Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
19/02/16 1 Princípios Biológicos e Mecânicos Aplicados aos Preparos Dentais prof. dr. leonardo c. zeidan Espaço Protético É a área correspondente ao elemento ou elementos ausentes. Pilar (Elemento Suporte) É o dente que recebe a prótese, fixando- a. Retentor É o componente que fixa a prótese ao elemento de suporte, retendo-a e estabilizando-a. Pôntico É o componente da prótese fixa que substitue o dente ausente, ocupando o espaço protético. 19/02/16 2 Conector É o componente da prótese fixa que une o pôntico ao retentor. Coroa Total Metálica Metálica Tipos de Reabilitações Coroa metalo-plástica (Veneer) Tipos de Reabilitações Coroa metalo-cerâmica Tipos de Reabilitações Conhecer os princípios biológicos e mecânicos que devem orientar a execução dos preparos coronários em Prótese Parcial Fixa (PPF) é de extrema importância para a preservação das estruturas de suporte e longevidade dos tratamentos reabilitadores. 19/02/16 3 Princípios biológicos Preservação da estrutura dental Calor gerado pela broca Remoção de tecido cariado Enceramento diagnóstico Utilização de materiais biocompatíveis Saúde periodontal Princípios biológicos Preservação da estrutura dental Calor gerado pela broca Remoção de tecido cariado Enceramento diagnóstico Utilização de materiais biocompatíveis Saúde periodontal Enceramento diagnóstico: - Procedimento para o correto planejamento de uma recuperação oral Princípios biológicos 19/02/16 4 19/02/16 5 Princípios biológicos Preservação da estrutura dental Calor gerado pela broca Remoção de tecido cariado Enceramento diagnóstico Utilização de materiais biocompatíveis Saúde periodontal Preservação da estrutura dental: - Seleção do tipo de preparo Princípios biológicos Coroa Total Metálica Coroa Metaloplástica (Veneer) Coroa Metalocerâmica Axiais 0,7mm 0,7mm 1,5mm Cúspides de Trabalho (Vips) 1,5mm 1,5mm 2,0mm Cúspides de Balanceio 1,0mm 1,0mm 1,5mm Incisal (Dentes Anteriores) 1,5mm 2,0mm Face Vestibular 1,5mm Preservação da estrutura dental: - Desgaste controlado dos dentes Sulcos de orientação: orienta e quantifica Princípios biológicos Preservação da estrutura dental: - Desgaste controlado dos dentes Princípios biológicos Sulcos de orientação: orienta e quantifica 19/02/16 6 Princípios biológicos Preservação da estrutura dental Calor gerado pela broca Remoção de tecido cariado Enceramento diagnóstico Utilização de materiais biocompatíveis Saúde periodontal Princípios biológicos - Tipos de broca Calor gerado pela broca Princípios biológicos Princípios biológicos - Refrigeração Adequada Calor gerado pela broca Princípios biológicos Pressão = Força Área - Evitar Pressão Excessiva Durante o Preparo Calor gerado pela broca Princípios biológicos 19/02/16 7 Princípios biológicos Preservação da estrutura dental Calor gerado pela broca Remoção de tecido cariado Enceramento diagnóstico Utilização de materiais biocompatíveis Saúde periodontal - Na confecção da prótese fixa todo o tecido amolecido e comprometido pela cárie deve ser removido através de curetas e brocas esféricas. Remoção de Tecido Cariado Princípios biológicos Princípios biológicos Preservação da estrutura dental Calor gerado pela broca Remoção de tecido cariado Enceramento diagnóstico Utilização de materiais biocompatíveis Saúde periodontal Espaço biológico: distância compreendida entre a porção mais coronária do epitélio juncional e o topo da crista óssea alveolar. - Preservação do Espaço Biológico Saúde Periodontal Princípios biológicos SULCO EPITELIAL (0,69mm) ADERÊNCIA EPITELIAL (0,97mm) TECIDO CONJUNTIVO (1,07mm) Espaço biológico Saúde Periodontal Princípios biológicos Estética - Sub gengival Sem Estética Gengival Supra gengival Saúde Periodontal Princípios biológicos - Localização do Término Cervical 19/02/16 8 Só poderá haver uma boa integração dos trabalhos se as margens apresentarem um correto acabamento pelo dentista e mantidas limpas pelo paciente. Saúde Periodontal Princípios biológicos - Integridade das Margens Lei de Ante a soma da superfície radicular dos dentes pilares devem ser igual ou maior que a soma da superfície radicular dos dentes a serem substituídos por pônticos. Saúde Periodontal X Retenção Princípios biológicos - Área do Ligamento Periodontal 19/02/16 9 Área do Ligamento Periodontal Princípios biológicos Princípios biológicos Preservação da estrutura dental Calor gerado pela broca Remoção de tecido cariado Enceramento diagnóstico Utilização de materiais biocompatíveis Saúde periodontal Limpeza da cavidade: - detergentes - clorexidine a 2% - não utilizar substâncias ácidas - evitar a desidratação da dentina Utilização de Materiais Biocompatíveis Princípios biológicos 19/02/16 10 Confecção de restauração provisória: Proteção do complexo dentina-polpa Preservação da integridade marginal Manutenção da posição do dente Relacionamento oclusal Utilização de Materiais Biocompatíveis Princípios biológicos Agentes cimentantes: Cimento fosfato de zinco Cimento ionômero de vidro Cimento resinoso Utilização de Materiais Biocompatíveis Princípios biológicos Princípios mecânicos Resistência Retenção Durabilidade estrutural Eixo de inserção Princípios mecânicos Resistência Retenção Durabilidade estrutural Eixo de inserção Em leitura oclusal, toda a cervical deve estar aparente e livre de retenções. Eixo de inserção é uma linha imaginária paralela ao longo eixo do dente. Princípios mecânicos Prótese unitária: paralela as proximais dos dentes vizinhos Princípios mecânicos Eixo de Inserção 19/02/16 11 Prótese múltipla: os preparos dos dentes de suporte devem ter paralelismo entre si. Princípios mecânicos Eixo de Inserção Princípios mecânicos Resistência Retenção Durabilidade estrutural Eixo de inserção Resistência (estabilidade) é a capacidade que o retentor deve possuir para resistir as forças horizontais e oblíquas que tendem a deslocar a restauração. Retenção e Resistência inter-relacionados Princípios mecânicos Retenção é a capacidade que o retentor deve possuir para se opor às forças que tentem deslocá-lo no sentido oposto do eixo de inserção. Princípios mecânicos A resistência ao deslocamento, promovido pela forma geométrica do preparo é auxiliada pelo cimento. As forças incidentes serão: Tração, Cisalhamento, Torção, e Compressão Princípios mecânicos 19/02/16 12 Retenção e Resistência - altura do preparo - correspondência de paredes - grau de convergência - extensão do desgaste - ação de alavanca Princípios mecânicos Retenção = Área de atrito QUANTO > ALTURA MAIOR RETENÇÃO Princípios mecânicos EXTENSÃO DE DESGASTE Quanto maior a superfície > retenção Princípios mecânicos Princípios mecânicos Uma força pode produzir uma ação de alavanca com eixo de rotação diferente do eixo de inserção. Ação de alavanca Princípios mecânicos correspondência de paredes Princípios mecânicos 19/02/16 13 Princípios mecânicos Convergência e DivergênciaAumento da tensão entre o cimento e o preparo 3° 3° 6° 10° 10° Princípios mecânicos Grau de convergência 20° A conicidade deve ser a mínima possível para não prejudicar a retenção. Princípios mecânicos 19/02/16 14 Princípios mecânicos Resistência Retenção Durabilidade estrutural Eixo de inserção - Redução oclusal - Redução axial - Biselamento das cúspides funcionais Uma restauração deve conter material suficiente para resistir às forças de oclusão. Durabilidade Estrutural Princípios mecânicos Plano inclinado na face oclusal para obter espaço adequado sem encurtar o preparo e permitir os sulcos anatômicos sem fragilizar a estrutura. Durabilidade Estrutural - Redução Oclusal Princípios mecânicos Redução insuficiente poderá criar paredes finas e fracas ou com contornos exagerados. Durabilidade Estrutural - Redução Axial Princípios mecânicos Bisel da cúspide funcional deve seguir a orientação das cúspides opostas permitindo um reforço nas cúspides de suporte (VIPS). Durabilidade Estrutural - Biselamento Princípios mecânicos 19/02/16 15
Compartilhar