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Bases ; A01 para A2; 09/10/2017 
 
Sobreendoscopia respiratória. 
Muito requisitadaprincipalmente em equinos por causa da facilidade na 
realização (narinas largas, vias aéreas largas,) você passa o endoscópio com 
facilidade, com 3, 4 minutos você faz uma endoscopia respiratória. Usada pra 
diagnóstico de doenças respiratórias. 
Em equinosnão precisa sedar , o único método de contenção que precisa em 
99% dos animais é o cachimbo. 
Métodos de coleta(para citologia) 
Na citologia o intuito é colher as células e analisar o padrão celular, o 
percentual de cada célula 
Lavado broncoalveolar 
Preciso sedar; objetivo é coletar células da região mais distal das vias aéreas 
podendo diagnosticar processos inflamatórios, alérgicos, parasitários... através 
da celularidade . 
usa-se uma sonda própria para cada espécie. No caso do equino Introduz uma 
sonda pela narina para que ela chegue na região mais distal das vioas aéreas., 
na ponta dessa sonda tem um cuff que você vai inflar com ar, usando uma 
seringa de 10 mls de ar. 
Você vai inflar o cuffpq ele vai ajudar a acoplar, fixar a sonda e não haver 
retorno de líquido por fora da sonda. . 
Pela válvula threeway você injeta de 250 a 350 mls de soro (no caso do 
equino) vc pode usar uma seringa ou usar o próprio frasco do soro. Depois 
você gira a válvula e aspira o soro. Não precisa aspirar tudo, com 60 mlsvc 
consegue fazer uma citologia. O que restar do soro que você injetou, o pulmão 
absorve. 
Importante observar a turbidez e a substancia surfactante .Turbidez tem a ver 
com celularidade. Precisa estar turvo, significa que o fluido tá rico em 
células. A substância surfactante, significa que você retirou da região 
mais distal das vias aéreas. 
Substância surfactante: proteína que impede o colabamento dos alvéolos, só 
existe na região mais distal das vias aéreas. 
Observações: em animais de produção trabalha com animal sedado, precisa 
fazer um jejum, precisa ter um repouso de 48 H sem exercício por causa do 
fluído que você injetou nele. Em animais domésticos vocêfaz com ele 
anestesiado. 
Desvantagem: é uma coleta a cega, se você tiver uma enfermidade focal, 
pode ser que você não tenha uma objetividade, não tenha células 
características pq é uma coleta de vários segmentos, não é focal. 
Considerado o melhor método de coleta para vias aéreas posteruiores. 
Mais fidedigno. 
 
Lavadoou aspirado transendoscópico ( para citologia) 
Não precisa sedar, não precisa de preparo prévio, em 5 minutos você faz, 
você tem células de toda região posterior, todos os segmentos. Resposta mais 
aberta, mais global. 
O endoscópio tem um canal de trabalho, por esse canal de trabalho, a gente 
introduz sonda, cateter, pinças... 
Introduz a sonda (uma sonda bem fininha) por dentro do canal de trabalho do 
endoscópio, então você vai olhando pelo endoscópio, se guiando por ele. A 
coletaé feita na traquéia , na parte torácicaum pouco antes da bifurcação 
onde os fluidos seacumulam , por ser uma parte da traquéia “horizontal”. 
Caso não tenha secreção você pode fazer um lavado (30 mls para 10 mls) 
Como você coleta da traquéia pode ser que você tenha materialtraqueal 
.Então aquela celularidade pode não corresponder a celularidade da 
região mais distal das vias aéreas. Se vc tem uma enfermidade muito distal, 
pode ser que não represente . 
Muito utilizado para fazer citologiaem cavalosatletas, bom fazer logo após o 
exercício, pois ele ajuda na expectoração e ajuda na vinda das células da 
região posterior. 
 
Lavado transtraqueal(para citologia) 
Não precisa ter endoscópio, você coleta o material por um cateter com um 
estilete perfurante.Normalmente você seda. 
Você precisa fazer uma tricotomia, limpeza cirúrgica, material estéril. 
Você escolhe dois anéis traqueais, na traquéia cervical, você vai trabalhar 
entre um anél e outro. 
Faz uma pequena abertura e introduz o catéter,por dentro do estilete do 
cateter, você introduz a sonda , injeta o soro e aspira. Você precisa em torno 
de 60 mls. 
Única vantagem é o custo. 
Desvantagens: colheita a cega, você perde muito mais material, você não 
sabe de onde você coletou. 
Como existe sedação precisa ter jejum prévio e nãodeixa de ser um 
procedimento cirúrgico. Risco de celulite 
 
 
 
 
Métodos de coleta(para bacteriologia) 
Na bacteriologia vc coletamaterial para descobrir o agente etiológico. N caso a 
bactéria , o componente bacteriano que esta causando a infecção nas vias 
aéreas. 
Normalmente não coleta material contaminado .ideal que seja material 
asséptico ( la dentro) 
 
Lavado transtraqueal (pra bacteriologia) 
Considerado método ouro para bacteriologia (para citologia ele não era 
interessante). 
Considerado método ouro pq quando vc introduz o cateter entre os anéis 
traqueais (cervicais) vocênão passou pelas vias aéreas. Não tem 
contaminação daparte anterior. Embora você tenha as mesmas 
desvantagens já citadas. 
 
Aspirado ou lavado por cateter guardado 
Não preciso sedar. Não precisa de repouso Preciso ter o endoscópio. 
Esterelizo o endoscópio,utilizo um cateter para aspiração de microbiologia via 
endoscópica. Ele éum cateter triplo, na ponta tem um plug . Você entra com o 
endoscópio e quando você olha o material que você quer coletar, você 
exterioriza o cateter, aspiro a quantidade que eu quero, coloco o cateter para 
dentro de novo e trago o endoscópio de volta. 
Vantagens: não tenho que sedar, a coleta não é cega, não tem 
contaminação, não precisa fazer repouso depois. 
Desvantagem: alto custo 
 
Algumas observações: 
Para fazer cultura os métodos utilizados vão ser aspirado ou lavado. Aspirado 
direto do material ou pequeno lavado com volume de 20, 10 mls..volume 
pequeno que você joga e aspira. 
O lavado broncoalveolar por exemplo seria adequado para fazer ultura de 
bactéria? 
R: não pq vem muito diluído, você teria que usar um volume muito 
grande. E ele vem contaminado. Não é interessante se o seu foco é 
cultura. 
Se o seu foco for cultura, você vai ficar entre lavado/aspirado transtraqueal e a 
colheita via endoscópio pelo cateter guardado. 
 
Toracocenteseem equinos 
Posso usar para diagnóstico e tratamento. 
Por exemplo tenho uma ausculta surda.. 
Utilizamos também para tratamento. Remover líquido do espaço pleural 
.remover sangue, ar, fluido... 
Primeiro você faz uma tricotomia, lavado cirúrgico. 
Do local: ou no 6°ou no 7° espaço intercostal se for no lado direito. 
No 7° ou 8° espaço intercostal se for no lado esquerdo para não pulsionar 
o coração. 
Sempre contar de tras para frente 
Da altura: cavalo em estação quadrupedal, articulação úmero radio ulnar 
(codilho) traço uma linhae no espaço intercostal que eu estiver trabalhando, 
vou subir uma linha de 10, 15 cm. 
Preparo: a idéia é não sedar pois esses animais que necessitam desse 
procedimento, já tem algum problema respiratório. 
normalmente faço um bloqueio com 2 ml de lidocaína. Essa lidocaína é para 
anestesiar a pele. 
OBS: atrás de cada costela passa artéria, veia e nervo. Você deve 
introduzir o seu cateter na parte da frente da costela de tras para não 
lesionar nervo, artéria e veia. 
Pequena incisão com bisturi, introduz o cateter, entra com o estilete metálico e 
vai perfurando musculatura, qdvcencontra a pleura parietal vc dá um 
‘empurrão contido”. 
Entrou no espaço intercostal, retira o estilete fica só com a parte plática. 
Obs: você ta trabalhando as cegas e ta fazendo uma toracocentese com 
vinte diagnósticos... e se não tiverfluido nessa cavidade? E se não tiver ar 
nessa cavidade? O que vai acontecer? O ar entra a pressão inverte, 
colaba e você fezum pneumotórax no animal. 
Para isso não acontecer, qdvc retira o estilete metálico, vc mantem o 
dedo na ponta, logo vc vai ver o líquido preenchendo. Para observar o ar, 
caso vc esteja investigando por exemplo, um pneumotórax, vc coloca a 
ponta do plástico no frasco de soro fisiológico estéril. Se tiver ar, vai 
borbulhar, se não tiver ar, vai aspirar. 
Removeu o cateter sutura só a pele. 
(Normalmente usa-se só o cachimbo para conter.) 
 
Em animais de cia: 
Colocar o animal em estação para facilitar a drenagem 
Se não houver possibilidade de por em estação, que seja em decúbito 
esternal. 
Em pequenos animais a base de avaliação é radiográfica. Em grandes 
animais é ultrassonográfica. 
Em pequenos, numa colheita as cegas, o local é 7° ou 8° espaço intercostal 
Mesmo procedimento em relação aos cuidados com nervos artérias e veias. 
Se houver suspeita de pneumotórax: o ar ta em cima. punção na metade dorsal 
do tórax. 
Se houver suspeita de hemotórax ou efusão. O líquido vem para baixo .fazer 
na metade ventral. 
Penetração do cateter no cavalo 90°; em pequenosdar uma angulação.