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1 POSIÇÕES PARA EXAMES E CIRURGIAS POSIÇÃO SENTADA OU FOWLER P e r m i t e a e x p a n s ã o completa dos pulmões e visão da simetría superior do corpo. Utilizada como posição de c o n f o r t o , q u a n d o h á dispnéia após a cirurgia de tireóide, mamoplastia e abdominoplastia; 2 POSIÇÃO DE SEMI-FOWLER Indicação: alimentação, patologias respiratórias, passagem de sonda. Decúbito dorsal horizontal com o corpo num plano inclinado, de forma que a cabeça fique elevada num ângulo de 45°em relação ao corpo. POSIÇÃO ERETA OU ANATÔMICA Em pé (ortostática), com peso distribuído equitativamente nos MMII, pés ligeiramente afastados, mãos voltadas para frente e olhar para o horizonte. Permite ao examinador visualizar a deambulação do cliente e o exame musculoesquelético. DECÚBITO DORSAL OU SUPINA Deitado de costas, pernas estendidas ou ligeira mente flexionadas. Melhor tolerância para o paciente anestesiado sendo utilizada em cirurgias abdominais supra e infra- umbilicais, torácicas e vasculares, entre outras Dentre todas as posições é a mais utilizada e a que traz menor número de complicações respiratórias intra e pós-operatória. As áreas de pressão da pele ocorrem mais frequentemente nesta posição; Sendo assim, devem se protegidas com dispositivo redutor de pressão, contendo espuma, gel ou ar; 5 DECÚBITO VENTRAL OU PRONA • Deitado de frente, pernas estendidas ou ligeiramente flexionadas com os braços estendidos para frente e apoiados em talas; • Apoiar os ombros e o abdômen, a fim de facilitar a expansão pulmonar; • Evitar o apoio da cabeça sobre o nariz; Usada nas cirurgias da região dorsal, lombar, sacrococcígea e occipital; DECÚBITO LATERAL Deitado de lado POSIÇÃO DE SIMS Indicação: exames retais, clister. Utilizadas nas cirurgias de toracotomia e cirurgias na loja renal; Deitado de lado, com a perna que está em cima flexionada, afastada e apoiada na superfície de repouso; POSIÇÃO TRENDELEMBURG Esta posição é indicada para manter as alças intestinais na parte superior da cavidade abdominal, oferecendo melhor visualização dos órgãos pélvicos durante a abertura da cavidade abdominal, em cirurgias laparoscópicas; Decúbito dorsal horizontal com o corpo num plano inclinado, de forma que a cabeça fique mais baixa em relação ao corpo. 9 ¢ Indicação: cirurgias região pélvica, trombofletibes, edema de membros inferiores, queda de pressão arterial, visando aumentar a oxigenação cerebral; ¢ Após o término do procedimento cirúrgico o paciente deve ser retornado vagarosamente à posição de decúbito dorsal para evitar a hipotensão arterial; POSIÇÃO GINECOLÓGICA Indicação: exames e procedimentos ginecológicos e obstétricos. Decúbito dorsal com pernas flexionadas, planta dos pés apoiadas sobre o colchão e os joelhos bem afastados. POSIÇÃO LITOTÔMICA Indicação: exame ou cirurgia períneo, reto vagina e bexiga. Semelhante a ginecológica. Decúbito dorsal, cabeça e o m b r o s l i g e i r a m e n t e e levados. Coxas bem f l e x i o n a d a s s o b r e o abdome afastadas uma da outra e as pernas sobre as coxas. POSIÇÃO GENUPEITORAL Indicação: Esta posição permite que a mulher assuma a posição de joelhos, quando assim desejar. É indicada na situação em que o trabalho de parto está acontecendo muito rápido; Ajoelhado sobre a cama com os joelhos afastados, pernas estendidas e peito apoiado sobre a cama, cabeça lateralizada apoiada sobre os braços. POSIÇÃO JACKKNIFE OU CANIVETE ¢ Paciente se encontra em decúbito ventral, com as coxas e pernas para fora da mesa e o tórax sobre a mesa, a qual está levemente inclinada no sentido oposto das pernas, e os braços estendidos e apoiados em talas; ¢ Eleva-se o quadril e abaixa a cabeça e o corpo; ¢ A cabeça, o tórax e os pés precisam de suportes adicionais nessa posição para evitar complicações pós-operatórias; ¢ Indicação: exame ou cirurgias anais. 14 POSIÇÃO JACKKNIFE OU CANIVETE 16 Portanto, o paciente deve estar em posição tão confortável quando possível, esteja anestesiado ou acordado;
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