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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE FACULDADE DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA DISCIPLINA DE EPIDEMIOLOGIA ESTUDOS SECCIONAIS 1) Com o objetivo de estudar a prevalência de hipertensão arterial referida, na população de maiores de 30 anos de uma cidade, um grupo de pesquisadores desenvolveu um estudo que consistiu na aplicação de um questionário com perguntas fechadas que versavam sobre os seguintes dados: variáveis demográficas, socioeconômicas, estar ou não em tratamento para hipertensão arterial. Foi realizada amostragem probabilística para seleção da população de estudo. Além da avaliação da prevalência de hipertensão arterial, procedeu-se à análise da associação das variáveis demográficas e socioeconômicas com a presença de hipertensão arterial referida. Hipertensos Não Hipertensos Total MASC 13 570 583 FEM 58 813 871 Total 71 1383 1454 a) Calcule uma medida de associação que pode ser usada para a avaliação da associação entre sexo e hipertensão arterial referida, neste estudo, baseando-se na tabela acima. Interprete seu significado. b) Explique um problema importante quanto à inferência causal nesse desenho de estudo. c) Explique o viés de sobrevivência. 2) Uma amostra probabilística de 476 crianças foi selecionada a partir da população de menores de 5 anos residentes numa cidade de médio porte, para se estudar a possível associação entre anemia e diversos fatores de risco. A coleta de informações foi realizada através de um questionário respondido pela mãe ou pelo responsável pela criança, ao longo de três meses. O estudo também incluiu a dosagem de hemoglobina com sangue periférico das crianças, realizadas simultaneamente a aplicação do questionário. Analisou-se a possível associação entre anemia e variáveis demográficas e socioeconômicas, dentre elas a escolaridade do pai. Analise a tabela abaixo e responda as perguntas a seguir. Escolaridade do pai (anos de estudo) Crianças examinadas Proporção de crianças Com anemia * 0 a 8 anos 289 64,4% 9 ou mais anos 118 53,5% * teste do qui quadrado: p = 0,04 a) Considerando os resultados apresentados na tabela acima, é possível afirmar que existe associação entre as variáveis anemia e escolaridade do pai? Justifique. b) Suponha que algumas crianças com anemia grave não puderam ser selecionadas por estarem internadas. Qual a implicação dessas perdas no estudo?
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