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Bruna Gabriela Santos do Prado B69638-9 Amanda Letícia Cazão de Oliveira B98751-0 Supervisora de Estágio: Profª Milena Bueno Relatório do Estágio de Saúde Publica: Merenda Escolar 1 Introdução: PNAE O Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) é um programa de suplementação Alimentar que compõe umas das ações da Política Nacional de Segurança Alimentar e Nutricionais para que os alunos matriculados nas escolas de rede pública tenham uma alimentação saudável e adequada. O PNAE tem por objetivo contribuir com o desenvolvimento biopsicossocial, aprendizagem e a formação de práticas alimentares saudáveis dos alunos, por meio de ações educativas nutricionais e que a ofertas de refeições cubram as necessidades nutricionais durante todo período letivo. As escolas participantes do Programa são responsáveis pela execução do PNAE e pela utilização e complementação dos recursos financeiros transferidos pelo FNDE, pela prestação de contas do programa e pela oferta de distribuição da alimentação nas escolas, que é referente à 800h/aulas que são distribuídas para 200 dias efetivo de trabalho escolar Introdução: PNAE Os cardápios deverão ser planejados para atender, em média, às necessidades nutricionais estabelecidas Resolução 26 de 2013, e devem suprir: Os cardápios de Creches período integral e programa mais educação deverão suprir 70% das necessidades nutricionais em no mínimo 3 refeição; escolas indígenas e quilombolas 30% das necessidades nutricionais, exceto creches; educação básica 20% das necessidade quando ofertada 1 refeição e 30% quando ofertada 2 ou mais refeições. O Governo faz um repasse para o município que são pagos em até 10 parcelas, o favor excedido fica para o município arcar com a diferença Observação da Alimentação Escolar E.M.E.I.E.F Egle Maria Cirrochi A escola é de ensino infantil e ensino fundamental é atendido 365 alunos somando os dois períodos o da manhã e a tarde, as crianças tem de 4 a 12 anos de idade; A cozinha é de um tamanho médio e que possibilita um funcionamento adequado das preparações, o estoque é organizado elas separam os alimentos de acordo com os gêneros e data de validade, as merendeiras aproveita o máximo dos alimentos, e conscientiza as crianças sobre o desperdício; A distribuição das refeições são divididas em 3 horários as crianças fazem uma fila e são servidas pelas merendeiras; As funções da cozinha é divida em 4 merendeiras cada dia uma faz a refeição. Observação da Alimentação Escolar: Cardápios Cardápio 1: Café da Manhã: Composto Lácteo/Biscoito de Leite Almoço: Arroz/Feijão/Frango refogado/ Salada de Alface e tomate/Banana Faixa Etária* Energia(kcal) Prot(g) Carb(g) Gord total Ca (mg) Fe (mg) Vit C (mg) Vit A (g RE) Sodio (mg) Fibras (g) RECOMENDAÇÃO da LEGISLAÇÃO Ensino Fundamtal 6 a 10 anos 450 14 73,1 11,3 315 2,7 11 150 360 7,5 RESULTADOS 378,85 16,54 62,96 7,23 131,9 3,32 13,25 94 77,75 6,91 % ADEQUAÇÃO 84,18 118,1 86,12 63,98 41,87 122,9 129,4 62,6 21,59 92,1 R$ PER CAPITACALCULADO 1,37 REPASSE FEDERAL 0,5 % DA COBETURA PELO REPASSEFEDERA 36,49% Adesão: 125/145 x 100 = 86,20% Repetição: 17/125 x 100 = 13,6% Observação da Alimentação Escolar: Cardápios Cardápio 2: Café da Manhã:Composto Lácteo/Biscoito de Leite Almoço: Arroz/Carne Refogada/Feijão/Salada de Pepino/Mamão Faixa Etária* Energia(kcal) Prot(g) Carb(g) Gord total Ca (mg) Fe (mg) Vit C (mg) Vit A (g RE) Sodio (mg) Fibras (g) RECOMENDAÇÃO da LEGISLAÇÃO Ensino Fundamtal 6 a 10 anos 450 14 73,1 11,3 315 2,7 11 150 360 7,5 RESULTADOS 350,6 18,09 51,90 7,77 139,5 3,81 46,76 94,6 76,9 6,38 % ADEQUAÇÃO 77,91 129,2 70,99 68,76 44,28 141,1 425 63,06 21,36 85,06 R$ PER CAPITACALCULADO 1,47 REPASSE FEDERAL 0,5 % DA COBETURA PELO REPASSE FEDERAL 34,01% Adesão: 119/150 x 100 = 79,33% Repetição: 27/119 x 100 = 22,68% Observação da Alimentação Escolar: Cardápios Cardápio 3: Café da Manhã: Composto Lácteo/Pão com Manteiga Almoço:Arroz/Feijão/Carne Moída Cozida/Batata Cozida Faixa Etária* Energia(kcal) Prot(g) Carb(g) Gord total Ca (mg) Fe (mg) Vit C (mg) Vit A (g RE) Sodio (mg) Fibras (g) RECOMENDAÇÃO da LEGISLAÇÃO EnsinoFundamtal 6 a 10 anos 450 14 73,1 11,3 315 2,7 11 150 360 7,5 RESULTADOS 361,08 17,73 50,48 9,37 157,78 4,89 7,38 107,86 109,22 6 % ADEQUAÇÃO 80,24 126,6 144,8 82,9 50 181,1 67,09 71,9 30,33 80 R$ PER CAPITACALCULADO 1,52 REPASSE FEDERAL 0,5 % DA COBETURA PELO REPASSE FEDERAL 32,89% Adesão: 124/147 x 100 = 84,35% Repetição: 46/124 x 100 = 37,09% Observação da Alimentação Escolar C.E.I.E.F Arlindo de Salvo Na escola atende 700 crianças sendo 100 na creche e 600 para fundamental, ela tem duas cozinhas, uma é para as preparações das crianças do fundamental e a outra é para a creche, a unidade principal onde ocorre a preparação do fundamental é grande mais é bem desorganizada, o estoque é separado por gênero alimentício e por data de validade. A direção elaborou um jeito para que as crianças possam sentar e comer então ela faz com que os vinte minutos de recreio de cada turma fossem divido em partes para as crianças brincarem e depois comerem assim pode fazer com que as crianças se alimentasse no intervalo, e deu certo. Observação da Alimentação Escolar Cardápio: Café da Manhã: Composto Lácteo/Biscoito de Leite Almoço: Arroz/Feijão/Carne refogado /Salada de alface Faixa Etária Energia(kcal) Prot(g) Carb(g) Gord total Ca (mg) Fe (mg) Vit C (mg) Vit A (g RE) Sodio (mg) Fibras (g) RECOMENDAÇÃO da LEGISLAÇÃO Pré Escolar 1 a 3 anos 450 14 73,1 11,3 315 2,7 11 150 360 7,5 RESULTADOS 328,2 17,73 46,07 7,69 129,8 3,74 7 94,6 75,7 5,55 % ADEQUAÇÃO 72,93 126,6 63,02 68,05 41,20 138,5 63,63 63,06 21,02 74 R$ PER CAPITACALCULADO 1,47 REPASSE FEDERAL 0,5 % DA COBETURA PELO REPASSE FEDERAL 34,01% Adesão: 241/296 x 100 = 81,41% Repetição: 77/241 x 100 = 31,95 Observação da Alimentação Escolar No centro infantil são atendidas 800 crianças em tempo integral entre as idades de 4 meses a 5 anos. São 6 merendeiras, duas para atender a creche e outras quatro o ensino infantil. Há duas cozinha na creche, uma delas é grande e planejada de acordo com legislação, tem um estoque grande porém não há tanta organização e a outra é pequena pois atende somente o berçário e maternal, o estoque é junto com a outra cozinha. C.I Márcia Helena Baldove Bettoni Observação da Alimentação Escolar: Cardápios Cardápio: Café da Manhã: Composto Lácteo/Biscoito de Leite Almoço: Arroz/Feijão/Frango Refogado/Salada de Repolho Jantar: Arroz/Feijão/Carne Cozida/Salada de Repolho Faixa Etária* Energia(kcal) Prot(g) Carb(g) Gord total Ca (mg) Fe (mg) Vit C (mg) Vit A (g RE) Sodio (mg) Fibras (g) RECOMENDAÇÃO da LEGISLAÇÃO Creche 7 meses a 11 meses 450 14 73,1 11,3 189 7,7 11 350 0,26 - RESULTADOS 358,83 16,65 55,69 7,41 139,8 3,24 30,5 94,3 77,81 4,96 % ADEQUAÇÃO 79,75 118,9 76,18 65,5 73,96 42,07 277,2 26,9 299,2 - R$ PER CAPITACALCULADO 1,52 REPASSE FEDERAL 0,5 % DA COBETURA PELO REPASSE FEDERAL 32,89% Adesão: 49/49 x 100 = 100% Repetição: Não há repetição Observação da Alimentação Escolar E.M.E.I Professora Maria Wilma Buck Bertara A escola atende 145 alunos, sendo o Maternal II de 3 anos a 3 anos e 11 meses, Infantil com o período parcial de 4 anos a 5 anos e 11 meses; Nessa escola há vários projetos sendo alguns deles “crianças na cozinha” onde eles participam de uma preparação, a “horta” as crianças passam a ter contato e conhecer os alimentos; São duas merendeiras, a cozinha é pequena e adaptada. Observação da Alimentação Escolar: Cardápios Cardápio: Café da Manhã: Composto Lácteo/Biscoito de Leite Almoço: Arroz/Frango refogado/Salada de Pepino Faixa Etária* Energia(kcal) Prot(g) Carb(g) Gord total Ca (mg) Fe (mg) Vit C (mg) Vit A (g) Sodio (mg) Fibras (g) RECOMENDAÇÃO da LEGISLAÇÃO Pré escolar de 4 a 5 anos 400 12,5 65 10 240 3 8 120 600 7,5 RESULTADOS 313,4 15,47 46,10 7,13 128,20 3,08 7,5 94 77,5 5,48 % ADEQUAÇÃO 78,35 123,76 70,92 71,3 53,41 102,6 93,75 78,33 12,91 73,06 R$ PER CAPITACALCULADO 1,28 REPASSE FEDERAL 0,5 % DA COBETURA PELO REPASSE FEDERAL 39,06% Adesão: 45/64 x 100 = 70,31% Repetição: 25/45 x 100 = 55,55% Avaliação do Estado Nutricional: Metodologia Para fazer a avaliação nutricional escolhemos o 3º ano, eram três classes com cerca de 28 alunos em cada, para ser feita a coleta de dados conversamos com a vice diretora na semana anterior para saber qual o melhor horário e o melhor dia para a coleta para que não atrapalhasse o cronograma da escola. Utilizamos para medir o peso e a altura das crianças uma balança antropométrica digital com estadiômetro acoplado que foi disponibilizada pela própria escola, as crianças permaneceram na sala da aula e fomos chamando um por vez, assim pesávamos as crianças e media sua altura, já tínhamos em mãos todos os nomes e datas de nascimento das crianças assim só colocamos os dados coletados. Resultado do Estado Nutricional Resultado do Estado Nutricional: IMC/Idade Resultado do Estado Nutricional Resultado do Estado Nutricional: Peso/Idade Resultado do Estado Nutricional Resultado do Estado Nutricional: Estatura/Idade Resultados diagnóstico De acordo com os gráficos apresentados, a maior parte dos alunos se encontram em um peso adequado, porém nota-se que uma importante porcentagem aponta que parte dos alunos estão acima do peso. Uma porcentagem pequena indica que possui alunos de baixo peso; Em relação à estatura, todos os alunos apresentaram a medida adequada de acordo com a sua idade. Intervenção A intervenção foi realizada com três salas do 3º ano com a faixetária de 8 a 9 anos de idade da E.M.E.I.E.F Profª Egle Maria Ciarrochi; Foi ministrada uma pequena palestra de 10 minutos onde abordamos o tema de alimentos in natura, minimamente processado, processado e ultra processado; Após a palestra realizamos uma atividade, onde as crianças colavam as figuras dos alimentos de acordo com a sua classificação; Aplicamos um questionário de 4 questões para diagnosticar a preferência das crianças; Foi entregue um folder com o estado nutricional de cada criança. Intervenção: Questionário 23 Resultado do questionário Intervenção: Folder Intervenção resultado O resultado da intervenção foi positivo, as crianças conseguiram entender o que foi passado, pois, notou-se que, as mesmas obtiveram sucesso na atividade proposta. O questionário que foi passado apresentou um grande número de respostas adequadas, apenas um pequeno número de alunos optou pelas escolhas não saudáveis. 26 Conclusão Portanto conclui-se que o PNAE tem uma atuação de grande importância, o programa promove a saúde por meio da distribuição de refeições nas escolas, assim ajudando no desenvolvimento e na melhora das condições nutricionais infantil, além de formar bons hábitos alimentares. As cozinhas escolares no geral tem um bom funcionamento, onde é oferecido uma refeição de qualidade, diversificada e atendendo as necessidades das crianças. O diagnóstico nutricional das crianças avaliadas, apontam um número preocupante de crianças acima do peso, os resultados da nossa avaliação foram deixados na escola para que eles estejam cientes da situação e assim possam ser tomadas algumas atitudes.
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