Aula 6 - Cartilagem

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TECIDO CARTILAGINOSO
INTRODUÇÃO
 O que é
 Componentes 
 Células
 Matriz
 Pericôndrio (bainha conjuntiva)
M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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FUNÇÕES DA CARTILAGEM
 Sustentação
 Revestimento das superfícies articulares
 Formação e crescimento dos ossos longos
M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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CLASSIFICAÇÃO
 Cartilagem hialina
 Cartilagem elástica
 Cartilagem fibrosa
M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
CARTILAGEM HIALINA
Características
Localização
Fossas nasais
Traquéia
Brônquios
Extremidade ventral das costelas
Superfícies articulares/articulações móveis
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c) Matriz (substância intercelular)
Composição química
 Colágeno tipo II (fibrilas)
 Proteoglicanas (SFA)
CARTILAGEM HIALINA
M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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Outros tipos de colágeno presentes na matriz:
Colágeno tipo VI
Colágeno tipo IX
Colágeno tipo XI
CARTILAGEM HIALINA
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ancora os condrócitos à matriz
forma microfibrilas 
Localiz.: região pericelular
modula as fibrilas de colágeno tipo II
forma fibrilas 
Localiz.: superfície das fibrilas de colágeno tipo II
auxilia a formação das fibrilas de colágeno tipo II
Localiz.: dentro das fibrilas de colágeno tipo II
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Proteoglicanas
CARTILAGEM HIALINA
Matriz
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CARTILAGEM HIALINA
Matriz
M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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CARTILAGEM HIALINA
Matriz
M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
Matriz cartilaginosa
+ Basófila
+ Proteoglicanas
50% colágeno tipo II
50% Proteoglicanas
CARTILAGEM HIALINA
Matriz 
territorial
Matriz 
interterritorial
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d) Pericôndrio (bainha conjuntiva)
CARTILAGEM HIALINA
Células
Matriz
Pericôndrio
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d) Pericôndrio (bainha conjuntiva)
CARTILAGEM HIALINA
M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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PERICÔNDRIO
M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
Pericôndrio
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e) Células:
Células condrogênicas (indiferenciadas)
 Função: dar origem a novos condroblastos
CARTILAGEM HIALINA
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Condroblastos (céls jovens)
 Função: síntese de matriz e dar origem a novos condrócitos 
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CARTILAGEM HIALINA
Células
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Condrócitos (céls maduras)
 Função: síntese e manutenção da matriz
CARTILAGEM HIALINA
Células
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M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
Condrócito na lacuna
Fibrilas colágenas 
Matriz
CARTILAGEM HIALINA
Células
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 Localização
Condrócitos:
Matriz (em lacunas)
 Céls condrogênicas 
e condroblastos :
pericôndrio
CARTILAGEM HIALINA
Células
M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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CARTILAGEM HIALINA
Condroblastos e 
céls condrogênicas
Condrócitos
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CONDRÓCITOS
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Limite da lacuna
Células filhas do condrócito inicial
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M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
Grupo isógeno de 5 condrócitos
Gota lipídica
Limite da lacuna
MATRIZ
Núcleo
Grupo isógeno
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CARTILAGEM HIALINA
Grupo isógeno coronário
Grupo isógeno axial
Grupos isógenos
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f) Histofisiologia:
 Nutrição
 Influência hormonal
CARTILAGEM HIALINA
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 Nutrição: DIFUSÃO
Pericôndrio
Condrócitos
Matriz
CARTILAGEM HIALINA
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 Influência hormonal
 Estimulam a síntese de matriz:
 Hormônio do crescimento
 Tiroxina
 Testosterona
 Inibem a síntese de matriz:
 Cortisona
 Hidrocortisona
 Estradiol
CARTILAGEM HIALINA
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g) Histogênese:
Mesênquima
Cartilagem
CARTILAGEM HIALINA
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CONDROGÊNESE
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CARTILAGEM HIALINA
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h) Crescimento:
 Aposicional
 Intersticial 
CARTILAGEM HIALINA
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Aposicional (condroblastos) 
 
CARTILAGEM HIALINA
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M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
Células condrogênicas
Condroblastos em diferenciação
Zona de crescimento aposicional
Crescimento Aposicional
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 Intersticial (condrócitos)
Condrócitos
CARTILAGEM HIALINA
M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
CARTILAGEM HIALINA
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CARTILAGEM HIALINA
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i) Alterações Regressivas (degeneração)
CALCIFICAÇÃO
CARTILAGEM HIALINA
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j) Regeneração:
CARTILAGEM HIALINA
Difícil
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CARTILAGEM HIALINA
M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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CARTILAGEM HIALINA
M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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CARTILAGEM HIALINA
Lesões extensas: Cicatriz fibrosa
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CARTILAGEM ELÁSTICA
a) Características
b) Localização
Pavilhão auditivo
Conduto auditivo externo
Tuba auditiva (de Eustáquio)
Epiglote
Laringe
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CARTILAGEM ELÁSTICA
Composição química da matriz
Colágeno tipo II (Fibrilas)
Elastina (fibras elásticas)
Proteoglicanas (SFA)
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 CARTILAGEM ELÁSTICA (HE)
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Pericôndrio
Pericôndrio
Lacunas contendo condrócitos
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Vaso sangu
íneo (pericôndrio)
CARTILAGEM ELÁSTICA 
Condrócitos
Matriz e fibras
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M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
Comparação entre cartilagem hialina e elástica
Cartilagem hialina
Mais matriz
Não é fibrosa
Grupos isógenos definidos
Cartilagem elástica
Menos matriz
Fibras elásticas
Mais fibrosa
Grupos isógenos não definidos
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CARTILAGEM FIBROSA (fibrocartilagem)
a) Características
b) Localização
Discos intervertebrais
Inserção de tendões e ligamentos aos ossos
Sínfise pubiana
Meniscos do joelho
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CARTILAGEM FIBROSA
Composição química da matriz
Colágeno tipo I (Fibras grossas, predominantes)
 Colágeno tipo II (pouca quantidade)
Proteoglicanas (SFA escassa ao redor das lacunas)
M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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CARTILAGEM FIBROSA
M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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M.G.T. RHEINGANTZ (2013)
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O colágeno tipo VI ancora os condrócitos à matriz e participa da organização das fibrilas de colágeno tipo II em grupos. Aparece na forma de microfibrilas, localizadas na matriz territorial (região pericelular). 
O colágeno tipo IX ocorre na superfície das fibrilas de colágeno tipo II. Ele se liga covalentemente e com orientação antiparalela à superfície das fibrilas, e parece modular as características de superfície destas, inclusive controlando o diâmetro das fibrilas. É semelhante, em estrutura, ao colágeno tipo II.
O colágeno tipo XI ocorre dentro das fibrilas de colágeno tipo II. Ele parece nuclear a formação das fibrilas.
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	Quando o condroblasto inicia a síntese de matriz, ele vai sendo gradativamente envolvido pela matriz produzida e vai simultaneamente mudando de forma, prosseguindo no seu processo de diferenciação (maturação), transformando-se, então, em condrócito. Para fins didáticos, um condroblasto passa a ser chamado de condrócito somente quando estiver com formato arredondado e completamente envolvido pela matriz, ocupando, portanto, uma lacuna.
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	O tecido cartilaginoso, como os demais tipos de tecidos conjuntivos, tem origem mesenquimal. No local onde está “programada” a formação de uma peça de cartilagem hialina, ocorre uma multiplicação por mitose das células mesenquimais. Simultaneamente à multiplicação das células mesenquimais, as mais centralizadas vão sofrendo modificações morfológicas, tornando-se arredondadas, sem prolongamentos citoplasmáticos. As células modificadas, que já podem ser denominadas de condroblastos, continuam multiplicando-se e iniciam rapidamente a síntese de matriz cartilaginosa, dando origem a condrócitos. Os condrócitos recém-formados multiplicam-se ainda algumas vezes, formando grupos isógenos ou isogênicos (Figura 13). Esta proliferação e diferenciação celular
são acompanhadas do “afastamento” dos capilares sanguíneos do local, pois as células em processo de diferenciação produzem substâncias que inibem a angiogênese ou o desenvolvimento dos vasos sanguíneos. O principal fator antiangiogênico produzido pelos condrócitos é a proteína condromodulina. Um dos estímulos necessários para que ocorra a diferenciação de células mesenquimais em condrócitos é a redução na tensão de oxigênio disponível. 
	Como a multiplicação das células é acompanhada por síntese de matriz, o crescimento “real” da cartilagem é maior do que o crescimento devido à multiplicação celular. O mesênquima da periferia da peça cartilaginosa organiza-se e dá origem ao pericôndrio.
	É interessante mencionar aqui que nas cartilagens que serão substituídas por tecido ósseo, durante o processo de ossificação endocondral, os condrócitos hipertróficos deixam de produzir fatores antiangiogênicos e passam a secretar o fator de crescimento do endotélio vascular (VEGF), estimulando a invasão vascular do modelo cartilaginoso, participando da formação dos centros primários e secundários de ossificação.
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A calcificação consiste na deposição de fosfato de cálcio sob a forma de cristais de hidroxiapatita, precedida por um aumento de volume celular e seguida pela morte das células. A matriz da cartilagem hialina sofre calcificação regularmente em três situações bem definidas: 1) a porção da cartilagem articular que está em contato com o osso é calcificada; 2) a calcificação sempre ocorre nas cartilagens que estão para ser substituídas por osso durante o período de crescimento do indivíduo; 3) a cartilagem hialina de todo o corpo calcifica-se como parte do processo de envelhecimento. 
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