................................................................................50 
 
CAPÍTULO 14: 
O Crime de Aborto. Aborto legal e criminoso................................................................54 
 
CAPÍTULO 15: 
Infanticídio. Exames periciais. Conceitos de docimasia.................................................58 
 
CAPÍTULO 16: 
Investigação do vínculo genético. Provas sangüíneas e não sangüíneas. Noções de DNA 
(Ácido desoxirribonucléico)............................................................................................62 
 
CAPÍTULO 17: 
Anomalias sexuais. Desvios, aberrações e defeitos congênitos. Causas e índices de 
criminalidade. Diagnóstico e prognóstico ......................................................................64 
 
CAPÍTULO 18: 
Psiquiatria forense. Relacionamento com a sociedade e a justiça...................................68 
 
CAPITULO 19: 
Psicopatologia forense. Fatores biológicos, mesológicos, patológicos, psiquiátricos e 
legais...............................................................................................................................70 
 
CAPÍTULO 20: 
Tanatologia. Fenômenos cadavéricos. Tipos de morte. Destino dos cadáveres. Noções 
de necropsia. Exumação. Termos tanatológicos ............................................................74 
 
CAPÍTULO 21: 
Deontologia e Diceologia Médica. Ética médica. Exercício legal e ilegal da medicina. 
Charlatanismos consciente e inconsciente. Exemplos de exercício legal e ilegal da 
medicina.........................................................................................................................82 
 
CAPÍTULO 22: 
Deontologia e Diceologia Médica II. Responsabilidades e irresponsabilidades médicas. 
Segredo e Honorários médicos. Publicidades e Publicações médicas...........................86 
 
ANEXO I: 
Modelos de Quesitos Oficiais.........................................................................................90 
 
ANEXO II: 
Quesitos formulados pelo professor em provas de graduação........................................93 
 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS..........................................................................1097
 
 
1ª CAPÍTULO: 
A Medicina Legal: 
Importância – Valor - Dados históricos - Classificação. 
Relação com as ciências médicas, jurídicas e sociais. 
 
 
PREÂMBULO 
Quando se fala em Medicina Legal, a primeira idéia que se tem é que existe uma 
medicina ilegal, e que uma surgiu para combater a outra. Todavia, esta idéia é 
errada. Medicina Legal significa Medicina da Lei. 
 
CONCEITO OU DEFINIÇÃO 
Existem conceitos e muitas definições. Vou transcrever três que admiro. 
1. Medicina Legal é a arte de relatar em juízo – Ambroise Paré. 
2. É a medicina a serviço das ciências jurídicas e sociais – Genival Veloso de França. 
3. É a ciência a serviço da sociedade e da justiça. Prefiro assim dizer. 
 
SINÔNIMOS 
Variam de país para país: 
Medicina da Lei * Medicina Pericial * Medicina dos Tribunais * Medicina da 
Justiça * Medicina Policial * Medicina Jurisprudencial * Medicina Política e 
Social * Bioscopia Forense. 
Todo dia surge um novo apelido, pois o nome autêntico, mais bonito e usado em 
todo território brasileiro é Medicina Legal. 
 
IMPORTÂNCIA 
É tão importante que passou ser disciplina obrigatória nos cursos Médicos e de 
Ciências Jurídicas. 
1. O Médico precisa da Medicina legal para ver os limites de suas atribuições 
profissionais e saber respeitar a lei; 
2. O Jurista (Juiz, Ministério Público e Advogados) dela precisa para saber. 
executar, interpretar e aplicar as leis. 
 
QUALIFICAÇÃO 
A Medicina Legal é conhecida por ser Ciência e Arte 
1. Ciência: O perito vê a lesão, avalia detalhadamente e firma um diagnóstico 
com o prognóstico de suas periculosidades; 
2. Arte: Descreve esta lesão em todos os seus pormenores, observando a região 
anatômica, os limites, profundidades, coloração e posição. O perito faz com 
palavras, uma verdadeira fotografia do ferimento. 
 
RELAÇÃO COM A MEDICINA 
Relaciona-se com todas as ciências médicas: 
Psiquiatria * Obstetrícia * Cirurgia * Clinica Médica * Pediatria * Reumatologia 
* Hematologia * Medicina do Trabalho * Traumatologia * Ginecologia e outras. 
• Não é admissível um bom médico em qualquer uma destas especialidades 
sem os conhecimentos básicos da Medicina Legal. 
 
 
 
 
8
 
 
RELAÇÃO COM AS CIÊNCIAS JURÍDICAS E SOCIAIS 
Relaciona-se com todos os ramos do direito: 
Penal * Civil * Administrativo * Trabalhista * Constitucional * Penitenciário * 
Internacional Público * Internacional Privado * Processual Civil * Processual 
Penal * Previdenciário * Agrário * demais outras. 
• Não é admissível um bom jurista, sem os conhecimentos técnicos, sociais e 
filosóficos desta disciplina, quer seja Juiz, Promotor de Justiça ou Advogado. 
 
DETALHANDO POR DISCIPLINAS: 
01-Direito Penal: Lesões corporais, sedução, estupro, necrópsias, etc; 
02-Direito Civil: Identificação da paternidade, anulação de casamento, perícias 
nas separações judiciais, etc.; 
03-Direito Administrativo: Licenças para tratamento de saúde e aposentadorias; 
04-Direito Trabalhista: Acidentes e doenças do trabalho, insalubridades, 
periculosidades, simulações, dissimulações, etc.; 
05-Direito Constitucional: Na proteção a família e ao casamento; 
06-Direito Penitenciário: Torturas nas penitenciárias, greves de presidiários, 
promiscuidades, etc; 
07-Direito Internacional Público: Proteção a infância, a velhice, etc.; 
08-Direito Internacional Privado: Na aplicação das leis estrangeiras no Brasil; 
09-Direito Processual Civil e Penal: Análises dos jurados, réus e testemunhas; 
10-Direito Previdenciário: Simulação e dissimulação de doenças, gestações, etc.; 
11-Direito Agrário: Análise de aposentadoria de camponeses; 
12-Direito dos Desportos: Dopping, simulações de contusões, etc.; 
13-Direito Canônico: Quando analisa o casamento religioso e seus aspectos; 
14-Direito Comercial: Nas perícias de bens de consumo; 
15-Lei das contravenções Penais: Ao tratar da embriaguez, tóxicos, etc.; 
16-Direito Eleitoral: Nas simulações de doenças de mesários; 
17-Com as Ciências Sociais: Sociologia, filosofia, economia, psicologia, etc). 
 
DADOS HISTÓRICOS: 
 
1 – NO MUNDO: 
1.1.Período Antigo: (? até 527 a.C.) Temos como fontes principais: 1) O 
povo Hebreu - com a lei Mosaica (Ler os Levíticos); 2) O Egito - com a Lei 
de Menés e os embalsamamentos; 3) A Babilônia - com o Código de 
Hammurábi; 4) A Índia - com o Código de Manu; 5) A Grécia - com as 
teorias de Aristóteles e as contribuições de Hipócrates (o pai da medicina). 
Neste período os cadáveres eram considerados sagrados. Todavia, as fontes 
citadas confirmam que os casos de aborto, parto, mortalidade infantil e 
outros crimes eram examinados pelos sacerdotes, mistos na época de 
médicos sacerdotes e juizes. As necrópsias não eram realizadas por serem os 
cadáveres considerados sagrados. 
1.2.Período Romano: (527 a.C. ao Século IX) A Lex Regia ou de Numa 
Pompílio instituindo a cesariana post mortem; o exame do cadáver de Júlio 
César por um médico de nome Antístio e o Código de Justiniano orientando 
que as perícias deveriam ser executadas por profissionais categorizados em 
medicina, destacaram esta época. 
 
 
 
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1.3.Período Medieval: (Século IX ao Século XIII) A Lei Sálica, a Lei 
Germânica e as Capitulares de Carlos Magno influenciaram este período. 
Todas estas leis, em suas respectivas origens orientavam perícias técnicas e 
médicas nos principais tipos de crime; 
1.4.Período Canônico: (do Ano de l.200 a 1.600) Recebeu uma grande 
influência da igreja. O Código Carolino promulgado na Assembléia de 
Ratisbonna na Alemanha por Carlos V e os surgimentos dos estudiosos como 
Ambroise Paré na França e Fortunato Fidelis na Itália coroaram esta fase; 
1.5.Período Moderno: (1.600 até?) Surgiram na Itália, Paulo Zacchias (O 
pai da Medicina Legal) e em outros países como França, Inglaterra, Itália, 
Alemanha, grandes e dedicados estudiosos que no passado prestigiaram esta 
ciência. Atualmente em todas as partes do mundo, valorosos mestres 
prestigiam a justiça e o ensino com elaborações de perícias técnicas 
científicas em todas as plenitudes e alcances da Medicina Legal. 
 
2 – NO BRASIL: 
2.1.Brasil Colônia: A história cita somente alguns relatórios sem cunhos 
científicos, feitos por médicos portugueses baseados em tratados franceses. 
Apenas um médico mineiro de nome Gonçalves Gomide se destacou 
revendo e contestando um exame cadavérico que julgavam ser de uma santa; 
2.2.Brasil Império: Surgiram as primeiras escolas médicas e jurídicas, o 
Código Criminal de l830 e a obrigatoriedade em 1834 do ensino da Medicina 
Legal nas escolas de medicina e direito. Um grande mestre, sem dúvida 
alguma nesta época foi o professor Agostinho José de Souza Lima; 
2.3.Brasil República: Aparecem os verdadeiros Titãs da Medicina Legal 
brasileira. Bahia: - Raimundo Nina Rodrigues; Rio de Janeiro: - Agostinho 
Souza Lima e Júlio Afrânio Peixoto; São Paulo: - Oscar Freire. Surgem 
também nos outros Estados da Federação, verdadeiros mestres com 
conhecimentos técnicos e ousadias, tanto nos Institutos Médicos Legais 
realizando perícias, como ministrando aulas nas Faculdades de Medicina e 
de Direito. Hoje, a Medicina Legal brasileira, engrandece o mundo inteiro. 
 
3 – NA PARAÍBA: 
3.1.Paraíba Província: As primeiras autópsias e exumações foram 
autorizadas pelo Presidente Ambrósio Leitão da Cunha no ano de 1859 (Ver 
lei de número 26). As primeiras perícias que se tem noticia foram realizadas 
pelos médicos João José Inocêncio Poggi e Henri Krause. 
3.2.Paraíba Estado da Federação: Em 1.918, no governo do Médico e 
General Francisco Camilo de Holanda foi criado o Instituto Médico Legal, 
tendo como seu primeiro diretor o Dr. José Dias Júnior. Percorreu várias ruas 
e prédios da Capital,contudo, atualmente está fincado em definitivo no 
bairro do Cristo Redentor de João Pessoa. 
• Por algum tempo dirigimos esta instituição; 
3.3.Paraíba Universitária: Na década de 1950 foi criada nossa 
Universidade já com as escolas de Medicina e de Direito. O Primeiro 
professor da disciplina foi o Dr. Oscar de Oliveira Castro. 
• Ingressamos por concurso público como professor no ano de 1975. 
 
 
 
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CLASSIFICAÇÃO DA MEDICINA LEGAL 
 
1. MEDICINA LEGAL GERAL: 
Estuda a Deontologia e Diceologia Médica, ou seja, os Deveres e Direitos do 
médico. Exemplificando: 
• Ética Médica; 
• Exercício Legal e Ilegal da Medicina; 
• Responsabilidades Médicas; 
• Segredos Médicos; 
• Honorários Médicos; 
• Publicidades e Publicações Médicas; 
(Vide Capítulos dedicados a Deontologia e a Diceologia médica). 
 
2. MEDICINA LEGAL ESPECIAL: 
Estuda a realização e a documentação de todos os exames periciais ao seu 
alcance, quando solicitados pela justiça. Exemplificando: 
• Antropologia médico legal: Estuda a identificação Médico Legal e 
Judiciária; 
• Traumatologia médico legal: Estuda as lesões corporais provocadas por 
energias físicas químicas, mecânicas, etc. 
• Infortunística: Estudas os Acidentes e as Doenças profissionais; 
• Asfixologia médico legal: Estuda o enforcamento, estrangulamento, 
esganadura, sufocação, soterramento, afogagamento, gases irrespiráveis e 
confinamento; 
• Toxicologia médico legal: Estudo os efeitos dos cáusticos, venenos e 
tóxicos; 
• Sexologia médico legal: Estuda os crimes contra os costumes, gravidez parto 
e puerpério, aborto, infanticídio, casamento, esterilização humana, 
identificação da paternidade e maternidade, fecundação artificial e as 
anomalias sexuais; 
• Tanatologia médico legal: Estuda a morte, as necrópsias, as exumações, os 
destinos do cadávere, os tipos de morte e a cronotanatognose; 
• Criminalística e Criminologia médico legal: Estuda os motivos e locais dos 
crimes, as perícias técnicas em busca de criminosos e a criminogênese; 
• Psiquiatria/Psicologia/Psicopatologia Forense: Estuda as doenças fisicas e 
mentais e seus relacionamentos com a justiça; 
• Vitimologia: Estuda a vítima e a sua participação no crime; 
• Genética médico legal: Estuda os exames de DNA, os tipos de fecundação 
artificial e as possíveis clonagens. 
 
 
 
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2ª CAPÍTULO: 
Perícias e Peritos. 
Documentos Médicos Legais. 
 Decálogos dos Peritos. 
 
 
 
I - PERÍCIAS E PERITOS 
 
CONCEITO DE PERICIAS: 
Perícias Médicas Legais são todos os exames ou procedimentos técnicos 
científicos, realizados nas pessoas, nos animais e nas coisas com finalidades de 
auxiliar a justiça. 
1. Nas pessoas: Lesões corporais, atentados violentos ao pudor, exames de 
sedução, estupros, acidentes do trabalho, etc.; 
2. Nos animais: Há necessidade de se examinar animais para se saber se 
motivaram lesões corporais nas pessoas ou se sofreram lesões como os cavalos e 
cães policiais; 
3. Nas coisas: Todos os tipos de objetos como projétil, pedras, facas, armas de 
fogo, lençóis, paus, cassetetes, chicotes, tesouras, etc. Não esquecer que o 
cadáver é coisa, e coisa indesejável. Não estou cometendo nenhum sacrilégio ao 
fazer esta afirmativa, uma vez que pessoa alguma deseja guarda-lo em casa. A 
maior perícia feita em uma coisa, é sem dúvida a Necropsia. 
 
LEGISLAÇÃO SOBRE PERÍCIAS E PERITOS 
l. Código de Processo Penal 
 2. Código de Processo Civil 
 3. Código de Ética Médica 
 4. Outras legislações. 
 
TIPOS DE PERÍCIA: 
1. No vivo: Todos os exames de lesões corporais, sedução, atos libidinosos, 
simulação ou dissimulação de doenças e acidentes, estupros, etc; 
2. No morto: Necrópsias, exumações, exames de ossada, etc.; 
3. De laboratórios: Sangue, fezes, urina, sêmen, pêlos, DNA, e muitos outros. 
4. De Local do Crime: São muitas vezes vasculhados e examinados pelos 
peritos em medicina legal. 
 
HORÁRIO E PRAZO DA PERÍCIA 
1. Horário das perícias: Poderão ser realizadas todos os dias da semana e em 
qualquer horário (diurno ou noturno) desde que exista condições e boa 
iluminação. 
Prazo: O perito terá prazo para a conclusão, de acordo com o Código de 
Processo Penal de 10 dias, podendo por motivos justos ser prorrogado. 
 
CORPO DE DELITO 
CONCEITO: É o exame do conjunto de lesões encontradas na superfície 
corporal da vítima. Não devemos confundir com a expressão popular corpo da 
vítima, que é simplesmente a estrutura anatômica e corporal. 
 
 
 
 
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TIPOS DE CORPO DE DELITO: 
1. Direto: Quando as lesões são encontradas na vítima e descritas pelo perito; 
2. Indireto: Quando os dados são fornecidos pelos hospitais ou provas 
testemunhais. 
 
PERITO EM MEDICINA LEGAL 
CONCEITO: É todo médico especializado e com conhecimentos técnicos 
científicos em Medicina Legal. É um profissional gabaritado em perícias, porém 
dotado de humildade, capaz de solicitar opiniões quando se fizer necessário. 
1. Peritos oficiais: Médicos Legistas ou Legisperitos; 
2. Peritos não oficiais: (Peritos louvados) Qualquer médico, desde que assine o 
termo de compromisso para a justiça. 
 
IMPEDIMENTOS DO PERITO: 
1. Parentescos ou influências com a pessoa examinada; 
2. Parte interessada no resultado do exame pericial. 
 
ATUAÇÃO DOS PERITOS: 
1. No inquérito: Em todos os exames de corpo de delito; 
2. No sumário: Exames das testemunhas, réus. etc.; 
3. No julgamento: Tirando as dúvidas existentes no laudo ou surgidas no 
evoluir do processo; 
4. No pós-julgamento: Nos casos supervenientes de insanidades mentais. 
 
HONESTIDADE DOS PERITOS: 
1. É obrigatória, inclusive são fiscalizados pela sociedade; 
2. São observados, vigiados e denunciados pelas partes; 
3. Por dever de oficio deverão ser profissionais responsáveis, sérios e capazes. 
• Uma perícia bem feita fará justiça. Todavia, quando mal elaborada ou 
tendenciosa poderá colocar um criminoso perigoso nas ruas e um inocente 
por trás das grades de uma prisão. 
 
DEVERES DO PERITO: 
Honestidade - Ciência – Conhecimentos - Técnica - Consciência. 
Lembrete pericial: É preferível não fazer uma perícia a fazê-la mal feita. 
 
QUESITOS OU INDAGAÇÕES 
1. Elaboração dos Quesitos: Os peritos não elaboram quesitos, estes deverão 
ser bem redigidos pelo Juiz ou pelas partes para não dificultar as respostas. 
2. Respostas aos quesitos: Cabem ao perito e deverão ser claras, honestas e 
explicitas. Redigidas em linguajar simples para facilitar as interpretações. 
 
PERÍCIAS CONTRADITÓRIAS 
Conceito: São as perícias que provocam divergências inconciliáveis entre os 
peritos, obrigando a elaboração de laudos diferentes e independentes. 
1. Foro Penal: Divergências entre o relator e o revisor. Cada um terá de redigir 
o seu próprio laudo, ficando deste modo duas perícias diferentes. 
2. Foro Civil e Trabalhista: Divergências entre o perito do Juiz e os assistentes 
técnicos indicados pelas partes. 
 
 
 
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3. Perito desempatador: Diante de divergências inconciliáveis entre peritos, o 
Juiz nomeará um terceiro perito, com finalidades de resolver os conflitos criados 
ou já existentes, devido à perícia ter se tornada contraditória. 
4. O que diz o Código de Processo Penal: 
Se as divergências entre os peritos persistirem e o perito conciliador nada 
resolver, o Juiz (Perito dos peritos) poderá proferir a sentença por conta própria. 
O Art. 182 do referido código diz textualmente: “o juiz não está adstrito ao 
laudo, podendo aceitar ou recusar no todo ou em parte”. Todavia, dificilmente o 
Juiz chamapara si tamanha responsabilidade. 
• Obrigação de submeter-se a Perícia: Inexiste – “Ninguém está obrigado a 
fornecer provas contra si próprias”. 
 
QUESITOS DUVIDOSOS OU MAL REDIGIDOS 
Quando o perito não tiver condições de responder um quesito, por este não 
possuir lógica, deverá colocar a palavra - PREJUDICADO ou a frase SEM 
ELEMENTOS. 
• Jamais deverá fazer qualquer critica. “Quem quer ser respeitado, respeita”. 
 
REQUISIÇÃO DOS EXAMES PERICIAIS 
As Perícias serão solicitadas pelo foro competente: 
1. No foro Penal: Dois peritos: (Relator e Revisor). É o foro que mais solicita 
exames médicos legais; 
1.1.Aceitação do exame pericial: No Foro Penal, para que o laudo seja aceito 
pela justiça terá de ser obrigatoriamente elaborado e assinado por dois peritos. 
2. No foro Civil e Trabalhista: Perito único (perito do juiz). As partes poderão 
indicar assistentes técnicos. 
 
LOCAIS PRÓPRIOS PARA AS PERÍCIAS: 
1. Institutos Médico Legais: Na Paraíba dispomos de dois institutos, um em 
João Pessoa e outro em Campina Grande. 
2. Hospitais: Quando as vítimas se encontrarem internas ou nas cidades 
interioranas por não disporem de institutos; 
3. Consultórios: Nos ambulatórios públicos e ou particulares; 
4. Cemitérios: Necrópsias, exumações e exames de ossada; 
5. Outros locais: Quando determinados pela justiça, todas as vezes que fizer 
necessária a presença da Medicina Legal. 
 
LOCAIS IMPRÓPRIOS PARA AS PERÍCIAS: 
1. Delegacias de policia: Há possibilidades de coação por parte de policiais; 
2. No domicílio da vítima. O perito poderá ser ameaçado ou chantageado. 
 
II - DOCUMENTOS MÉDICO LEGAIS 
 
CONCEITO: São todas as anotações escritas e detalhadas que provem a 
existência de alguma coisa ou fato relacionados com a justiça. 
 
TIPOS DE DOCUMENTO MÉDICO-LEGAIS: 
Notificações * Atestados * Laudos (Relatórios e Autos) * Pareceres * 
Depoimentos Orais * Consultas. 
 
 
 
 
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1-NOTIFICAÇÃO: É a denúncia por escrito feita por um médico a uma 
autoridade de saúde pública, comunicando a existência de doenças infecto 
contagiosas (sarampo, varicela, lepra, aids, etc). 
 
2-ATESTADO: É a confirmação por escrito de um fato médico existente e suas 
conseqüências (Souza Lima). Classificam-se em: 
2.1.Oficiosos: São os atestados simples que abonam faltas de estudantes e ou 
servidores. Pode ser emitido no próprio receituário do médico; 
2.2.Administrativos: São as licenças que ficam anotadas nas fichas individuais 
dos servidores e ou submetidos a juntas médicas. Exemplos: Aposentadorias por 
invalidez, licenças de gestação, comprovação de sanidade física, atestados de 
óbito, de vacina, de saúde, etc. 
2.3.Judiciais: São os exigidos quando da ausência do réu, jurados ou das partes. 
Estes atestados irão fazer parte do Processo Judicial. 
• A exigência do diagnóstico médico no Atestado é questionada. Todavia, 
poderá aparecer em forma de código (CID - Código internacional das 
doenças). 
• O Atestado Gracioso é criminoso e ridículo. Médico algum deve emitir. 
 
3-RELATÓRIO MÉDICO LEGAL 
CONCEITO: É a descrição detalhada de um fato médico legal para a justiça 
todas as vezes que se fizer necessário. Pode ser denominado de Auto ou de 
Laudo. 
3.1.Auto: Quando ditado pelo perito ao escrivão na presença de testemunhas; 
3.2.Laudo: Quando elaborado cautelosamente pelo perito. É o mais usado. 
Requisitos necessários ao Relatório (Laudo ou Auto) Médico Legal: 
• Preâmbulo – É o começo do laudo, quase sempre em forma de ata; 
• Quesitos – São as indagações elaboradas ou redigidas e oferecidas pelo Juiz 
ou pelas partes; 
• Histórico – É uma pequena narrativa contada pela vítima ou por seu 
representante; 
• Descrição – É o retrato da lesão. Deverá ser pormenorizada e bem feita. É a 
parte mais importante do Laudo. É o visum et repertum. 
• Discussão – É o raciocínio do perito sobre a lesão e a análise detalhada dos 
agentes que provocou. É o confronto das hipóteses técnicas. 
• Conclusão – É o diagnóstico e o prognóstico da lesão; 
• Respostas aos quesitos – São as soluções encontradas para as perguntas 
oferecidas pelo juiz ou partes. 
 
4-PARECER: É a opinião de um perito a uma dúvida do Juiz, sobre algum item 
duvidoso ou incompreensível do laudo. A sua credibilidade depende do prestígio 
de quem o elabora, uma vez que não é exigido o compromisso legal. 
• Está composto de Preâmbulo, Quesitos, Histórico, Discussão, Conclusão e 
Resposta aos quesitos. 
• As partes mais importantes no Parecer passam a ser a DISCUSSÃO 
(detalhada e minuciosa) e a CONCLUSÃO (clara e circunstanciada). 
 
5-DEPOIMENTO ORAL: É uma explicação verbal dada a justiça por um 
perito, para esclarecer as dúvidas existentes no laudo. É tomado a termo pelo 
escrivão e em seguida assinado. Fará parte do processo. 
 
 
 
15
 
6-CONSULTA: É uma pergunta que interessa ao processo feita pelo juiz ou 
partes, a uma autoridade em exames periciais. Tem valor informal. 
 
DECÁLOGOS DOS PERITOS (Nério Rojas) 
1 – O perito deve atuar com a ciência do médico, a veracidade do testemunho e a 
equanidade do juiz; 
 2 – É necessário abrir os olhos e fechar os ouvidos; 
 3 – A exceção pode ter tanto valor quanto à regra; 
 4 – Desconfiar dos sinais patognomônicos; 
 5 – Deve seguir o método Cartesiano; 
 6 – Não se fiar na memória; 
 7 – Uma autópsia não pode refazer-se; 
 8 – Pensar com claridade para escrever com precisão; 
 9 – A arte das conclusões consiste na medida; ·. 
10 – A vantagem da Medicina Legal está em não formar uma inteligência 
exclusiva e estreitamente especializada. 
RESUMO DOS DECÁLOGOS: 
Ciência - Consciência - Técnica. 
 
OBSERVAÇÃO: Vide discussão de um Laudo Médico Legal durante as aulas do 
curso de graduação. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
16
 
3º CAPÍTULO: 
Identificação Médico Legal e Judiciária. 
O que Identificar e como Identificar? 
 
CONCEITO: 
IDENTIFICAÇÃO é a pesquisa dos sinais e caracteres permanentes existentes 
em uma pessoa, distinguindo-a das demais. 
1. Dados históricos: A identificação mais antiga é a marca que o Criador 
colocou em Caim para ser reconhecido aonde chegasse. Na velha Grécia e Roma 
havia um costume de se marcar criminosos e ladrões com o ferro quente ou 
cortando uma orelha. O Brasil celebrizou-se pela crueldade com que marcava os 
escravos com ferro incandescente. 
2. Os sósias: Algumas personalidades de prestigio mundial se apresentam com 
vários sósias confundindo assim as autoridades, daí as exigências cada vez mais 
crescentes do valor e aperfeiçoamento da identificação. 
 
DIVISÃO DA IDENTIFICAÇÃO: 
1. Médico Legal: É a que nos interessa e é de competência médica pericial; 
2. Judiciária: É realizada através das impressões digitais e ou outros métodos. É 
pesquisada por dactiloscopistas e criminalistas experientes. 
 
I - IDENTIFICAÇÃO MÉDICO LEGAL 
Perguntas obrigatórias: O que identificar? Como identificar? 
 
O QUE IDENTIFICAR? 
1. Espécie: Fazer a diferença entre os seres humanos e outros animais. A 
conformação anatômica da pele, das vísceras e dos ossos faz logo esta diferença; 
2. Estatura: É a distancia que vai da planta dos pés a calvária. No esqueleto 
levamos em consideração as medidas de extensão dos ossos longos, avaliadas 
através da Constante de Brocas, de Lacassagne-Martin e da Escala de Etienne-
Rollet; 
3. Envergadura: É a distância que vai da polpa digital do 3º dedo da mão direita 
a polpa digital do 3º dedo da mão esquerda. A pessoa é avaliada com os braços 
abertos. Serve para identificar alguns tipos de raça. 
4. Peso: É a avaliação em gramas. Tem poucovalor, porém é utilizado; 
5. Sexo: Masculino e Feminino (homem e mulher); 
5.1.Homens: Exames das genitálias externas (pênis e saco escrotal) e 
genitálias internas (próstata e vesícula seminal). São também levadas em 
consideração as conformações anatômicas, distribuição de pêlos, 
musculatura, formato do tórax e muitos outros fatores masculinos. 
5.2.Mulheres: Exames das genitálias externas (monte de venus, vulva e 
vagina) e genitálias internas (útero, trompas e ovários). Pesquisa-se também 
o desenvolvimento das mamas, a silhueta anatômica, o formato da bacia e 
muitos outros requisitos femininos. 
5.3.Dosagens hormonais: Alguns hormônios são diferenciados em cada 
sexo possibilitando assim o estudo comparativo entre o homem e a mulher. 
 
 
 
 
 
 
17
5.4.DIVERSIFICAÇÃO DO SEXO: Há quem diga existir 08 (oito) tipos de 
sexo. Vejamos as teorias de estudiosos que desejam aparecer: 
• Sexo Cromossomial: O homem tem 46 pares de cromossomas XY e a 
mulher têm 46 pares de cromossomas XX: 
• Sexo Gonadal: Os homens têm testículos e a mulheres têm ovários; 
• Sexo Cromatínico: Somente as mulheres têm os corpúsculos de Barr; 
• Sexo da genitália externa: O homem apresenta saco escrotal e pênis e a 
mulher tem vulva e vagina; 
• Sexo da genitália interna: Homens têm ductos de Wolff e as Mulheres têm 
ductos de Muller; 
• Sexo jurídico: O Juiz determina o tipo de sexo para se fazer o registro civil; 
• Sexo de comportamento: Cada pessoa aparenta o sexo que lhe convier; 
• Sexo Médico Legal: Nos sexos dúbios (intersexualismo) a averiguação 
científica é da medicina, através de seus especialistas. 
6. Idade: Pode ser avaliada em dias, meses e anos. Vida intra e extra uterina: 
6.1.Vida intra-uterina: * Ovo: 07 dias * Embrião: dois meses * Feto: três a 
nove meses. 
6.2.Vida extra uterina: * Infante nascido até 24 horas * Recém nascido até 
7 dias * Primeira infância de 7 dias a 7 anos * Segunda infância de 7 a 14 
anos * Adolescência de 14 a 18 anos * Juventude de 18 a 21 anos * Fase 
adulta de 21 a 70 anos * Velhice de 70 a 90 anos * Decrepitude acima de 90 
anos. 
• Antigamente só quem negava a idade era a mulher. Hoje todo mundo não 
deseja envelhecer e esconde a idade, inclusive este professor. 
• Em se tratando de criminoso ou cadáver desconhecido, deve-se observar 
cautelosamente a distribuição dos dentes e fazer o estudo dos ossos e 
cartilagens. Ver os detalhes das suturas cranianas, as rugas, a cor dos 
pêlos do couro cabeludo e do tórax. Visualizar e estudar o arco senil e 
muitas outras particularidades que determinem, pelo menos, 
aproximadamente a idade. 
7. Raças: Existem cinco tipos de raça: Caucásica (branca), Mongólica (amarela), 
Negróide (negra), Indiana (vermelha) e Australóide (trigueira). 
• No nosso Brasil é diferente: O negro cruzou com o índio e deu o 
CAFUSO. O branco cruzou com o negro e deu o MULATO. O branco 
cruzou com o índio e deu o MAMELUCO. 
• De forma que temos uma mistura fantástica de raça determinada pela cor 
da pigmentação da pele em BRANCA – NEGRA – PARDA. 
8. Profissão: Determinados trabalhos deixam marcas permanentes. Sapateiros, 
Carvoeiros, Músicos, Sopradores de vidros, etc. 
9. Andar: O claudicante ou aleijado anda de maneira diferente. É identificado de 
longe por suas passadas desengonçadas; 
10.Caligrafia: A letra manuscrita ou dactilografada quando comparada 
tecnicamente pode identificar o autor; 
11. Pegadas: Os rastros poderão ser identificados pelas impressões plantares; 
12. Voz: Há estudos sobre a sonorização da voz nas fitas gravadas, em que se 
identifica o tipo de voz (rouca, aguda, fanhosa, velocidade de pronúncia, etc) e 
através destes e outros sinais chega-se à pessoa almejada; 
 
 
 
18
13. Pêlos: Deve-se fazer a diferença entre os pêlos dos animais e de seres 
humanos. No último caso, tentar também identificar suas localizações na 
superfície corporal (Pubianos, axilares, cefálicos, etc.). 
14. Sangue: Fazer a diferença entre o sangue humano e de outros animais. 
 
COMO IDENTIFICAR? 
Resposta: Através dos sinais permanentes. 
Malformações Congênitas * Cicatrizes * Alterações dentárias * Calos de fratura 
óssea * Fotografias de frente e perfil * Tatuagens * Nevos * Palatoscopia * 
Queiloscopia * Pavilhão Auricular * Globo Ocular * Dorso e palma das mãos * 
Cicatriz umbilical * Radiografias * Superposição de fotografias * Ácido 
Desoxirribonucléico (DNA). Há muitos outros sinais ou marcas que carimbam 
uma pessoa diferenciando das outras. 
1. Malformações Congênitas: Deve-se ver a existência de lábios leporinos, 
defeitos físicos, mamas supranumerárias, anomalias dos dedos, pés tortos, etc.; 
2. Cicatrizes: As marcas desenhadas e os queloides deixados por ferimentos em 
qualquer parte do corpo identificam as pessoas; 
3. Alterações Dentárias: Deve-se observar as marcas de extração dentárias, 
obturações e próteses. Fazer a comparação com a ficha odontológica, copiada 
pelos dentistas, de seus clientes. Por serem resistentes os dentes têm grande 
valor na identificação dos carbonizados e dos esqueletos antigos; 
4. Calos de fratura óssea: Após as fraturas formam calos ósseos. Os portadores 
poderão ser identificados por radiografias ou através do exame de necropsia; 
5. Fotografias: Identificam desde que estas sejam recentes, principalmente os 
fotos estampados da face em projeção de perfil; 
6. Tatuagens: São desenhos feitos na superfície corporal com infiltrações de 
tinta, colorindo assim a pele. Existe atualmente todo tipo de tatuagem. Há quem 
sugira tatuar todos os habitantes da terra para melhor identificá-los; 
7. Nevos: As manchas, verrugas e os enchumaços de pêlos deverão ser anotados 
em todos os seus detalhes; 
8. Palatoscopia: É o exame das pregas palatinas existentes na abóbada da boca; 
9. Queiloscopia: É o exame da estrutura anatômica dos lábios; 
10. Pavilhão Auricular: As características individuais persistem a vida inteira; 
11. Globo Ocular: Há detalhes diferentes na Íris para cada pessoa; 
12. Dorso e palma das mãos: Estuda os desenhos venosos do dorso e as 
configurações ou linhas das palmas das mãos; 
13. Cicatriz Umbilical: É o estudo da forma, profundidade, diâmetro e estética; 
14. Radiografias: Faz-se a comparação das radiografias antigas com as recentes 
de algumas estruturas ósseas do identificado; 
15. Superposição de imagens fotográficas: Superpõe a negativa tirada em vida 
com os ângulos cranianos do indivíduo que se quer identificar. Os detalhes dos 
pontos principais coincidem com a fotografia; 
16. Ácido desoxirribonucleico ou DNA: É um método moderno. É pesquisado 
no sangue, pêlo, pele, ossos, dentes, sêmen, etc. É o que existe de melhor para a 
identificação através do rastreamento entre os parentes próximos de quem se 
quer identificar. Ver sempre se o laboratório escolhido tem competência para a 
realização desta importante perícia. 
17. Outros sinais: Tiques nervosos, odores, risadas, brutalidades, etc. 
 
 
 
 
 
19
II - IDENTIFICAÇÃO JUDICIÁRIA 
 
CONCEITO: 
É a pesquisa dos sinais individuais que destinguem as pessoas das demais. É 
realizada por peritos especializados em Dactiloscopia. 
 
METODOS IDEAIS PARA A IDENTIFICAÇÃO JUDICIÁRIA: 
1. Unicidade: Todos os caracteres deverão estar juntos; 
2. Imutabilidade: Os elementos da identificação não se alterem; 
3. Praticabilidade: Tudo deve ser obtido com facilidade; 
4. Classificabilidade: Fáceis de arquivamento e manuseio; 
5. Perenidade: Os elementos encontrados deverão persistir o tempo todo. 
 
1. PROCESSOS ANTIGOS: 
1.1.Ferro Quente: Marcas com o ferrete encandecente em qualquer parte do 
corpoprincipalmente na face e nas nádegas; 
1.2.Mutilações: Amputações de orelhas, da ponta do nariz, de dedos das mãos, 
da ponta da língua, castrações e outros métodos desumanos; 
1.3.Sistema Antropométrico de Bertillon: Consistia em medir todos os 
detalhes de algumas estruturas ou partes anatômicas. 
 
2. PROCESSOS MODERNOS: 
2.1.Retrato falado: A testemunha descreve o perfil anatômico do agressor que é 
desenhado ou pintado por um especialista. É falho. 
2.2.Poroscopia: É o estudo dos poros existentes nas regiões digitais; 
2.3.Papiloscopia (cristas e sulcos papilares): É o estudo das impressões 
plantares, palmares e principalmente digitais. 
 
IMPRESSÕES DIGITAIS: 
 
CONCEITO: É o estudo ou análise detalhada dos desenhos das cristas e sulcos 
papilares existentes nas polpas dos dedos. Surgem na 13ª semana de vida intra-
uterina e continuam até depois da morte. É o que existe de melhor para a 
identificação e reúne todos os itens relacionados pelo método ideal. 
 
DADOS HISTÓRICOS: São conhecidas desde o começo dos tempos. “Pôs 
Deus um selo nas mãos dos homens para distinguir seus atos” (trecho Bíblico). 
O seu estudo só foi aperfeiçoado no início do século vinte. 
 
CLASSIFICAÇÃO de Juan VUCETICH 
Tem como base o Delta. 
1. Arco – Não tem Delta; 
2. Presilha Externa – O Delta está à esquerda do observador; 
3. Presilha Interna – O Delta está à direita do observador; 
4. Verticilo – É composto de dois Deltas, um à direita e outro à esquerda do 
observador. 
• Estes símbolos são anotados em letras maiúsculas ou em números: 
Verticilo (V-4) * Presilha Externa (E-3) * Presilha Interna (I-2) * Arco (A-1). 
Formam a palavra «VEIA» ou 4321. 
 
 
 
 
20
INDIVIDUAL DACTILOSCÓPICA 
No sistema deca dactilar (dez dedos) está representada em forma de fração: 
Numerador e Denominador. 
1. Numerador ou Série (mão direita). Fica na parte superior do formulário. 
2. Denominador ou Secção (mão esquerda). Fica na parte inferior do 
formulário. 
 
ALTERAÇÕES NAS CRISTAS E SULCOS PAPILARES: 
1. Cicatrizes por doenças ou acidentes: Estão representadas por um X (xis); 
2. Amputações de dedos: Estão representadas por um 0 (zero). 
 
LOCALIZAÇÃO: As Impressões Digitais são deixadas nas superfícies planas e 
lisas dos objetos. Na maioria das vezes estão invisíveis, todavia, coloca-se um pó 
fino apropriado no local suspeito e faz-se à retirada com uma fita adesiva da 
possível marca digital encontrada. Amplia-se e realiza-se cautelosamente o seu 
estudo comparativo ao microscópio. 
 
A NOSSA CARTEIRA DE IDENTIDADE: Consta somente o polegar da mão 
direita conhecido com o nome de Fundamental Dactiloscópica. 
 
IDENTIFICAÇÃO DE RECÉM NASCIDO: De acordo com a Lei de 
n.º.069/90 toda maternidade tem obrigação de colher no prontuário de 
internamento hospitalar, a impressão digital da mãe e a impressão palmar 
(quiroscopia) ou plantar (podoscopia) do recém nascido. 
 
DADOS CIENTÍFICOS: Jamais foram encontradas impressões digitais iguais, 
mesmo em gêmeos univitelinos. 
 
OBSERVAÇÃO: Vide projeção de slides sobre Identificação. 
 
 
 
 
 
21
 
4ª CAPÍTULO: 
Lesões por Energias Mecânicas: 
Instrumentos causadores dos danos 
Lesões típicas e atípicas. 
 
 
CONCEITO 
ENERGIA MECÂNICA é todo aquela que altera o estado de repouso e de 
movimento dos corpos. Estas energias são dotadas de três tipos de ação: 
1. Ação ativa: O agente vai de encontro à superfície corporal; 
2. Ação passiva: A superfície corporal vai de encontro ao agente 
3. Ação mista: O agente em movimento se encontra com a superfície 
corporal também em movimento. 
 
AGENTES OU INSTRUMENTOS MECÂNICOS: * Contundentes * 
Cortantes * Perfurantes * Perfuro Cortantes * Corto Contundentes * Perfuros 
Contundentes. 
 
CONTUNDENTES 
CONCEITO: São instrumentos pesados, dotados de superfícies, que por 
pressão, percussão, arrastamentos, etc., provocam lesões corporais. 
1. Superfícies lisas: Tábuas, Réguas, Canos, etc. 
2. Superfícies rugosas: Pedras, tijolos, torrões, socos, pés, cabeçadas, etc. 
3. Superfícies flexíveis: Borrachas, cordas, chibatas, relhos, etc. 
4. Superfície liquida: Água doce ou salgada. 
5. Superfície gasosa: O ar comprimido. 
6. Superfície natural: Mãos, pés, cabeça, etc. 
 
TIPOS DE LESÃO CONTUNDENTES: 
1. Rubefação – É uma vermelhidão na superfície corporal provocada, muitas 
vezes, por uma bofetada. A lesão é simples e em pouco tempo desaparece; 
2. Escoriação – É o arrancamento ou desepitelização da epiderme. Quando a 
crosta cai, a epiderme recupera-se sem deixar cicatriz. Tem grande valor para se 
diagnosticar torturas, estupros, atos libidinosos, esganaduras, etc; 
3. Equimose – Pequeno infiltrado sangüíneo, superficial ou profundo, entre os 
tecidos. É provocada por pressão, distensão e sucção. 
• O espectro equimótico de Legrand du Saulle é baseado nas cores que as 
equimoses apresentam durante a absorção: Vermelho violáceo + azul + 
verde + amarelo. Formam a palavra «Vava». 
• O espaço de uma coloração para outra é em torno de três dias. 
• Esta mudança de coloração é devida à transformação bioquímica da 
hemoglobina do sangue extravasado para os tecidos. 
4. Hematoma – Grande infiltrado sangüíneo, superficial ou profundo, entre os 
tecidos em que o sangue fica coletado. 
5. Bossa sero-sanguinea – Edema com infiltrado linfático ou sanguíneo em 
contato com a parede óssea. É vulgarmente chamada de galo; 
6. Fratura – É a quebra, localizada ou à distância, de um osso. Existem vários 
tipos de fratura como, diretas, indiretas, cominutivas, fechadas, expostas, 
múltiplas e em galho verde; 
 
 
 
22
7. Luxação ou Entorse - É uma desarticulação provocada no cotovelo, ombro, 
coxa, joelho, tornozelo, dedos, etc; 
8. Ferida Contuza – É a ruptura dos tecidos provocada por pressão, 
compressão, percussão, arrastamento, explosão e tração. Caracteriza-se por ter 
forma estrelada ou sinuosa, bordas escoriadas e irregulares, fundo ou leito 
também irregular, pouco sangramento devido à manutenção dos vasos e unindo 
uma borda a outra borda existem pontes ou trabéculas do próprio tecido; 
9. Lesão Visceral - É a ruptura de uma víscera como fígado, baço, estômago, 
coração, bexiga, etc. Nas lesões viscerais há sempre um perigo de vida e a lesão 
é chamada de GRAVE. 
10. Explosões – São lesões atípicas e violentas denominadas de Blast Injury. 
Provocam a fragmentação, parcial ou total, da estrutura anatômica do corpo. 
 
CORTANTES: 
CONCEITO: São instrumentos rombos, pequenos, dotados de um gume ou fio, 
que deslizando sobre a superfície corporal provocam lesões. 
Exemplos: Navalha, gilete, faca de mesa, caco de vidro, etc. 
Tipos de lesão cortantes: 
Ferida incisa ou cortante. Contém extensão maior do que a profundidade, bordas 
regulares, fundo regular, sangra e é dotada de uma cauda de escoriação. 
 
PERFURANTES: 
CONCEITO: São instrumentos pequenos, dotados de uma ponta de diâmetro 
fino, que por pressão afastam os tecidos provocando lesões profundas. 
Exemplos: Prego, agulha, chave de fenda, furador de gele, espeto e outros. 
Tipos de lesão perfurantes: 
1. Botoeira: Assume o formato de casa de botão; 
2. Punctória: Tem a forma de um ponto. 
3. Em ponta de seta ou em ângulo: Quando a lesão encontra-se nas regiões de 
confluências musculares. 
 
CORTO CONTUNDENTES: 
CONCEITO: São instrumentos de dupla ação, cortam por ter um gume e 
contundem porque são pesados. Agem cortando e contundindo simultaneamente. 
Exemplos: Facão, foice, enxada, machado, guilhotina, dentes, etc. 
Tipos de lesão corto contundentes: 
São extensas, profundas, hemorrágicas, deformam e mutilam por perdas de 
substância.Arrancam partes da superfície corporal e têm formatos irregulares. 
 
PERFURO CORTANTES: 
CONCEITO: São instrumentos de dupla ação, perfuram por ter pontas finas e 
cortam por ter gumes. Agem simultaneamente perfurando e cortando. 
Exemplos: Faca peixeira, canivete, punhal, trinchete, etc. 
Tipos de lesão perfuro cortantes: 
1. Em ângulos agudos: Quando o instrumento é dotado de um dorso e gume; 
2. Em botoeiras: Quando o instrumento é dotado de dois gumes; 
3. Estreladas: Quando o instrumento é dotado de mais de dois gumes. Os 
antigos punhais de três quinas e as limas. 
 
 
 
 
 
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PERFURO CONTUNDENTES: 
CONCEITO: São instrumentos de dupla ação. Perfuram por ter pontas finas e 
contundem por ser pesados. Agem perfurando e contundindo simultaneamente. 
Exemplos: Projétil de arma de fogo, flechas, vergalhões, etc. 
1. Tipos de arma de fogo: Pesadas, móveis, canos longos ou curtos, retro carga, 
ántero carga, raiadas, etc. 
2.Tipos de calibre: 22 – 32 – 38 – 44 – 45 – chumbo fino, etc. 
3. Tipos de projétis: Cilindricos e ogivais. 
4. Movimentos do projétil: Rotação, translação e báscula. 
3. TIPOS DE LESÃO PERFURO CONTUNDENTE: 
3.1.Tiro Encostado: Orifício de forma irregular ou estrelado, abaulado ou 
deprimido, com presença de crepitação gasosa, vertentes enegrecidas e 
desgarradas com as características de cratera de mina de Hoffmann. Há casos em 
que a boca do cano ou a massa de mira, devido à temperatura da arma, ficar 
desenhada na pele da vítima (Sinal de Werkgaertner). Os tiros encostados no 
crânio, costelas e escápulas deixam um halo fuliginoso na parte externa óssea 
denominado de Sinal de Benassi. 
3.2.Tiro a Curta distância (queima roupa): (01 a 75 cm do objetivo). Orifício 
de entrada esférico ou ovalar, bordas invertidas, com orlas de contusão, 
escoriação e de enxugo (anel de Fish). Apresentam ainda zonas de queimadura 
ou de chamuscamento, e mais, zonas de esfumaçamento e de tatuagem. 
3.3.Tiro a distância: (mais de 75 cm. do objetivo) Orifício de diâmetro menor 
do que o projétil com bordas invertidas, orlas de contusão ou de escoriação, de 
enxugo e equimótica. 
3.4.Lesão de saída: Orifício maior e irregular, bordas reviradas para fora, maior 
sangramento, não apresentando orla de escoriação nem halo de enxugo. Quando 
sai da cavidade craniana forma um cone semelhante ao funil (Sinal de Bonnet). 
3.5.Lesões de Alta Energia: São as provocados por armas modernas. A entrada 
é bem maior do que o projétil e a saída se assemelha a verdadeiros rasgões. 
3.6.Lesões em Rosa de Tiro: São lesões provocadas por projeteis múltiplos 
(chumbo) disparados por espingardas comuns. 
4. VOCABULARIO ASSOCIADO AO PROJÉTIL 
4.1.Balística: É o estudo do desenho das raias da arma deixado no projétil. Este 
estudo será realizado disparando-se a arma suspeita dento de um tambor com 
água. Colhe-se em seguida o projétil disparado e o analisa ao lado do outro 
suspeito em um microscópio comparador. 
4.2.Trajetória: É o caminho desenvolvido pelo projétil desde a deflagração até 
o objetivo de impacto. 
4.3.Trajeto: É o percurso avançado pelo projétil no interior do corpo até a saída. 
Quando esta saída é impossível é chamado de em fundo cego ou em fundo de 
saco. 
• Trajeto único: É quando provocado por um só projétil; 
• Trajeto múltiplo: É quando o projétil se fragmenta (bala dum-dum) ou 
chumbo miúdo de espingarda. 
5. Pesquisa de residuograma nas mãos e vestes: 
Este tão decantado exame está atualmente sendo questionado devido à existência 
de armas e munições modernas e, muito mais: 
 
 
 
24
 
• Não confirma a recentidade do tiro; 
• Não comprova a certeza que os produtos liberados no tiro se depositem nas 
mãos ou nos vestes do atirador; 
• Caso existam estes resíduos (pólvora ou sais de chumbo e bário) o exame só 
terá valor se for pesquisado pela técnica de rodizonato de sódio, absorção 
atômica e, com microscópio eletrônico de varredura; 
• As presenças destes elementos não têm valor para diferenciar se causa morte 
foi homicídio ou suicídio 
• Por ser um exame eminentemente técnico só deverá ser realizado por 
profissionais capacitados e com equipamentos necessários 
• A prova da luva de parafina é considerada obsoleta. 
• Está também comprovada que determinadas substâncias químicas (nicotina, 
adubos e urina) usadas por qualquer pessoa, poderão dar um resultado falso 
positivo. 
 
LESÕES MECÂNICAS ATÍPICAS: 
1. Esgorjamento: É um corte na face anterior do pescoço que leva a morte. 
Corte obliquo (suicídio) ou horizontal (homicídio); 
2. Degolamento: É um corte na parte posterior do pescoço que leva a morte 
(homicídios e acidentes); 
3. Espostejamento: É a fragmentação violenta do cadáver (explosões); 
4. Esquartejamento: É a separação das articulações do cadáver de maneira 
premeditada (homicídios); 
5. Evisceração: Quando há exposição de vísceras torácicas e abdominais para o 
meio externo (Haraquiri); 
6. Decapitação: É a separação da cabeça do restante do tronco (homicídios e 
acidentes); 
7. Lesões de defesa: São as que ocorrem na vítima em brigas de vida ou morte; 
8. Tiros de espingarda doze: Muitas vezes chegam a provocar verdadeiros 
rombos no corpo da vítima quando os cartuchos são recheados de projeteis. 
9. Lacerantes: É um apelido que se dá a qualquer tipo de lesão, uma vez que, 
não existem instrumentos lacerantes. 
 
OBSERVAÇÃO: Vide projeção de slides sobre lesões por Agentes Mecânicos. 
 
 
 
 
 
25
 
5º CAPÍTULO: 
Lesões por Energias Físicas: 
Temperaturas - Pressão Atmosférica 
Eletricidades - Radioatividades 
Luz - Som. 
 
 
 
CONCEITO 
ENERGIAS FÍSICAS são todas aquelas que alteram ou modificam a estrutura 
física das células podendo provocar lesões corporais, danos à saúde e morte. 
 
TIPOS DE ENERGIA FÍSICOS: * Frio * Calor * Temperaturas Oscilantes; 
* Pressão Atmosférica * Eletricidade * Radioatividade * Luz * Som. 
 
O FRIO 
Conceito: É a diminuição da temperatura. 
1.1- Sinais próprios externos ou Geladuras: 
• Geladuras de 1º grau – Provocam um vermelho pálido na superfície corporal 
devido à vasoconstrição; 
• Geladuras de 2º grau – Provocam flictemas ou bolhas hemorrágicas; 
• Geladuras de 3º grau – Provocam isquemias; 
• Geladuras de 4º grau – Provocam a necrose dos tecidos ou gangrena. 
Fatos históricos: As geladuras dos famosos pés de trincheira dos soldados da 
primeira guerra mundial que provocaram muitas amputações. 
1.2- Sinais próprios externos e internos vistos na necropsia: 
• Pele de cor rósea e engruvinhada, retração dos mamilos e saco escrotal, 
isquemia cerebral, congestão poli visceral e sangue fluido e claro. 
Causas Jurídicas de morte: Homicídios e Acidentes. 
 
2. O CALOR 
Conceito: É o aumento da temperatura. Pode ser Direto e Difuso. 
2.1.CALOR DIRETO (fogo): As Queimaduras são provocadas pelas chamas, 
pelos sólidos incandescentes e líquidos ferventes. Segundo Hoffmann 
classificam-se em 4 (Quatro) Graus: 
• Queimaduras de 1º grau – Provocam um vermelhidão na superfície corporal 
• Queimaduras de 2º grau – Provocam bolhas ou flictemas cheias de liquido 
sero hemático (Sinais de Chambert); 
• Queimaduras de 3º grau – Provocam uma escarificação – Deixam cicatrizes. 
• Queimaduras de 4º grau – Provocam a Carbonização. Esta Carbonização 
poderá ser parcial ou total. 
CARACTERISTICAS DO CARBONIZADO TOTAL: 
Cor enegrecida, diminuição de tamanho, atitude de boxeador ou de saltimbanco, 
fendas nas cavidades (craniana, torácica e abdominal), pelos crestados, fuligem 
no pulmão (Sinal de Muntalti). 
As queimaduras levam a morte por choque Neurogênico, Hipovolêmico, 
Toxêmico e Séptico.Causas jurídicas de morte: Homicídio – Suicídio – Acidente. 
 
 
 
 
26
2.2.CALOR DIFUSO: (Insolação e Intermação). 
• Insolação – É provocado pelo sol – Produz queimaduras de 1º e 2º graus. A 
morte quase sempre é acidental. 
• Intermação – É motivada pelo exagero dos aquecedores, quenturas das 
caldeiras ou dos fornos em geral e dos ambientes fechados. Provoca um 
mormaço sistêmico com convulsões e asfixia. A morte é quase sempre 
acidental, podendo também acontecer homicídios. 
 
3. TEMPERATURAS OSCILANTES 
Conceito: É a variação da temperatura corporal. Diminuem as resistências e 
facilitam as doenças e aos acidentes de trabalho. . 
3.1.Diminuição ou hipotermia: Predispõe a todo tipo de infecção; 
3.2.Aumento ou hipertermia: A febre é um sinal alarmante de infeções. 
 
4. A PRESSÃO ATMOSFÉRICA 
Conceito: É o peso do ar. Ao nível do mar é igual a 760 mm de Hg ou 1.036 kg 
por centímetros cúbitos. Tem interesse nos casos de doenças e acidentes do 
trabalho. 
4.1.Diminuição – É o mal das altitudes. As vítimas são os aviadores e os 
montanhistas. Acontece a rarefação devida diminuição do oxigênio e do gás 
carbônico prejudicando assim o fenômeno da Hematose. Provoca ainda 
epistaxes, hemorragias cerebrais e distúrbios gastro intestinais; 
4.2.Aumento – É o mal das profundidades. É a doença dos mineiros e dos 
mergulhadores. Devido os gases (oxigênio, nitrogênio e gás carbônico) 
ganharem a corrente circulatória haverá intoxicação do organismo, embolias, 
descompressão com rupturas de vísceras e hemorragias internas consecutivas. 
Observação: O instrumento destinado a medir a Pressão Atmosférica é o 
Barômetro. 
 
5. ELETRICIDADES 
Classificação: Podem ser Natural e Industrial. 
5.1.ELETRICIDADE NATURAL OU CÓSMICA: É representada pelo Raio. 
As lesões provocadas pelo Raio são arboriformes ou em zigue-zague e são 
chamadas Lesões de Lichtenberg. Quando há somente queimaduras dizemos 
que houve Fulguração. Quando acontece a morte dizemos que houve 
Fulminação. 
As causas jurídicas de morte são Acidentais. 
5.2.ELETRICIDADE INDUSTRIAL OU ARTIFICIAL: É a que produz a 
iluminação comum e impulsiona o progresso mundial. Tem como lado maléfico 
o Choque Elétrico. Este provoca lesões de entrada denominadas de saca bocado 
ou marcas de Jellinek e outros tipos de lesão de saída. 
5.2.1.Marcas de Jellinek: Têm como características as bordas irregulares e 
elevadas, leitos deprimidos, não sangram, são assépticas e tem cor branca 
amarelada. Às vezes apresenta a forma ou desenho do eletroduto com salpicos 
metálicos (metalização). 
5.2.2.Lesões de saída: Estas se assemelham com as queimaduras de 1º-2º-3º-4º 
graus provocados pelo fogo, anteriormente descritas. 
5.2.3.Causas jurídicas de morte: Homicídios – Acidentes – Suicídios. 
 
 
 
27
5.2.4.Causa Mortis: Ao assinar o Atestado de Óbito, o médico perito deverá 
optar pelo diagnóstico de Eletroplessão ou eletrocussão ou simplesmente choque 
elétrico. 
• Até l20 voltes à morte é pelo coração, ou seja, fibrilação aurícula ventricular. 
• De 120 a 1200 Voltes à morte é pulmonar, isto é asfixia. 
• Acima de 1200 Voltes à morte é encefálica, ou melhor, isquemia cerebral. 
 
6. RADIOATIVIDADES 
Conceito: São radiações emitidas pos substâncias químicas. 
Classificação: Raios-X, Rádio, Energia Atômica e muitos outros. 
6.1.Raios-X: Muito utilizado em radiografias nos meios médicos; 
6.2.Rádio: Elemento branco-prateado de peso atômico 88 usado nos hospitais de 
doenças cancerígenas; 
6.3.Energia Atômica ou nuclear: Comum nas guerras com bomba atômica. 
 Importância médico legal: Estes agentes têm valor para justiça nos casos de 
doenças e acidentes do trabalho. 
• Lesões externas ou Radiodermites: Provocadas por qualquer substância 
radioativa, são depilatórias, profundas, bordas irregulares, crostas 
endurecidas e de difícil cicatrização (Úlceras de Röentgen). 
• Lesões internas ou sistêmicas: Provocam doenças como leucemias, 
esterilidades e malformações fetais. 
 
7. A LUZ 
Conceito: A Velocidade é de 300.000 Km/s. O excesso de claridade de luz provoca 
uma doença chamada de Cegueira. Trabalhadores com excesso de luz deverão 
usar protetores oculares. 
7.2. Os reflexos da solda elétrica e da luz infravermelho ou ultravioleta 
provocam lesões oculares irreversíveis. 
7.3. A diminuição de visão devida o trabalho é uma doença profissional. 
 
8. O SOM 
Conceito: A velocidade é de 340 m/s. Todo ruído ou barulho ensurdecedor que 
desagrada à audição e provoca uma doença denominada de Surdez. É medido 
pelo Decibelímetro. 
8.1.Quem trabalha com excesso de som deverá usar protetores auriculares, uma 
vez que o ouvido normal está capacitado para suportar até 120 Decibéis. 
8.2. A medição da capacidade auditiva é denominada de Audiometria e deverá 
ser avaliada por especialista. 
8.3. A diminuição da acuidade auditiva e surdez provocada pelo trabalho é uma 
doença profissional. 
 
OBSERVAÇÃO. Vide projeções de slides sobre lesões por Energias Físicas. 
 
 
 
28
 
6ª CAPÍTULO: 
Lesões por Energias Químicas: 
Cáusticos – Venenos – Tóxicos. 
 
 
CONCEITO 
ENERGIAS QUÍMICAS são substâncias que em reação com os tecidos 
provocam a destruição, a intoxicação e a morte celular. 
APRESENTAÇÃO: Sólidos – Líquidos – Gasosos ou Voláteis. 
 
CLASSIFICAÇÃO GERAL: 
I. Os Cáusticos – II. Os Venenos – III. Os Tóxicos. 
 
I - OS CÁUSTICOS 
 
CONCEITO: 
São substâncias químicas que em contato com as células provocam a destruição. 
CLASSIFICAÇÃO: Coagulantes e Liquefacientes. 
1. Coagulantes: Deixam uma crosta de consistência endurecida. Exemplos: 
Acido Clorídrico, Nitrato de Prata, Acido Sulfúrico, Acido Nítrico, etc.; 
2. Liquefacientes: Deixam uma crosta de consistência amolecida ou leitosa. 
Exemplos: A Soda, A Potassa, A Amônia, etc. 
Causas jurídicas de morte: Homicídios – Acidentes – Suicídios. 
Dados históricos: No passado, personagens de prestígio mundial foram 
agredidos por fanáticos que lhes arremessaram cáusticos na face, mãos e pés. 
Vitriolagem: É a denominação de toda lesão criminosa provocada por estes 
agentes químicos. Por ser irreversível deixa uma deformidade permanente. 
 
II - OS VENENOS 
 
CONCEITO: É toda substância química que é absorvida pelas células 
 provocando alterações nas mesmas. 
1. CLASSIFICAÇÃO QUANTO A ORIGEM: 
1.1.Animais: Existem nos que têm peçonhas venenosas. As cobras, escorpiões, 
aranhas, abelhas, etc. 
1.2.Vegetais Estes possuem seivas venenosas. O pinhão roxo, crotes, 
espirradeiras. aveloz, mamona, aroeira brava, etc. 
1.3.Minerais: Os sais minerais são tóxicos. Os sais de ouro, cobre, prata, etc. 
1.4.Medicamentosos: Certos medicamentos quando não bem utilizados podem 
matar. Exemplos: Antibióticos, vermífugos, aspirinas, sulfas, etc. 
1.5.Produtos caseiros ou sintéticos: Exemplos: Inseticidas, raticidas, produtos 
higiênicos (Água sanitária, sabão, etc.). 
 
2. ABSORÇÃO DOS VENENOS: É realizada através da pele, mucosas e das 
vias subcutâneas, pulmonares, musculares, venosas, arteriais e retais. 
 
3. ELIMINAÇÃO DOS VENENOS: Através dos vômitos, evacuações, vias 
urinárias, suor, lágrimas, leite materno, placenta, fâneros, etc. 
 
 
 
 
29
4. DIAGNÓSTICO 
Existem vários critérios de diagnóstico, todavia, os principais são estes: 
4.1.Critério Clinico: A sintomatologia mostra temperaturas, vômitos, 
evacuações, convulsões, coma e morte. 
4.2.Critério Laboratorial: Partes das vísceras são encaminhadas para o 
laboratório que detectará a substância venenosa. 
4.3.Critério Médico Legal: Pesquisandoos possíveis motivos o perito poderá 
opinar sobre a causa jurídicas de morte (Homicídio. Suicídio e acidente). 
 
5. REAÇÃO ORGÂNICA AOS VENENOS: 
5.1.Intolerâncias ou idiossincrasias: São pessoas alérgicas a qualquer veneno; 
5.2.Mitridatismo: São pessoas resistentes a determinados tipos de veneno. 
 
III - OS TÓXICOS 
 
CONCEITO: São todas as substâncias químicas que provocam hábitos e 
dependências físicas e mentais. 
 
DADOS HISTÓRICOS 
Desde que o mundo é mundo que existe tóxico. Os mais antigos são tabaco, ópio 
e álcool. Noé, segundo a Bíblia, fez uso do álcool e provocou a discórdia entre 
seus filhos. 
 
CLASSIFICAÇÃO: Existem várias classificações de tóxicos como sejam: 
1. Psicolépticos ou Depressores: Álcool, Tranqüilizantes, Barbitúricos, 
Inalantes (éter, cola de sapateiro, acetona e lança perfume), Ópio (morfina, 
heroína e codeína), etc.; 
2. Psicanalépticos ou estimuladores: Anfetaminas (ecstasy ou mdma), Cocaína 
(crack e merla), Cafeína, Nicotina, etc.; 
3. Psicodislépticos ou perturbadores: LSD, Maconha, Derivados dos cactos 
(mescalina), Atropina (êxtase e merla), Derivados dos cogumelos (psilocibina), 
Plantas Mariri e Chacrona (Santo Daime), etc. 
Opção: Há quem prefira a classificação simples e didática de: Leves ou 
Moderados e Pesados ou Graves. 
LEVES OU MODERADOS: Cafeína * Nicotina * Álcool * Barbitúricos * 
Anfetaminas * Tranqüilizantes * Maconha * Cactos * Cogumelos * Vegetais 
Mariri, Chacrona e Cipó Jagube * Hidrocarbonetos (cola e vernizes, 
clorofórmio, loló, benzeno, etc). 
1. Cafeína: O café é um fruto extraído do cafeeiro que torrado, pulverizado e 
cozido produz uma bebida extraordinária. Possui um alcalóide, a cafeína, que é 
excitante do sistema nervoso central; 
2. Nicotina (nicotiana tabacum): É extraída de uma planta de nome tabaco e 
vulgarmente conhecida como fumo. É tóxico, provoca várias doenças e leva a 
dependência. Além da nicotina, o fumo possui muitos outros alcalóides 
prejudiciais à saúde física e mental; 
3. Álcool: É facilmente encontrado nas bebidas destiladas ou fermentadas de 
usos comuns pela sociedade. Provoca o hábito e doenças irreversíveis; 
4. Barbitúrico: É uma droga usada pela medicina para combater crises 
epilépticas ou outras convulsivas. Quando usada em demasia provoca o hábito; 
 
 
 
30
5. Anfetamina: É um medicamento usado no meio médico como euforizante e 
no combate ao sono. Ao dependente toma o nome popular de bolinha; 
6. Tranqüilizante ou ansiolítico: Remédio usado no meio terapêutico para 
combater o nervosismo e as excitações. Seu uso indevido torna-se maléfico; 
7. Maconha: Aparece na literatura com vários sinônimos. É extraída da folha de 
uma planta simples denominada Cannabis Sativa. É má interpretada pela 
sociedade que conhece seus males e desconhece seus méritos. Deve ser melhor 
pesquisada e estudada. 
• Males: Tem efeito tóxico e excitante ao organismo. 
• Méritos: Produz papel finíssimo, tecido, tinta, óleos, verniz e medicamentos 
de ação analgésica e ou rico em proteínas. Sua raiz impede a erosão. 
8. Hidrocarbonetos ou Inalantes (cola, éter, clorofórmio, verniz, loló, merla, 
etc): São substâncias usadas na fabricação dos produtos acima citados. Quando 
inaladas provocam excitações e dependências; 
9. Vegetais amazônicos: Mariri, Chacrona e Cipó jagube usados nos rituais do 
Santo Daime; 
9. Outros & outros: Todos os dias surgem novas drogas de efeitos tóxicos, 
maléficos e doentios. 
 
PESADOS OU GRAVES: Opiáceos (Morfina, Heroína e Codeína) * Cocaína 
(Crack e Merla) * LSD 25 * Mescalina * Êxtase * Muitos outros. 
1. Ópio: É um dos tóxicos mais antigos. Extraído de uma planta denominada de 
Papoula (papaver somniferum) e absorvido por todas as vias. 
1.1.Morfina: É um alcalóide extraído do ópio. É um poderosíssimo analgésico, 
porém leva ao hábito; 
1.2.Heroína: É um produto sintético derivado da morfina, podendo ser aspirado 
e quando diluído na água, ingerido. Ao uso médico é analgésico; 
1.3.Codeína: Produto extraído da morfina muito usado como calmante da tosse. 
Leva a dependência. 
3. Cocaína: É um alcalóide extraído de uma planta denominada de coca 
(erythroxylum coca). É de fácil acesso em todas as camadas da sociedade. 
Apresenta-se em forma de pó branco, ou diluído na água; 
3.1.Crack e Merla: É a borra da cocaína associada a produtos químicos 
principalmente ao bicarbonato de sódio. É usado em grande escala pela pobreza; 
4. LSD 25 (Dietilamida do Ácido Lisérgico): É um produto semi-sintético 
extraído da ergotina do centeio. É usado em forma de tablete pelo viciado; 
5. Mescalina: Substância tóxica extraída dos cactos (mescal ou peiote). 
6. Êxtase ou MDMA (Ecstasy): É uma combinação da mescalina com a 
anfetamina (metileno-dioxi-metanfetamina); 
7. Muitos outros: Quase todos os dias aparecem substâncias novas extraídas de 
cogumelos, cactos e até sintetizadas. 
 
VOCABULÁRIO LIGADO AOS VENENOS E TÓXICOS: 
1. Diluir: Misturar uma substância liquida com uma outra, também liquida. 
2. Dissolver: Misturar uma substância sólida com uma outra liquida. 
3. Pasteurizar: Aquecer por tempo determinado uma substância diluída ou 
dissolvida e de imediato esfriar para torná-la viscosa. 
 
ABSORÇÃO DOS TÓXICOS: Pele, mucosas, tecido celular subcutâneo, e 
vias muscular, venosa, arterial, retal, etc. 
 
 
 
31
 
ELIMINAÇÃO DOS TÓXICOS: Através dos vômitos, evacuações, urina, 
suor, lágrimas, saliva, leite materno, fâneros (cabelos e unhas), placenta, etc. 
 
DIAGNÓSTICO 
Existem vários critérios de diagnóstico, todavia, estes são os principais: 
1. Critério Clinico: Ver a seguinte sintomatologia e sinais: Euforia / Excitações 
/ Palidez / Insônias / Taquicardias / Tonturas / Caquexias / Boca seca / 
Impotência sexual / Envelhecimento precoce / Alucinações / Tremores labiais / 
Megalomanias / Marcas de injeções na superfície corporal / Coma / Morte. 
2. Critério Laboratorial: Fazer pesquisa cuidadosa de qualquer tóxico no 
sangue, urina, cabelos, lágrimas, saliva, fezes, suor, etc. 
3. Critério Medico Legal: O perito poderá investigar a possível causa jurídica 
de morte. (homicídio, suicídio e acidente). 
 
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES: 
1. Nas mortes por venenos ou tóxicos o resultado químico ou de anatomia 
patológica demora a chegar. Nestes casos, o Atestado de Óbito será liberado 
com a causa da morte provisória: “A esclarecer”. 
2. Ao chegar o resultado do laboratório, coloca-se a verdadeira causa da morte e 
encaminha-se um oficio para o Cartório de Óbito com a observação: “Onde se lê 
a esclarecer, leia-se intoxicação endógena por veneno de nome tal”. 
3. Quanto ao laudo necroscópico, só deverá ser liberado para justiça, quando 
estiver completo e com o resultado ou diagnóstico do exame toxicológico. 
LEGISLAÇÃO 
Temos a Lei n°. 11.343 de 28 de agosto de 2006. Essa lei e demais normas 
fazem a diferença entre traficante e viciado. 
1. Ao traficante: Os rigores da lei com punições que variam de reclusão, 
detenção, multa e outras sérias proibições. 
2. Ao viciado: Tratamento especializado nas clinicas médicas edificadas para 
estas finalidades. Quase sempre são hospitais amplos, não psiquiátricos, em que 
o internado é tratado desenvolvendo algumas atividades de recreação. 
 
COMPORTAMENTO DOS MAUS POLICIAIS: 
1. Muitos não conhecem os tóxicos ou até são também viciados; 
2. Sempre confundem o traficante com o viciado 
3. Todos exageram ou abusam da autoridade torturando os doentes. 
 
COMO ADQUIRIR QUALQUER TÓXICO? 
2-Meio Legal: Com receitas apropriadas prescritas por profissionais médicos. É 
de difícil aquisição e relativamente fiscalizado. 
1. Meio ilegal: Através dos traficantes. É fácil até demais, basta ter dinheiro. 
Todo tipo de tóxico é vendido acintosamentenas ruas, portas de colégios e até 
por correspondências. 
 
 
 
32
7ª CAPÍTULO: 
Asfixias Violentas. 
Energias Físico-Químicas 
 
 
 
CONCEITO 
ASFIXIA é a parada brusca ou abrupta cárdio respiratória 
1. Sintomas Gerais: Dispnéia, tonturas, convulsões, zumbido nos ouvidos, 
desmaio, coma e morte. 
2. Sinais Gerais Externos: Cianose de face e do leito ungueal (sinal de 
Morestin), exoftalmia, petéquias nas conjuntivas, otorragias, procidência de 
língua, espumas muco sanguinolentas na boca e nariz, livores de hipóstase de 
extremidades, etc. 
3. Sinais Gerais Internos: Congestão poli visceral, sangue fluido e escuro, 
petéquias róseas do tamanho de uma lentilha na pleura, epicrânio, pericárdio e 
coração denominadas de manchas de Tardieu. 
 
TIPOS DE ASFIXIA VIOLENTA: * Enforcamento * Estrangulamento * 
Esganadura * Sufocação * Soterramento * Afogamento * Gases irrespiráveis * 
Confinamento. 
 
ENFORCAMENTO. 
CONCEITO: É a asfixia brusca provocada por um laço no pescoço, cujo aperto 
do laço se dá devido o peso da vítima. O enforcado poderá ser encontrado 
parcialmente ou totalmente suspenso. 
Sinais próprios: Cabeça fletida para o lado oposto ao laço, punhos cerrados, 
sulco irregular descontinuo e ascendente na parte superior do pescoço, linha 
argentina brilhante e fina ao fundo do sulco, repuxamento das vértebras 
cervicais (sinal de Ambroise Paré), contusão de traquéia, fratura do osso hioide, 
sufusões hemorrágicas externas da carótida (sinal de Friedberg) e rupturas 
parciais do epitélio da carótida (sinal de Amussat). 
• Causas jurídicas de morte: Execução Judicial, Suicídio, Acidente e raramente 
o Homicídio. 
 
ESTRANGULAMENTO. 
CONCEITO: É a asfixia violenta provocada por um laço no pescoço, cujas 
pontas do laço são tracionadas pela vítima ou por estranhos; 
Sinais próprios: Escoriações, equimoses, sulco continuo duplo ou triplo 
transverso a toda extensão do pescoço e abaixo do pomo de Adão, fratura do 
osso hioide, contusão de traquéia, sinal de Friedberg e Amussat, e mais, os sinais 
característicos de luta. 
Muitas vezes são encontradas lesões nas polpas digitais e marcas ungueais em 
torno do sulco do pescoço da vítima, caracterizadas como sinais de defesa. 
• Causas jurídicas de morte: Homicídio, Acidente e muito raro o Suicídio. 
 
 
 
33
 
ESGANADURA. 
CONCEITO: É a asfixia violenta provocada por mãos ou braços na face 
anterior do pescoço; 
Sinais próprios: Equimoses e escoriações na face anterior do pescoço (estigmas 
ungueais), fratura do osso hióide e mui raramente, ruptura de forma ungueal da 
íntima da carótida (marcas de França). 
• Causas jurídicas de morte: Homicídios e Acidentes. 
 
SUFOCAÇÃO. 
CONCEITO: É a asfixia por obstrução das vias respiratórias por corpos 
estranhos. A sufocação poderá ser Direta (Obstrução da boca, nariz e 
engasgamento) e Indireta (Compressão torácica). 
1. Sufocação Direta: É a obstrução da boca, nariz e traquéia. Tem como sinais 
próprios equimoses e escoriações na boca e nariz. No engasgamento se encontra 
o corpo estranho obstruindo a traquéia. 
2. Sufocação Indireta: É a compressão com impedimentos dos movimentos 
torácicos. Os sinais próprios são coágulos hemorrágicos encontrados nos 
brônquios e bronqüiolos pulmonares e a máscara equimótica de Morestin. 
• Causas jurídicas de morte: Homicídios, Acidentes e Suicídios. 
 
SOTERRAMENTO. 
CONCEITO: É a asfixia por desabamento ou imersão do corpo por substâncias 
pulverulentas. 
Sinais próprios externos: Terra ou substâncias pulverulentas na superfície 
corporal, equimoses, escoriações e fraturas generalizadas. 
Sinais próprios internos: Presença de terra, pó ou fragmentos pulverulentos na 
boca, esôfago, estômago, etc.; 
• Causas jurídicas de morte: Homicídios e Acidentes. 
 
AFOGAMENTO 
CONCEITO: É a obstrução das vias respiratória por líquido (Água) e ou 
semiliquido (Lama, fezes, vômitos); 
Sinais próprios externos: Destruição das partes moles por peixes ou crustáceos; 
mãos em conchas ou de lavadeiras; cogumelo de espuma na boca e nariz; pele 
anserina, vermelha, engruvinhada e descamativa; descolamento da epiderme 
palmar e plantar e muitos outros sinais. A putrefação do afogado inicia-se pela 
cabeça que fica de cor preta. 
Sinais próprios internos: Pulmão enfisemaquoso (hiperaeria de Casper); 
presença de água areia, lama, lodo e algas na traquéia, esôfago e estômago; 
equimoses amplas de coloração azulada no pulmão denominadas de manchas de 
Paltauf, e, muitos outros sinais. 
Exames de laboratório: Determinam o tipo de água (doce ou salgada), como 
também, através do plâncton, a região geográfica onde se deu o afogamento. 
• Causas jurídicas de morte: Acidente, Suicídio e a Homicídio. 
Afogados Brancos de Parrot: São aqueles que morrem dentro da água más não 
por asfixias e sim por infartes, acidente vascular cerebral, embolias, etc. Nestes 
afogados os sinais clássicos de afogamento encontram-se ausentes. 
 
 
 
34
 
GASES IRRESPIRÁVEIS. 
CONCEITO: É a asfixia por inalação de monóxido de carbono encontrado nos 
produtos de combustão, gás de cozinha, gás dos pântanos e muitos outros; 
Sinais próprios: O cadáver se encontra de cor avermelhada e com o odor 
característico do gás. 
Exames de laboratório: O gás deverá ser pesquisado no pulmão e no sangue 
nas primeiras 24 horas; 
• Causas Jurídicas de morte: Homicídios, Acidentes e Suicídios. 
 
CONFINAMENTO. 
CONCEITO: É a asfixia por enclausuramento em locais pequenos e com baixo 
teor de oxigenação. Temos como exemplos minas de carvão, celas e cubículos. 
Sinais próprios: Não tem. O diagnóstico será feito por exclusão das outras 
asfixias violentas e o levantamento cuidadoso do local onde foi encontrado o 
cadáver. 
• Causas jurídicas de morte: Homicídios e Acidentes. 
 
HOMICÍDIOS QUALIFICADOS 
1. Quesito da Necrópsia: Se a morte foi produzida por meio de veneno, fogo 
explosivo, asfixia, tortura, ou por outro meio insidioso ou cruel. 
2. Resposta: Quando for sim nos homicídios por ASFIXIAS, estes serão sempre 
classificados como QUALIFICADOS. 
 
OBSERVAÇÃO: Durante a aula haverá projeção de slides sobre asfixias. 
 
 
 
35
 
8ª CAPÍTULO: 
Energias Bioquímicas. 
Energias Biodinâmicas. 
Energias Mistas. 
 
 
I - ENERGIAS BIOQUIMICAS. 
 
1. INANIÇÃO 
Conceito: É o enfraquecimento do ser humano devido a falta de alimentação. 
A maior doença que assola qualquer país, infelizmente chama-se fome. 
Classificação: 
• Acidentais: Acontecem nos locais ermos onde não existem alimentos; 
• Voluntárias: Motivadas pelas célebres e ultrapassadas greves de fome; 
• Criminosas: Abandono proposital de crianças, de velhos, de doentes e de 
encarcerados. 
Diagnóstico 
• Emagrecimento rápido, hálito fétido e astenias; 
• Densidade de urina aumentada, sonolência, fadiga, coma e morte. 
 
2. DOENÇAS CARENCIAIS: 
Conceito É a falta de vitaminas, proteínas e sais minerais de todas as espécies, 
devido uma alimentação inadequada. 
Classificação: 
• Acidentais: Alcoolismo, tuberculose, pelagra e demais doenças; 
• Culposas: Dietas exageradas ou devido à ignorância de terceiros; 
• Dolosas: Não fornecer a alimentação condizente e necessária aos pobres, aos 
presidiários ou aos necessitados. 
 
3. INTOXICAÇÃO ALIMENTAR: 
Conceito: É todo mal gástrico provocado por alimentos deteriorados. 
Classificação: 
• Acidental: Quando se ignora que o alimento está contaminado; 
• Culposa: Quando a alimentação é fornecida em vasilhames sujos; 
• Dolosa: Quando alguém contamina a alimentação propositadamente. 
 
4. INFECÇÕES: