4ª_Aula_de_anatomia_II_-_Antebraço_e_Mão

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Antebraço e Mão
Prof. Edson da Silva
Anatomia Humana II
Relações proximal e 
distal do antebraço
Diáfise e epífise distal da 
ulna direita
Disco articular entre ulna, rádio/carpos
É a fratura e a luxação posterior da epífise distal do rádio.
Fraturas dos ossos do antenbraço
Fratura de Colles
Fratura de Monteggia
É a fratura do terço proximal da
ulna e a luxação anterior da
cabeça do rádio no cotovelo.
Fratura de Galeazzi
É a fratura do terço distal do
rádio e subluxação da cabeça da
ulna (epífise distal), na
articulação do pulso.
Articulação radioulnar proximal
Art. Trocóidea (pivô) - Pronação e supinação
ARTÉRIAS do compartimento 
anterior do antebraço
Vascularização
• A. Radial
• A. Ulnar
Interóssea comum
 Interóssea anterior
 Interóssea posterior
VEIAS
• Superficiais: Cefálica, basílica e
intermédia do cotovelo.
• Profundas: 2 veias acompanham
cada artéria: ulnar, radial,
interósseas...
Nervos da região anterior do 
antebraço
• N. Mediano
– n. interósseo anterior do antebraço 
– Ramo palmar
• N. ulnar
– Ramo dorsal
– Ramo palmar
• N. radial:
– Ramo profundo
– Ramo superficial
Compartimento posterior antebraço
N. radial:
– Ramo profundo
– Ramo interósseo posterior 
Mão
OSSOS E ARTICULAÇÕES 
DA MÃO
• Art. Radiocarpal / punho
– Condilar
• Arts. intercarpais (Plana)
• Arts. CMCs:
– Polegar (Sela)
– 2º ao 5º dedos (Condilar)
• Arts. MCFs (Condilar)
• Arts. IFLs (Gínglimo)
Radiografia e ressonância magnética de uma articulação do 
punho normal, no plano coronal
Arcos da mão
1. Arco cárpico transverso: rígido e fixo
2. Arco metacárpico transverso: 2º e 3º rígidos, 1º, 4º e 5º móveis
3. Arco metacárpico longitudinal 
4. Arco longitudinal metacarpofalângico: móvel
Arcos da mão
Túnel do carpo
Tendão FLP
Tendão FRC
Tendão FSD
Túnel do carpo
Tendão do FPD
N. Mediano 
Retináculo dos Flexores
N. Ulnar
A. ulnar
Tendão do palmar longo
Compartimentos da mão: 
1 hipotenar
2 central
3 tenar 
4 interósseo / adutor
Compartimentos da Mão
• Hipotenar: palmar curto, abdutor do dedo mínimo, flexor curto
do mínimo e oponente do dedo mínimo.
• Tenar: oponente do polegar, abdutor do polegar e flexor curto
do polegar.
• Central: lumbricais I ao IV
• Adutor (Interósseo): interósseos palmares e interósseos dorsais.
Retináculo dos Extensores
Túneis dos extensores
• São 6 compartimentos separados por bainhas sinoviais: 
1º Túnel: AbLP, ECP;
2º Túnel: ERLC, ERCC;
3º Túnel: ELP
4º Túnel: EDs, EI
5º Túnel: E do 5º dedo
6º Túnel: Extensor Ulnar do Carpo
Túneis dos extensores
Lesão do nervo mediano
SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO
Teste de Phalen invertido
Teste de Phalen
(N. mediano)
Síndrome do túnel do carpo
Aponeurose palmar
É uma condensação, em
forma triangular, da fáscia
profunda que recobre a
palma e é ancorada à pele
nas regiões distais
Contratura de Dupuytren
Contratura de Dupuytren
Tabaqueira anatômica
• Conteúdo: 
 n. radial (ramo superficial)
 a. radial
• Limites:
 Lateral: Tendão ECP e AbLP
 Medial: Tendão ELP
• Assoalho:
 escafoide e trapézio
Palpação do escafoide na tabaqueira anatômica
Bainhas fibrosas dos 
dedos e bainhas 
sinoviais da mão
Artérias da mão
Arco palmar superficial 
e profundo
Veias da mão
Arco venoso dorsal
Nervo ulnar na mão
APARÊNCIA TÍPICA DE UMA “MÃO EM GARRA”
Lesão do nervo ulnar
Sintomas: Perda da abdução e da adução dos dedos, da adução do 
polegar, atrofia da eminência hipotenar ne “mão em garra”
Nervo mediano na mão
Nervo radial na mão
Lesão do nervo radial: 
Compromete os músculos do compartimento posterior = “Pulso caído”
Teste das funções da mão
• Botoeira anatômica
• Tendões do músculo flexor superficial dos dedos
• Tendões do músculo flexor profundo dos dedos
• Vínculos longos
• Vínculos curtos