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Prof. Ms. Luiz Francisco Mazzillo PTI – Plano de Tratamento Integrado (preparo de boca I e II) Plano de tratamento integrado – representa os procedimentos realizados na boca com o objetivo de obter uma PPR mais confortável e duradoura para o paciente. PTI também conhecido como preparo de boca. Preparo de boca I: procedimentos terapêuticos para devolver a saúde às estruturas. (fase curativa) Preparo de boca II: preparo para construção da PPR (fase protética). Fase Curativa Englobam todos os procedimentos terapêuticos que objetivam devolver a saúde às estruturas remanescentes, sem se preocupar com a reabilitação protética dos dentes. Fase Curativa emergências exodontia cirurgia endodontia dentística ortodontia procedimentos periodontais clínicos cirúrgicos EMERGÊNCIAS Dor Estética cáries endodontia periodontia disfunção neuromuscular Fase Curativa Fase Curativa CIRURGIA exodontias alveoloplastias eliminação de freios e bridas fibroplastias raízes residuais tórus palatino ou mandibular Fase Curativa RAIZES RESIDUAIS E DENTES EXTRUIDOS Fase Curativa FREIOS E BRIDAS Fase Curativa RAIZES RESIDUAIS SEPULTADAS RAIZES RESIDUAIS COM NÚCLEO ESTOJADO Fase Curativa REDUÇÃO DA TUBEROSIDADE ENDODONTIA Fase Curativa tratamentos retratamentos Fase Curativa DENTÍSTICA Restaurações: - novas - substituições - adequações ORTODONTIA Fase Curativa diastemas inclinações cruzamentos giroversões PERIODONTIA Fase Curativa RASPAGEM SUPRA E SUBGENGIVAL PERIODONTIA Fase Curativa AUMENTO DE COROA CLÍNICA Compreende os procedimentos relacionados diretamente à confecção da PPR. Os procedimentos terapêuticos já foram realizados. Fase Protética análise e ajuste da oclusão delineamento determinação da trajetória de inserção preparo de planos guias e apoios adequação de contorno axial preparo e execução de PPF conjugadas Fase Protética ANÁLISE DOS MODELOS DE ESTUDO montagem em articulador análise estética análise oclusal (estática e funcional) análise de espaço interoclusal e áreas desdentadas Fase Protética Fase Protética ANÁLISE FUNCIONAL DA OCLUSÃO Fase Protética AJUSTES OCLUSAIS VISAM ESTABILIDADE MANDIBULAR Fase Protética REGULARIZAÇÃO ATRAVÉS DE PRÓTESES FIXAS Fase Protética DELINEAMENTO determinação da trajetória de inserção preparo de planos guia Fase Protética É o caminho que a PPR executa desde o 1º contato de suas partes rígidas com os dentes de suporte até sua posição de assentamento final. TRAJETÓRIA DE INSERÇÃO Fase Protética PLANO GUIA É uma superfície paralela a trajetória de inserção preparada sobre o dente de suporte ou restauração metálica fundida. Fase Protética CONFECÇÃO DA GUIA DE INSERÇÃO Fase Protética PLANOS GUIAS FEITO NA BOCA Fase Protética PREPARO PARA NICHO ADEQUADO Permite ao apoio ter resistência sem interferir na oclusão. Fase Protética ADEQUAÇÃO DE CONTORNO redução ameloplastia Fase Protética ADEQUAÇÃO DE CONTORNO aumento materiais restauradores ADEQUAÇÃO DE CONTORNO – RESINA COMPOSTA Fase Protética Vantagens: facilidade de preparo e reparos estético e conservador direcionamento de forças na axial aplicação direta e imediata em consultório custo baixo ADEQUAÇÃO DE CONTORNO – RESINA COMPOSTA Fase Protética Indicações: Modificação do equador dental aumentando a retenção direta Modificação do contorno melhorando reciprocidade e retenção friccional Confecção de apoio sobre o cíngulo, melhorando retenção indireta e suporte Fase Protética ADEQUAÇÃO DE CONTORNO – RESINA COMPOSTA MODIFICAÇÃO DO EQUADOR DENTAL AUMENTANDO A RETENÇÃO DIRETA. Fase Protética ADEQUAÇÃO DE CONTORNO – RESINA COMPOSTA MODIFICAÇÃO DO CONTORNO MELHORANDO RECIPROCIDADE E RETENÇÃO FRICCIONAL. Fase Protética ADEQUAÇÃO DE CONTORNO – COMPÓSITOS CONFECÇÃO DE APOIO SOBRE O CÍNGULO, MELHORANDO RETENÇÃO INDIRETA E SUPORTE. Fase Protética APOIO NO CÍNGULO FEITO COM RESINA COMPOSTA Fase Protética APOIO NO CÍNGULO FEITO NO DENTE. Retenção indireta OS APOIOS SOBRE O CÍNGULO FAVORECE A ESTÉTICA E DIMINUI A ALAVANCA SOBRE OS RETENTORES. Fase Protética PRÓTESES CONJUGADAS porcelana metal Fase Protética VISTA OCLUSAL DE COROA COM PREPARO PARA NICHO E DESGASTE PARA O BRAÇO DE OPOSIÇÃO. Fase Protética Coroas metalocerâmicas PRÓTESES CONJUGADAS Coroas metalocerâmicas Fase Protética Obrigado
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