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1 SISTEMA URINSISTEMA URINÁÁRIORIO ProfProfªª MScMSc Renata Cardoso Renata Cardoso BarachoBaracho LottiLotti Sistema urinário Rins e Rins e ureteresureteres Bexiga e Bexiga e uretrauretra Trato urinário superior Trato urinário superior Trato urinário inferior Trato urinário inferior Sistema urinário Trato urinTrato urináário superiorrio superior Os Os rinsrins são são óórgãos pares, avermelhados, têm formato oval, rgãos pares, avermelhados, têm formato oval, localizados imediatamente acima da cintura localizados imediatamente acima da cintura (entre T(entre T1212 e Le L33) ) um de cada lado da coluna vertebralum de cada lado da coluna vertebral e posterior ao peritônio e posterior ao peritônio ((retroperitoneaisretroperitoneais)).. O rim direito O rim direito éé ligeiramente menor que o esquerdo devido a ligeiramente menor que o esquerdo devido a presenpresençça do fa do fíígado.gado. Retiram o excesso de Retiram o excesso de áágua, sais e resgua, sais e resííduos do metabolismo duos do metabolismo proteicoproteico do sangue, enquanto devolvem nutrientes e do sangue, enquanto devolvem nutrientes e substâncias qusubstâncias quíímicas ao sangue micas ao sangue (produzem a urina).(produzem a urina). Sistema urinário Um rim normal no adulto mede entre 10 e 12 cm de Um rim normal no adulto mede entre 10 e 12 cm de comprimento, 5 e 7 cm de largura, 3 cm de espessura e comprimento, 5 e 7 cm de largura, 3 cm de espessura e pesa entre 125 e 170 g.pesa entre 125 e 170 g. PrPróóximo ao centro da margem côncava encontraximo ao centro da margem côncava encontra--se uma se uma fissura profunda fissura profunda →→ hilo renalhilo renal.. Emerge o ureter junto com os vasos Emerge o ureter junto com os vasos sangusanguííneos, os vasos linfneos, os vasos linfááticos e nervos.ticos e nervos. Trato urinTrato urináário superiorrio superior 2 Sistema urinário Envolvidos por três camadas:Envolvidos por três camadas: ��CCáápsula fibrosapsula fibrosa: : camada profunda; lâmina de tecido conjuntivo camada profunda; lâmina de tecido conjuntivo denso. Serve como barreira contra trauma e ajuda a manter o formdenso. Serve como barreira contra trauma e ajuda a manter o formato ato do rim;do rim; ��CCáápsula adiposapsula adiposa: : camada mcamada méédia; massa de tecido adiposo que dia; massa de tecido adiposo que envolve a cenvolve a cáápsula fibrosa, protege o rim contra trauma e o mantpsula fibrosa, protege o rim contra trauma e o mantéém m firme no lugar;firme no lugar; ��FFáásciascia renalrenal: : camada superficial; camada fina de tecido camada superficial; camada fina de tecido conjuntivo denso, ancora os rins conjuntivo denso, ancora os rins ààs estruturas adjacentes e s estruturas adjacentes e àà parede parede abdominal.abdominal. Trato urinTrato urináário superiorrio superior Sistema urinário Ureter Extremidade inferior Cápsula fibrosa (seccionada e refletida) Extremidade superior Margem medial Hilo Artéria renal Veia renal Pelve renal Margem medial Margem lateral Trato urinTrato urináário superiorrio superior Sistema urinário Trato urinTrato urináário superiorrio superior Sistema urinário Em corte frontal os rins revelam duas Em corte frontal os rins revelam duas regiões distintas:regiões distintas: ��CCóórtex renalrtex renal: : áárea avermelhada superficial rea avermelhada superficial de textura lisa, estende da cde textura lisa, estende da cáápsula fibrosa atpsula fibrosa atéé as as bases das pirâmides renais e nos espabases das pirâmides renais e nos espaçços entre os entre elas (colunas renais).elas (colunas renais). ��Medula renalMedula renal:: região interna, marromregião interna, marrom-- avermelhada profunda. Consiste em 8 a 18 avermelhada profunda. Consiste em 8 a 18 estruturas coniformes estruturas coniformes →→ pirâmides renais.pirâmides renais. Trato urinTrato urináário superiorrio superior A base voltada para o cA base voltada para o cóórtex e o rtex e o áápice pice (papila renal) aponta para o hilo.(papila renal) aponta para o hilo. 3 Trato urinTrato urináário superiorrio superior Sistema urinário Parênquima Parênquima (parte funcional do rim)(parte funcional do rim) ContContéém cerca de um milhão de estruturas m cerca de um milhão de estruturas microscmicroscóópicas picas →→ nnééfronsfrons A urina drena para grandes ductos coletores A urina drena para grandes ductos coletores e em seguida para os ce em seguida para os cáálices renais menores lices renais menores e maiores.e maiores. Sistema urinário Trato urinTrato urináário superiorrio superior Partes do Partes do nnééfronfron:: ��CorpCorpúúsculo renal: sculo renal: glomgloméérulorulo e e ccáápsula glomerular psula glomerular ((BowmanBowman);); ��TTúúbulos renais: bulos renais: um um ttúúbulo bulo contorcido proximalcontorcido proximal, , alalçça de a de HenleHenle e um e um ttúúbulo contorcido bulo contorcido distaldistal.. Sistema urinário Trato urinTrato urináário superiorrio superior Trato urinário superior Trato urinário superior Sistema urinário Trato urinTrato urináário superiorrio superior 4 Para produzir a urina, os Para produzir a urina, os nnééfronsfrons e os ductos coletores e os ductos coletores realizam três processos brealizam três processos báásicos:sicos: ��FiltraFiltraçção glomerularão glomerular: : no 1no 1ºº estestáágio a gio a áágua e a maioria dos gua e a maioria dos solutos no plasma sangusolutos no plasma sanguííneo passam atravneo passam atravéés das paredes dos s das paredes dos capilares glomerulares para a ccapilares glomerulares para a cáápsula glomerular e, em seguida, psula glomerular e, em seguida, para os tpara os túúbulos renais;bulos renais; ��ReabsorReabsorçção tubularão tubular: : àà medida que o lmedida que o lííquido filtrado flui ao quido filtrado flui ao longo dos tlongo dos túúbulos renais e pelo tbulos renais e pelo túúbulo coletor, as cbulo coletor, as céélulas tubulares lulas tubulares reabsorvem aproximadamente 99% da reabsorvem aproximadamente 99% da áágua filtrada e muitos gua filtrada e muitos solutos solutos úúteis.teis. Sistema urinário Trato urinTrato urináário superiorrio superior Para produzir a urina, os Para produzir a urina, os nnééfronsfrons e os ductos coletores e os ductos coletores realizam três processos brealizam três processos báásicos:sicos: Sistema urinário Trato urinTrato urináário superiorrio superior ��SecreSecreçção tubularão tubular:: transferência de materiais, do sangue transferência de materiais, do sangue e das ce das céélulas do tlulas do túúbulo, para o lbulo, para o lííquido tubular. As substâncias quido tubular. As substâncias secretadas incluem H+, K+, secretadas incluem H+, K+, ííons de amônia (NH4+), ons de amônia (NH4+), creatininacreatinina e determinados fe determinados fáármacos.rmacos. ��Cada Cada ureterureter transporta urina, da pelve renal de um transporta urina, da pelve renal de um rim para a bexiga urinrim para a bexiga urináária.ria. ��Os ureteres medem entre 25 e 30 cm de Os ureteres medem entre 25 e 30 cm de comprimento e são tubos estreitos de paredes comprimento e são tubos estreitos de paredes espessas, e são espessas, e são retroperitoneaisretroperitoneais.. ��ÉÉ composto por três tcomposto por três túúnicas:nicas: ��TTúúnica profunda nica profunda →→ mucosa;mucosa; ��TTúúnica intermedinica intermediáária ria →→ muscular;muscular; ��TTúúnica superficial nica superficial →→ adventadventíínciancia Sistema urinário Trato urinTrato urináário superiorrio superior ��A A Bexiga urinBexiga urinááriaria éé um um óórgão muscular oco, elrgão muscular oco, eláástico, stico, situado na cavidade psituado na cavidade péélvica, posterior lvica, posterior àà ssíínfise pnfise púúbica.bica. ��Nos homens estNos homens estáásituada anterior ao reto;situada anterior ao reto; ��Nas mulheres situaNas mulheres situa--se anterior se anterior àà vagina e inferior ao vagina e inferior ao úútero;tero; ��Seu formato depende da quantidade de urina que Seu formato depende da quantidade de urina que contcontéém;m; Sistema urinário Trato urinTrato urináário inferiorrio inferior 5 Sistema urinário Trato urinTrato urináário inferiorrio inferior ��No assoalho da bexiga No assoalho da bexiga →→ trtríígonogono;; Sistema urinário Trato urinTrato urináário inferiorrio inferior ��Os dois cantos posteriores do Os dois cantos posteriores do trtríígonogono contêm as duas aberturas contêm as duas aberturas ureterais;ureterais; ��O O óóstiostio interno da uretra estinterno da uretra estáá situado inferiormente no colo situado inferiormente no colo vesical;vesical; ��A parede da bexiga A parede da bexiga éé formada por três tformada por três túúnicas:nicas: ��Profunda: Profunda: mucosa (epitmucosa (epitéélio de transilio de transiçção e uma lâmina ão e uma lâmina prpróópria);pria); ��IntermediIntermediáária: ria: muscular (muscular (detrusordetrusor) ) →→ consiste de três consiste de três camadas de fibras musculares lisas (longitudinal interna, circulcamadas de fibras musculares lisas (longitudinal interna, circular e ar e a longitudinal externa);a longitudinal externa); ��Superficial: Superficial: adventadventíícia (posterior e inferior) e a serosa cia (posterior e inferior) e a serosa (superior)(superior) Sistema urinário Trato urinTrato urináário inferiorrio inferior Sistema urinário Trato urinTrato urináário inferiorrio inferior 6 ��A A uretrauretra éé um pequeno tubo que vai do seu um pequeno tubo que vai do seu óóstiostio interno, interno, no assoalho da bexiga urinno assoalho da bexiga urináária, atria, atéé o exterior do corpo;o exterior do corpo; ��ÉÉ a parte terminal do sistema urina parte terminal do sistema urináário e a passagem para rio e a passagem para a eliminaa eliminaçção de urina do corpo;ão de urina do corpo; ��Nas mulheres, a uretra situaNas mulheres, a uretra situa--se diretamente posterior se diretamente posterior àà ssíínfise pnfise púúbica, estbica, estáá direcionada obliquamente para baixo e direcionada obliquamente para baixo e para frente, e mede cerca de 4cm;para frente, e mede cerca de 4cm; ��A abertura da uretra para o exterior, o A abertura da uretra para o exterior, o óóstiostio externo da externo da uretra esturetra estáá localizada entre o clitlocalizada entre o clitóóris e o ris e o óóstiostio da vagina;da vagina; Sistema urinário Trato urinTrato urináário inferiorrio inferior ��Nos homens a uretra mede cerca de 20 cm. Nos homens a uretra mede cerca de 20 cm. ÉÉ subdividida em três regiões anatômicas: a parte subdividida em três regiões anatômicas: a parte prostprostááticatica, , a parte a parte membranmembranáácea cea e a parte e a parte esponjosaesponjosa;; ��A parte prostA parte prostáática da uretra conttica da uretra contéém as m as aberturas dos aberturas dos ductos ductos que transportam as secreque transportam as secreçções a partir da prões a partir da próóstata e das stata e das vesvesíículas seminais e ductos deferentes, que descarregam culas seminais e ductos deferentes, que descarregam espermatozespermatozóóides na uretra;ides na uretra; ��Os ductos das glândulas bulbouretrais (de Os ductos das glândulas bulbouretrais (de CowperCowper) ) abremabrem--se na parte esponjosa da uretrase na parte esponjosa da uretra Sistema urinário Trato urinTrato urináário inferiorrio inferior Sistema urinário Trato urinTrato urináário inferiorrio inferior Estudo dirigidoEstudo dirigido 1)1) Como Como éé dividido o sistema urindividido o sistema urináário?rio? 2)2) Que Que óórgãos constituem o sistema urinrgãos constituem o sistema urináário?rio? 3)3) Por que os rins são considerados Por que os rins são considerados retroperitoneaisretroperitoneais?? 4)4) Quais camadas envolvem os rins?Quais camadas envolvem os rins? 5)5) Que estruturas passam pelo hilo renal?Que estruturas passam pelo hilo renal? 6)6) Quais regiões compõem a parte interna do rim?Quais regiões compõem a parte interna do rim? 7)7) Quais são as unidades funcionais do rim? Descreva suas Quais são as unidades funcionais do rim? Descreva suas partes.partes. 7 Estudo dirigidoEstudo dirigido 8)8) Como Como éé chamada a ausência de controle voluntchamada a ausência de controle voluntáário sobre rio sobre a mica micçção?ão? 9)9) O que O que éé trtríígonogono vesical?vesical? 10)10)Qual o nome do mQual o nome do múúsculo da bexiga?sculo da bexiga? 11)11)Qual a localizaQual a localizaçção da bexiga na mulher e no homem?ão da bexiga na mulher e no homem? 12)12)Por quais estruturas principais da uretra masculina Por quais estruturas principais da uretra masculina passa?passa? 13)13)Quais as principais diferenQuais as principais diferençças entre a uretra feminina e as entre a uretra feminina e masculina?masculina?
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