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Fisiologia Cardiovascular Prof. Msc. Rodrigo Cavendish Funções da Circulação a) gerar e manter uma diferença de pressão interna ao longo do seu circuito; b) conduzir e distribuir continuamente o volume sanguíneo aos diferentes tecidos do organismo; c) promover a troca de gases (principalmente O2 e CO2), nutrientes e substâncias entre o compartimento vascular e as células teciduais; d) coletar o volume sanguíneo proveniente dos tecidos e retorná-lo de volta ao coração. Estruturas do Sistema Cardiovascular a) uma bomba premente e aspirante geradora de pressão e receptora de volume sanguíneo, representada pelo coração; b) um sistema tubular condutor e distribuidor, representado pelo sistema de vasos arteriais (sistema vascular arterial); c) um sistema tubular trocador, que é a microcirculação; d) um sistema tubular coletor de retorno, que é o sistema de vasos venosos (sistema vascular venoso). • Órgão muscular oco; • 4 cavidades: 2 átrios e 2 ventrículos • Localização: cavidade torácica (mediastino) • Revestido por um saco fibroso (pericárdio) • Entre o coração e o pericárdio encontramos um líquido (líquido pericárdio) Coração AD AE VD VE Camadas do coração. Tecido muscular cardíaco : células formam sincício. Qualquer massa sinsicial estimulada → propagação do potencial de ação por todo o sincício → todo um complexo de paredes contrai a um só tempo. Válvas cardíacas - Tricúspide ou atrioventricular direita. → Impedem o refluxo do sangue. - Bicúspide, mitral ou atrioventricular esquerda. - Valva do tronco pulmonar - Valva da aorta Semilunares → O tecido fibroso, que contém as valvas cardíacas, forma o limite entre átrios e ventrículos. - como não tem junções comunicantes (gap junctions) isola eletricamente os átrios dos ventrículos (sincícios independentes). • O coração é fartamente irrigado com sangue arterial por meio de uma riquíssima rede de circulação própria; • A circulação coronária é composta pelas artérias, arteríolas, capilares, vênulas e veias do coração; Circulação Coronariana Suprimento sanguíneo para o miocárdio - Artérias coronárias Circulação Sistêmica e Pulmonar. Divisão da Circulação Pequena circulação (pulmonar) • Transporte de sangue do coração (artéria pulmonar) aos pulmões e destes ao coração (veia pulmonar) • Participa da troca de gases nos alvéolos. Grande Circulação (sistêmica) • Transporte de sangue do coração aos tecidos (artéria aorta) e volta ao coração pela (veia cava) • Oxigena os tecidos. • O sistema vascular compreende os vasos arteriais ou artérias, os vasos venosos ou veias, e os vasos linfáticos; • O sistema vascular arterial é constituído de extensa rede de vasos: artérias, arteríolas e capilares; • O sistema vascular venoso, por sua vez, integra uma rica rede de vasos coletores de sangue proveniente dos tecidos: as vênulas, as veias, as veias ázigos, e as veias cavas superior e inferior. Sistema Vascular As artérias Características • Mais elásticas e com camada muscular mais espessa do que as veias; • São complacentes e amortece o débito pulsátil; • Transportam sangue do coração aos tecidos (eferentes). As arteríolas Características: • As arteríolas são as ramificações das artérias; • Regulam principalmente a resistência ao fluxo sanguíneo; • As arteríolas se conectam à rede de capilares do organismo; As veias Características • Menos elásticas e com camada muscular mais fina do que as artérias; • São mais complacentes; • Armazenam mais de 60% do conteúdo de sangue do corpo; • Possuem válvulas. Veia Artéria As veias Funções: • Reservatório de sangue; • Conduzir o sangue de volta para o coração “Bomba venosa” ou “Bomba muscular” As vênulas • pequeno vaso sanguíneo que faz o sangue pobre em oxigênio retornar dos capilares para as veias; • apresentam diâmetro de 0,2 a 1 milímetro. Propriedades eletrofisiológicas: são especialmente próprias do tecido excitocondutor do coração: • O automatismo: é a capacidade que tem o coração de gerar seu próprio estímulo elétrico, que promove a contração das células miocárdicas contráteis; • Sendo causada pela redução da permeabilidade do K + e aumento da permeabilidade do Na + e Ca+ +. • Ocorre no Nodo Sinoatrial, mas pode ocorrer de forma Ectópica. • A excitabilidade: refere-se à capacidade que cada célula do coração tem de se excitar em resposta a um estímulo elétrico, mecânico ou químico, gerando um impulso elétrico; Desempenho do Coração - Propriedades mecânicas: são a contratilidade e o relaxamento: • A contratilidade é a capacidade de contração do coração, que leva a ejeção de um determinado volume sanguíneo para os tecidos e provoca o esvaziamento do órgão; • O relaxamento é a capacidade de desativação da contração, que resulta em retorno de um volume de sangue e no enchimento do coração. Desempenho do Coração Sístoles X Diástoles Controle nervoso do coração - Parassimpático ↓ frequência cardíacada dos batimentos. ↓ força de contração do miocárdio. Condução retardada do impulso pelo NAV. - Simpático ↑ frequência cardíacada dos batimentos. ↑ força de contração do miocárdio. Condução retardada do impulso pelo coração. Débito cardíaco Quantidade de sangue bombeada por cada ventrículo em um minuto. Aproximadamente 5 litros por minuto. Débito cardíaco: freq. cardíaca X vol. sistólico. Volume sistólico Quantidade de sangue bombeada pelo ventrículo por batimento. Média de 60 a 80 mL por batimento. Pressão sanguínea “É a força que o sangue exerce contra a parede do vaso” ∆P = R.F Onde: ∆P = Diferença de pressão R = Resistência F = Fluxo Unidade: mmHg, cmH2O Pressão sanguínea 120/80 mmHg 120: pressão sistólica. Normal de 100 a 140. 80: pressão diastólica. Normal de 60 a 90. Resistência “É o impedimento que o vaso promove sobre o fluxo de sangue.” Unidade: mmHg/ml/s R = ∆P/F Onde: R = Resistência ∆P = Diferença de pressão F = Fluxo * Comprimento do vaso (qto >comprimento > resistência) * Diâmetro do vaso (qto >diâmetro < resistência) * Viscosidade (qto >viscosidade> resistência) Fatores de Risco Cardiovasculares
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