Saúde da Criança

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Saúde Da Criança
	 2a Questão (Ref.: 201302189981)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O movimento é um aspecto essencial da vida. Ele é crucial na nossa capacidade de caminhar, correr e brincar; procurar e comer os alimentos que nos nutrem; nos comunicarmos com os amigos e a família; ganhar o pão de cada dia; em essência, sobreviver. Sobre controle motor assinale (V) para as sentenças verdadeiras e (F) para as falsas:
		
	 
	O movimento emerge da interação entre três fatores: o indivíduo, a tarefa e o ambiente.
	 
	Uma limitação da teoria da ação dinâmica pode ser a suposição de que o sistema nervoso cumpre uma função consideravelmente irrelevante.
	 
	Na teoria do reflexo, a concepção de um reflexo exige a presença de três estruturas: uma receptora, um trajeto nervoso condutor e um efetor.
	 
	A teoria dos sistemas é caracterizado por uma estrutura de cima para baixo, na qual os centros superiores sempre estão encarregados dos inferiores.
	 
	A pesquisa de Sherrington em 1906 formou a base experimental da clássica teoria hierárquica do controle motor
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201301697323)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Renato é uma criança de 6 meses de idade. Sua mãe resolveu levá-lo, a pedido do pediatra, a uma consulta com um fisioterapeuta pediátrico. Durante a consulta, o fisioterapeuta comparou Renato a crianças de 6 meses de idade com desenvolvimento neuropsicomotor normal, e percebeu que Renato está com atrasos motores. Podemos afirmar que a importância do conhecimento do DNPM normal pelo fisioterapeuta está nos aspectos:
		
	
	Planejamento do tratamento sem a necessidade do diagnóstico médico.
	
	Traçar o prognóstico do paciente desde a primeira sessão.
	
	Determinar, antes do primeiro ano de vida, se a criança vai ou não deambular normalmente.
	 
	Identificação de anormalidades, diagnóstico fisioterapêutico precoce e planejamento do tratamento.
	
	Identificação de anormalidades, diagnóstico fisioterapêutico e médico precoce.
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201301735265)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Alguns autores sugeriam que o controle motor ocorre devido a reflexos organizados hierarquicamente no sistema nervoso, mas não esclarece a dominância do comportamento reflexo que acontece em algumas situações como no exemplo da pisada em um prego que leva a uma resposta reflexa estereotipada de retirada imediata da perna. Este enfoque foi desenvolvido com base na união de duas teorias. São elas:
		
	
	Teoria da Ação Dinâmica e Ecológica
	
	Teoria dos Sistemas e Reflexa
	 
	Teoria Reflexa e Sistemas
	 
	Teoria Hierárquica e Reflexa
	
	Teoria Ecológica e Hierárquica
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201302225283)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre a AIMS (Escala Motora Infantil de Alberta) assinale a alternativa correta:
		
	 
	Avalia crianças entre zero e 18 meses de idade corrigida.
	
	Não serve para avaliar bebês que nasceram prematuros.
	
	Foi desenvolvido para avaliar crianças com diagnóstico de paralisia cerebral.
	
	Todos os seus itens estão distribuídos nas subescalas que incluem as posturas de supino, prono e de pé.
	
	É um instrumento de avaliação observacional, onde o terapeuta leva em consideração postura, descarga de peso, movimento antigravitacional e presença de reflexos patológicos.
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201301735272)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São considerados Fatores de Risco Ambiental para o bebê:
		
	
	Idade gestacional menor ou igual a 32 semanas
	
	Infecção
	 
	Abuso materno de drogas e álcool
	
	Mielopatias
	
	Necessidade de ventilação mecânica por 36 horas ou mais
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201301726106)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Pode-se dizer que os reflexos de sucção, tônico cervical assimétrico e moro são: (concurso público)
		
	
	reflexos e/ou reações presentes por toda vida.
	
	reflexos primitivos e anormais;
	
	reflexos anormais no desenvolvimento motor;
	
	reações de endireitamento;
	 
	reflexos primitivos e normais;
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201301697307)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para o recém-nato pré-termo que vai para a UTIN:
		
	 
	Existe grande mudança ambiental repentina, uma vez que o útero é totalmente adaptado ao feto, abafa e amortece sons e movimentos, elimina a gravidade, facilita movimentos aleatórios, favorece estímulos proprioceptivos e vestibulares e auxilia a termorregulação. Por outro lado, a UTIN possui luminosidade intensa, barulho desagradável constante, expõe e recém-nato a constantes intervenções e não auxilia na termorregulação.
	
	Não existe nenhum tipo de mudança que possa ser considerada como incomoda para a criança.
	
	Mesmo não sendo ambientes parecidos, a criança não sente grandes mudanças, pois ambos os ambientes são adaptados e cada um tem suas vantagens e desvantagens.
	
	Existe pequena mudança ambiental, já que o útero é adaptado ao feto, abafa e amortece sons e movimentos, facilita movimentos aleatórios e favorece estímulos vestibulares. Por outro lado, a UTIN é adaptada para a criança, favorece estímulos proprioceptivos e auxilia a termorregulação.
	
	Não existe grande mudança ambiental, pois apesar do parto em si ser traumatizante, uma vez que a criança vai para a UTIN, ela retorna a condições extremamente semelhantes ao útero, exceto pela segurança e termorregulação, que na UTIN são melhores que no útero.
		
	1a Questão (Ref.: 201302188453)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os reflexos e reações primitivas da criança no primeiro ano de vida são importantes para a adaptação e desenvolvimento do RN fora do ambiente fetal. Diante do exposto assinale (V)´para as sentenças verdadeiras e (F) para as falsas:
		
	 
	Respostas automáticas, desencadeadas por estímulos externos e internos;
	 
	A marcha automática é vista no RN quando ele é colocado de pé, mantendo-o verticalmente com as mãos no tronco, embaixo das axilas: provocando um aumento do tônus extensor das pernas.
	 
	Reflexo Tônico Cervical Assimétrico (RTCA) esta presente aos 2 mês de vida (fase de assimetria corporal) e caracteriza-se pela extensão das extremidades do lado facial, e flexão do lado occipital.
	 
	A reação de Landau é obtida a partir de um estimulo na região paravertebral da criança, no sentido cefalocaudal, e como resposta o bebe realiza uma flexão lateral para o lado estimulado.
	 
	São os alicerces do desenvolvimento motor e servem de base para que o circuito das interdependências do organismo possa se autogerenciar, promovendo a independência motora do bebê.
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201302162063)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Considerando seus conhecimentos sobre a encefalopatia crônica da infância marque V para as sentenças verdadeiras e F para as sentenças falsas
		
	 
	O termo Paralisia cerebral é adequado, tendo em vista que há ausência total das atividades físicas e mentais;
	 
	A encefalopatia crônica da infância pode trazer prejuízos motores que variam conforme a área cerebral lesada;
	 
	Também conhecida como Paralisia cerebral (PC) é caracterizada por alteração do movimento e ou postura, secundária a uma lesão não progressiva do cérebro em desenvolvimento;
	 
	É um distúrbio crônico e progressivo do cérebro em desenvolvimento;
	 
	A encefalopatia crônica da infância pode ser adquirida antes, durante ou após o nascimento;
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201302226600)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	(ENADE 2007) Paralisia Cerebral (PC) é um grupo de desordens do desenvolvimento do movimento e da postura devido à lesão não progressiva no encéfalo imaturo, com etiologia e quadro clínicos diversos. Na PC, as desordens motoras estão frequentemente associadas às alterações sensoriais, cognitiva, comunicativa, perceptiva e/ou comportamental. Com o auxílio destadefinição, julgue as afirmações que se seguem. I - A lesão que causa a PC poderá ocorrer no período pré-, peri- ou pós-natal até os 2 ¿ 3 anos de vida. II - Devido à diversidade da etiologia, as manifestações clínicas da PC não são facilmente observadas. III - O diagnóstico da PC é baseado em alterações predominantemente motoras. IV- Devido ao caráter predominantemente motor, raramente são encontrados distúrbios sensoriais associados ao quadro de PC. V - Tanto a lesão no encéfalo quanto os sinais e sintomas característicos da PC não são progressivos. Estão corretas, apenas, as afirmações:
		
	 
	I e III.
	
	I e V.
	
	III e V.
	 
	II e IV.
	
	I e II.
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201301693420)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação fisioterapêutica é um dos momentos mais importantes para o Fisioterapeuta traçar um perfil do desenvolvimento da criança e prescrever uma conduta que venha o máximo possível ao encontro das necessidades do paciente. Para isso, o Fisioterapeuta possui vários recursos avaliativos além de uma anamnese diferenciada. Sendo assim, marque a alternativa correta quanto ao que deve ser considerado em uma avaliação pediátrica: I-A história gestacional e saúde materna mesmo após o parto II-A história do parto e o índice de Apgar III-Se os reflexos e as reações correspondem a idade da criança IV-Se o pré natal foi adequadamente realizado
		
	 
	As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas
	
	Apenas as afirmativas I e IV estão corretas
	
	Apenas as afirmativas III e IV estão corretas
	
	Apenas as afirmativas I e II estão corretas
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201301735271)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São considerados Fatores de Risco Biológico para bebê:
		
	 
	Peso inferior a 1500g
	
	Mielopatias
	
	Torcicolo Muscular Congênito
	
	Pé torto Congênito
	
	Síndrome de Down
		
	
	1a Questão (Ref.: 201302189982)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre Paralisia Cerebral (PC), assinale (V) para as sentenças verdadeiras e (F) para as falsas:
		
	 
	A PC diplégica caracteriza-se por um comprometimento bilateral dos quatro membros com predomínio nos membros inferiores.
	 
	A Classificação clínica da PC mais comumente citada na literatura é: espática, discinética, atáxica, hipotônica e mista.
	 
	Considera-se PC um conjunto de alterações oriundas de um determinado acometimento encefálico, progressivo caracterizado por alteração do tono, da postura e do movimento.
	 
	Ataxia é a falta da coordenação dos movimentos que afeta a força muscular e equilíbrio. Tem como principais conseqüências a dismetria e a marcha com base alargada. Acontece por lesão nos gânglios da base.
	 
	A PC diplégica é comum em prematuros que evoluíram com leucomalácia periventricular
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201301693445)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A Encefalopatia Crônica da Infância (ECI) é um grupo de desordens do desenvolvimento do movimento e da postura oriundas a lesões não progressivas no encéfalo ainda imaturo. Sua etiologia e quadro clínico são bastante variados. As desordens motoras estão associadas, na maioria das vezes, a muitos outros comprometimentos como na cognição, na comunicação, no comportamento, na percepção bem como às alterações sensoriais. Considerando o texto anterior, analise as afirmativas abaixo e em seguida marque a alternativa que corresponde ao que o fisioterapeuta deve saber sobre a ECI.
I - A lesão que causa a ECI poderá ocorrer em qualquer momento até o 3º e 4º ano de vida enquanto o encéfalo ainda apresenta-se imaturo.
II - O comprometimento motor é fortemente observado na ECI ao passo que torna-se raro encontrar distúrbios associados na prática clínica.
III - O diagnóstico cinético funcional da ECI deve ser feito com base nas alterações sensório motoras apresentadas
IV - Em uma avaliação fisioterapêutica, é difícil verificar as manifestações clínicas da ECI visto que variedade da etiologia é acentuada.
V - Tanto em uma lesão encefálica quanto nas suas seqüelas, os sinais, os sintomas e as alterações cinéticofuncionais da ECI não são progressivos
		
	 
	O fisioterapeuta deve saber que I e II são verdadeiras
	 
	O fisioterapeuta deve saber que I e III são verdadeiras
	
	O fisioterapeuta deve saber que IV e II são verdadeiras
	
	O fisioterapeuta deve saber que I e V são verdadeiras
	
	O fisioterapeuta deve saber que III e IV são verdadeiras
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201302256685)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Uma criança com diagnóstico de mielomeningocele poderá apresentar, associado, um quadro clínico de
		
	
	anencefalia.
	
	microcefalia.
	 
	hidrocefalia
	
	panencefalite
	 
	encefalite
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201301697188)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	I.K.Z, sexo masculino, 3 anos, portador de distrofia muscular de Duchenne, realiza tratamento fisioterápico. Assinale a alternativa incorreta em relação à atuação da fisioterapia pediátrica com I.K.Z.
		
	
	Treinar a marcha sem levar o paciente à exaustão.
	 
	Aplicar eletroestimulação nos membros inferiores.
	
	Realizar reeducação diafragmática com estímulo em nível do abdómen.
	
	Alongar os músculos flexores de quadril, joelhos e tornozelos.
	 
	Treinar a coordenação, equilíbrio e manter e ou melhorar da amplitude de movimento (ADM).
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201301693431)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sabe-se que o desenvolvimento das habilidades motoras da criança depende, dentre várias questões, do desenvolvimento harmonioso e integrado de diferentes regiões do sistema nervoso central bem como, do ambiente que a cerca. As lesões no nível cortical produzem perturbações no processo de inibição das atividades primitivas que incluem alguns reflexos, que podem passar a dominar a atividade motora desta criança. Diante de uma afecção das estruturas neurológicas, a criança apresentará dificuldades em realizar movimentos voluntários como erguer a cabeça, rolar, sentar, engatinhar e até mesmo andar. Assinale a afirmativa que endossa o texto acima:
		
	 
	A criança já possui bom desenvolvimento motor quando alcança o nível cortical da motricidade visto que apresenta o controle do movimento voluntário e equilíbrio. Lesões neste nível impedem a inibição dos reflexos primitivos.
	
	O reflexo de Sucção e de Moro quando estão presentes indicam o funcionamento normal do 4º nível de integração motora (cortical) que demonstra o amadurecimento funcional descendente das estruturas neurológicas pela mielinização.
	 
	A criança precisa preservar as aquisições reflexas primitivas que são mediadas pelo 1º nível de integração motora (medular), pois formam a base do desenvolvimento motor a fim de que ocorra a evolução normal das habilidades motoras.
	
	No 4º nível de integração motora (cortical) é desencadeado um grupo de atividades reflexas denominadas reações de endireitamento que permitem a realização de atividades com nível de complexidade moderado como no rolar.
	
	O atraso nas aquisições das posturas mais elevadas e complexas bem como de uma motricidade mais elaborada sugere que deve-se esperar que o controle reflexo primitivo e postural amadureça.
		
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201303609492)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Assinale abaixo a resposta esperada quando é dado um estímulo com o objetivo de testar a Reação Cervical de Retificação, em um bebê saudável com 20 dias de nascido.
		
	
	Flexão com abdução dos braços, seguida de retorno a postura de repouso.
	
	Extensão dos braços e das mãos em direção ao solo.
	
	Extensão do cotovelo do lado para onde a face foi virada e flexão do cotovelo do lado oposto.
	 
	Extensão da cabeça com extensão de tronco e membros.
	 
	Rotação em bloco do tronco para onde a facefoi virada.
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201303711469)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões motores e posturais pertinentes a um recém nascido com idade corrigida de 3 meses
		
	
	Quando em decúbito lateral não possui a capacidade de tocar uma mão na outra
	 
	Em supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo
	
	O RTCA já desapareceu completamente, não se apresenta de nenhuma forma, nem incompleto.
	
	Quando em prono a descarga de peso é feita somente na cabeça, sem a participação da cintura escapular.
	 
	Quando puxado para sentar, a cabeça não acompanha o tronco, ficando em hiperextensão.
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201303632709)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O movimento é um aspecto essencial da vida. Ele é crucial na nossa capacidade de caminhar, correr e brincar; procurar e comer os alimentos que nos nutrem; nos comunicarmos com os amigos e a família; ganhar o pão de cada dia; em essência, sobreviver. Sobre controle motor assinale (V) para as sentenças verdadeiras e (F) para as falsas:
		
	 
	A pesquisa de Sherrington em 1906 formou a base experimental da clássica teoria hierárquica do controle motor
	 
	Na teoria do reflexo, a concepção de um reflexo exige a presença de três estruturas: uma receptora, um trajeto nervoso condutor e um efetor.
	 
	Uma limitação da teoria da ação dinâmica pode ser a suposição de que o sistema nervoso cumpre uma função consideravelmente irrelevante.
	 
	A teoria dos sistemas é caracterizado por uma estrutura de cima para baixo, na qual os centros superiores sempre estão encarregados dos inferiores.
	 
	O movimento emerge da interação entre três fatores: o indivíduo, a tarefa e o ambiente.
		
		 1a Questão (Ref.: 201303244112)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Alguns autores sugeriam que o controle motor ocorre devido a reflexos organizados hierarquicamente no sistema nervoso, mas não esclarece a dominância do comportamento reflexo que acontece em algumas situações como no exemplo da pisada em um prego que leva a uma resposta reflexa estereotipada de retirada imediata da perna. Este enfoque foi desenvolvido com base na união de duas teorias. São elas:
		
	 
	Teoria Hierárquica e Reflexa
	
	Teoria da Ação Dinâmica e Ecológica
	
	Teoria Reflexa e Sistemas
	
	Teoria dos Sistemas e Reflexa
	
	Teoria Ecológica e Hierárquica
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201303244113)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Quanto a teoria do controle motor da Ação Dinâmica, é correto afirmar que:
		
	
	O movimento acontece devido a programas motores que são ativados por processo central e estímulo sensorial, assim pode ocorrer na ausência de uma ação reflexa
	
	Os reflexos são considerados a unidade básica do movimento, assim os movimentos mais complexos seriam formados por uma junção de reflexos
	
	Dá grande ênfase à percepção que ao contrario das demais teorias que apontavam a sensação como fator mais importante no controle motor
	 
	As variáveis denominadas parâmetros de controle regulam as alterações no comportamento de todo o sistema. Uma alteração critica destas variáveis em um dos sistemas induz a um novo movimento.
	
	O centro superior contém toda a informação necessária para o movimento e pode ou não usar o feedback externo ou interno para regular o movimento
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201303703228)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A atelectasia decorrente da insuficiência de níveis adequados de surfactante no bebê prematuro gera:
		
	 
	Aumento da tensão na superfície alveolar e colapso na expiração.
	
	Redução da tensão na superfície alveolar e colapso na inspiração.
	 
	Redução da tensão na superfície alveolar e colapso na expiração.
	
	Aumento da tensão na superfície alveolar e colapso na inspiração.
		
	
		 1a Questão (Ref.: 201303206162)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Condição patológica do trato gastrointestinal que frequentemente ocorre durante as seis primeiras semanas de vida em prematuros com menos de 2000g.
		
	 
	Acidose metabólica
	 
	Enterocolite necrosante
	
	Síndrome alcoólica fetal
	
	Retinopatia da prematuridade
	
	Infecção viral do feto e do neonato
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201303670907)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A classificação do bebê ao nascimento engloba a categorização de comprimento, peso, idade gestacional e o APGAR. Em relação a essas classificações é INCORRETO afirmar:
		
	 
	O recém-nascido é classificado como tendo peso normal quando apresenta peso maior ou igual a 2500 gramas;
	 
	O bebê que nasce com 36 semanas e 6 dias ou menos é considerado prematuro ou pré-termo;
	 
	O teste do APGAR avalia os sinais do recém-nascido (RN) e a partir dele podemos classificar o RN em relação à presença ou não de asfixia;
	 
	É considerado prematuro (pré-termo) todo o bebê que nasce abaixo de 35 semanas de idade gestacional;
	 
	A classificação de peso versus idade gestacional divide os recém-nascidos em PIG (pequenos para a idade gestacional), AIG (adequados para a idade gestacional) e GIG (grandes para a idade gestacional);
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201303244113)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Quanto a teoria do controle motor da Ação Dinâmica, é correto afirmar que:
		
	 
	As variáveis denominadas parâmetros de controle regulam as alterações no comportamento de todo o sistema. Uma alteração critica destas variáveis em um dos sistemas induz a um novo movimento.
	
	Dá grande ênfase à percepção que ao contrario das demais teorias que apontavam a sensação como fator mais importante no controle motor
	
	Os reflexos são considerados a unidade básica do movimento, assim os movimentos mais complexos seriam formados por uma junção de reflexos
	
	O centro superior contém toda a informação necessária para o movimento e pode ou não usar o feedback externo ou interno para regular o movimento
	
	O movimento acontece devido a programas motores que são ativados por processo central e estímulo sensorial, assim pode ocorrer na ausência de uma ação reflexa
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201303244120)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	São considerados Fatores de Risco Estabelecido para o bebê:
		
	
	Convulsões neonatais
	 
	Peso inferior a 1500g
	 
	Lesão do plexo braquial
	
	Alterações cromossômicas
	
	Má ligação entre os pais e o bebê
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201303689618)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	"De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), são considerados prematuros os recém-nascidos com idade gestacional inferior a 37 semanas. O grupo inclui crianças desde o limite da viabilidade até próximo ao termo, apresentando características fisiológicas e patológicas distintas." (Araújo ATC, Eickmann SH, Coutinho SB. Desenvolvimento motor de prematuros em unidade neonatal: Fatores determinantes e avaliação precoce. Temas sobre Desenvolvimento 2011). Considerando o perfil de risco do recém-nascido, assinale a alternativa que contém somente fatores de risco neonatais associados ao recém-nascido.
		
	
	longa permanência em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), vulnerabilidade do encéfalo imaturo, síndromes hipertensivas maternas (pré-eclâmpsia).
	 
	infecções maternas, hidrocefalia, longa permanência em ventilação mecânica e oxigenoterapia.
	 
	hemorragia intracraniana, hiperbilirrubinemia, baixo peso ao nascimento.
	
	uso de álcool durante a gestação, hipóxia e hiperglicemia por diabetes gestacional.
	
	displasia broncopulmonar, desnutrição materna, aspiração de mecônio.
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201303136153)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paula é uma criança de 6 meses muito alegre e esperta. A mãe ao compará-la com o desenvolvimento dairmã percebeu que havia algo diferente e resolveu levar ao fisioterapeuta para que fosse realizada uma avaliação do desenvolvimento psicomotor. Em relação aos reflexos e reações de Paula, o fisioterapeuta espera que:
		
	
	Paula apresente o Reflexo Tônico Cervical Assimétrico
	 
	Paula apresente o Reflexo Tônico Labiríntico
	
	Paula apresente a Reação de Proteção para os Lados
	
	Paula apresente o Reflexo de Moro
	 
	Paula apresente o Reflexo de Defesa ou Reação Automática
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201303140032)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	As principais causas da hiperbilirrubinemia são:
		
	
	Má formação congênita, reabsorção de sangue e criança pré-termo.
	 
	Icterícia fisiológica, incompatibilidade de RH, reabsorção de sangue e infecção.
	
	Criança pós-termo, criança pré-termo, infecção e reabsorção de sangue.
	 
	Icterícia fisiológica, compatibilidade de RH e infecção.
	
	Criança pós-termo, icterícia fisiológica e má formação congênita.
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201303637110)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Criança de 8 meses de idade cronológica, nascida de parto prematuro com 24 semanas de idade gestacional, permaneceu em UTIN por aproximadamente 3 meses. Na alta hospitalar, foi encaminhada para o tratamento fisioterapêutico. Ao exame, observa-se que a criança eleva a cabeça em prono a 45º por curtos períodos, mas não mantém o controle, voltando a cabeça lateralmente para a direita. Em supino, interessou-se principalmente pela face humana, mas teve dificuldades para acompanhar os objetos. Não leva as mãos à linha média para alcançar o brinquedo, mas as toca eventualmente no centro do corpo. Puxada para sentar, não acompanha o movimento, participando apenas nos últimos 15º da manobra. Sentada com apoio do terapeuta, eleva a cabeça à posição vertical, mas não mantém. De pé, observa-se intensa extensão em membros inferiores, desfaz a posição com flexão de joelhos. Assinale a alternativa correta após identificar a idade corrigida e com que idade o comportamento motor é compatível.
		
	
	4 meses de idade corrigida e 6 meses de comportamento motor.
	
	6 meses de idade corrigida e 3 meses de comportamento motor.
	 
	4 meses de idade corrigida e 2 meses de comportamento motor.
	
	8 meses de idade corrigida e 2 meses de comportamento motor.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201303606641)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Define-se esta condição como sendo uma lesão do plexo braquial ao nascimento que traduz-se clinicamente por perturbação motora e sensitiva do membro superior acometido dependente de lesão dos nervos que constituem o plexo braquial. A lesão é provocada pelo estiramento dos troncos nervosos ou avulsão radicular que pode ocorrer durante o trabalho de parto. Considere as afirmações abaixo e assinale a alternativa VERDADEIRA em relação a doença descrita.
		
	
	A doença descrita acima é considerada uma doença musculoesquelética e, em todos os casos desta patologia há sempre comprometimento motor, mas a sensibilidade no membro superior afetado sempre é preservada.
	
	Com relação à avaliação fisioterapêutica nestes pacientes, não é necessário avaliar a manifestação dos reflexos primitivos do lactente, nem tão pouco a aquisição das habilidades motoras normais, pois nem a atividade reflexa e nem o desenvolvimento motor serão afetados pela doença.
	 
	A doença descrita acima é denominada Paralisia Obstétrica ou Paralisia Braquial Obstétrica (PBO) e uma das classificações inclui a Paralisia Alta ou de Erb-Duchene. Neste caso, há lesão nas raízes mais altas do plexo braquial (C5 a C7) e ao exame físico, o membro superior acometido do lactente apresenta a postura característica em "gorjeta do garçom".
	
	Paralisia da mão com ausência do reflexo de preensão palmar, sendo referida como "bom ombro, má mão", é característica da Paralisia Alta ou de Erb-Duchene.
	
	Clinicamente a Paralisia Baixa ou de Klumpke atinge as raízes superiores (C5 a C7) e corresponde a forma mais comum de apresentação da doença, caracterizada pela presença da mão "em garra".
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201303711469)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões motores e posturais pertinentes a um recém nascido com idade corrigida de 3 meses
		
	 
	Quando em prono a descarga de peso é feita somente na cabeça, sem a participação da cintura escapular.
	
	Quando em decúbito lateral não possui a capacidade de tocar uma mão na outra
	 
	Em supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo
	
	Quando puxado para sentar, a cabeça não acompanha o tronco, ficando em hiperextensão.
	
	O RTCA já desapareceu completamente, não se apresenta de nenhuma forma, nem incompleto.
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201303604788)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A classificação do bebê ao nascimento engloba a categorização de comprimento, peso, idade gestacional e o APGAR. Em relação a essas classificações é INCORRETO afirmar:
		
	 
	O teste do APGAR avalia os sinais do recém-nascido (RN) e a partir dele podemos classificar o RN em relação à presença ou não de asfixia;
	 
	A classificação de peso versus idade gestacional divide os recém-nascidos em PIG (pequenos para a idade gestacional), AIG (adequados para a idade gestacional) e GIG (grandes para a idade gestacional);
	 
	O recém-nascido é classificado como tendo peso normal quando apresenta peso maior ou igual a 2500 gramas;
	 
	É considerado prematuro (pré-termo) todo o bebê que nasce abaixo de 35 semanas de idade gestacional;
	 
	O bebê que nasce com 36 semanas e 6 dias ou menos é considerado prematuro ou pré-termo;
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201303609492)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Assinale abaixo a resposta esperada quando é dado um estímulo com o objetivo de testar a Reação Cervical de Retificação, em um bebê saudável com 20 dias de nascido.
		
	
	Flexão com abdução dos braços, seguida de retorno a postura de repouso.
	
	Extensão dos braços e das mãos em direção ao solo.
	 
	Rotação em bloco do tronco para onde a face foi virada.
	 
	Extensão do cotovelo do lado para onde a face foi virada e flexão do cotovelo do lado oposto.
	
	Extensão da cabeça com extensão de tronco e membros.
		
	 1a Questão (Ref.: 201303606641)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Define-se esta condição como sendo uma lesão do plexo braquial ao nascimento que traduz-se clinicamente por perturbação motora e sensitiva do membro superior acometido dependente de lesão dos nervos que constituem o plexo braquial. A lesão é provocada pelo estiramento dos troncos nervosos ou avulsão radicular que pode ocorrer durante o trabalho de parto. Considere as afirmações abaixo e assinale a alternativa VERDADEIRA em relação a doença descrita.
		
	
	A doença descrita acima é considerada uma doença musculoesquelética e, em todos os casos desta patologia há sempre comprometimento motor, mas a sensibilidade no membro superior afetado sempre é preservada.
	
	Com relação à avaliação fisioterapêutica nestes pacientes, não é necessário avaliar a manifestação dos reflexos primitivos do lactente, nem tão pouco a aquisição das habilidades motoras normais, pois nem a atividade reflexa e nem o desenvolvimento motor serão afetados pela doença.
	 
	A doença descrita acima é denominada Paralisia Obstétrica ou Paralisia Braquial Obstétrica (PBO) e uma das classificações inclui a Paralisia Alta ou de Erb-Duchene. Neste caso, há lesão nas raízes mais altas do plexo braquial (C5 a C7) e ao exame físico, o membro superior acometido do lactente apresenta a postura característica em "gorjeta do garçom".
	
	Paralisia da mão com ausência do reflexo de preensão palmar, sendo referida como "bom ombro, má mão", é característica da Paralisia Alta ou de Erb-Duchene.
	
	Clinicamentea Paralisia Baixa ou de Klumpke atinge as raízes superiores (C5 a C7) e corresponde a forma mais comum de apresentação da doença, caracterizada pela presença da mão "em garra".
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201303609492)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Assinale abaixo a resposta esperada quando é dado um estímulo com o objetivo de testar a Reação Cervical de Retificação, em um bebê saudável com 20 dias de nascido.
		
	
	Flexão com abdução dos braços, seguida de retorno a postura de repouso.
	
	Extensão dos braços e das mãos em direção ao solo.
	 
	Rotação em bloco do tronco para onde a face foi virada.
	 
	Extensão do cotovelo do lado para onde a face foi virada e flexão do cotovelo do lado oposto.
	
	Extensão da cabeça com extensão de tronco e membros.
		
	
	Em um estudo realizado com o objetivo de conhecer a frequência da hipertensão arterial na gravidez, em 47 gestantes moradoras do bairro Parque Residencial São Paulo, em Araraquara/SP, pode-se observar que 29% das gestantes com hipertensão arterial tiveram comprometimento grave, ou seja, óbito fetal. A elevação da pressão arterial em gestante é sinal de alerta para complicações do binômio materno-fetal, podendo colocar em risco a vida de ambos. Observou-se que cerca de 70% das gestantes com hipertensão arterial tiveram idade gestacional entre 32 e 36 semanas; já 90% das gestantes sem hipertensão arterial na gravidez apresentaram idade gestacional no intervalo de 37 a 41 semanas. Mediante tais informações pode-se inferir que:
		
	
	A gestante com hipertensão arterial durante a gravidez corre um risco maior de ter o recém-nascido a termo.
	 
	A gestante com hipertensão arterial durante a gravidez corre um risco maior de ter o recém-nascido prematuro.
	
	Quanto maior o tempo gestacional menor a probabilidade de a gestante desenvolver hipertensão arterial
	
	Não há relação entre hipertensão e prematuridade.
	
	A gestante com hipertensão arterial durante a gravidez corre um risco maior de ter o recém-nascido pós-termo.
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201303139908)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A compreenssão e o entendimento a respeito do desenvolvimento motor faz necessário no atendimento em fisioterapia pediátrica. Assinale a alternativa correta a respeito do desenvolvimento motor.
		
	
	A criança aos 10 meses possui um bom controle de tronco devido a presença do RTCA.
	 
	Durante o desenvolvimento motor a criança adquire primeiro o controle da região torácica e posteriormente na região lombar.
	 
	A criança aos 3meses realiza o pegar voluntário graças ao reflexo de preensão palmar.
	
	O recém-nascido,possui uma hipertonia extensora e os seus movimentos são realizados através do arco reflexo simples a nível medular.
	
	O lactente no seu primeiro mês de vida apresenta um bom controle da região cervical ao ser colocado para sentar e puxado para sentar.
		
	 4a Questão (Ref.: 201303687806)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em relação à lesão de plexo braquial obstétrica, quando ocorre comprometimento do plexo na altura de C5 e C6, marque a opção INCORRETA:
		
	
	Denomina-se paralisia braquial de Erb-Duchenne.
	
	O reflexo de preensão palmar fica preservado bilateralmente.
	
	O comprometimento muscular maior é a nível proximal.
	 
	Afeta os músculos deltóide, bíceps braquial, braquiorradial, extensores longo do carpo, dos dedos e do polegar.
	 
	O reflexo de Moro fica completamente preservado.
		
	 5a Questão (Ref.: 201303177997)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A aquisição da marcha é uma grande conquista para as crianças bem como motivo de alegria e preocupação para os pais que devem redobrar os cuidados. Para isso, a criança precisa desenvolver habilidades que preparam para o andar sem apoio. Normalmente, a criança alcança a habilidade de caminhar sozinha por volta dos:
		
	
	18 meses
	
	24 meses
	
	9 meses
	
	20 meses
	 
	12 meses
		
	 1a Questão (Ref.: 201303697594)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo Tecklin (2002), os fatores de risco para disfunções neurológicas, podem ocorrer decorrentes de condições: neurológicas, respiratórias, metabólicas, cardiopatias congênitas, infecções virais no feto e neonato e exposição a substancias intra útero. Pensando nisso, assinale (V) para as sentenças verdadeiras e (F) para as falsas:
		
	 
	São exemplos de cardiopatias congênitas acianóticas a tetralogia de Fallot e a transposição dos grandes vasos.
	 
	A asfixia é resultado de uma troca inadequada de oxigênio e dióxido de carbono e pode ter várias causas como eventos que ocorrem durante a gravidez e no momento do parto.
	 
	A retinopatia da prematuridade é a principal causa de cegueira infantil e acredita-se que seja causada pelo acúmulo de quantidades excessivas de bilirrubina no sangue.
	 
	As infecções congênitas do tipo TORCH, são pouco preocupantes, pois não causam seqüelas no bebê.
	 
	A aspiração de mecônio causa obstrução das vias aéreas, retração da parede torácica, roncos, taquipnéia e cianose
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201303861337)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	1- A asfixia é o resultado de uma troca inadequada de oxigênio e de dióxido de carbono e pode ter várias causas como eventos ocorridos durante a gravidez e no momento do parto. Sobre asfixia assinale a alternativa correta.
		
	
	e) O boletim de Apgar é um critério de avaliação do grau de asfixia perinatal pouco usado nos países ocidentais para avaliação das condições clínicas do recém nascido.
	
	d) Escores de Apgar de 6 a 8 indicam que o bebê sofreu grave asfixia e necessita urgência e providências imediatas como intubação e massagem cardíaca
	
	a) O impacto de um episódio de asfixia no encéfalo de um neonato é chamado de traumatismo cranioencefálico.
	
	b) Lesões hipóxico-isquêmicas são a causa mais comum de defeitos neurológicos graves e progressivos causados por eventos perinatais.
	 
	c) Retardo mental, espasticidade, coreoatetose, ataxia e distúrbios convulsivos estão associados com asfixia no neonato.
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201303206169)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A.O.P. criança termo está no terceiro trimestre de vida extra-uterina. Em supino rola rapidamente para prono. Em prono, realiza movimento de pivô em círculos sob o estômago. Sentada, se mantém somente apoiando ambos os membros superiores e, portanto, não manipula objetos. De acordo com o desenvolvimento neuropsicomotor normal, podemos afirmar que esta criança:
		
	
	Está adequada nas posições supino e sentada, mas atrasada na posição prono.
	
	Está atrasada em todas as posturas para sua idade.
	
	Está adequada na posição supino, mas está atrasada nas posições prono e sentada.
	 
	Está adequada nas posições supino e prono, mas atrasada na posição sentado.
	
	Está completamente adequada para sua idade.