PIM VIII

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UNIP - UNIVERSIDADE PAULISTA 
PIM VIII - Projeto Integrado Multidisciplinar
LUIZ CLÁUDIO NASCIMENTO PEREIRA RA - 1411032
NOME DA EMPRESA ANALISADA: 
HAP – Hospital Apóstolo Pedro
CACHOEIRO DE ITAPEMIRIM – ES
2017
UNIP - UNIVERSIDADE PAULISTA 
PIM VI - Projeto Integrado Multidisciplinar
NOME DA EMPRESA ANALISADA: 
HAP – Hospital Apóstolo Pedro
PIM VII
Luiz Cláudio Nascimento Pereira 
RA – 1411032
Curso: Tecnologia em Segurança do Trabalho
Semestre: 01/2017
Cachoeiro de Itapemirim – ES
2017
 RESUMO
 Os Espaços Confinados de uma empresa, certamente são os ambientes mais perigosos encontrados na organização, pois não foram projetados para a permanência de longo prazo das pessoas. Por isso, ambientes confinados merecem um cuidado especial da Segurança do Trabalho, colocando em torno do tema, inúmeras normas, leis e protocolos a serem seguidas em relação a esses ambientes. Por isso, identificá-los e compreende-los são de suma importância. Aproveitando e incorporando a matéria de Legislação Previdenciária, que visa dar uma visão histórica e atualizada da relação entre segurança do trabalho e legislação previdenciária, que através de suas leis garantem também a integridade física e o bem-estar do colaborador ao longo de sua vida.
Palavras chave: Confinados, organização e previdenciária.
SUMMARY
 The Confined Spaces of a company are certainly the most dangerous environments found in the organization, as they were not designed for people's long-term permanence. Therefore, confined environments deserve a special care of the Work Safety, placing around the theme, numerous rules, laws and protocols to be followed in relation to these environments. Therefore, identifying and understanding them are of paramount importance. Taking advantage of and incorporating the matter of Social Security Legislation, which aims to give a historical and updated view of the relationship between labor security and social security legislation, which through its laws also guarantee the physical integrity and wellbeing of the employee throughout his life.
Key words: Confined, organization and social security.
SUMÁRIO
 1. Introdução......................................................................................................4 
1.1 Hospital Apóstolo Pedro.................................................................................4
 1.2 Objetivos.......................................................................................................5 
1.3 Metodologia....................................................................................................5
 2. Ambientes Confinados.................................................................................6
 2.1. Como fazer o reconhecimento de um Espaço Confinado.............................6 
2.2. As três classes de Espaço Confinado............................................................6
 2.3 Permissão de entrada....................................................................................7
 2.4 Análise de riscos............................................................................................8
 2.5 Espaço Confinado da empresa analisada.....................................................8
 2.6 Os Riscos......................................................................................................8
 2.7 Manutenção do Espaço Confinado...............................................................8
 3. Legislação Previdenciária............................................................................9
 3.1 Seguridade Social.........................................................................................9
 3.2 Perfil Profissiográfico Previdenciário...........................................................14
 3.2.1Micro Empresa..........................................................................................16
3.2.2 Responsabilidade......................................................................................16 
3.3 Aposentadoria Especial................................................................................17 
3.4 Aposentadoria no HAP.................................................................................19 
3.5 Aposentadoria Especial no HAP...................................................................19
 4. Conclusão....................................................................................................19 
5. Referências...................................................................................................20
	
1. INTRODUÇÃO
 1.1 O Hospital Apostolo Pedro – HAP, com mais de 50 anos de história, o HAP é a mais importante empresa do setor de saúde da cidade de Mimoso do Sul, no sul do estado do Espírito Santo. O HAP é autossuficiente em atendimento ao sistema de saúde. Com a finalidade de promover e prevenir a saúde, visando cuidar e promover o atendimento das pessoas nesta cidade.
Em Mimoso do Sul, o centro de diagnósticos por imagem foi inaugurado pelo Hospital Apóstolo Pedro – HAP, e vem atendendo a vários municípios do Sul do Estado e, como consequência, vem saldando dívidas e cobrindo despesas da entidade que, antes, vivia no vermelho. 
O Centro de Diagnósticos por Imagem do Hospital, atualmente atende além de Mimoso do Sul, também pacientes de Atílio Vivácqua, Muqui e Presidente Kennedy (cidades vizinhas). De acordo com o diretor da instituição, o município de Presidente Kennedy apresenta a maior demanda semanal, em torno de trinta pacientes enviados, especialmente, para exames de endoscopia digestiva e ultrassonografia.
A instituição oferece exames de Ultrassonografia, Endoscopia Digestiva, Mamografia e Raio X, sempre com laudos, inclusive consultas especializadas em Urologia, Ortopedia, Gastroenterologia, Pediatria, Nutrição, Dermatologia e Clínica Médica.
1.2 Objetivos
 Este projeto tem como objetivo: 
• Compreender os ambientes confinados na empresa analisada; 
•. Compreender sobre direito previdenciário na empresa analisada;
1.3 Metodologia
Procuramos analisar os Ambientes Confinados da empresa, assim como, analisar as questões referentes aos direitos previdenciários dos colaboradores da empresa. 
 Foi realizada uma revisão da literatura do tema em questão através de uma Pesquisa Bibliográfica, sem pretensão de esgotá-la, elaborada a partir de material já publicado, constituído principalmente de livros, artigos de periódicos científicos, e atualmente com material creditado, disponibilizado na Internet.
A primeira etapa da pesquisa consiste em uma análise da revisão bibliográfica, especialmente abordando livros com o tema proposto no trabalho. A segunda etapa será a realização concreta deste trabalho, bem como sua redação e revisão da literatura. A coleta e análise de dados foram realizadas para produzir o tema abordado.
 
2. ESPAÇO CONFINADO
Apesar dos conceitos entre a norma Legal NR-33 ser assemelhado ao da norma ABNT 14787, há pequenas distinções. De comum, tem-se o fato de que se trata o espaço confinado, de uma área não projetada pera ocupação humana contínua, segundo a NR-33, ou para ocupação contínua, segundo a ABNT 14787.
Por não ser um espaço apropriado à ocupação continuada, não deverá ter portas, janelas e demais itens existentes em um ambiente ocupado normalmente pelos seres humanos. E, assim o sendo, pode conter, em sua atmosfera ou ar interior, produtos ou substâncias que venham a causar a intoxicação do trabalhador. Nessas circunstâncias, há a possibilidade do mesmo se intoxicar e perder os sentidos. Ocorrendo isso, ele precisará de atendimento médico, razão pela qual terá que ser retirado de imediato do local. Como o espaço não foi projetado para a ocupação humana, a remoção do trabalhador apresentará mais dificuldades e, assim o sendo, poderáexpô-lo por mais tempo aos produtos ou substâncias diluídas no ar interior, podendo agravar as condições de saúde do colaborador.
No Hospital Apóstolo Pedro – HAP, são analisados as seguintes questões, referentes aos colaboradores que possam vir a frequentar ambientes confinados:
 O tempo de permanência do colaborador no espaço confinado não deve ser longo, ou melhor, deve ser controlado;
Deve-se avaliar continuamente a qualidade do ar interior a fim de não expor a vida do colaborador a risco;
 Devem existir meios seguros de remover o colaborador do ambiente, sempre que necessário, e esses meios serão projetados para não causar danos adicionais, como por exemplo, lesões corpóreas por impacto contra objetos fixos ou móveis existentes no ambiente;
 Em função das características da atmosfera ambiente contendo substâncias contaminantes perigosas e/ou deficiência/enriquecimento de oxigênio que possam existir ou se desenvolver, tem que ser planejado e implantado sistema conjugado de exaustão e insuflamento de ar. A conjugação dos dois possibilitará “trocas de Ar”, ou renovação do ar, reduzindo os riscos de contaminação;
O colaborador deve ser protegido por equipamentos de proteção individual, pela impossibilidade de se proteger o espaço confinado ou de se adotar proteções coletivas compatíveis condizentes com os riscos do ambiente;
2.1. Como fazer o reconhecimento de um espaço confinado 
Fazer o reconhecimento de espaços confinados nem sempre é fácil. Muitas vezes os perigos não estão expostos, mas poderão ser criados futuramente naquele ambiente. Por isso, primeiro, busque identificar os riscos aparentes e, em seguida, procure reconhecer os riscos em potencial desses locais e seus processos e produtos. A principal e mais séria ameaça em espaços confinados está na atmosfera do ambiente, portanto é fundamental atentar para esse quesito. Um tanque aberto, por exemplo, pode ser considerado um espaço confinado, uma vez que a ventilação natural ali é inexistente. Entre os principais riscos que se devem observar, estão as misturas inflamáveis, o nível de concentração de O2 no ar, a quantidade de fumaça que pode ser gerada, a concentração de qualquer substância acima do limite de tolerância e qualquer condição reconhecida como prejudicial à saúde.
2.2. As três classes de espaços confinados
Segundo o NIOSH, há 3 classes de espaços confinados:
Espaços Classe A – aqueles que apresentam situações que são IPVS. Estão inclusos espaços que sejam deficientes de oxigênio e/ou que contenham atmosferas tóxicas ou explosivas.
Espaços Classe B – não representam riscos imediatos à vida ou à saúde, no entanto, têm potencial para causar lesão ou doenças se medidas de proteção não forem tomadas.
Espaços Classe C – São aqueles em que qualquer risco é tão insignificante que nenhuma prática ou procedimento de trabalho seja necessária”.
A partir dessa classificação, é possível identificar, analisar e, posteriormente, prevenir os riscos de acidentes em cada local específico. Ressalta-se que, ao longo do processo de trabalho, o local pode sofrer alteração em sua classificação.
2.3. Permissão de entrada 
No hospital, se o seu representante com habilitação legal, decidir que os colaboradores podem entrar no espaço confinado, o empregador deverá ter desenvolvido e implantado um programa escrito de espaços confinados com permissão de entrada. O programa escrito deverá estar disponível para o conhecimento dos colaboradores, seus representantes autorizados e órgãos fiscalizadores (ABNT, 2001). 
Essa permissão é um documento padronizado e deve ser conhecida por todas as pessoas envolvidas no trabalho, direta ou indiretamente. Por meio dessa licença os colaboradores são autorizados a entrar num espaço confinado e se estabelecem condições para que isso seja feito. De acordo com a padronização desse documento, devem ficar claros quais serão os possíveis riscos para as pessoas que adentrarem o local, além de registar a validade dessa permissão.
2.4. Análise de riscos
 A empresa tem obrigação de assegurar que todos os colaboradores de áreas confinadas recebam treinamento apropriado e indicação quanto aos riscos aos quais se submeterão. Além disso, a organização também precisa orientar sobre quais as formas indicadas de prevenção para cada caso e quais procedimentos deverão ser realizados em uma situação real de perigo. Popularizando um método de gestão que pudesse reconhecer os riscos e extingui-los, ou, ao menos, minimizá-los.
2.5. Espaço confinado na empresa 
Nas instalações do hospital, há os Espaços Confinados, sempre quando aparecem uns serviços prestados por terceiros, principalmente em:
Serviços de gás;
Serviços de água e esgoto; 
Serviços de eletricidade;
Serviços de telefonia;
Construção civil.
2.6. Os riscos
 Sempre quando há reformas nas instalações do hospital, surgem diversos serviços, que são realizados por empresas terceirizadas, onde os colaboradores dessas empresas trabalham em Espaços Confinados. Com isso, aparecem as possibilidades de riscos a integridade física dessas pessoas.
 2.7. Manutenção do espaço confinado 
A manutenção é feita uma vez ao ano, haja vista que, o hospital sempre passa por reparos em suas dependências e instalações físicas. Por passar por diversas fases nas reformas realizadas, os espaços confinados passam a surgir com mais frequências. Com isso, surgem as manutenções adequadas e necessárias.
A manutenção é feita pelos soldadores e mecânicos com a supervisão de um técnico de segurança e após a liberação da autorização assinada pelo responsável.
3. Legislação Previdenciária
A Previdência Social, em nosso país, tem início na Lei Eloy Chaves, de 24/01/1923, razão pela qual se comemora no dia 24 de janeiro, a data nacional da Previdência Social, por sugestão do deputado Eloy Chaves, o Congresso Nacional criou, na data supra, por meio do Decreto Legislativo nº 4.682, a Caixa de Aposentadoria e Pensões para os empregados em empresas de estrada de ferro.
O Direito busca estabelecer o regramento de uma sociedade delimitada pelas fronteiras do Estado. As leis têm uma base territorial, elas valem apenas para aquela área geográfica onde uma determinada população ou seus delegados vivem. Alguns autores afirmam que o Direito é um subconjunto da Moral. Esta perspectiva pode gerar a conclusão de que toda a lei é moralmente aceitável. Inúmeras situações demonstram a existência de conflitos entre a Moral e o Direito. A desobediência civil ocorre quando argumentos morais impedem que uma pessoa acate uma determinada lei. Este é um exemplo de que a Moral e o Direito, apesar de referirem-se a uma mesma sociedade, podem ter perspectivas discordantes.
A Moral estabelece regras que são assumidas pela pessoa, como uma forma de garantir o seu bem-viver. A Moral independe das fronteiras geográficas e garante uma identidade entre pessoas que sequer se conhecem, mas utilizam este mesmo referencial moral comum.
Já a ética não estabelece regras, é a busca de justificativas para as regras.
A Ética é o estudo geral do que é bom ou mau, correto ou incorreto, justo ou injusto, adequado ou inadequado. Um dos objetivos da Ética é a busca de justificativas para as regras propostas pela Moral e pelo Direito. Ela é diferente de ambos – Moral e Direito –, pois não estabelece regras. Esta reflexão sobre a ação humana é que caracteriza a Ética.
Propõe-se uma divisão inspirada nas mudanças ocorridas nos órgãos que são os responsáveis pela Previdência Social brasileira.
Seis são as fases, a saber:
Da criação das Caixas de Aposentadorias e Pensões;
Da criação dos Institutos Previdenciários;
Da unificação da legislação previdenciária;
Da unificação dos Institutos;
Da criação do SINPAS
3.1. Seguridade social
Destaca-se que em 05 de outubro de 1988 promulga-se a Constituição da República Federativa do Brasil vigente, e esta define pela primeira vez, na história brasileira, o conceito de SEGURIDADE SOCIAL como conjunto de ações que envolvemde forma integrada a Previdência, Assistência Social e a Saúde.
De acordo com ensinamento de IBRAHIM (2010, p. 5), foi objetivo do legislador constituinte, ipsis litteris:
[...] criar um sistema protetivo, até então inexistente em nosso país, e certamente os autores de língua espanhola tiveram sua influência na elaboração da norma. O Estado, pelo novo conceito, seria capaz de atender aos anseios e necessidades de todos na área social.
[...]
A intervenção estatal, na composição da seguridade social, é obrigatória, por meio de ação direta ou controle, a qual deve atender a toda e qualquer demanda referente ao bem-estar da pessoa humana.
Diante isso, os subsistemas da Seguridade Social são: Saúde, Assistência Social e Previdência Social.
3.2. Perfil Profissiográfico Previdenciário
Constitui-se em um documento histórico-laboral do trabalhador que reúne, entre outras informações, dados administrativos, registros ambientais e resultados de monitoração biológica, durante todo o período em que este exerceu suas atividades na respectiva empresa. Tendo sua elaboração obrigatória a partir de 01.01.2004 (data fixada pela IN INSS/DC 96/2003) o PPP tem por objetivo primordial fornecer informações para o trabalhador quanto às condições ambientais de trabalho, principalmente no requerimento de aposentadoria especial.
O PPP tem como finalidade: 
• comprovar as condições para habilitação de benefícios e serviços previdenciários, em particular, o benefício de aposentadoria especial; 
• prover o trabalhador de meios de prova produzidos pelo empregador perante a Previdência Social, a outros órgãos públicos e aos sindicatos, 15 de forma a garantir todo direito decorrente da relação de trabalho, seja ele individual, ou difuso e coletivo;
 • prover a empresa de meios de prova produzidos em tempo real, de modo a organizar e a individualizar as informações contidas em seus diversos setores ao longo dos anos, possibilitando que a empresa evite ações judiciais indevidas relativas a seus trabalhadores;
 • possibilitar aos administradores públicos e privados acesso a bases de informações fidedignas, como fonte primária de informação estatística, para desenvolvimento de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como definição de políticas em saúde coletiva.
3.2.1. Microempresas
Observe-se também que as Microempresas e as Empresas de Pequeno Porte não estão dispensadas da emissão do PPP.
As microempresas e empresas de pequeno porte não têm quaisquer benefícios ou tratamento diferenciado no que tange ao PPP, até mesmo as optantes pelo SIMPLES. Há um forte movimento que defende o tratamento diferenciado para as MPE, assim como para as empresas cuja atividade não oferece risco para os empregados. Quanto aos últimos, a demanda já foi correspondida, pelo menos provisoriamente, até que o INSS crie o PPP "em meio magnético", O MPAS acena com a criação desse tratamento, conforme tem se visto em declarações à imprensa.
O Perfil Profissiográfico Previdenciário-PPP está previsto no artigo 58 da Lei 8.213/91, com redação dada pela Medida Provisória n.º 1.523/96 e convertida na Lei 9.528, de 10 de dezembro de 1997. Sua regulamentação se deu pela Instrução Normativa nº 78 de 18 de julho de 2002, do Ministério da Previdência Social.
3.2.2. Responsabilidade
O PPP é um documento que reúne informações administrativas, ambientais e de monitoração biológica sobre as condições de trabalho do trabalhador em determinada empresa, a fim de que ele possa ter um histórico sobre sua vida profissional. Este documento, além de maior facilidade para a concessão da aposentadoria especial, servirá como prova ao trabalhador que recorrer à Justiça para buscar seus direitos trabalhistas.
 O formulário deve ser preenchido pelas empresas que exercem atividades que exponham seus empregados a agentes nocivos químicos, físicos, biológicos ou associação de agentes prejudiciais à saúde ou à integridade física (origem da concessão de aposentadoria especial após 15, 20 ou 25 anos de contribuição). Além disso, todos os empregadores e instituições que admitam trabalhadores como empregados do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais e do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional, de acordo com Norma Regulamentadora nº 9 da Portaria nº 3.214/78 do MTE, também devem preencher o PPP
 
 
A responsabilidade pela emissão do PPP é: 
• Da empresa empregadora, no caso de empregado; 
• Cooperativa de trabalho ou de produção, no caso de cooperados filiados;
 
• Órgão Gestor de Mão de Obra – OGMO, no caso dos Trabalhadores Portuários Avulsos – TPA; 
• Sindicato de Categoria, no caso de trabalhador avulso não portuário.
3.3. Aposentadoria especial
Anteriormente somente os trabalhadores que tinham direito a se aposentar precocemente, com a chamada aposentadoria especial, recebiam os formulários substituídos pelo PPP. 
Em decorrência da IN INSS 118/2005, a partir de 1º de janeiro de 2004, a empresa foi obrigada a elaborar o PPP, conforme anexo XV da referida Instrução, de forma individualizada para seus empregados, trabalhadores avulsos e cooperados. Atualmente, a Instrução Normativa INSS 45/2010 é que estabelece as instruções de preenchimento e o modelo do formulário do PPP.
A exigência abrange aqueles que laborem expostos a agentes nocivos químicos, físicos, biológicos ou associação de agentes prejudiciais à saúde ou à integridade física, considerados para fins de concessão de aposentadoria especial, ainda que não presentes os requisitos para a concessão desse benefício, seja pela eficácia dos equipamentos de proteção, coletivos ou individuais, seja por não se caracterizar a permanência.
A aposentadoria especial, por conseguinte, consiste em benefício previdenciário, de prestação continuada, concedido a segurado da Previdência Social que, cumprida a carência exigida, trabalhe em atividades nocivas à saúde ou integridade física de modo habitual e permanente, por período de 15, 20 ou 25 anos, dependendo do grau de nocividade encontrado no trabalho prestado. Conclui-se que a aposentadoria especial nada mais é que uma aposentadoria por tempo de contribuição, na modalidade reduzida, pois o tempo mínimo exigido é diminuído em razão de o trabalhador exercer atividade nociva à saúde. A aposentadoria especial tem como fato oponível a realização de trabalhos em ambientes que degradam a saúde do obreiro com maior rapidez. Desta forma, as atividades tidas como previdenciariamente nocivas podem ser divididas em: perigosas, penosas e insalubres.
Artigo 31. A aposentadoria especial será concedida ao segurado que, contando no mínimo 50 (cinquenta) anos de idade e 15 (quinze) anos de contribuições, tenha trabalhado durante 15 (quinze), 20 (vinte) ou 25 (vinte e cinco) anos pelo menos, conforme a atividade profissional, em serviços que, para esse efeito, forem considerados penosos, insalubres ou perigosos por decreto do Poder Executivo (BRASIL, 1991a). 
3.4. Aposentadoria especial no HAP
Houve poucos casos de aposentadoria especial na empresa. Os funcionários que trabalham no local com pacientes, com atendimento na recepção, ambientes de realização de curativos e cuidados, assim como em ambientes cirúrgicos e qualquer outro ambiente hospitalar têm direito à Aposentadoria Especial ou a conversão de tempo especial em tempo comum.
Além disso, há o contato com material hospitalar infectado, como injeções, remédios, produtos de esterilização e inúmeros outros agentes químicos que são nocivos à saúde.
 Há contato também com equipamentos de Raio-X, Ressonância Magnética, Ultrassonografia, Tomografia e uma inúmera quantidade de outros aparelhos que são agentes físicos insalubres.
 Por isso, desde a Enfermeira Chefe ou Supervisora, até o pessoal da recepção ou da limpeza desses locais, têm direito a se aposentar com apenas 25 anos de serviço na Aposentadoria Especial.
É possível ainda, se não completou os 25 anos em profissões insalubres, pedir a conversão do tempo, ganhando 40% a mais no tempo comum se homem, e20% a mais se mulher.
Os profissionais autônomos ou que trabalham como cooperativado, agentes da SAMU ou de outros serviços de pronto atendimento, todos têm direito a esse benefício, desde que faça a comprovação.
 
 
5. CONCLUSÃO
Este trabalho, teve por finalidade criar uma interação entre a alta administração da empresa estudada e os colaboradores, utilizando vários recursos e metodologias, que foram reunidas e aplicadas de maneira precisa para a interação dentro do ambiente laboral.
Diante de um ambiente de mudanças constantes e um mercado altamente competitivo, o processo de interação e motivação do colaboradores e empregadores, dependem muito dos esforços da equipe de trabalho. 
Através deste trabalho, pudemos fazer um levantamento dos fatores motivacionais dos colaboradores e pudemos levar até aos administradores da empresa estudada, uma forma de valorizar e incentivar sempre os colaboradores, pois, é sabido que o reconhecimento e a valorização é tudo que os colaboradores almejam. Principalmente quando estes trabalham em ambientes laborais, que os satisfazem em suas necessidades mais básicas.
Com os colaboradores motivados, todos saem ganhando, principalmente a empresa.
REFERÊNCIAS
CBMES – Corpo de Bombeiros Militar do Espírito Santo
MTE – Ministério do Trabalho e Emprego 
Ministério da Previdência Social