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Sistema Nervoso

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*
ANATOMIA DO SISTEMA NERVOSO 
CENTRAL e PERFIFÉRICO
*
Sistema Nervoso
INTRODUÇÃO:
O sistema nervoso é a realização mais complexa e versátil do processo de evolução.
É formado por um conjunto de órgãos interconectados, cujo funcionamento complexo permite controlar os outros sistemas orgânicos.
Formado por elementos altamente diferenciados em excitabilidade e condutibilidade, as células nervosas:
Neurônios,
Que sustentadas pela neuroglia, constituem as vias centrípetas, os centros nervosos e as vias centrífugas.
*
Sistema Nervoso
O sistema nervoso é dividido, arbitrariamente, em sistema nervoso central (SNC) e sistema nervoso periférico (SNP).
*
Sistema Nervoso Central
O SNC consiste em:
encéfalo (cérebro, cerebelonentronco encefálico) e medula espinhal
situados no interior da proteção do crânio e da coluna vertebral.
*
Sistema Nervoso Central
O Encéfalo, por sua vez, é constituído por três estruturas:
cérebro, 
cerebelo e 
tronco encefálico.
 O Cérebro é a região maior e mais rostral,
Cerebelo (pequeno cérebro)
é menor e se situa na região posterior do crânio e 
o Tronco Encefálico, pode ser dividido em
mesencéfalo, 
ponte e
bulbo.
*
Estruturas Cerebrais
*
Sistema Nervoso Central
Observamos no interior do encéfalo quatro cavidades que levam o nome de ventrículos:
Os dois primeiros conhecidos como ventrículos laterais (direito e esquerdo)
localizam-se, simetricamente, no interior dos hemisférios cerebrais.
(líquor passa pelo forame de Monroe)
O 3⁰ ventrículo mediano
está situado entre os dois hemisférios.
(líquor passa pelo aqueduto de Sylvius)
Finalmente, o 4⁰ ventrículo
ocupa uma posição entre o tronco encefálico e o cerebelo.
(líquor passa/circula pelas meninges)
*
Ventrículos Cerebrais (SNC)
*
Sistema Nervoso Periférico
O sistema nervoso periférico (SNP) constitui a ligação entre o SNC e as estruturas na periferia do corpo.
A parte periférica do sistema nervoso (nervos e gânglios) consiste em nervos, que são prolongamentos neuronais e que tem origem na medula espinhal ou no encéfalo. 
*
Sistema Nervoso Periférico
Os nervos que tem origem na medula espinhal
são chamados de nervos espinhais 
Os nervos que tem origem no encéfalo
são chamados nervos cranianos.
*
Sistema Nervoso
Estruturas Cerebrais:
Córtex Cerebral:
A palavra córtex vem do latim para "casca".
Isto porque, o córtex é a camada mais externa do cérebro.
A espessura do córtex cerebral varia de 2 à 6 mm.
O lado esquerdo e direito do córtex cerebral são ligados por um feixe grosso de fibras nervosas chamado de corpo caloso. 
Funções:
pensamento, movimento voluntário, linguagem, julgamento e percepção.
*
Sistema Nervoso
Estruturas Cerebrais:
Cerebelo:
vem do latim para pequeno cérebro.
localizado posteriormente ao tronco encefálico
em posição inferior à região mais posterior do cérebro. 
Funções:
coordenação dos movimentos,
manutenção da postura,
regulação do tônus muscular,
motricidade fina,
controle do equilíbrio,
atividades rápidas. 
*
Sistema Nervoso Periférico
Divisão Anatômica:
O cerebelo tem uma porção mediana,
o vérmis, que é ladeado por duas massas laterais, os hemisférios cerebelares.
A superfície do cerebelo é intensamente pregueada apresentando-se sob a forma de lâminas transversais de tecido nervoso, que são separadas por sulcos.
Alguns sulcos mais profundos são denominados fissuras do cerebelo.
*
Sistema Nervoso
Divisão Anatômica:
O cerebelo é constituído por:
um centro de substância branca,
o corpo medular do cerebelo (parte interna),
revestida externamente por uma fina camada de substância cinzenta,
o córtex cerebelar (parte externa). 
*
Sistema Nervoso
Divisão Anatômica:
O cerebelo está situado no interior da cavidade craniana (na fossa cerebelar),
inferiormente ao cérebro e posteriormente ao tronco encefálico. 
Está separado do cérebro por uma prega da dura-máter, a tenda do cerebelo.
*
Sistema Nervoso
Estruturas Cerebrais:
Tronco Encefálico:
porção do sistema nervoso central, imediatamente rostral (cranial) à medula espinhal,
divide-se em:
mesencéfalo
ponte
bulbo.
Condução nervosa e controle dos sistemas cardiovascular e respiratório
*
Sistema Nervoso
Estruturas Cerebrais:
Tronco encefálico:
No mesencéfalo (porção mais superior) existem quatro eminências arredondadas que são os colículos superiores e os colículos inferiores.
Os colículos constituem o chamado teto do mesencéfalo
*
Sistema Nervoso Periférico
Estruturas Cerebrais:
Tronco encefálico: 
A ponte é a porção média do tronco encefálico.
Sua superfície anterior é marcada pela presença de estriações transversais, causadas por numerosos feixes de fibras, que penetram no cerebelo.
*
Sistema Nervoso
Estruturas Cerebrais:
Tronco encefálico:
O bulbo é a continuação direta da medula espinhal
e com ela se limita por uma linha que tangencia o nascimento do primeiro nervo cervical (C1).
Entre a fissura mediana anterior e o sulco lateral anterior, de cada lado, localiza-se uma eminência, denominada pirâmide.
*
Sistema Nervoso
Estruturas Cerebrais:
Tronco encefálico:
As pirâmides são constituídas por fibras motoras que conduzem impulsos nervosos que descem de áreas da superfície cerebral em direção à medula espinhal.
Essas fibras cruzam o plano mediano na região caudal do bulbo.
Por causa desse cruzamento (a decussação das pirâmides), o hemisfério cerebral esquerdo controla a musculatura do lado direito do corpo, ocorrendo o inverso com o hemisfério cerebral direito (impulso contralateral).
*
Sistema Nervoso Central
*
Sistema Nervoso Central
Cérebro:
O cérebro, a porção mais rostral e mais desenvolvida do SNC,
é derivada de duas das vesículas embrionárias encefálicas: 
Diencéfalo
telencéfalo.
Revestimento:
córtex cerebral
massa cinzenta 
corpos de células neuronais.
Preenchimento:
massa branca
prolongamentos dos neurônios 
neurônios
Massa:
1,2 Kg (2% massa corpórea).
*
Sistema Nervoso Central
Telencéfalo:
O telencéfalo, constitui os hemisférios cerebrais.
Localização:
cavidade craniana,
ocupando 80% da mesma. 
Funções:
motora, sensitiva e sensorial.
*
Sistema Nervoso Central
Telencéfalo:
Função específica:
Cada lobo apresenta uma função específica:
O lobo frontal 
é o lobo que controla a personalidade, funções comportamentais, funções intelectuais,
O lobo temporal
 é o centro que controla o paladar, audição, olfato e da interpretação a linguagem falada.
O lobo parietal 
coordena e interpreta as informações sensitivas,
O lobo occipital 
interpreta os estímulos visuais.
*
Sistema Nervoso Central
Telencéfalo:
Divisão anatômica:
Formado por fissuras, os hemisférios cerebrais direito e esquerdo, são separados pela fissura longitudinal do cérebro, cujo assoalho é formado pelo corpo caloso.
*
Sistema Nervoso Central
Diencéfalo:
O diencéfalo retransmite o impulso nervoso e origina quatro regiões cerebrais:
tálamo (ovalada),
hipotálamo (afunilada)
epitálamo (posterior)
subtálamo (profundo)
*
Sistema Nervoso Central
Diencéfalo:
Constituido por:
Tálamo
tem forma ovalada,
é o centro de retransmissão do cérebro,
promove a organização da função cerebral.
Hipotálamo
situa-se abaixo do tálamo,
além de ocupar parte da parede do terceiro ventrículo, 
Epitálamo
situa-se posteriormente ao tálamo
Subtálamo
uma região diencefálica que não é visível,
encontra-se entre o mesencéfalo e o hipotálamo.
*
Sistema Nervoso Periférico
A medula espinhal
estabelece a conexão entre o cérebro e os nervos espinhais.
É um cilindro de tecido nervoso contido no canal vertebral e envolvido por membranas conjuntivas que são as meninges.
*
Sistema Nervoso Periférico
Medula espinal:
A medula espinhal atravessa o canal vertebral das vértebras e estende-se desde o forame magno do crânio até o nívelda L1 ou L2.
No final da medula espinhal, o conjunto de raízes nervosas lombares e sacrais possui a aparência de um rabo de cavalo, e por isso denominado de cauda eqüina.
A medula espinhal está envolvida pelas mesmas três meninges que envolvem o encéfalo. 
*
Anatomia da Medula Espinhal
No adulto, o tecido nervoso da medula espinhal tem aproximadamente 45 cm de comprimento.
Ela emerge da medula oblonga, sob forma de um feixe de espessura de 1 cm, descendo através do canal vertebral até o nível da segunda vértebra lombar.
Ao longo de toda sua extensão, a medula emite intervalos regulares 31 pares de raízes nervosas que se reúnem para formar os nervos espinhais.
*
Estrutura Interna da Medula Espinhal
A substância cinzenta dispõe-se em forma de borboleta (H-medular), sendo formada pelos cornos anterior, lateral e posterior, de onde partem as fibras dos nervos.
Consiste, principalmente, em corpos de células neuronais.
A cor branca das fibras nervosas é devida às bainhas de mielina.
*
Estrutura Interna da Medula Espinhal
Os nervos espinhais encontram-se ligados à medula espinhal por meio de duas raízes:
A raiz anterior, consiste em fibras motoras que transmitem impulsos da medula espinhal para as glândulas e os músculos.
A raiz posterior, consiste em fibras sensoriais, que transmitem informações dos receptores para a medula espinhal.
*
Estruturas do Sistema Nervoso Central
Meninges:
Todo o sistema nervoso central está envolvido por três camadas de tecido conjuntivo denominadas no conjunto como meninges (revestimento).
As meninges estão compostas pela
dura-máter
aracnóide
pia-máter. 
*
Proteção do S. N. C.
O encéfalo e a medula estão protegidos pelos elementos ósseos (crânio e vértebras), por membranas finas chamadas meninges e pelo líquido cefalorraquidiano (cerebroespinal).
Existem três meninges:
A dura–máter, a camada mais externa;
é espessa, dura e fibrosa, e protege o tecido nervoso do ponto de vista mecânico.
Está justaposta ao crânio.
A aracnóide, a camada intermédia;
é mais fina, o espaço subaracnóideo é amplo e nele circula o líquor.
A pia-máter, a camada mais interna;
é muito fina e é a única membrana vascularizada.
*
Líquor
O Líquor ou líquido cérebroespinhal
é um líquido de aparência cristalina encontrado no interior dos ventrículos cerebrais e no espaço subaracnóideo.
O líquor é produzido a partir do sangue,
na região dos plexos coróides (150ml de líquor/dia) e na região das paredes dos ventrículos.
O líquido céfalorraquidiano (L.C.R.) 
exerce um papel de nutrição, proteção (banha e protege) do sistema nervoso, formando um coxim líquido que envolve os órgãos do SNC.
*
*
Circulação Sanguínea no SNC
O SNC é irrigado, basicamente, por dois sistema arteriais, o sistema carotídeo e o sistema vertebral.
As células nervosas exigem um suprimento contínuo de oxigênio e glicose para o seu metabolismo.
A perda da circulação por poucos segundos é suficiente para causar perda da consciência, e a sua extensão por alguns minutos pode ocasionar danos irreversíveis e mesmo a morte.
*
Sistema Nervoso Periférico
Nervos:
Os nervos são constituídos por prolongamentos de neurônios e por tecido conjuntivo, que confere resistência ao nervo.
Os nervos que se ligam à medula espinhal
são chamados de nervos espinhais,
enquanto que aqueles ligados ao encéfalo
são chamados de nervos cranianos.
*
 Sistema Nervoso Periférico
Nervos Cranianos
Nervos Espinhais ou 
Nervos Raquidianos
*
Sistema Nervoso Periférico
Nervos Espinhais:
Os nervos espinhais são encontrados em todos os níveis da medula
seu número varia nas diferentes regiões.
Assim existem
8 pares de nervos cervicais,
12 pares torácicos,
5 pares lombares,
5 pares sacrais e
1 par coccígeo.
Perfazendo um total de 31 pares de nervos espinhais.
*
Sistema Nervoso Periférico
Nervos Espinhais:
Após deixar o canal vertebral, o nervo espinhal, usualmente, se divide em ramos, que se distribuem para os diversos territórios a serem inervados.
Às vezes, nervos espinhais se anastomosam com nervos vizinhos, ou seja as fibras que viajam por um nervo espinhal às vezes passam a viajar em outro nervo.
Isto dá lugar ao chamados plexos nervosos, como os que inervam os membros superior e inferior (plexos braquial e lombossacral).
*
Sistema Nervoso Periférico
Plexos:
O plexo cervical
fornece conexões nervosas para a cabeça, o pescoço e o ombro; 
O plexo braquial
para o tronco, o ombro, o braço, o antebraço e a mão; 
O plexo lombar
para as costas, o abdômen, a virilha, a coxa, o joelho e a perna; 
O plexo sacro
para a pelve, as nádegas, a genitália, a coxa, a perna e o pé. 
Como os plexos lombar e sacro estão interconectados, eles são algumas vezes denominados plexo lombossacro (nervo isqiático).
Os nervos intercostais
Localizam-se entre as costelas. 
*
Plexo Cervical
É formado pelos ramos anteriores dos 4 primeiros troncos nervosos cervicais:
C1; C2; C3 e C4;
sendo C1 o espaço entre o osso occipital e a primeira vértebra cervical. 
*
Plexo Braquial
É formado pelos ramos anteriores dos 4 últimos troncos cervicais e pelo primeiro tronco torácico:
C5 liga-se a C6;
C7 prossegue isolado;
C8 liga-se a T1.
*
Plexo Lombar
É formado pelos ramos anteriores do 1º ao 4º troncos lombares
acrescido de um ramo de T12. 
*
Plexo Sacral
É formado pelos ramos anteriores do 4º e 5º troncos lombares e dos 4 troncos sacrais
que também apresentam divisões anteriores e posteriores. 
*
Nervos Cranianos
Doze pares de nervos têm origem do encéfalo, sendo chamados de nervos cranianos.
Os dois primeiros tem conexão com o cérebro e os demais com o tronco encefálico,
sendo costume numerá-los de acordo com sua origem , num sentido crânio caudal.
*
Nervos Cranianos
Os nervos cranianos compreendem todos os feixes nervosos que emergem do Sistema Nervoso Central acima da medula espinhal.
Eles inervam
a cabeça,
o pescoço e
grande parte dos órgãos internos.
*
Nervos Cranianos
 I-OLFATÓRIO II-ÓPTICO III-OCULOMOTOR IV-TROCLEAR V-TRIGÊMEO VI-ABDUCENTE VII-FACIAL VIII-VESTÍBULO-COCLEAR IX-GLOSSOFARÍNGEO X-VAGO XI-ACESSÓRIO XII-HIPOGLOSSO 
*
Classificação dos Nervos Cranianos
Sensoriais
Ⅰ Nervo Olfatório
Ⅱ Nervo Optico
Ⅷ Nervo Vestibulococlear
Motores
Ⅲ Nervo Oculomotor
Ⅳ Nervo Troclear
Ⅵ Nervo Abducente
Ⅺ Nervo Acessório
Ⅻ Nervo Hipoglosso
Mistos 
Ⅴ Nervo Trigêmio
Ⅶ Nervo Facial
Ⅸ Nervo Glossofaringeo
Ⅹ Nervo Vago
*
Nervos Cranianos
*
Nervos Cranianos
1-OLFATÓRIO Fibra: sensitiva Função: olfação
* O nervo olfatório, nasce a rigor, em receptores situados na mucosa olfatória da cavidade nasal.
*
Nervos Cranianos
2-ÓPTICO Fibra: sensitiva Função: visão 
* As fibras do nervo óptico tem origem na retina.
*
Nervos Cranianos
3-OCULOMOTOR Fibra: motora
	Função: controle da movimentação do globo ocular, da pupila e do cristalino 
*
Nervos Cranianos
4-TROCLEAR Fibra: motora Função: controle da movimentação do globo ocular
*
5-TRIGÊMEO Fibra: mista Função: controle dos movimentos da mastigação (ramo motor); percepções sensoriais da face, seios da face e dentes (ramo sensorial) 
*
Nervos Cranianos
6-ABDUCENTE Fibra: motora Função: controle da movimentação do globo ocular 
*
Nervos Cranianos
7-FACIAL Fibra: mista Função: controle dos músculos faciais – mímica facial (ramo motor); percepção gustativa no terço anterior da língua (ramo sensorial). 
*
Nervos Cranianos
8-VESTÍBULO-COCLEAR Fibra: sensitiva Função: ouvido interno 
*
Nervos Cranianos
9-GLOSSOFARÍNGEO Fibra: mista Função: percepção gustativa no terço posterior da língua, percepções sensoriais da faringe, laringe e palato
*
Nervos Cranianos
10-VAGO Fibra: mista Função: percepções sensoriais da orelha, faringe, laringe, tórax e vísceras. 
Inervação das vísceras torácicas e abdominais*
Nervos Cranianos
11-ACESSÓRIO Fibra: motora Função: controle dos movimentos dos mm. do pescoço 
Nervo Acessório
*
Nervos Cranianos
12-HIPOGLOSSO Fibra: motora Função: motricidade dos músculos da língua (exceto o músculo palato glosso)
*
*

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