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ORGANIZAÇÃO E POLÍTICAS DE SAÚDE (OPS)
AULA 1
Profª. Ma. Jethânia Glasses
INTRODUÇÃO À DISCIPLINA 
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Causa dos fatores determinantes
O que leva uma doença a ocorrer? 
Teorias causais
UNICAUSALIDADE 
Fase miasmática – influência invisível, vinha do ar (fluido, miasma), fazia adoecer 
Sociedades antigas até séc XIX, influência religiosa e mística 
Doença era castigo de Deus pela desobediência dos homens 
P. ex. febre amarela no Brasil, malária (mal ares)
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Teorias causais
UNICAUSALIDADE 
Avanço da biologia 
Descoberta das bactérias 
Pesquisas de Pasteur, Kock – micróbios associados às doenças 
Teoria – toda doença tem um agente biológico (final séc XIX) 
Era dos antibióticos 
John Snow, meados séc XIX desenvolve e aplica o método epidemiológico no estudo do cólera 
Desprendeu da medicina individual teve visão da doença na população 
Doença tendo como origem apenas no agente etiológico. 
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Teorias causais
Classificação dos Agentes Etiológicos 
- Biológicos – Bactérias, vírus. 
- Genéticos – Translocação de cromossomos 
- Químicos – nutrientes, drogas, gases, fumo, álcool 
- Físicos – radiação, atrito e impacto de veículos automotores 
- Psíquicos ou psicossociais – estresse do desemprego e da migração
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Teorias causais
MULTICAUSALIDADE 
Nem toda doença tinha origem apenas no agente etiológico 
Havia infecção sem doença e doenças não infecciosas 
Outros fatores envolvidos 
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Teorias causais
Fatores Ambientais 
Ambiente Físico 
-Clima, altitude, umidade relativa do ar, temperatura. 
Ambiente Biológico 
-Seres vivos da terra 
-Podem constituírem como agente, hospedeiro, reservatório de doença 
Ambiente Social 
- Características sociais, econômicas, políticas e culturais.
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Teorias causais
Fatores do Hospedeiro 
Herança Genética 
-Alterações cromossômicas – Hemofilia e anemia falciforme 
Anatomia e Fisiologia do Organismo Humano 
-Imunidade natural e a adquirida 
-Idade, sexo, raça. 
Estilo de Vida 
-Controle social e autocontrole 
-Usuários d drogas injetáveis, fumantes... 
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Teorias causais
Ações para intervir no processo saúde-doença 
Hospedeiro (homem) 
1. Em relação a herança genética 
- aconselhamento genético 
- diagnóstico pré-natal 
- aborto terapêutico 
2. Em relação à anatomia e fisiologia 
- imunização ativa ou passiva 
- manutenção do peso corporal em níveis aceitáveis 
3. Estilo de vida 
- não fumar 
- evitar promiscuidade sexual
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Teorias causais
Ações para intervir no processo saúde-doença 
Meio ambiente 
1.Meio Físico 
- saneamento das águas 
- saneamento do ar 
- saneamento do solo 
2. Meio biológico 
- controle biológico de vetores 
- vigilância de alimento 
- eliminação de vetores na cidade 
3. Meio social 
- Provisão de empregos, habitações, transportes, escolas, lazeres. 
- Melhor qualidade nos serviços de saúde.
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Teorias causais
Determinação Social da Doença sec. XX 
◦Centralização no hospedeiro 
◦Desigualdades sociais 
◦Desencadeadora dos fatores associados às doenças 
◦Doença – sociedade injusta 
◦Exemplo: mortalidade infantil – bolsões de pobreza 
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Conceitos importantes
Saúde Pública: A saúde pública surgiu no século XVII com a medicina moderna, tendo como objetivo o polícia médica e fundamentada no naturalismo médico. Atualmente é entendida como o campo do conhecimento que tem suas práticas organizadas e orientadas institucionalmente para promover a saúde das populações. 
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Conceitos importantes
Saúde Coletiva: A concepção de saúde coletiva, de forma contrária, se constituiu através da crítica sistemática do universalismo naturalista do saber médico. Seu postulado fundamental afirma que a problemática da saúde é mais abrangente e complexa que a leitura realizada pela medicina (BIRMAN, 2005).
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Conceitos importantes
Saúde Comunitária: A saúde comunitária traz a discussão sobre a saúde dos indivíduos e como ocorre a distribuição dos níveis de saúde neste grupo, tendo o objetivo de melhorar a saúde da população. Busca favorecer os processos relativos a se ter mais saúde que doença. Sendo necessário pensar em como a população está organizada socialmente, no ambiente em que vive, como estão distribuídos os recursos e outros. O profissional de saúde deve atuar diretamente na comunidade, planejando, distribuindo serviços e buscando juntamente com a população soluções. Seu enfoque é buscar soluções para os fatores que podem impactar a saúde da população.
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Indicação de Leitura Específica
SCLIAR, Moacyr. História do conceito de saúde. Physis, Rio de Janeiro , v. 17, n. 1, p.
29-41, Abril 2007 . Disponível em: www.scielo.br/pdf/physis/v17n1/v17n1a03.pdf.
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