FICHA DE ANAMNSE

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ANAMNSE:
* dados de identificação: idade, sexo, profissão e estado civil.
* fonte da anamnese: Geralmente, o paciente, mas pode ser um familiar ou um amigo, um encaminhamento ou o prontuário do paciente. Se for adequado, defina a origem do encaminhamento, pois pode ser necessário um relatório por escrito
* confiabilidade: Varia segundo a memória, a confiança e o humor do paciente.
*Queixa ou queixas principais: um ou mais sintomas, ou preocupações que motivaram o paciente a buscar atendimento.
*História da doença atual:
-Expande as queixas principais; descreve como surgiu cda sintoma
-Inclui ideias e sentimentos do paciente sobre a doença.
-Incorpora dados relevantes da revisão de sistemas, denominados ‘’positivos e negativos pertinentes’’.
-pode incluir medicação,