URINÁLISE exame fisico

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Exame físico
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URINÁLISE
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COR
Pigmento: urocromo
Variações na cor: 
funções metabólicas normais, atividade física, substâncias ingeridas ou doenças.
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ODOR
Varia de acordo com a ingestão de alimentos, medicamentos, infecção bacteriana.
Odor de urina normal: sui generis
Urinas alteradas:
Pútrida, fétida- infecção bacteriana
Amoniacal- degradação de uréia
Adocicado- diabetes e presença de corpos cetônicos
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ASPECTO OU APARÊNCIA
Classificação: transparente, opaco, ligeiramente turvo, turvo, leitoso ou transparente, turvo +, turvo++, turvo+++
Aparência normal: transparente, mas pode haver opacidade devido à precipitação de fosfato ou urato amorfos, cristais de oxalato de cálcio ou ácido úrico.
Substâncias que mais causam turvação: Leucócitos, hemácias, células epiteliais, bactérias, lípidios, sêmen, muco, material fecal e contaminação externa (talco, cremes vaginais e contrastes radiográficos)
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Densidade urinária
Avalia a capacidade de reabsorção renal;
Detecta possível desidratação ou anormalidade do HAD;
Valor normal: 1,015 a 1,025
1,010= isoestenúria
< 1,010=hipoestenúria
>1,010= hiperestenúria
Pode ser determinado com o uso do urodensímetro, refratômetro ou tiras reativas.
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URODENSÍMETRO
Exige grande volume de amostra (10 a 15ml), recipiente apropriado (grande e q evite encostar nas laterais), tem que corrigir as leituras, dependendo da temperatura e quantidade de glicose ou de proteína.
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Refratômetro
Mede a refratividade;
Uso de pequeno volume de amostra (1 a 2 gotas);
Não é influenciado pela densidade das partículas.
Calibração:
Água destilada (1,000)
NaCl a 5% (1,022+- 0,001)
Sacarose 9% (1,034 +- 0,001)
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Fita reativa
Usa o indicador azul de bromotimol:
Polieletrólito –ioniza de acordo com a quantidade de íons na solução – produz H+ _ diminui o pH – detectado pelo azul de bromotimol.
Vantagem: não é afetado pela presença de glicose ou corante radiográfico.
Desvantagem: aumenta em níveis elevados de proteínas.