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ARTICULAÇÕES Definições Básicas Sistema Articular -> Conjunto de Articulações Articulação ou Juntura -> União Funcional entre dois ou mais ossos Artrologia -> Estudo as articulações Articulações-> são uniões ou junções entre dois ou mais ossos ou partes rígidas do esqueleto e permitir mobilidade. CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES Leva em consideração o material que se interpõe entre as peças articulares. - SINOVIAL: líquido Sinovial ou Sinóvia - FIBROSA: tecido fibroso - CARTILAGINOSA: tecido cartilaginoso Classificação Funcional: - Sinartrose: articulação imóvel; - Anfiartrose: articulação com movimento limitado; - Diartrose: articulação livre. ARTICULAÇÕES SINOVIAIS: presença do líquido sinovial. ELEMENTOS CONSTITUINTES: - Cápsula articular: é formada por uma camada fibrosa externa revestida por uma membrana sinovial serosa. Transpõe e reveste a cavidade articular. Manter a união entre os ossos. - Líquido sinovial: líquido q se interpõe entre peças que se articulam (lubrificar, reduzir o atrito ) - Cavidade articular: espaço onde se encontra o líquido sinovial. - Membrana Fibrosa (externa): mais resistente, manter a união. - Membrana Sinovial (interna): encarregada da produção liquido sinovial (sinóvia). - Cartilagem articular: cartilagem hialina, reveste as superfícies de contato entre os ossos (lisa, polida e esbranquiçada). - Ligamentos: manter a união entre os ossos, impedir moimentos em planos indesejados, limitar a amplitude de movimento - Menisco/disco: formações fibrocartilaginosas; adaptar as superfícies de contato; choques mecânicos. - Menisco: joelho - Disco Intra-articular: articulações esternoclavicular e têmporomandibular EIXOS DE MOVIMENTOS Uniaxial (1 eixo, 2 movimentos): Gínglimo ou articulação em dobradiça (permite extensão e flexão): falanges, cotovelo. Gínglimo ou dobradiça atípica: joelho (pequena rotação) Trocóide ou pivô (permite movimento de rotação, onde um osso desliza sobre outro fixo):articulações rádio-ulnar e atlanto-axial. Plana ou artródia (deslizamento para frente e para trás): articulações dos ossos carpais e tarsais, articulação da mandíbula. Biaxial (2 eixos, 4 movimentos): Condilar ou elipsóide (extremidade côncava em contato com outra convexa, limitando o movimento): articulações atlanto-occiptal e entre o punho e o carpo. Selar (relacionamento de extremidades de igual curvatura, permitindo a circundação): articulação carpo-metacarpal do polegar. Triaxial, esferóide ou enartrose (3 eixos, 6 movimentos): articulação do quadril. Multi ou Poliaxial (triaxial com maior mobilidade): articulação do ombro. CLASSIFICAÇÃO DE ACORDO COM A FORMA DAS SUPERFÍCIES ARTICULARES - Esferóide: segmentos de esfera que encaixam em receptáculos ocos. Movimentos de extensão, flexão, abdução, adução, rotação e circundução (Multi-axiais). ex: articulação do quadril coxo-femural, articulação do ombro escápulo umeral) - Gínglimo: realiza movimentos angulares de extensão e flexão (mov mono-axiais). ex: cotovelo, joelho. - Plana: superfícies articulares planas ou ligeiramente curvas. Deslizamento de uma supericie sobre outra. ex: acrômio-clavicular, sacroilíaca. - Trocóide: as superfícies articulares são segmentos cilíndricos. Mov. Mono-axial (ex: articulação atlantoaxial, articulação radioulnar proximal – pronação e supinação) - Selares: superfície articular em formato de sela, concavidade e convexidade. Mov Bi-axial (ex: articulação carpometacarpal) - Bicondilares: superfícies articular elipsoide. Permite flexão, extensão, abdução e adução. Bi-axial (ex: articulações metacarpofalângicas). ARTICULAÇÃO FIBROSA: união dos ossos através de um tecido fibroso. Não há cavidade articular, visto a grande proximidade entre os ossos. Mobilidade bastante reduzida. - SUTURA: articulações entre os ossos do crânio. Plana: união linear retilínea (entre os ossos nasais) Serrátil: união em linha dentada (sutura sagital entre os ossos parietais) Escamosa: (Osso parietal; Osso Esfenóide; Escama do osso temporal) Esquindilese (entre os ossos Volmer e esfenoide) OBS: Articulações do crânio do recém-nascido: no recém-nascido (ossificação incompleta) a quantidade de tecido fibroso interposto é muito maior, ocasionado grande separação entre os ossos, permitindo uma certa mibilidade. Possibilita a rediução do volume do crânio na hora do parto. Fontículos: áreas de tecido fibroso nas suturas Depressão nessa área indica desidratação Saliência indica aumento da pressão intracraniana - SINDESMOSE: tipo de articulação fibrosa que une os ossos com uma lâmina de tecido fibroso, que pode ser um ligamento ou uma membrana fibrosa. Membrana interóssea: membrana interóssea no antebraço é uma lâmina de tecido fibroso que une o rádio e a ulna em uma sindesmose (entre rádio e ulna, entre tíbia e fíbula). Gonfose (dentoalveolar): é uma articulação fibrosa na qual um processo semelhante a um pino encaixa-se em uma cavidade entre a raiz do dente e o processo alveolar da maxila. ARTICULAÇÃO CARTILAGÍNEA: estruturas são unidas por cartilagem hialina ou fibrocartilagem - PRIMÁRIAS (SINCONDROSE): os ossos são unidos por cartilagem hialina, o que permite leve curvatura no início da vida (geralmente são uniões temporárias), nas quais a epífise e a diáfise são unidas por uma lâmina epifisial. As sincondroses permitem o crescimento do osso no comprimento. Quando é atingido crescimento completo, a lâmina epifisial converte-se em osso e as epífises fundem-se com a diáfise. Lâmina epifisária - SECUNDÁRIAS (SÍNFISE): são articulações fortes, ligeiramente móveis, unidas por fibrocartilagem. Essas articulações proporcionam resistência e absorção de choque, resistência e flexibilidade. Ex: Sínfise púbica, Entre os discos intervertebrais. JOELHO Maior e mais complexa articulação do corpo humano; Confere estabilidade e mobilidade; Articulação sinovial do tipo gíglimo; Composição básica: Fêmur, tíbia e patela; Apresenta dois côndilos femurais; Articulações do Joelho Antes era descrita como apenas Gínglimo(Articulação em Dobradiça) • 2 Articulações Femorotibial (lateral e medial): côndilos laterais e mediais do fêmur e da tíbia; • Articulação Femoropatelar: patela e fêmur; Obs: A fíbula não participa da articulação do joelho. MENISCO - Placas de Fibrocartilagem - Amortecer impactos - Distribuir a pressão MENISCO MEDIAL: porção medial do corpo, maior, em forma de “C”. MENISCO LATERAL: porção lateral do corpor; circular e menor. Movimentos da articulação do joelho Extensão Flexão: 120º (quadril estendido) 140º (quadril fletido) 160º (passivamente) Rotação Medial 10º com o joelho fletido 5º com o joelho estendido Rotação Lateral 30º Ligamentos do Joelho 1) Ligamentos Cruzados: deslocamento antero-posterior. a) Ligamento Cruzado Anterior (LCA) b) Ligamento Cruzado Posterior (LCP) 2) Ligamentos Colaterais: impedem o movimento lateral e medial. a) Ligamento Colateral Medial (LCM) b) Ligamento Colateral Lateral (LCL) Principais Lesões do Joelho ● Lesões de Ligamento: rompimento total ou parcial; ● Lesões de meniscos: estiramento da cartilagem; ● Artrite: doença degenerativa que atinge a cartilagem; ● Artrose: desgaste da cartilagem das articulações do nosso corpo. É uma afecção não inflamatória e sim degenerativa. Fratura da Patela. Articulação Ombro Articulação Esferóide -Movimentos Amplos -Protegida por tendões e ligamentos -Nutrição: Artérias do úmero e da supra-escapular -Nervos: Axilar e supra-escapular -Movimentos: Flexão; extensão; abdução; adução; circundução e rotação.
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