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25/2/2010 1 Eletroterapia aplicada a fisioterapia Introdução Histórico Características das correntes Tipos de correntes -Contínua ou direta -Alternada -Pulsada Características da Onda Número de fases Simetria Equilíbrio das cargas Formas de onda Características quantitativas e qualitativas Amplitude dos picos de onda Variáveis que dependem do tempo Duração da fase Duração do pulso Intervalo interpulso Período = tempo decorrido de um ponto da onda até o ponto correspondente Características de uma série de pulso Intervalo interpulso Freqüência (Hz) 25/2/2010 2 Modulação da corrente Modular amplitude Modular tempo e duração de pulso Modular freqüência Modular rampa Burst: série finita de pulsos (duração, intervalo interburst Importante Modulação da amplitude permite uma contração mais fisiológica pois o número de unidades motoras recrutadas é proporcional ao incremento da amplitude da corrente. Trens de pulso permitem ciclos de contração e relaxamento que minimizam fadiga muscular e é mais agradável associado a modulação da amplitude. VIF e acomodação da corrente O TENS VIF (variação da intensidade e freqüência) evita acomodação da corrente ao longo da terapia. Eletrodos Transmitem a corrente do equipamento para o paciente Devem ter baixa impedância, maior flexibilidade, fácil aplicação e remoção sem causar irritação na pele eritema e dor Varia o tamanho Relação: Tamanho x resistência Seleciona-se em função da área de tratamento Importante: Paciente com excesso de tecido adiposo apresenta resistência ao tratamento 25/2/2010 3 Tipos de eletrodo Chumbo (em desuso) Alumínio Auto-adesivos Silicone-carbono Luva, máscara, patch, caneta, etc... Obs. Silicone-carbono mostrou-se melhor (menor resistência) Cuidados com os eletrodos Silicone-carbono: perde condutibilidade com o uso e aumenta resistência São desaconselhados em corrente polarizadas porque aumenta resistência Posicionamento do eletrodo Longitudinal ou transversal Ventre e ponto motor do músculos Tronco nervoso Paravertebral Vasotrópica Gangliotrópica Importante Não acoplar diretamente na pele Usar condutor Eletrodos de metais requer esponja embebida em água Usar gel para eletrodos flexíveis Ciclo de Trabalho Tempo on Tempo off + tempo on 25/2/2010 4 Tipo de onda de maior conforto Quadrada, bifásica, equilibrada Aumentar a largura de pulso, aumenta a percepção da corrente Aplicação Verificação de segurança do equipamento (Ex. intensidade inicial = 0) Explicar o tratamento ao paciente Reúna todos os equipamentos necessários Limpeza da pele =diminui resistência Selecione os parâmetros Nunca levante o eletrodo ou substitua antes de zerar a intensidade Termine o tratamento e verifique a condição da pele.
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