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PRIMERA CÁTEDRA DE
Anatomía Topográfica, Descriptiva, 
Funcional y Clínica Humana. 
PROFESORADO
Jefe de Cátedra: 
Dr. Mario Eduardo Torres Peralta
Auxiliares de cátedra: 
Dra. Lidy Figueredo Medina
Dra. Selva Giménez Cristaldo
Dra. Chaveli Martínez Agüero
Dra. Moraima Romero Merlo
Dra. Gabi Peralta Caballero 
Dr. Edgar Torales Acosta
Dr. Alberto Guillen 
Dr. Emanuel Figueredo Sánchez
Dr. Fernando Gutiérrez Caballero
Dr. Axel Maizares Aguilera 
 
Cátedra de Anatomía Topográfica, Descriptiva, Funcional y Clínica Humana - UPE- PDTE. FRANCO - 2018 
UNIDAD II – TÓRAX 
Cátedra de Anatomía Topográfica, Descriptiva, Funcional y Clínica Humana - UPE- PDTE. FRANCO - 2018 
UNIDAD II: TÓRAX 1
ANATOMIA TOPOGRAFÍCA, DESCRIPTIVA Y FUNCIONAL
Huesos: clavícula, omoplato, costillas cartílagos costales. Vertebras: 
caracteres generales. Vertebras dorsales. Columna vertebral en 
conjunto:
Articulaciones mas importantes ; occipitoatloidea , C7 , D1,D12,L1,L5,S1 
curvaturas
Músculo de la pared: pectoral mayor y menor, subclavio, dorsal ancho 
serrato mayor. Intercostales Músculo de la base: diafragma 
.Consideraciones generales, intersecciones, orificios irrigación , 
inervación ,función etc.
Arterias. axilar , intercostales , Mamarias externa , acromiotoracica
Venas: axiliar , intercostales , ácigos , mamarias externa cefálica
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Pared torácica: 
-Dolor torácico. 
-Fracturas de costilla. 
-Costillas supernumerarias. 
-Función de protección y envejecimiento de los cartílagos 
costales. 
-Proceso xifoides osificado. 
-Fracturas del esternón. 
-Esternotomía media. 
-Biopsia esternal. 
-Anomalías del esternón.
-Parálisis del diafragma.
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ANATOMÍA CLÍNICA 
• El tórax es la parte del cuerpo situada entre el cuello y el abdomen.
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MOORE, K. L., DAILEY, A. F., & AGUR, A. M. (2013). Anatomía con orientación clínica. Barcelona- España: Wolters Kluwer 
Health, S.A., Lippincott Williams & Wilkins.
CAVIDAD TORÁCICA 
Cátedra de Anatomía Topográfica, Descriptiva, Funcional y Clínica Humana - UPE- PDTE. FRANCO – 2018z
Tiene forma de cono truncado, más 
estrecha superiormente, con la 
circunferencia aumentando 
inferiormente.
MOORE, K. L., DAILEY, A. F., & AGUR, A. M. (2013). Anatomía con orientación clínica. Barcelona- España: 
Wolters Kluwer Health, S.A., Lippincott Williams & Wilkins.
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Compartimientos: 
1. mediastino central 
2. Cavidad pulmonar 
derecha 
3. Cavidad pulmonar 
izquierda 
PARED TORÁCICA 
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Caja torácica 
Músculos
Fascias 
Piel 
TCS
HUESOS 
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SISTEMATIZACIÓN DEL CONOCIMIENTO 
ANATÓMICO
HUESOS:
1. Generalidades: 
- Nombre.
-Tipo.
-Situación.
2. Configuración externa
-Forma
-Partes
-Caras
-Bordes 
-Ángulos
-Extremidades
-Accidentes anatómicos
3. Inserciones Musculares
4. Relaciones y topografía
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CLAVÍCULA 
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OMOPLATO
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ESTERNÓN
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COSTILLAS 
•Hay tres tipos de costillas que pueden clasificarse 
como típicas o atípicas
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•1. Las costillas verdaderas
•2. Las costillas falsas
• 3. Las costillas flotantes
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COSTILLAS TÍPICAS 
Costillas 3 a 9
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COSTILLAS ATÍPICAS 
•Costillas 1,2, 10,11y 12
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CARTÍLAGOS COSTALES 
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VERTEBRAS CERVICALES 
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VERTEBRAS TORÁCICAS 
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VERTEBRAS LUMBARES 
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SISTEMATIZACIÓN DEL CONOCIMIENTO 
ANATÓMICO
ARTICULACIONES:
1. Generalidades: 
-Nombre.
-Situación.
2. Superficies articulares.
3. Medios de unión.
4. Vascularización
5. Inervación
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ARTICULACIONES 
•Articulaciones de las cabezas de las costillas.
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•Articulación esternocostal 
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•Articulación Occipitoatloidea
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Articulación C7-D1
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L5-S1
CURVATURAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL 
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MÚSCULOS DE LA PARED 
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SISTEMATIZACIÓN DEL CONOCIMIENTO 
ANATÓMICO
MUSCULOS:
1. Generalidades: 
- Nombre.
-Situación.
2. Inserciones 
-Origen
-Fin
3. Vascularización
4. Inervación
5. Acción.
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PECTORAL MAYOR
• Inserción Proximal: 
• Cara anterior de la mitad medial de la clavícula
• Cara anterior del esternón 
• Seis cartílagos costales superiores 
• Aponeurosis del musculo oblicuo externo 
• Inserción Distal: 
• Labio lateral del surco intertubercular del humero
• Acción: aduce y rota medialmente el humero y tira 
de la escapula anterior e inferiormente.
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PECTORAL MENOR
• Inserción proximal: 
• Costillas 3-5 cerca de sus cartílagos costales 
• Inserción Distal: 
• Borde medial y cara superior de la apófisis 
coracoides de la escapula
• Acción: estabiliza la escapula
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SUBCLAVIO
• Inserción Proximal: unión de la 
primera costilla y su cartílago costal 
• Inserción distal: borde medial del 
tercio medio de la clavícula
•Acción: fija y desciende la clavícula 
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DORSAL ANCHO
• Inserción: 
• apófisis espinosa de las seis ultimas vertebras torácicas 
• vertebras lumbares y sacras
• tercio posterior de la cresta iliaca 
• 4 ultimas costillas 
• Acción:
• aducción y rotación medial del brazo. 
• cuando toma su punto fijo en el brazo eleva 
el tronco al mismo tiempo que las cuatro ultimas costillas.
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ROUVIÉRE, H., & DELMAS, A. (2005). ANATOMÍA HUMANA. Descriptiva, Topográfica y 
funcional. Barcelona- España: MASSON S.A. 
SERRATO MAYOR
• Inserción Proximal: 
• Caras externas de las porciones laterales de las costillas 1 a 8
• Inserción distal: 
• cara anterior del borde medial de la escapula
•Acción: 
• protrae la escapula 
• la sujeta contra la pared torácica
• rota la escapula 
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INTERCOSTALES
•Músculo intercostal externo
•Musculo intercostal interno
•Músculo intercostal intimo y 
subcostal
•Acción :
• se contraen para oponer
 resistencia activa a la
 presión atmosférica
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ROUVIÉRE, H., & DELMAS, A. (2005). ANATOMÍA HUMANA. Descriptiva, Topográfica y funcional. 
Barcelona- España: MASSON S.A. 
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TRIANGULAR DEL TÓRAX
• Inserción: 
• parte inferior de la cara posterior del esternón 
• en el borde y la cara posterior de la apófisis 
xifoides. 
•Acción: 
• hace descender los cartílagos costales 
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ROUVIÉRE, H., & DELMAS, A. (2005). ANATOMÍA HUMANA. Descriptiva, Topográfica 
y funcional. Barcelona- España: MASSON S.A. 
MÚSCULOS DE LA BASE 
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DIAFRAGMA 
•Musculotendinoso que se separa la cavidad torácica de la 
cavidad abdominal. 
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ROUVIÉRE, H., & DELMAS, A. (2005). ANATOMÍA HUMANA. Descriptiva, Topográfica y 
funcional. Barcelona- España: MASSON S.A. 
ORIFICIOS DEL DIAFRAGMA 
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VASOS Y NERVIOS DEL DIAFRAGMA 
•cara superior: 
• arterias pericardiofrénica 
• arterias musculofrénica
• arterias frénicas superiores. 
•cara inferior: 
• arterias frénicas inferiores
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•Las venas que drenan la cara superior:
• Venas pericardiofrénicas 
• Venas musculofrénicas
•Lado derecho: 
• Vena frénica superior
•Curvatura posterior: 
• Venas ácigos y hemiácigos.
•Cara inferior del diafragma: 
• Frénicas inferiores. 
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• Inervación motora: 
• nervios frénicos derecho e izquierdo. 
• Inervación sensitiva:
• nervios frénicos 
• Inervación sensitiva de la periferia:
• nervios intercostales (los seis o siete inferiores) 
• nervios subcostales.
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VASOS DE LA PARED TORÁCICA
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SISTEMATIZACIÓN DEL CONOCIMIENTO 
ANATÓMICO
ARTERIAS:
1. Generalidades: 
-Nombre.
-Origen y fin.
2. Trayecto.
3. Relaciones.
4. Ramas colaterales.
5. Ramas terminales.
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ARTERIA AXILAR 
 
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Origen: Arteria Subclavia 
ARTERIA INTERCOSTALES 
Arterias Intercostales Anteriores: 
• Origen: 
• arterias torácicas internas (espacios intercostales 1-6)
• arterias musculofrénicas (espacios intercostales7-9)
Arterias Intercostales Posteriores:
• Origen:
• Arterias Intercostales Supremas (espacios intercostales 1 y 2)
• Arteria Aorta Torácica (espacios intercostales restantes)
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MAMARIA INTERNA 
•Origen: Arteria Subclavia
•Ramas Terminales:
• A. epigástrica superior 
• A. musculofrénica
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MAMARIA EXTERNA
•Origen: Rama de la Arteria Axilar 
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ACROMIOTORACICA
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VENA AXILAR
• 
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SISTEMATIZACIÓN DEL CONOCIMIENTO 
ANATÓMICO
VENAS:
1. Generalidades: 
-Nombre.
-Origen y desembocadura final.
2. Trayecto.
3. Relaciones.
4.Afluentes.
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VENAS INTERCOSTALES
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VENA ÁCIGOS MENOR Y MAYOR Y 
ACCESORIA
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VENA MAMARIA EXTERNA E INTERNA 
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VENA CEFÁLICA
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ANATOMÍA CLÍNICA 
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MOORE, K. L., DAILEY, A. F., & AGUR, A. M. (2013). Anatomía con orientación clínica. Barcelona- España: Wolters Kluwer 
Health, S.A., Lippincott Williams & Wilkins.
DOLOR TORÁCICO
•Puede deberse a: 
• Enfermedad pulmonar
• Enfermedad cardíaca 
• Trastornos intestinales, biliares y musculoesqueléticos. 
• Infarto de miocardio.
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FRACTURAS COSTALES 
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TORACOTOMÍA
•Las caras posterolaterales de los espacios intercostales 5 o 7 
son localizaciones importantes para las incisiones para una 
toracotomía posterior, la vía de acceso lateral es la más 
satisfactoria para penetrar en la cavidad torácica.
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FUNCIÓN DE PROTECCIÓN Y 
ENVEJECIMIENTO DE LOS CARTÍLAGOS 
COSTALES 
•En los ancianos, los cartílagos costales 
pierden parte de su elasticidad y se 
vuelven quebradizos; pueden sufrir 
calcificación, haciéndose radiopacos 
(esto es, se hacen visibles en las 
radiografías).
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PROCESO XIFOIDES OSIFICADO 
•Ocurre después de los 40 años 
de edad y suelen consultar por 
un bulto duro en el epigastrio.
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FRACTURAS DEL ESTERNÓN 
•No son frecuentes 
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ESTEREOTOMÍAMEDIA
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BIOPSIA ESTERNAL 
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Biopsias por punción 
de médula ósea 
debido a su anchura y 
a su localización 
subcutánea.
ANOMALÍAS DEL ESTERNÓN
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PARÁLISIS DEL DIAFRAGMA 
•Es la parálisis de la mitad del diafragma debida a una lesión 
de su inervación motora por el nervio frénico.
•En lugar de descender durante la inspiración la cúpula 
paralizada asciende empujada superiormente por las 
vísceras abdominales. 
•En lugar de ascender durante la espiración, la cúpula 
paralizada desciende en respuesta a la presión positiva en 
los pulmones.
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BIBLIOGRAFÍA BÁSICA
• ANATOMIA CLÍNICA:
MOORE, K. L., DAILEY, A. F., & AGUR, A. M. (2013). Anatomía con orientación clínica. 
Barcelona- España: Wolters Kluwer Health, S.A., Lippincott Williams & Wilkins.
• ANATOMÍA TOPOGRÁFICA, DESCRIPTIVA:
ROUVIÉRE, H., & DELMAS, A. (2005). ANATOMÍA HUMANA. Descriptiva, Topográfica y 
funcional. Barcelona- España: MASSON S.A. 
• Libro de consultas 
Pró, E. (2014). Anatomía Clínica. Buenos Aires : Editorial medica Panamericana.
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