Resumo de farmacocinética

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Farmacologia – Aula 1 08/02/2018
Fármaco – é toda substancia que interage com o organismo.
Farmacocinética: é o que o organismo faz com o fármaco
Absorver – o primeiro passo é a absorção do fármaco pelo organismo, que só é absorvido quando chega à corrente sanguínea;
Distribuir – o fármaco pode então sair da corrente sanguínea e ser distribuído no liquido intersticial e extracelular;
Metabolizar/Biotransformação – o fármaco pode ser biotransformado no fígado e em outros tecidos; 
Excretar – Por último o fármaco é excretado pela urina ou bile.
Farmacodinâmica: é o que o fármaco faz com o organismo.
- Todo fármaco para agir precisa chegar em quantidade suficiente/adequada e de forma livre.
- O fármaco não sabe para onde tem que ir, ele passa por todo corpo para poder chegar no local de ação verdadeira e com isso temos os efeitos colaterais.
- É preciso conhecer o caminho do sangue para considerar a via de administração.
Absorção: é o tempo que o fármaco leva para chegar na corrente sanguínea.
OBS: uma substância só esta literalmente dentro do corpo quando está na corrente sanguínea. // A única via de administração que não possui absorção é a endovenosa.
Biodisponibilidade: percentual de aproveitamento, pelo organismo, de uma substancia.
Vantagens e desvantagens das vias de administração
*As vantagens e desvantagens estão escritas de formas geral, então deve-se analisar com maior atenção na hora de responder um caso mais específico.
Endovenosa
Vantagens: titulação de dose (quantidade e o tempo em que o fármaco entra na corrente sanguínea), não irrita a via de administração, portável a grandes volumes.
Desvantagens: os riscos de efeitos adversos são aumentados pois não há tempo de contornar a absorção e não pode administrar solução lipossolúvel.
Oral
Vantagens: econômica, conveniente e segura.
Desvantagens: depende da cooperação do paciente e é errática.
Subcutânea e Intradérmica
Para analisar essas vias de administração é necessário saber sobre moléculas solúveis e não solúveis em agua.
Moléculas solúveis em água podem ser chamadas de hidrossolúvel, hidrofílica, lipofóbica, polar e com carga.
Moléculas não solúveis em água podem ser chamadas de lipossolúvel, lipofílica, hidrofóbica, apolar e sem carga.
*Moléculas hidrossolúveis não atravessam com facilidade a membrana plasmática das células.
Quando um fármaco hidrossolúvel é administrado nestas vias ele é rapidamente absorvido pois “escorrega” por entre as células epiteliais e musculares. (efeito rápido e não duradouro)
Quando o fármaco é lipossolúvel ele penetra por entre as células levando maior tempo para chegar à corrente sanguínea, fazendo reservatórios dos fármacos. (efeito lento e duradouro)
Subcutânea: ruim pois não é apropriada para grandes volumes e possibilidade de dor ou necrose. 
Intramuscular: boa para fármacos oleosos e substancias irritantes. Ruim pois pode interferir em resultados de exames e deve ser evitada durante terapia com anticoagulantes. 
Aula 2 15/02/2018
Relembrando
*É preciso ter em mente que só atravessa membrana a molécula que não tem carga.
- Na administração oral somente há absorção no intestino e muito pouco na boca.
Intestino Delgado: nutrientes, vitaminas, fármacos e etc.
Intestino Grosso: água
- Qualquer coisa que chegue à corrente sanguínea pelo tubo gastrointestinal passa pelas células do intestino.
- O medicamento para atravessar essas células ou são lipossolúveis ou “enganam” proteínas transportadoras da membrana plasmática.
- Quase todos os fármacos são ácidos ou bases fracas. E somente a parte do ácido ou base que não possui carga que irá ser absorvido.
- É possível manipular o pH do intestino através da alimentação para melhorar ou dificultar a absorção do fármaco.
- Se o pH do intestino estiver ácido, são aumentadas as formas protonadas (ácidas) do fármaco. Ou seja, para a melhor absorção de um fármaco ácido, o pH do intestino deve estar ácido.
*Tomar fármaco ácido com suco de laranja
- O pH do intestino básico, aumenta as formas não protonadas (não ácidas). Ou seja, para a melhor absorção de um fármaco básico, o pH do intestino deve estar básico.
*Tomar fármaco básico com leite.
Decoreba
Facilitar fármaco ácido – alimento ácido
Dificultar fármaco ácido – alimento básico
Facilitar fármaco básico – alimento básico
Dificultar fármaco básico – alimento ácido
Aula 3 22/02/2018
Distribuição dos fármacos 
Fármaco hidrossolúvel corre livremente pela corrente sanguínea e pode ser administrado por via endovenosa.
Fármacos lipossolúveis que chegam até a corrente sanguínea por outras vias de administração são carregados por proteínas carregadoras de moléculas lipossolúveis.
- hormônios sexuais possuem um proteína específica que se chama proteína carregadora de hormônios sexuais.
Albumina é uma proteína plasmática que possui a função de carregar as moléculas lipossolúveis e possui vários sítios de ligações inespecíficos (pode carregar qualquer molécula lipossolúvel), e possui um espaço limitado para transporte, ou seja, se liga a moléculas até ficar cheia. É preciso também uma quantidade de fármaco considerável para cair na corrente sanguínea e encher as albuminas.
*Se houver mais fármacos do que o que a albumina pode carregar pode ocorrer uma interação farmacológica por via de transporte.
*Tomar albumina não repõe albumina no sangue porque é uma proteína (molécula grande) que para atravessar as células intestinais precisam ser quebradas e depois não necessariamente se transformam em albuminas no sangue. A reposição pode ser feita por via endovenosa.
- Anestésicos são moléculas pequenas e muito lipossolúveis.
O fato das moléculas lipossolúveis de aderirem ao tecido adiposo dificulta o efeito da anestesia em pacientes acima do peso, fazendo reservatórios de anestésicos por todo o corpo do paciente.
-Fígado e rins trabalham o tempo todo para limpar o organismo, eliminando moléculas boas ou ruins.
- Tecido adiposo tem função de termorregulação, reserva de energia e principal órgão endócrino.