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PROF. LUIZ VICTORINO Histórico •Até anos 80 - atribuição das empresas e da Previdência Social. •Regulamentação e controle das condições e ambientes de trabalho - atribuição do Ministério do Trabalho (Lacaz, 1996). •Movimento Sindical • Saúde Coletiva • Organização Internacional do Trabalho (OIT) • Organização Panamericana de Saúde (OPAS) • Universidade (Lacaz, 1996; Laurell, 1991; Tambellini, 1984). Histórico •Crescimento econômico •Novos paradigmas de trabalho “interação entre o biológico e o psíquico, constituindo um nexo psicofísico indissociável, cujo desequilíbrio, mediado pelas relações sociais, pode expressar-se numa ampla e variada gama de distúrbios, classificados como doenças, malestares difusos, sofrimentos e danos que se somam às doenças ocupacionais clássicas, acidentes do trabalho e às doenças relacionadas ao trabalho (Breilh, 1994; Laurell & Noriega, 1989). Saúde Pública, Saúde do Trabalhador e Psicologia •PSTs – SUS •CERESTs •Noção de Atenção a Saúde •Modelo Operário Italiano “busca de respostas a demandas, estando, portanto, ligadas às necessidades sentidas pelos trabalhadores em cada contexto geográfico e econômico. Desta forma, são os problemas conformados pela demanda de serviço que conduzem à necessidade de construir objetos, norteando a busca de apoios teórico-metodológicos e de tecnologias que dão corpo a tais atividades”. Introdução do Psicólogo na Área •Primeiros casos de intoxicação de larga escala •Greves por condições de trabalho •LER e os grupos terapêuticos •Avaliação dos Processos de Trabalho •Psicólogo Pesquisador gerando dados . A Saúde do Trabalhador •A Saúde do Trabalhador, enfim, configura um campo de conhecimentos e de práticas que tem como objetivo o estudo, a análise e a intervenção nas relações entre trabalho e saúde-doença, mediante propostas programáticas desenvolvidas na rede de serviços de saúde pública (LACAZ, 1996). • Saúde Ambiental • Relações Sujeito - Contexto • Reducionismo. Atuação do Psicólogo •Possibilidades •Normas Legais •Demandas específicas •SUS, CAPs, Hospitais, CERESTs •A Importância da notificação •Produção e Organização de dados •Culpabilização •Trabalho grupal como espaço de reflexão •Oficinas terapêutico- pedagógicas para grupos de LER/DORT •Reabilitação para o trabalho •Aspectos psicossociais •Sofrimento Mental Atuação do Psicólogo •Identificação, Eliminação e Controle dos riscos no local de trabalho •Vigilância e Prevenção •Psicólogo = Pesquisador Social •Psicólogo = Gestor •Educação em Saúde Estabelecimento de Nexo Causal •Trabalho como causa •Trabalho como fator contributivo •Trabalho como provocador de distúrbio latente ou agravamento de doença estabelecida •Investigação = técnicas variadas •Critérios: Condições de Trabalho, Organização do Trabalho, Natureza do Trabalho, Erro Humano, Condições Pré-existentes “natureza da exposição, história ocupacional, grau ou intensidade da exposição, tempo de exposição, tempo de latência, evidências epidemiológicas e tipo de relação causal com o trabalho”. Estabelecimento de Nexo Causal “mesmo admitindo o reducionismo que a relação causal produz em se tratando de quadros psicopatológicos, a exigência legal a impõe para o reconhecimento de doenças relacionadas ao trabalho” •Contexto, Subjetividade e sua Relação •“nexo técnico epidemiológico” •Trabalhador afastado do trabalho por uma determinada doença que tenha significância estatística no ramo econômico a que pertence o seu empregador, tem benefício definido automaticamente pelo INSS como acidente de trabalho. Aspectos Éticos e Políticos da Atuação do Psicólogo em Saúde do Trabalhador •Representantes do Estado •Hipossuficiência do trabalhador •Adequação das condições ao trabalhador e não o oposto •Código de Ética •Laudos e Pareceres Formação do Psicólogo em Saúde do Trabalhador •Disciplinas na formação •Formação interdisciplinar •Pesquisa •Ampliação das áreas do saber •Renovação constante Conclusão •Necessidade de formação •Atuação efetiva •“concurseirismo” •Mais do mesmo •Pesquisa •Ensino •Extensão “base teórica e metodológica para o aprimoramento das atividades da Psicologia na saúde do trabalhador em Saúde Pública. (...) a demanda que emerge nos serviços públicos de saúde também tem inspirado e impulsionado o desenvolvimento de pesquisas e estudos diversos sobre a relação entre saúde e trabalho e, particularmente, entre saúde mental e trabalho que incluem aspectos” (Nardi, 1997).
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