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PRODUÇÃO DE RADIOFÁRMACOS NO IPEN Dra Elaine Bortoleti de Araújo Gerência Adjunta para Garantia da Qualidade Centro de Radiofarmácia – IPEN ebaraujo@ipen.br Terapia de Tumores Morte celular Diagnóstico por imagem Aplicação dos Radiofármacos: diagnóstico e terapia Produção de Radioisótopos no IPEN reator ciclotron IPEN – REATOR NUCLEAR Características Técnicas Reator tipo piscina Potência: 2MW (5MW) Fluxo nêutrons térmicos = 1-3 x 1013 n/cm2.s 235U enriquecido 19,75% Fluxo de nêutrons térmicos máximo (5MW) = 1.17x 1014 n/cm2.s 1957/ Babcock & Wilcox Co Radioisótopos produzidos no Reator: 131I, 153Sm, 35S Ciclotron Ciclone 30 Ciclotron Ciclone 30 IBAIBA Sala de Controle Radionuclídeos de cíclotron: produção / distribuição – CR - IPEN 88900090001818FF 11900900--10001000123123II 11350350--400400201201TlTl 1112001200--150015006767GaGa produções/produções/ semanasemana Atividade Atividade (mCi)(mCi) RadionuclídeoRadionuclídeo 1,781,0001,781,000 971,000971,00012001200--15001500Gálio 67Gálio 67 (100% Consumo)(100% Consumo) 330,000330,000350350--400 400 Tálio 201Tálio 201 (100% Consumo)(100% Consumo) 480,000480,0002500025000Iodo 131 Iodo 131 (65% Consumo)(65% Consumo) EconomiaEconomia US$US$ QuantidadeQuantidade (mCi na data de (mCi na data de calibração)calibração) ProdutoProduto Economia com a Nacionalização da produção de radioisótopos RADIOFARMÁCIA INDUSTRIAL CENTRALIZADA HOSPITALAR Centro de Radiofarmácia (CR) do IPEN/CNEN Radiofármacos produzidos no IPEN ? Radioisótopos primários (10 produtos) ? Citrato de Galio-67 ? Cloreto de Talio-201 ? Iodo-131 e Iodo-123 ? Gerador de Tecnécio-99m ? Moléculas Marcadas (12 produtos) ? FDG-18F ? MIBG-131I ? EDTMP-153Sm ? DTPA-Octreotide-111In ? Reagentes liofilizados para Marcação com Tecnécio- 99m - (14 produtos) Infra-estrutura para marcação Radiofarmácia industrial “Ala Quente” Embalagem dos Radiofármacos Radioisótopos Primários.... Gerador IPEN-TEC Eluição do Gerador de Mo-Tc Geradores são encaminhados aos serviços de Medicina Nuclear onde são eluídos diariamente Produção de Reagentes liofilizados + ⇓ Radiofármacos para diferentes finalidades diagnósticas Geradores X “kits” CÉREBRO 99mTc DTPA 99mTc Elinododicisteina Dietilester GLÂNDULAS SALIVARES 99mTc Pertecnetato PULMÃO 99mTc Macroagregado de Soro Albumina Humano CORAÇÃO 99mTc Pirofosfato TIREÓIDE 99mTc Pertecnetato LINFOGRAFIA 99mTc Dextran 500/70 SISTEMA ÓSSEO 99mTc MDP 99mTc Pirofosfato RINS 99mTc DTPA 99mTc Glucoheptonato 99mTc DMSA 99mTc Etilenodicisteína ESTÔMAGO 99mTc Pertecnetato FÍGADO 99mTc Estanho Coloidal 99mTc Fitato 99mTc Diisopropil Iminodiacético Aplicação dos radiofármacos de 99mTc em Medicina Nuclear Evolução da Distribuição de Gerador de Tecnécio (mCi) - 2.000.000 4.000.000 6.000.000 8.000.000 10.000.000 12.000.000 14.000.000 16.000.000 18.000.000 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Ano m C i 1999 a 2005: crescimento de 61% 14% 7% 8% 6% 7% 6% Evolução da Distribuição de I-131 em Solução (mCi) - 200.000 400.000 600.000 800.000 1.000.000 1.200.000 1.400.000 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Ano m C i 1999 a 2005: crescimento de 126% 15% 21% 16% 13% 16% 7% Distribuição de Iodo-131 – Solução Oral Diagnóstico e Terapia da Glândula Tireóide Evolução da Distribuição de I-131 em Cápsula (mCi) - 50.000 100.000 150.000 200.000 250.000 300.000 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Ano m C i 28% 66% 42% 14% 1999 a 2005: crescimento de 327% 24% Distribuição de Iodo-131 - Cápsulas Terapia da Glândula Tireóide Evolução da Distribuição de Gálio-67 (mCi) - 10.000 20.000 30.000 40.000 50.000 60.000 70.000 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Ano m C i 13% 0,3% 10% 10% 13% 1999 a 2005: crescimento de 81% 17% Distribuição de Citrato de Galio-67 Diagnóstico de tumores e processos inflamatórios Evolução da Distribuição de Tálio-201 (mCi) - 5.000 10.000 15.000 20.000 25.000 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Ano m C i -3% -0,09% -13% -8% -10% 1999 a 2005: redução de 26% +7% Distribuição de Cloreto de Talio-201 Diagnósticos da função cardíaca e infarto do miocárdio Moléculas Marcadas... 18F-FDG •• PET/CTPET/CT ••Carcinoma no pulmão esquerdo, Carcinoma no pulmão esquerdo, não pequenas células não pequenas células -- estadiamentoestadiamento Propriedades Nucleares Propriedades Nucleares -- 1818FF Meia-vida: 109,7 min. Decaimento: β+ (97%), EC (3%) E β+ máxima: 6,35 keV Alcance máximo: 2,4 mm (H20) Ativ. Espec. Max.: 1,7 x 10 6 Ci/mmol Módulo de síntese 18F-FDG (Coincidence - Technologies) Tempo: 25 minutos Rendimento: 55 - 60 % (EOS) Módulo recém adquirido pelo IPEN Situação e Perspectivas da Produção do 18F-FDG no IPEN 900 2.070 4.023 5.600 8.000 a 10.000 2002 2003 2004 2005 2006 Doses * Evolução do número de clientes de 18F-FDG 18 17 13 111110 6 4 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Ano c l i e n t e s Evolução do número de clientes do 18F-FDG 2150 4023 6105 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 n ° d e d o s e s 2003 2004 2005 ano Evolução da Distribuição de Flúor (doses) CiclotronsCiclotrons a instalar no BRASILa instalar no BRASIL ?? CDTNCDTN -- Ciclotron GE Ciclotron GE -- 18 18 MeVMeV Belo Horizonte MGBelo Horizonte MG ?? CRCNCRCN -- Ciclotron IBA Ciclotron IBA -- 18 18 MeVMeV Recife PERecife PE ?? Clínica Clínica VillasVillas BoasBoas -- Ciclotron Ciclotron SiemensSiemens -- 11 11 MeVMeV Brasilia Brasilia DFDF Recife: CRCN-Previsto iniciar produção em 2006 Belo Horizonte: CDTN-Previsto iniciar procução em 2006 Rio de Janeiro: IEN-produção rotineira 10 doses/dia São Paulo: Ipen 1 Ciclotron Multiuso, produção rotineira 30/40 doses dia; 1 Ciclotron dedicado em projeto, instalação nos próximos 2 anos. CRCN O ESFORÇO DA CNEN NA PRODUÇÃO DE 18F-FDG - 10.000 20.000 30.000 40.000 50.000 60.000 m C u r r i e 1 9 7 5 1 9 7 6 1 9 7 7 1 9 7 8 1 9 7 9 1 9 8 0 1 9 8 1 1 9 8 2 1 9 8 3 1 9 8 4 1 9 8 5 1 9 8 6 1 9 8 7 1 9 8 8 1 9 8 9 1 9 9 0 1 9 9 1 1 9 9 2 1 9 9 3 1 9 9 4 1 9 9 5 1 9 9 6 1 9 9 7 1 9 9 8 1 9 9 9 2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 ano Evolução da Distribuição de Substâncias Marcadas (exceto flúor) Controle de Qualidade - CR CENTRO DE RADIOFARMÁCIA – CR - IPEN A partir de 1998 Certificação na Norma ISO 9001:2000 – Sistema de Gerenciamento da Qualidade – Requisitos Escopo da certificação: produção, controle de qualidade, distribuição e projeto* Reforma do Centro de Radiofarmácia Registro dos produtos Estimativa da evolução do número de procedimentos/ano – radiofármacos fornecidos pelo IPEN 2.600.000 2.350.000 2.160.000 2.000.000 1.870.0001.750.000 1.540.000 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Distribuiçãodo mercado de radiofármacos porDistribuição do mercado de radiofármacos por região do paísregião do país Mais de 260 clínicas e hospitais CENTRO- OESTE 6% NORTE 2% SUDESTE 64% SUL 14% NORDESTE 14% Representatividade dos Principais Produtos 17,7% 7,8%7,5%5,2% 1,9%1,4% 53,5%55,6% 2,3%1,4% 10,2% 6,6%7,1% 16,7% 47,5% 1,9%1,6% 8,2%7,3%7,5% 17,5% 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% G e r a d o r T c - 9 9 I - 1 3 1 G a - 6 7 K i t s F D G T l - 2 0 1 S u b s t . M a r c a d a s G e r a d o r T c - 9 9 I - 1 3 1 G a - 6 7 K i t s F D G T l - 2 0 1 S u b s t . M a r c a d a s G e r a d o r T c - 9 9 I - 1 3 1 G a - 6 7 K i t s F D G T l - 2 0 1 S u b s t . M a r c a d a s P e r c e n t u a l d e P a r t i c i p a ç ã o n o F a t u r a m e n t o 2003 2004 2005 Obrigada pela atenção
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