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A importância da higienização dos recursos de Terapia Ocupacional no contexto hospitalar Tainara Brites de Freitas O que são recursos terapêuticos? Os Recursos Terapêuticos são as atividades, objetos, técnicas e métodos utilizados com o objetivo de auxiliar o paciente durante seu processo de reabilitação. Os recursos terapêuticos podem facilitar a realização de atividades, de forma a promover a independência pessoal e a melhora da funcionalidade e qualidade de vida. Centro de Terapia Ocupacional do Rio de Janeiro Contexto hospitalar e a Terapia Ocupacional A Terapia Ocupacional surgiu no contexto hospitalar. De maneira geral, o trabalho do terapeuta ocupacional tem sido descrito como importante para o enfrentamento da hospitalização e do adoecimento, à medida que auxilia na realização de afazeres saudáveis, no resgate ou na descoberta de novas capacidades e habilidades (SANTOS; DE CARLO, 2013). Recursos terapêuticos: podem ser fonte de transmissão de doenças? SIIIIM!!! Infecções Hospitalares (IH) A IH é definida como aquela adquirida após a internação do paciente e que se manifesta durante a hospitalização, ou mesmo após a alta, quando comprovadamente tiver relação com a internação ou procedimentos hospitalares (BRASIL, 1992). Algumas IH são evitáveis, outras não (PEREIRA et al., 2005). O que é CCIH???? Recursos terapêuticos: podem ser fonte de transmissão de doenças? Existe uma classificação que considera o risco potencial de aquisição de infecção e indica as medidas relativas à esterilização e à desinfecção de cada material. Materiais críticos semicríticos não críticos Como ocorre a transmissão? • Doenças transmitidas por contato; • Doenças de transmissão aérea; • Doenças de transmissão por gotículas. Quais são os equipamentos de proteção individual necessários para exercer atividades nesses ambientes? • Sapato fechado; • Calça comprida; • Jaleco; Se necessário,: • Capote. • Luvas; • Máscara; • Touca. Onde a TO se encaixa nisso? O papel do próprio terapeuta ocupacional será afetado considerando os ambientes. Naqueles com boa infraestrutura, com disponibilidade de recursos terapêuticos individuais para cada paciente, assim como suportes para os equipamentos, e com profissionais de apoio para os procedimentos de limpeza e desinfecção do material, o trabalho do terapeuta ocupacional estará mais focado no ajuste dos recursos conforme as necessidades e as habilidades de cada paciente. Contudo, em situações menos favoráveis, necessitará incluir em suas ações uma série de procedimentos com vistas a preparar e desinfetar os equipamentos utilizados nos seus atendimentos. Qual o papel do hospital? • Possuir álcool em base emoliente; • Possuir sabão líquido; • Ceder espaço físico para a equipe; • Possuir unidades de isolamento; • Cuidar dos materiais; • EDUCAR!!! Qual o NOSSO papel no hospital? • Conhecer a estrutura do hospital; • Saber quais pacientes precisam de cuidados especiais; • Saber higienizar as mãos; • Manter os recursos em bom estado de conservação; • Utilizar recursos reprocessáveis. Quais materiais adequados para uso da Terapia Ocupacional no contexto hospitalar? No ambiente hospitalar, o recurso terapêutico deve permitir a desinfecção entre o uso dos pacientes e possuir algumas características, como ser confeccionado em plástico rígido ou metal e não poroso (CARDOSO; CORRÊA; MEDEIROS, 2005). Os materiais que não podem ser higienizados devem ser substituídos por outros mais adequados. Quais materiais adequados para uso da Terapia Ocupacional no contexto hospitalar? Materiais laváveis; Que não possuem partes pequenas; Que não são desmontáveis; Que não são de pelúcia ou de pano; Que são plastificados. Como reprocessar o material utilizado: Os procedimentos no expurgo devem ser iniciados pelo terapeuta com a lavagem das mãos com água e sabonete líquido. A maneira de realizar a desinfecção química é por meio da fricção, por 30 segundos, de todas as partes que compõem os recursos. (NASCIMENTO, et. Al, 2015) A higienização deve ser feita com álcool 70%. Essa técnica tem que ser repetida três vezes (ANVISA, 2013) e realizada ao final de cada atendimento. Após higienizar o material o mesmo deve ser guardado em local limpo. Importante: utilizar recursos em pacientes colonizados por último ou ter um recurso próprio para esse paciente. Higiene das mãos • Retirar anéis, pulseiras, fitas; • Umedecer e aplicar o sabão, friccionar, secar com papel toalha, fechar a torneira com o papel toalha. • Na troca de leito, caso não haja contato com o paciente deve ser feito o uso de álcool. LEMBRE-SE: • Usar de sapatos fechados; • Manter cabelos presos e unhas aparadas; • Retirar os adornos; • Usar luvas se houver possibilidade de contato com sangue e secreções; • Higienizar as mãos e os materiais antes e após cuidar do paciente. Referências bibliográficas • AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA – ANVISA. Higienização das mãos em serviços de saúde. Brasília: ANVISA, 2007. • BRASIL. Portaria nº 930, de 27 agosto de 1992. Expede instruções para o controle e prevenção das infecções hospitalares. Diário Ofcial [da] República Federativa do Brasil, Brasília, DF, 04 set. 1992. Disponível em: <http:// www.anvisa.gov.br/legis/portarias/930_92.htm>. Acesso em: 09 abril. 2017. • CARDOSO, M. F. S.; CORREA, L.; MEDEIROS, A. C. T. A higienização dos brinquedos no ambiente hospitalar. Revista Prática Hospitalar, São Paulo, ano VII, n. 42, p. 170-72, 2005. • DONINI, C. et al. O. A atuação do(a) enfermeiro(a) no controle de infecção hospitalar: um relato de experiência. Revista Vivências, Erechim, v. 9, n. 16, p. 10-19, 2013. • FERREIRA, R. S.; BEZERRA, C. M. F. Atuação da Comissão de Controle Infecção Hospitalar (CCIH) na redução da infecção: um estudo no hospital da criança Santo Antônio. Norte Científco, Boa Vista, v. 5, n. 1, p. 29-45, 2010. • NASCIMENTO, J.S., MANINNI, J., PELOSI, M.B., PAIVA, M. M. Cuidados do terapeuta ocupacional na introdução de recursos de comunicação Alternativa no ambiente hospitalar. Cad. Ter. Ocup. UFSCar, São Carlos, v. 25, n. 1, p. 215-222, 2017 ] • PEREIRA, M. S. et al. A infecção hospitalar e suas implicações para o cuidar da enfermagem. Texto & Contexto - Enfermagem, Florianópolis, v. 2, n. 14, p. 250-7, 2005. • SANTOS, C. A. V.; DE CARLO, M. M. R. P. Hospital como campo de práticas: revisão integrativa da literatura e a terapia ocupacional. Cadernos de Terapia Ocupacional da UFSCar, São Carlos, v. 21, n. 1, p. 99-107, 2013. Obrigada!
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