aula 04 PNAB

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Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)
PORTARIA Nº 2.488, DE 21 DE OUTUBRO DE 2011;
conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde;
Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)
Tem o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades. 
Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)
Atenção básica promove impacto:
Na situação de saúde E AUTONOMIA das pessoas
Determinantes e condicionantes de saúde das coletividades
MAIS AUTONOMIA : PQ O PACTE SABERÁ COMO CUIDAR DE SI, CONSEQUENTEMENTE IRÁ PROCURAR MENOS A UNIDADE DE SAUDE, SE ESSE PACTE TODA SEMANA ESTIVER NA UDNIDADE DE SAUDE POSSIVELMENTE ELE FOI MAL ORIENTADO
- DETERMINANTES E CONDICIONANTES: VERIFICAR QUAIS FATORES NA COMUNIDADE PODEM ESTAR INFLUENCIANDO A INSTALAÇÃO DE DETERMINADA DOENÇA EX: MICROCEFALIA- DENGUE; ESQUISTOSSOMOSE- LAGOA NO BAIRRO, TRABALHAR COM ATENÇÃO BASICA OBRIGA A SABERMOS QUE SÃO OS DETERMINANTES E CONDICIONANTES DAQUELE AGRAVO DE SAÚDE; TEMOS QUE POR MEIO D ERELATORIOS REUNIÕES COM OUTROS SETORES (PREFEITURA, SECRETARIA D SAUDE ETC
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práticas de cuidado e gestão, democráticas e participativas, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas às populações de territórios definidos, pelas quais assumem a responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade existente no território em que vivem essas populações.
PNAB se desenvolve por meio de:
É altamente descentralizada, ocorrendo no local mais próximo da vida das pessoas.
Deve ser:
contato preferencial dos usuários
principal porta de entrada 
centro de comunicação com toda a Rede de Atenção à Saúde (RAS).
PNAB
da universalidade
acessibilidade
vínculo
continuidade do cuidado
integralidade da atenção
responsabilização
humanização
equidade
participação social.
A PNAB se orienta pelos princípios:
Estão instaladas perto de onde as pessoas moram, trabalham, estudam e vivem;
Desempenham papel central na garantia à população de acesso a uma atenção à saúde de qualidade.
As Unidades Básicas de Saúde
DESAFIO:
Dotar estas unidades da infraestrutura necessária a este atendimento
PNAB
Resolve 80% dos problemas de saúde- atenção básica
PORTA DE ENTRADA PREFERENCIAL ordenadora do sistema
Avançou na afirmação de uma AB acolhedora, resolutiva e que avança na gestão e coordenação do cuidado;
Houve o reconhecimento de um leque maior de modelagens de equipes para as diferentes populações e realidades do Brasil:
diversos formatos de ESF
inclusão de EAB para a população de rua (Consultórios na Rua)
ampliação do número de municípios que podem ter NASF;
simplificou e facilitou as condições para que sejam criadas UBS Fluviais e ESF para as Populações Ribeirinhas.
Uma Atenção Básica Fortalecida e Ordenadora das Redes de Atenção: a nova PNAB
ampliação das ações intersetoriais e de promoção da saúde, com o Programa Saúde na Escola - e expansão dele às creches;
 
acordo com as indústrias e escolas para uma alimentação mais saudável, implantação de mais pólos da Academia da Saúde.
Uma Atenção Básica Fortalecida e Ordenadora das Redes de Atenção: a nova PNAB
Ter território adscrito;
Possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos;
Adscrever os usuários e desenvolver relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita;
Estimular a participação dos usuários para ampliar sua autonomia e a construção do cuidado à sua saúde e das pessoas.
A Atenção Básica tem como fundamentos e diretrizes:
Ter território adscrito – assim é possível planejar e desenvolver ações com impacto nos condicionantes e determinantes da saúde das coletividades que constituem aquele território, de acordo com o princípio da equidade;
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Ser base;
Ser resolutiva;
Coordenar o cuidado: elaborar, acompanhar e gerir projetos terapêuticos singulares e coletivos.
Ordenar as redes: reconhecer as necessidades de saúde da população sob sua responsabilidade
DAS FUNÇÕES NA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE
Tornar a Estratégia Saúde da Família tática prioritária de expansão, consolidação e qualificação da Atenção Básica à Saúde; 
Contribuir com o financiamento tripartite da atenção básica;
Algumas das responsabilidades das esferas de governo
Definição do território de atuação e população sob responsabilidade das UBS e das equipes;
Programar e implementar ações de atenção à saúde de acordo com as necessidades de saúde da população;
Ações que priorizem grupos e fatores de risco;
acolhimento com escuta qualificada e classificação de risco
Ações de trabalho das equipes de atenção básica
Prover atenção integral;
Realizar atenção à saúde na Unidade Básica de Saúde, no domicílio, em locais do território (salões comunitários, escolas, creches, praças etc.)
Desenvolver ações educativas que possam interferir no processo de saúde-doença, autonomia
Ações de trabalho das equipes de atenção básica
Participar do processo de territorialização e mapeamento, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades; 
Realizar o cuidado da saúde da população adscrita, prioritariamente na unidade de saúde e domicílio;
Realizar ações de atenção à saúde conforme a necessidade de saúde da população;
São atribuições comuns a todos os profissionais:
Garantir integralidade e acolhimento;
Realizar busca ativa e notificar doenças e agravos de notificação compulsória;
discutir em conjunto o planejamento e avaliação das ações da equipe;
Entre outras
São atribuições comuns a todos os profissionais:
A atenção básica é desenvolvida por exercícios de práticas
Gestão de cuidados
Democráticas 
participativas
Sob forma de TRABALHO EM EQUIPE
Dirigidas a populações de territórios definidos
Pelas quais assume responsabilidade sanitária, considerando
 a dinamicidade existente no território em que vivem 
essas pessoas
Trabalhar com atenção básica obriga o profissional a conhecer o problema no seu âmbito de origem
Ex: candidíase
GESTÃO ESTÁ INTERLIGADA AO CUIDADO, AUSENCIA DE CHEFIA, TODOS EXERCEM PAPEL FUNDAMENTAL NA TOMADA DE DECISOES. PODE HAVER COLEGIADOS DE GESTORES, OU SEJA UMA PESSOA DE CADA CLASSE É ELEITA PARA REPRESENTAÇÃO DOS OUTROS PROFISSIONAIS QUE ATUAM NAQUELA UNIDADE.
O INDIVIDUO QUE É USUARIO, TB TEM AUTONOMIA DE ATUAR PARA O CONTROLE DE EPIDEMIA POR EX
EX: UMA PESSOA DA COMUNIDADE FALA QUE HÁ ACUMULO DE LIXO NUMA DETERMINADA AREA
TRABALHO EM EQUIPE É A CHAVE PARA O SUCESSO. SABER ATÉ ONDE VAI O MEU CONHECIMENTO E RESPEITAR O CONHECIMENTO DO OUTRO, TODOS TEM SEU PAPEL. NA FALTA DE UM TODO O SISTEMA SERÁ AFETADO
AQUELE PROFISSIONAL QUE DEPOIS DE ADAPTADO A TRABALHAR SOZINHO EM UM CONSULTORIO POR EXEMPLO, COM CERTEEZA TERÁ DIFICULDADE DE TRABALHAR NA ATENÇÃO BÁSICA, PQ UDO É DISCUTIDO, INTERLIGADO
EU SEI ATÉ EXATAMENTE POSSO INTERVIR, CONHECO TODOS DA AREA( CABELEREIRO, PADEIRO)
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