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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	
	
	
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 14/04/2017 15:38:53 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201502319761)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Os exames bioquímicos são métodos objetivos utilizados na avaliação do estado nutricional, sendo que: 
		
	
	o índice creatinina-altura menor que 60% está associado a depleção grave de massa muscular e risco aumentado para sepse e morte. 
	
	a pré-albumina atua no transporte da tiroxina e não é influenciada pela doença hepática. 
	
	a transferrina é uma proteína sérica considerada menos sensível do que a albumina na detecção de desnutrição aguda. 
	
	a albumina é uma proteína que pode estar associada à desnutrição e é avaliada para essa finalidade por apresentar meia-vida curta. 
	
	a proteína ligadora de retinol tem boa sensibilidade à restrição calórica e proteica, pois apresenta meia-vida de apenas 10 horas e pode ser influenciada pela doença renal. 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502317843)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Dentre as alterações funcionais que acompanham as morfológicas, há, na Kwashiorkor, atrofia das vilosidades intestinais, que leva à redução na produção de enzimas. A enzima mais comprometida é a: 
		
	
	Sacarase 
	
	Glicoamilase 
	
	lactase 
	
	Maltase 
	
	Isomaltase 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502714710)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Na resposta metabólica à inanição ocorre:
		
	
	Aumento do trabalho cardíaco
	
	Aumento da temperatura corporal
	
	Aumento da secreção de insulina
	
	Redução da taxa metabólica basal
	
	Redução gradual nos ácidos graxos plasmáticos, cetoácidos e cetonas
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502317957)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A triagem nutricional é o processo de identificação das características associadas com problemas nutricionais ou dietéticos, com o objetivo de identificar indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição. Um dos tipos de triagem é a Avaliação Subjetiva Global (ASG) que inclui, dentre outros, os seguintes itens: 
		
	
	Capacidade funcional e registro de consumo alimentar. 
	
	Presença de sintomas gastrointestinais e IMC. 
	
	Alteração na ingestão alimentar e avaliação bioquímica. 
	
	Alteração poderal e exame físico. 
	
	Exame físico e recordatório de 24 horas. 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502752426)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O estado nutricional de um indivíduo depende, entre outros fatores, da energia e do consumo de nutrientes, analisados segundo a ingestão dietética de referência (IDR). Analise as asserções apresentadas a seguir. O nutricionista, ao avaliar se um indivíduo ingere quantidades adequadas de um nutriente, deve comparar os dados de consumo com a cota diária recomendada (RDA) do nutriente, exceto para a ingestão de energia porque a avaliação da necessidade de energia deve ser embasada na necessidade média estimada (EAR), pois a ingestão de energia embasada na RDA pode ser excessiva e resultar no ganho de peso corpóreo. Com referência a essas asserções, assinale a opção correta.
		
	
	Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas.
	
	As duas asserções são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta para a primeira.
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. 
	
	As duas asserções são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta para a primeira.
		
	
	   FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	
	
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 14/04/2017 15:55:06 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201502168914)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Para um paciente adulto hospitalizado com 49 anos (sexo masculino), com peso atual de 61 kg e estatura de 1,79 m e que esteja apresentando hipertermia (38 C), por mais de 24 horas, deve-se oferecer oferta calórica diária de aproximadamente: 
		
	
	1843 kcal/ d 
	
	1830 kcal/ d 
	
	2412 kcal/ d 
	
	2135 kcal/ d 
	
	2068 kcal/ d 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502319763)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Paciente R.M, sexo masculino, 52 anos, escolaridade ensino fundamental completo, profissão: segurança, internado há 4 dias para avaliação cirúrgica, com diagnóstico de adenocarcinoma de cólon grau II. No exame físico apresentou nível de consciência LOTE, bola gordurosa de Bichart com depleção, abdome escavado, presença de algia e com massa palpável. Referiu constipação e flatulência há 1 mês. Na avaliação antropométrica foram aferidos, peso atual: 64 kg, altura: 1,64m e peso usual: 70 kg. Perda de peso involuntária há 1 mês. Exames bioquímicos alterados encontrados no prontuário médico foram: hemoglobina: 8,0 g/dL (13,5-18g/dL), hematócrito: 32% (36-50%), albumina: 2,6 g/mL (3,5-4,6 g/mL), proteínas totais: 5,0 g/mL (6,5-7,7 g/mL). 
De acordo com o caso assinale a alternativa correta 
		
	
	Diagnóstico nutricional magreza, sem perda significativa de peso e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, aporte adequado de fibras, 1625 kcal/dia (25kcal/kg/dia) e 71,5 g/dia (1,1g/kg/dia) de proteínas 
	
	Diagnóstico nutricional sobrepeso, sem perda significativa de peso, hipoalbuminemia e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, aporte adequado de fibras, com 1625 kcal/dia (25kca/kg/dia) e 97,5 g/dia (1,5g/kg/dia) de proteínas.
	
	Diagnóstico nutricional sobrepeso, com perda significativa de peso e hipoalbuminemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, 2925 kcal/dia (45kcal/kg/dia) e 130 g/dia (2,0g/kg/dia) de proteína 
	
	Diagnóstico nutricional eutrofia, perda grave de peso, hipoalbuminemia e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, aporte adequado de fibras, com 1625 kcal/dia (25kca/kg/dia) e 97,5 g/dia (1,5g/kg/dia) de proteínas. 
	
	Diagnóstico nutricional eutrofia, sem perda significativa de peso, hipoalbuminemia e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência pastosa, aporte adequado de fibras, 1365 kcal/dia (21kcal/kg/dia) e 71,5 g/dia (1,1 g/kg/dia) de proteína. 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502169015)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Existem várias formas de apresentação das dietas enterais industrializadas. A principal vantagem das dietas enterais industrializadas de sistema fechado é: 
		
	
	Aumentar a tolerância a dietas hiperosmolares. 
	
	Melhorar a absorção de nutrientes. 
	
	Favorecer melhor custo. 
	
	Reduzir o tempo de administração. 
	
	Evitar contaminações. 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502168917)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O paciente T,L., 61 anos, sexo masculino, esteve hospitalizado e foi prescrita dieta pastosa com 1580 kcal/ dia, porém o paciente apresentou aceitação alimentar de 70%. Considerando o seu peso atual de 55 kg e estatura de 1,69 m, apresente o seu déficit calórico diário da ingestão alimentar, de acordo com as necessidades nutricionais. 
		
	
	1106 kcal/ d 
	
	70 kcal/ d 
	
	474 kcal/ d 
	
	544 kcal/ d 
	
	1650 kcal/ d 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502168882)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A Avaliação do Estado Nutricional (AEN) de indivíduos hospitalizados é fundamental para a definição dos compartimentos corporais e para a avaliação da ingestão alimentar, frente às necessidades nutricionais. Com relação a AEN, pode-se afirmar: 
		
	
	O paciente R.P.T., sexo masculino, 32 anos, apresenta CB (circunferência do braço)=17 cm e PCT (prega cutânea tricipital)=8 mm, consequentemente a sua CMB (circunferência muscular do braço)= 13,8cm. 
	
	Na semiologia nutricional, a bola de bichart representa a reserva de gordura. 
	
	A AEN deve ser realizada até o 15º dia de internação do paciente. 
	
	Um paciente com albumina sérica de 2,0 g/ dL apresenta depleção grave da reserva muscular. 
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas. 
		
	
	
	   FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	
	
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 03/05/2017 23:21:11 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201502172950)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A perda de peso com significância clínica corresponde a:
		
	
	3% em 1 mês;
	
	5% em 1 mês;
	
	5% em 1 ano;
	
	2% em 1 mês;
	
	0,5% em 1 semana;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502168867)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A inanição refere-se à privação alimentar e apresenta características metabólicas diferenciadas da condição de estresse. É correto afirmar: 
		
	
	Na inanição aguda há exaustão do glicogênio muscular e hepático, mas por outro lado gliconeogênese e o paciente também pode cursar com hiperglicemia. 
	
	Uma das principais diferenças entre inanição aguda e crônica é a formação de corpos cetônicos, que acontece na fase crônica. 
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas. 
	
	Na inanição aguda ocorre rápida perda ponderal e hipoglicemia (inicialmente). 
	
	A proteólise é mais intensa na inanição crônica, do que na aguda. 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502828895)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O tipo de obesidade caracterizado pelo excesso de gordura subcutânea nos troncos, particularmente na região abdominal, que é altamente correlacionado com resistência insulínica, é:
		
	
	tipo III; 
	
	tipo II ou andróide; 
	
	tipo V.
	
	tipo IV ou ginóide;
	
	tipo I ou ovóide; 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502963500)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A desnutrição hospitalar continua alarmante, apesar dos avanços com a terapia nutricional. Nesse sentido, a oferta de nutrientes pode reduzir as consequências do catabolismo exacerbado, melhorando o prognóstico e a evolução clínica. Partindo dessa premissa, é importante avaliar diariamente a aceitação alimentar e indicar a suplementação oral quando a ingestão alimentar estiver entre:
		
	
	86-100% das necessidades nutricionais
	
	60-75% das necessidades nutricionais
	
	76-85% das necessidades nutricionais
	
	10-58% das necessidades nutricionais
	
	30-59% das necessidades nutricionais
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502168933)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Segundo o Regulamento Técnico para a Terapia de Nutrição Enteral (Resolução 63, ANVISA 2000), cabe ao nutricionista: 
		
	
	Formular a nutrição enteral estabelecendo a sua composição qualitativa e quantitativa, seu fracionamento segundo horários e forma de apresentação.
	
	Orientar os pacientes e/ os familiares ou responsáveis legais quanto aos riscos e benefícios do procedimento. 
	
	Proceder e assegurar a colocação da sonda oro/nasogástrica ou transpilórica. 
	
	Avaliar e assegurar a administração da nutrição enteral, observando as informações contidas nos rótulos. 
	
	Avaliar a formulação das prescrições médicas e dietéticas referentes à compatibilidade droga-nutriente. 
		
	
	
	  FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	
	
	
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 19/05/2017 13:55:24 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201502172445)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O tratamento nutricional na esofagite de refluxo é diferenciado, podendo apresentar 3 objetivos distintos:
1) prevenção de dor e irritação da mucosa inflamada durante a fase aguda; 
2) prevenção de refluxo esofágico; 
3) redução da capacidade erosiva ou acidez das secreções gástricas. 
É correto afirmar com relação à fase 1 (inflamatória aguda):
		
	
	Abolir alimentos protéicos antes de dormir.
 
	
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	Consistência branda, normolipídica.
	
	Evitar alimentos que possam obstruir o esôfago ou causar perfuração (salgadinhos "chips", biscoito de água e sal muito crocantes e alimentos com casca). 
 
	
	Não há necessidade de restrição de sucos cítricos, tomates e refrigerantes. 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502174656)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	As doenças inflamatórias intestinais são caracterizadas por inflamação intestinal de caráter crônico e recidivante. Com relação a fisiopatologia das doenças inflamatórias intestinais é correto afirmar: 
		
	
	A doença de Crohn afeta qualquer porção do trato gastrointestinal, sendo menos comum no íleo terminal e colon. 
	
	A Doença de Crohn atinge principalemente o tecido mucoso do colón e do reto. 
	
	A Retocolite Ulcerativa pode acometer todo o trato gastrintestinal da cavidade oral até o reto. 
	
	Na Doença de Crohn ocorre ulceração da superfície da mucosa do intestino grosso com passagens de pus e sangue para as fezes. 
	
	Na Doença de Crohn o processo inflamatório que pode comprometer várias camadas da parede intestinal. 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502172552)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Fissura anal é uma pequena ulceração crônica infectada da margem anal, acompanhada de crise de dor e espasmo do esfíncter. Destaca-se no tratamento clínico:
		
	
	Dieta constipante, sem resíduos;
	
	Dieta constipante, sem condimentos;
 
	
	Dieta zero;
 
	
	Dieta laxativa;
	
	Dieta constipante, sem fibras;
 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502730414)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A lesão erosiva da mucosa gástrica ou intestinal chama-se de:
		
	
	Úlcera
	
	Flatulência
	
	Retocolite Ulcerativa
	
	Esteatorréia
	
	Gastrite
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502714077)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Na Doença de Crohn, a dieta prescrita para o paciente deve ser:
		
	
	Normocalórica e hipopretéica
	
	Hipercalórica e hipolipídica
	
	Hipocalórica e hiperprotéica
	
	Hipercalórica e hiperlipídica
	
	Normocalórica e normoprotéica