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Sistema Articular Aplicado ao Movimento Profa. Ana Elisa Souza Disciplina: Cinesiologia e Biomecânica 2017 Definições • Junta – em geral não inclui referência ao tipo de tecido que une os ossos. É uma conexão esquelética do tipo osso com osso, que é unida por tecido fibroso, cartilaginoso ou sinovial • Ex: esternocostal, esternoclavicular, acromioclavicular, glenoumeral, costovertebral. • Articulação – União frouxa que permite movimento entre dois ossos. • Ajudam a suportar o peso do corpo e fornecem establidade. • Permitem grande ou pouca quantidade de movimento. • Mais movimento - pouca estabilidade (ex. Ombro) • Menos movimento – mais estabiliddade (ex. Esternoclavicular) 2 Tipos de arquitetura articular • Sinovial (diartrodial )– Não possui união direta entre extremidade ósseas.(movimento livre); • Fibrosas - Fina camada de periósteo fibroso entre os dois ossos ;Ex. Suturas do crânio • Cartilaginosas (anfiartrodial) – possuem cartilagem hialina ou fibrocartilagem entre os ossos. Ex. Sínfise púbica, artic esternoclavicular. 3 • A estrutura geral da maioria das articulações diartrodiais (sinoviais) é bastante semelhante e inclui as seguinte estruturas: • superficies articulares, cartilagens articulares,cápsula articular e ligamentos. • As superficies articulares são camadas especializadas de osso compacto nas superfícies que se articulam com outros ossos. • A cartilagem articular é uma camada de cartilagem hialina que reveste a superfície articular.O periósteo reveste o restante do osso . 4 • A cáspula articular consiste de duas camdas: • A camada mais profunda é a membrana sinovial, que é uma delicada camada , como uma luva , de tecido conjuntivo que se estende das bordas das cartilagens articulates dos ossos adjacentes, mas não reveste nenhuma cartilagem articular. • Esta membrana secreta o líquido sinovial (óleo da articulação) , que lubrifica a articulação normal . • A camada superficial é a membrana fibrosa (ligamento capsular), que é uma capa fibrosa densa que reveste a membrana sinovial . • Este ligamento capsular pode estar espessado em certas área para formar os ligamentos extracapsulares (ou periarticulares), que conectam os ossos adjacentes e ajudam a estabilizar a articulação . • 1- Plana • Superfícies • Com pouco movimento – deslizamento • Não axial • 2- Gínglimo ou dobradiça • Superfícies côncova e convexa • Movimentos de flexão e extensão 6 Tipo de articulações sinoviais • 3- Trocóide ou pivô • Superfície cilindróide- côncova • Movimento – rotação • Uniaxial • 4- Condilar (elipsóide) • Superdícies côncava- convexa • Flexão – extensão • Absução – adução • Bixial 7 • 5- Sela • Superfícies côncava – convexa • Flexão – extensão • Adbução- adução – rotação • Bi-axial • 6 – Esferóide • Cabeça esférica – côncava • Flexão – extensão • Abdução – adução • Rotação – circundução • Tri axial 8 • Flexibilidade e Mobilidade Articular • Flexibilidade ou mobilidade articular – É o grau de amplitude relativa de movimento permitida por uma articulação, ou seja, é a passagem da posição anatômica ou uma posição de referência para posição extrema de movimento em um determinado sentido. • Divide-se em: • Flexibilidade dinâmica • Flexibilidade estática • Flexibilidade dinâmica – É a que melhor traduz a autonomia articular do sujeito, pois considera a movimento realização ativamente, não esperando encontrar restrições. • Flexibilidade estática – Tem como base o movimento realizado de forma passiva. • É muito utilizada para diagnóstico do grau relativo de amplitude de movimento de uma articulação. • Estabilidade articular – é a resistência apresentada por uma articulação ao movimento anormal dos segmentos corporais. • Tem como base duas posições, que são: • Travada ou coaptação fechada – é aquela em que o encaixe ósseo é máximo dentro da articulação. Ao longo de todo o arco de movimento só existe uma posição considerada travada. • Destravada ou coaptação aberta – é qualquer posição diferente da travada. Quanto maior a amplitude de movimento, menor o número de elementos articulares envolvidos com a estabilidade da articulação e maior a sobrecarga suportada mais difícil é estabilizar a articulação. Grau de Liberdade • Grau de liberdade (GL) corresponde a um eixo relacionado a um plano de movimento plano ortogonal a partir da posição anatômica. • Para cada GL existem dois movimentos. • O movimento de circundução só é possível para articulações com pelo menos dois GL. 12 • Articulações COM movimento articular • Articulações do tipo: em dobradiça (gínglimo ou charneira) e em pivô ou trocóide – UNIAXIAL (MOV ANGULAR) – 1 GL. • Ex: articulações interfalângicas e articulação úmero- ulnar, e radio-ulnar, respectivamente 13 • Articulação Elipsóide e art. Condilar – BIAXIAL – 2 GL. • Ex: articulações metacarpofalangianas e articulações temporomandibular. • Articulação Esferoidal; cabeça e cavidade ou enartrose – TRIAXIAL – 3 GL. • Ex: articulação do ombro(gleno umeral) e articulação do quadril (coxo femural). • Articulação Selar – TRIAXIAL – 3 GL. • Ex: Art. Carpometacárpica do polegar. 14 15 • Estabilidade articular – é a resistência apresentada por uma articulação ao movimento anormal dos segmentos corporais. • Tem como base duas posições, que são: • Travada ou coaptação fechada – é aquela em que o encaixe ósseo é máximo dentro da articulação. Ao longo de todo o arco de movimento só existe uma posição considerada travada. • Destravada ou coaptação aberta – Articulação sem encaixe ósseo máximo. Quanto maior a amplitude de movimento, menor o número de elementos articulares envolvidos com a estabilidade da articulação e maior a sobrecarga suportada mais difícil é estabilizar a articulação. 16 17 Goniometria • Técnica de avaliação muito usada na fisioterapia como diagnóstico funcional para mensurar objetivamente as amplitudes de movimento articular, por meio da utilização do goniômetro. 18 • Goniômetro - instrumento durável, lavável e de baixo custo que se assemelha a um transferidor com dois braços longos, um fixo e outro móvel. 19 • Técnica de uso • Estar alinhado com o eixo longitudinal dos seguimentos adjacentes à articulação. • O centro deve ser posicionado sobre o eixo da articulação a ser examinada. • Minimizar possíveis erros na medição ***** 20 • Observações para o uso do Goniômetro • Para uma maior validade e confiabilidade nas medidas, é preciso observar alguns detalhes, como: • posicionar o paciente de forma definida e correta; • localizar o ponto anatômico no qual será colocado o eixo do instrumento; • posicionar corretamente a barra fixa; e, • acompanhar o movimento articular, seja ele ativo ou passivo, com a barra móvel. • Vale lembrar que o lado contra-lateral do paciente é, provavelmente, o valor em graus mais normal para a comparação. 21 Movimentos das articulações • Flexão/extensão/ hiperextensão • Abdução/ adução / abdução e adução horizontal • Pronação / supinação • Flexão lateral da coluna • Rotação externa / rotação interna • Flexão plantar / dorsiflexão • Inversão / eversão • Elevação / depressão • Circundução 22 23 anaesouza74@gmail.com Sistema Articular Aplicado ao Movimento Definições �Tipos de arquitetura articular� Slide Number 4 Slide Number 5 Slide Number 6 Slide Number 7 Slide Number 8 Slide Number 9 Slide Number 10 Slide Number 11 Grau de Liberdade Slide Number 13 Slide Number 14 Slide Number 15 Slide Number 16 Slide Number 17 Goniometria Slide Number 19 Slide Number 20 Slide Number 21 Movimentos das articulações Slide Number 23
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