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ANAMNESE Identificação do animal Espécie, raça, sexo, idade, nome Queixa Principal Sistema Digestório Apetite e Deglutição: - Está comendo? O que ele come (ração, petisco, comida caseira)? Com que frequência? Emese e Regurgitação - Vomitou? Quando? Qual era o aspecto? Foi logo depois de comer ou algum tempo depois? Defecação e fezes - Está fazendo coco? Diarreia? Sangue nas fezes? Qual o aspecto / coloração? - (no caso de anormalidade) Há quanto tempo? - Alguma dificuldade ou dor para defecar? Ingestão de água - Está bebendo água? Qual a frequência? Quantidade? Sistema Cardio Respiratório Respiração -Está ofegante? Tem dificuldade pra respirar? Dispneia: Taquipnéia: Bradipnéia: Tosse e/ou Espirro - Apresenta tosse, espirro? Há quanto tempo? Com que frequência? Secreção nasal e/ou Ocular - Apresenta algum tipo de secreção nasal ou ocular? Início? Aspecto? Quantidade? Intolerância ao exercício - Após alguma atividade / exercício, ele fica cansado? - Já apresentou desmaios? Aumento de Volume Edema de membros: Ascite: Frequência litoral: Sistema Genito urinário Micção - Está fazendo xixi? Como está o aspecto? E a coloração? - (em caso de anormalidade) há quanto tempo? Com que frequência? Pouco ou muito xixi? Fêmeas - É castrada? - (se sim) Há quanto tempo foi castrada? - (se não) Quando foi o último cio? Duração do cio? Já teve gravidez psicológica? Já cruzou? – - Já fez uso de anticoncepcional? - Já teve filhotes? Quantas vezes? Foi parto normal? - Apresenta algum corrimento / secreção (seroso / sero-sanguinolento / sanguinolento / purulento)? Machos - É castrado? Há quanto tempo? - Libido / cruzamentos / agressividade / postura de micção? Sistema Nervoso-Locomotor Convulsão ou alterações de comportamento - Já teve convulsão? Início / frequência / tipo / fatores iniciantes? Postura e marcha - Tem alguma dificuldade para se locomover? Dor para se movimentar? Dificuldade de transpor obstáculos? - Apresenta algum tipo de tontura, andar de bêbado? Possibilidade de intoxicação Banhos / injeções carrapaticidas / dedetização / água de bateria Pele e Anexos Pele - Apresenta coceira? Aonde? Desde quando? - Apresenta descamação? - Odores? Orelha - Apresenta coceira na orelha? Alguma secreção? Tem odor? Unha - Tem crescimento anormal? Queda? Fratura? Manejo Presença de Ectoparasitas - Tem pulgas? Já tratou? Com o que tratou? Resolveu? - Tem carrapato? Já tratou? Com o que tratou? Resolveu? Ambiente - Fica dentro de casa? No quintal? Como é o ambiente que ele fica? - Tem acesso à rua? Solto ou de coleira? - presença de roedores na região? - dedetização ou uso de produtos tóxicos? Banhos Toma banho? Com que produto? Frequência? Vacinação - É vacinado? Quando? Quais? Onde (campanha, pet shop, etc.)? Contactantes - Convive com outros animais? Quais? Eles estão saudáveis (ou se o animal tiver algum problema contagioso, perguntar se os outros têm o mesmo problema, se já foram tratados, etc.)? Antecedentes mórbidos - Já teve algum problema de saúde antes? Quando? Diagnósticos? Resultado de exames complementares? Resolução do quadro? Tratamentos anteriores (princípio ativo, dose, frequência, possíveis efeitos colaterais)? Complemento: SID: medicamento 1x ao dia – a cada 24h BID: medicamento 2x ao dia – a cada 12h TID: medicamento 3x ao dia – a cada 8h
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