Bioetica Principialista

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Bioética Principialista
A fundamentação do atendimento à saúde
Tipos de Teorias Éticas
1. UTILITARISMO – consequências -
Stuart Mill
2.KANTISMO – obrigação – Immanuel 
Kant
Tipos de Teorias Éticas
3. ÉTICA DO CARÁTER – virtudes –
Aristóteles
4. INDIVIDUALISMO LIBERAL – direitos –
Tomas Hobbes
Tipos de Teorias Éticas
5.COMUNITARISMO – comunidade –
Michael Sandel
6. ÉTICA DO CUIDAR – relacionamentos 
– Carol Gilligan
Tipos de Teorias Éticas
7. CASUÍSTICA – casos particulares –
Jonsen
8. PRINCIPIALISMO – princípios e 
moralidade comum – Ross e Frankena
1974
National Commission for the
Protection of Human Subjects of
Biomedical and Behavioral Research.
Elaborou os princípios gerais para
pesquisa biomédica com seres
humanos
1979
The Belmont Report publicou os 
princípios éticos para pesquisa 
biomédica com seres humanos:
1) Princípio da Beneficência
2) Princípio do Respeito às pessoas
3) Princípio da Justiça
1979
Beauchamp & Childress
Principles of Biomedical Ethics
1) Princípio da Beneficência
2) Princípio da Não Maleficência
3) Princípio da Autonomia
4) Princípio da Justiça
Obrigação Prima Facie
A expressão obrigação prima facie 
indica uma obrigação que deve ser 
cumprida a menos que entre em 
conflito, numa ocasião particular, com 
uma obrigação de importância 
equivalente ou maior.
Beauchamp e Childress
PRINCÍPIO DA BENEFICÊNCIA
MAXIMIZAR OS BENEFÍCIOS
Tradição Hipocrática 
Usarei o tratamento para o bem dos
enfermos, segundo minha capacidade e
juízo, mas nunca para fazer o mal e a
injustiça.
PRINCÍPIO DA BENEFICÊNCIA
O princípio da beneficência requer, de
modo geral, que sejam atendidos os
interesses importantes e legítimos dos
indivíduos e que, na medida do possível,
sejam evitados danos.
Clotet
PRINCÍPIO DA NÃO MALEFICÊNCIA
Não prejudicar.
Não causar danos.
MINIMIZAR OS PREJUÍZOS
PRINCÍPIO DA AUTONOMIA
É a capacidade de pensar, decidir e agir de
modo livre e independente. A autonomia
está baseada na Racionalidade.
É o atributo específico do homem.
Aristóteles
PRINCÍPIO DA AUTONOMIA
A Autonomia pode ser dividida em:
1) Autonomia de pensamento - pensar por si
2) Autonomia de vontade - força de vontade
3) Autonomia de ação - pensamento e 
vontade livres
Interferências na qualidade da Autonomia
a) Habilidade individual de controlar os 
desejos e ações.
b) Raciocínio do indivíduo.
c) Estabilidade dos próprios desejos do
indivíduo.
d) Informações disponíveis para 
fundamentar sua escolha.
PRINCÍPIO DA AUTONOMIA
O princípio da Autonomia é o requisito moral
do respeito pela autonomia dos outros.
Marcos de Almeida
Todo indivíduo tem por consagrado o direito
de ser o autor do seu próprio destino e optar
pelo caminho que quer dar a sua vida.
Genival Veloso de França
PRINCÍPIO DA AUTONOMIA
O respeito pela autonomia do outro é
indispensável, desde que não resulte em
dano aos demais e na medida em que a
pessoa a ser respeitada possua um razoável
nível básico de maturidade.
Jonh Stuart Mill
Limites ao Princípio da Autonomia
A) A violação das normas da prática
profissional;
B) A violação das normas morais do
profissional;
C) Prejuízo ao bem estar dos demais;
D) Nos casos de urgência.
Princípio da Autonomia
Por tudo isso, entende-se que o princípio da
autonomia não dá liberdade absoluta. Ele
determina o quanto uma pessoa pode estar
livre.
Quando existe limitações, busca-se como
referência o princípio da beneficência ou o
princípio da justiça.
PRINCÍPIO DA JUSTIÇA
Quando há duvida se deva prevalecer a
beneficência ou o respeito pela autonomia,
apela-se para o princípio da justiça.
Marcos de Almeida
PRINCÍPIO DA JUSTIÇA
O princípio da justiça exige equidade na
distribuição de bens e benefícios no que se
refere ao exercício da medicina ou área de
saúde.
Joaquim Clotet
EQUIDADE
Equidade é o reconhecimento das
necessidades diferentes, na distribuição de
benefícios e serviços de saúde.
Equidade significa a disposição de
reconhecer igualmente o direito de cada
um a partir de suas diferenças.
“... Tratar com desigualdade a iguais, ou a
desiguais com igualdade, seria desigualdade
flagrante, e não igualdade real. Os apetites
humanos conceberam inverter a norma
universal da criação, pretendendo não dar a
cada um na razão do que vale, mas atribuir o
mesmo a todos, como se todos se
equivalessem...”
Oração aos Moços 
Rui Barbosa, 1921
Quase todas as grandes teorias éticas
convergem na conclusão que o mais
importante ingrediente na vida moral da
pessoa é o desenvolvimento de caráter que
cria a motivação íntima e a força para fazer 
o que é certo e bom.
Beauchamp & Childress