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Questões Malária

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Questões Malária 
1. A espécie de plasmodium que mais causa malária no Brasil:
A. P. malariae
B. P. ovale
C. P. falciparum
D. P. vivax
E. P. vinckei
523. Considera as seguintes afirmações sobre o ciclo de vida dos plasmodios humanos:
1) a formação dos criptozóitos ocorre em 30 minutos depois a injeção, durante o repasto sanguíneo, de esporozoítos alojados nas glândulas salivares de mosquitos
2) uma espécie de plasmodium e geralmente incompatível com a outra no mesmo hospedeiro
3) a dificuldade de tratar a malária reside também no fato de existir biologia diferente para cada tipo de parasita
4) a esquizogonia e a forma ativa do Plasmodium, que invade os eritrócitos
São verdadeiras:
A. há uma afirmação correta
B. há duas afirmações corretas
C. ha 3 afirmações corretas
D. todas as afirmações são corretas
E. não há afirmação correta
524. Sobre o Plasmodium falciparum e CORRETO afirmar que:
A. não consegue parasitar a pessoa que apresenta distúrbios de síntese de glicoforina A
B. a infeccção predominente com P. falciparum no Brasil pode ser explicada pela alta incidência de indivíduos Duffy positivos
C. em caso de infecção com P. falciparum, e patognomonica a invasão dos hematócitos com merozóitos
D. o merozóito de P. falciparum tem a maior facilidade de ligar-se de receptores eritrocitarios
E. é a unica espécie de plasmodium que pode formar hipnozóitos intrahepaticos
527. A esquizogónia extra-eritrocitaria acontece em:
A. estomago do anofeles
B. hepatocitos
C. macrofagos
D. baço
E. oocineto
528. As seguintes especies de Plasmodium forma hipnozóitos:
I) P. vivax
II) P. malariae
III) P. ovale
IV) P. falciparum
São verdadeiras:
A. apenas I, II e III
B. apenas III e IV
C. apenas II e III
D. apenas I e IV
E. apenas I e III
529. Em caso de infecção por Plasmodium malariae, o tratamento é feito com cloroquina 25 mg/kilo de peso, mas não é utilizada a primaquina. Justifiquem esse fato:
A. não precisa, pois essa espécie não produz hipnozóitos
B. não precisa, pois a associação cloroquina + primoquina e utilizada quando existe deficito de glicose-6-fosfato-deidrogenase para evitar a hemólise consecutiva a um eventual tratamento prolongado com cloroquina
C. não precisa, porque a infecção com esta espécie geralmente não apresenta recaídas
D. e contraindicada, porque os pacientes com infecção com P. malariae geralmente tem esplenomegalia com hiperesplenismo e a incidência de hemólise e maior que nos outros casos de Plasmodium
E. e contraindicada, porque a associação produz frequentemente a perda auditiva, acompanhada de tonturas e vertigens
530. A mefloquina da, mais raramente:
A. tonturas
B. dor abdominal
C. náuseas
D. vómitos
E. icterícia
531. O principal vetor da malária no Brasil é, sem duvida:
A. A. darlingii
B. A. albitarsis
C. A. aquasalis
D. A. braziliensis 
E. A. nunezstovarii
532. O chinchonismo caracteriza-se pelas seguintes sintomas, EXCETO:
A. zumbido
B. tontura
C. fraqueza muscular
D. perda auditiva
E. vertigens
538. A infecção humana malárica inicia-se com a injeção, durante o repasto sanguíneo, de:
A. esquizontes
B. merozoitos
C. esporozoitos
D. criptozóitos
E. hipnozóitos
542. O ciclo esporogônico no mosquito dura :
A. de 24 a 48 horas
B. de 1 a 7 dias.
C. de 5 a 15 dias.
D. de 10 a 17 dias.
E. nenhuma das acima
543. Os sintomas da malária envolvem a clássica tríade:
A. febre, calafrio e dor de cabeça
B. febre, vertigem e fasciculação muscular
C. hipertermia, hemólise, vômitos
D. febre, dor de cabeça e hemólise
E. mal-estar, dor muscular, sudorese
544. Em geral, pacientes com infecção por ______________________________________ têm paroxismos febris a cada 48h (febre terçã):
A. P. malariae, P. vivax e P. ovale
B. P. malariae, P. falciparum e P. ovale
C. P. falciparum, P. vivax e P. ovale
D. P. malariae, P. vivax 
E. P. vivax e P. ovale
545. Uma das espécies de Plasmodium pode causar especificamente lesões glomerulares chegando até a causar síndrome nefrotica. Trata-se de:
A. Plasmodium vivax
B. Plasmodium ovale
C. Plasmodium malariae
D. Plasmodium falciparum
E. nenhuma das acima enumeradas
550. Esquizogonia é o processo de reprodução assexuada que resulta na formação do esquizonte, que, por sua vez, dará origem aos merozoítos. Ela ocorre em:
I) hemácias
II) hepatócitos
III) baço
IV) medula óssea
São verdadeiras:
A. apenas I e II
B. apenas I e III
C. apenas II e III
D. apenas I
E. ápenas IV
551. Em caso de malaria gravis podemos esperar achar as seguintes complicações:
A. opacificação de cristalino e cornea
B. níveis normais de bilirrubina direta e indireta
C. enzimas hepaticas elevadas
D. trombocitose relativa, causada pela hemólise
E. nenhuma das acima enumeradas
A malária é uma doença grave causada por protozoários e transmitida pela picada de um mosquito do gênero Anopheles. Essa doença apresenta como principal sintoma a febre intermitente que ocorre no momento do rompimento das hemácias.
Marque abaixo a alternativa que indica corretamente o gênero do protozoário responsável por causar essa doença parasitária.
a) Plasmodium.
b) Trypanosoma.
c) Entamoeba.
d) Giardia.
e) Balantidium.
A malária é um grave problema que acomete várias áreas tropicais do mundo, incluindo o Brasil. A respeito dessa doença causada por protozoários do gênero Plasmodium, marque a alternativa incorreta.
a) Essa doença é transmitida pela picada do mosquito macho Anopheles.
b) Essa doença pode provocar febre alta, calafrios, dores no corpo, vômito e fraqueza.
c) Os protozoários, após infectarem uma pessoa, provocam o rompimento de suas hemácias.
d) A gravidade está diretamente relacionada com a espécie de protozoário que provocou a doença.
e) O Plasmodium vivax é responsável pela forma mais branda da doença.
 A malária é uma doença típica de regiões tropicais. De acordo com dados do Ministério da Saúde, no final do século XX, foram registrados mais de 600 mil casos de malária no Brasil, 99% dos quais na região amazônica. Os altos índices de malária nessa região podem ser explicados por várias razões, entre as quais
a) as características genéticas das populações locais facilitam a transmissão e dificultam o tratamento da doença.
b) a falta de saneamento básico propicia o desenvolvimento do mosquito transmissor da malária nos esgotos não tratados.
c) a inexistência de predadores capazes de eliminar o causador e o transmissor em seus focos impede o controle da doença.
d) a temperatura elevada e os altos índices de chuva na floresta equatorial favorecem a proliferação do mosquito transmissor.
e) o Brasil é o único país do mundo que não implementou medidas concretas para interromper sua transmissão em núcleos urbanos.
Os estados febris (picos de febre) que ocorrem no indivíduo com malária são devidos à/ao
a) invasão do fígado pelo plasmódio.
b) migração dos protozoários para as zonas do cérebro que regulam a temperatura.
c) aumento excessivo do pâncreas, que passa a produzir mais insulina.
d) liberação de substância tóxica quando da ruptura simultânea de milhares de hemácias.
e) reprodução sexuada do protozoário no baço do indivíduo infectado.
1. A malária é provocada por um protista do gênero:
a) Entamoeba
b) Plasmodium
c) Trypanosoma
d) Amoeba
e) Leishmania
2. (FAAP) Se um indivíduo com a malária coabitar com pessoas sadias, a transmissão da doença poderá ocorrer através:
a) do uso de instalações sanitárias;
b) do contágio direto;
c) das picadas de algumas espécies de mosquito;
d) da ingestão de alimentos contaminados pelo doente;
e) das fezes de algumas espécies de insetos (como a mosca doméstica, por exemplo).
3. (ESAL-MG) Em relação à malária, mencione a forma infectante do parasita e o gênero do transmissor. 
4. (ESAL-MG) Cite duas formas de proteção ao homem sadio, no que tange a medidas profiláticas de malária. 
5. (Unicamp-SP)Os telejornais noticiaram recentemente que uma seca acentuada causou um aumento nos casos de malária na Amazônia. Isso foi atribuído ao fato de crianças brincarem nas águas represadas. 
a) Essa explicação está certa ou errada? Justifique. 
b) A que outra parasitose se aplica o modo de transmissão sugerido no texto? 
6. (Fuvest-SP) O Conselho Indigenista Missionário (Cimi) diz que 86 índios makuxi, do município de Normandia (RR), estão com malária provocada por garimpeiros evadidos da área ianomâmi. (Folha de S.Paulo, 25/11/90.). Explique como a malária dos garimpeiros pode ter passado para os índios. 
7. (VUNESP) Determinado candidato a prefeito prometeu que, se fosse eleito, faria uma grande ampliação da rede de esgotos e do tratamento de água de sua cidade para erradicar ou diminuir a incidência de doença de Chagas e de malária. Ele realizou a sua promessa, mas falhou parcialmente em seu intento; entretanto conseguiu erradicar a amebíase. Qual a explicação biológica para:
a) a falha apontada? 
b) o sucesso conseguido? 
8. (VUNESP) Os atletas de oito equipes de voleibol iriam disputar um campeonato em uma cidade atingida por epidemia de dengue. Os membros da comissão técnica dos clubes, após uma breve visita as dependências do hotel da cidade, tomaram algumas providências para preservar a saúde dos atletas, que iriam se instalar três dias antes dos jogos naquela cidade. 
As medidas profiláticas previamente transmitidas à gerencia do hotel foram:
1.º Instalação de telas em todas as janelas.
2.° Desinfecção de todos os vasos sanitários.
3.° Instalação de ventiladores nos quartos, para dispersar os agentes patogênicos da dengue.
4.° Remoção dos vasos de bromélias da área verde e dos corredores do hotel.
5.° Colocação de flúor nos reservatórios de água.
Quais foram às medidas preventivas corretas para a prevenção da malária? Justifique.
Respostas 
1. [B]
2. [C] A malária, ao picar um indivíduo infectado, ingere hemácias com gametócitos do protozoário causador da doença. Dentro do corpo do mosquito, haverá a reprodução sexuada do plasmodium (protozoário causador) e o zigoto se instalará na parede estomacal. Os esporozoítos, então formados, invadem a glândula salivar do mosquito, que quando picar alguém não infectado, irá transmitir a doença. Clique aqui para ver uma animação detalhada sobre a malária. 
3. A forma infectante do parasita causador da malária é o esporozoíto; o gênero do transmissor (fêmeas do mosquito) é Anopheles. 
4. Tratamento das pessoas doentes; combate ao mosquito transmissor adulto com o uso de inseticidas; aterro de lagoas e poços d'água, que servem de criadouros para as larvas do mosquito; recursos para evitar o acesso dos mosquitos adultos às moradias, como o uso de telas em portas e janelas e guarnecer as camas com cortinados de filó. 
5. a) Está errada, pois a malária é transmitida pela picada de mosquito.
b) Poderia referir-se à esquistossomose, pois as formas infectantes (cercárias) vivem em águas, nas quais caramujos que funcionam como hospedeiros intermediários se desenvolvem. 
6. A malária pode ter sido passada pela picada de um mosquito do gênero Anopheles, que tenha picado um garimpeiro contaminado e depois um índio. 
7. a) Doença de Chagas e malária são doenças cuja transmissão depende de insetos-vetores e não diretamente das condições de saneamento básico. 
b) A amebíase é transmitida por água e alimentos contaminados com fezes humanas, contendo cistos do protozoário. Nesse caso, saneamento básico é uma das formas mais importantes de prevenção. 
8. Para prevenir a malária, bem como outras doenças transmitidas por picada de mosquito (dengue, febre amarela, leishmaniose, filarióse) deve-se seguir as instruções 1 e 4. Essas medidas profiláticas impedem a dispersão e proliferação dos mosquitos transmissores

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