Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 01/10/2017 11:53:55 (Finalizada) 1a Questão(Ref.: 201408274672) Pontos:0,1 / 0,1 O movimento acontece devido a movimentos pré programados nos geradores de padrão central (GPC) na medula espinhal que são ativados por processo central e estímulo sensorial, assim pode ocorrer na ausência de uma ação reflexa. Esta afirmativa está baseada em qual das teorias de controle motor? Teoria da Programação Motora Teoria da Ação Dinâmica Teoria Ecológica Teoria dos Sistemas Teoria Reflexa 2a Questão(Ref.: 201408232835) Pontos:0,1 / 0,1 Caroline tem 6 meses e o pediatra ao avaliá-la em uma consulta de rotina, fez o encaminhamento para que um fisioterapeuta realizasse a avaliação quanto ao desenvolvimento neuropsicomotor. É esperado que Caroline, por ser uma criança normal e sem comprometimentos consiga: Arrastar e adotar a postura de gatas sem auxílio Engatinhar e ficar na postura de semi ajoelhada com apoio Passar para a postura de pé com apoio e ficar de Puppy Engatinhar e rolar de decúbito dorsal para ventral Rolar de decúbito ventral para dorsal, ficar na postura ajoelhada com apoio 3a Questão(Ref.: 201408703309) Pontos:0,1 / 0,1 Controle motor é definido como a habilidade de regular ou direcionar os mecanismos essenciais do movimento. Há diferentes teorias sobre este tema. Considerando as diferentes Teorias de Controle Motor existentes, assinale a alternativa incorreta: As Teorias do Controle Motor descrevem pontos de vista relacionados ao modo como o movimento é controlado e enfatizam diferentes aspectos que fundamentam a neurofisiologia e a neuroanatomia relacionadas ao controle do movimento. A Teoria Ecológica apresenta a relação do movimento com o meio externo, conferindo importância à utilização das percepções para orientar as ações. Esta Teoria ampliou a concepção de função do sistema nervoso, que passou de sensório-motor, simplesmente reagindo às variáveis do ambiente, a um sistema de percepção e ação que explora ativamente o ambiente para alcançar seus objetivos. A Teoria dos Sistemas, apesar de ser considerada mais abrangente, não considera o sistema musculoesquelético e nem a ação da gravidade no controle do movimento. Dentre os fatores que influenciam a natureza do movimento, pode-se destacar os fatores ligados ao indivíduo, considerando que o movimento surge a partir da interação de processos múltiplos como ação, percepção e cognição. Para Sherrington, o movimento é gerado num circuito que envolve um órgão receptor, um condutor e um efetor, gerando respostas automáticas com padrões de movimento definidos, o que corresponde a Teoria do Reflexo. 4a Questão(Ref.: 201408236706) Pontos:0,1 / 0,1 Sobre a Teoria dos Sistemas, é correto afirmar que: O corpo é um sistema mecânico no qual um sistema atua no controle motor. Vários sistemas atuam no controle motor. Apesar desta teoria abordar componentes internos e externos, não aprofunda na interação do organismo com o ambiente. Apesar de não enfatizar a organização e a função do SNC que leva à interação organismo e ambiente, enfatiza a exploração ativado ambiente pelo sujeito e da grande ênfase à percepção. Os centros superiores, que comandam centros inferiores, contêm toda a informação necessária para o movimento e podem ou não usar o feedback externo ou interno para regulá-lo. A Teoria dos Sistemas aborda componentes internos e externos, aprofundando no aspecto da interação do organismo com o ambiente. 5a Questão(Ref.: 201408728196) Pontos:0,1 / 0,1 Os reflexos e as reações primitivas são os alicerces do desenvolvimento motor global. Sobre reações e reflexos primitivos assinale (V) para as sentenças verdadeiras e (F) para as falsas. O reflexo de sucção permanece até o primeiro mês de vida e prepara a criança para a sucção voluntária. A reação labiríntica de retificação (RLR) é também chamada de reação de defesa, ocorrendo quando o bebê libera as vias respiratórias da superfície para não se sufocar na posição prona. A persistência da marcha automática é um sinal de normalidade e não atrapalha o desenvolvimento motor da criança. Os reflexos e as reações surgem para serem a base da motricidade humana e ao mesmo tempo, é necessário que ocorra a sua inibição, para permitir a entrada do controle cortical. A astasia significa que o bebê não sustenta nenhum peso corporal nos membros inferiores quando colocado de pé. empenho: 0,5 de 0,5 Data: 25/10/2017 08:49:02 (Finalizada) 1a Questão(Ref.: 201408274681) Pontos:0,1 / 0,1 São considerados Fatores de Risco Estabelecido para o bebê: Lesão do plexo braquial Peso inferior a 1500g Convulsões neonatais Alterações cromossômicas Má ligação entre os pais e o bebê 2a Questão(Ref.: 201408890468) Pontos:0,1 / 0,1 A idade corrigida, também designada idade pós-concepção, traduz o ajuste da idade cronológica em função do grau de prematuridade. Embora não esteja totalmente esclarecido até quando devemos corrigir a idade do prematuro, a maioria dos autores recomenda utilizar a idade corrigida na avaliação do crescimento e do desenvolvimento até os 2 anos de idade, a fim de obter a expectativa real para cada criança, sem subestimar o prematuro ao confrontá-lo com os padrões de referência. Um bebê, atualmente com 6 meses de idade cronológica, nasceu com 30 semanas de idade gestacional. Assinale abaixo a idade corrigida para está criança aos 6 meses. 3 meses e 20 dias 4 meses e 20 dias 5 meses 2 meses e 10 dias 5 meses e 10 dias 3a Questão(Ref.: 201408343036) Pontos:0,1 / 0,1 Criança O.J.A., doze meses de idade, chega em seu consultório fisioterapêutico para ser avaliada. Após sua completa avaliação, você notou que o paciente, sempre que colocado em decúbito dorsal, entra em extensão global, formando um arco com o corpo, desde a cabeça até os membros inferiores. Além disso, sempre que você coloca seu dedo na região plantar da criança, ele realiza flexão imediata dos dedos dos pés e somente sai desta posição quando você retira sua mão. Mediante essas observações, você irá anotar em sua ficha de avaliação: Criança presa nos reflexos RTCA e preensão palmar, chegando a entrar em padrão de epistótono. Criança presa nos reflexos RTL e preensão plantar, com epistótono. Criança presa nos reflexos RTCA e RTL. Criança apresenta epistótono, presa nos reflexos RTL e preensão palmar. Criança presa nos reflexos RTCS e RTL. 4a Questão(Ref.: 201408719743) Pontos:0,1 / 0,1 Sobre os planos de movimento: I. A flexão de ombro ocorre no plano sagital. II. A abdução/ adução e flexão de quadril acontecem respectivamente nos planos frontal/ frontal/ sagital. III. A rotação do pescoço/ cabeça ocorre no plano transversal. Apenas a alternativa II está correta Apenas a alternativa II e III estão corretas. As alternativas I e II estão corretas. Todas são falsas. Todas são verdadeiras 5a Questão(Ref.: 201408236165) Pontos:0,1 / 0,1 B.F ,4 anos caminha com auxílio do andador em casa e na escola. Ainda que com utilização de calhas bilateral caminha na ponta de pé. A mãe disse que B. já fez uso da toxina botulínica, mas que os efeitos somente se prolongaram por 2 meses. B. senta preferencialmente sobre os joelhos, com as pernas para fora. Semi-ajoelhadonão extende totalmente coxo-femurais, e apresenta reações de equilíbrio precárias. Engatinha sem dissociação de membros , praticamente arrastando os membros inferiores. Durante a avaliação da amplitude articular das articulações ,em especial, de membros inferiores verifica-se aumento do tônus extensor, sendo difícil movimentá-las. B. apresenta o que chamamos padrão em tesoura de pernas. Agora responda .Durante a avaliação de crianças espásticas como B., encontraremos as seguintes alterações de tonus : Hipertonia muscular extensora e adutora dos membros inferiores, observando-se aumento de tensão nos músculos quando passivamente alongados Rigidez e Sinal da roda dentada quando os músculos são alongados Movimentos vermiformes das mãos quando pega objetos Importantes alterações do equilíbrio e da coordenação motora Movimentos involuntários característicos e alterações do tônus do tipo distonia sempenho: 0,5 de 0,5 Data: 25/10/2017 09:15:16 (Finalizada) 1a Questão(Ref.: 201408232833) Pontos:0,1 / 0,1 Paula é uma criança de 6 meses muito alegre e esperta. A mãe ao compará-la com o desenvolvimento da irmã percebeu que havia algo diferente e resolveu levar ao fisioterapeuta para que fosse realizada uma avaliação do desenvolvimento psicomotor. Em relação aos reflexos e reações de Paula, o fisioterapeuta espera que: Paula apresente o Reflexo Tônico Labiríntico Paula apresente o Reflexo de Defesa ou Reação Automática Paula apresente o Reflexo de Moro Paula apresente o Reflexo Tônico Cervical Assimétrico Paula apresente a Reação de Proteção para os Lados 2a Questão(Ref.: 201408236706) Pontos:0,1 / 0,1 Sobre a Teoria dos Sistemas, é correto afirmar que: A Teoria dos Sistemas aborda componentes internos e externos, aprofundando no aspecto da interação do organismo com o ambiente. Vários sistemas atuam no controle motor. Apesar desta teoria abordar componentes internos e externos, não aprofunda na interação do organismo com o ambiente. Os centros superiores, que comandam centros inferiores, contêm toda a informação necessária para o movimento e podem ou não usar o feedback externo ou interno para regulá-lo. O corpo é um sistema mecânico no qual um sistema atua no controle motor. Apesar de não enfatizar a organização e a função do SNC que leva à interação organismo e ambiente, enfatiza a exploração ativado ambiente pelo sujeito e da grande ênfase à percepção. 3a Questão(Ref.: 201408783425) Pontos:0,1 / 0,1 Na criança com PBO nos primeiros dias de vida deve-se: deixar em repouso (diminuir o edema) alongar mobilizar nenhuma das alternativas acima dar propriocepção 4a Questão(Ref.: 201408236471) Pontos:0,1 / 0,1 A família de Ana Clara , 6 meses, comemora o desenvolvimento da pequena : ela já está sentando sozinha e brinca com os brinquedos que lhe são oferecidos sem cair. Estando sentada passa para o chão e se arrasta, na direção da mãe , sorrindo. Refletindo sobre as etapas motoras do desenvolvimento infantil no primeiro ano de vida ,assinale V ,para as corretas e F para as não-corretas: O desenvolvimento do bebê depende do processo maturacional e da estimulação do ambiente. O bebê deve permanecer no carrinho, deitado, até o pediatra liberá-lo para o transporte ao colo. O bebê anda sozinho, independente, sem necessidade de primeiro colocar-se de pé e andar de lado ; O bebê senta independente antes de adquirir o controle de cabeça.Controlar a cabeça significa vencer a gravidade. O bebê inicia os primeiros passos porque as reações de equilíbrio estão se instalando. A maturidade cerebral já permite a locomoção de pé. 5a Questão(Ref.: 201408235522) Pontos:0,1 / 0,1 Acerca da Avaliação Fisioterápica nas crianças portadoras de ECI recomenda-se : Utilizar o Método Kabat,que se baseia na inibição dos reflexos primitivos e dos padrões patológicos de movimento levando o paciente ao controle voluntário dos movimentos. Utilizar preferentemente o Método Bobath, que se baseia na utilização de estímulos proprioceptivos facilitadores das respostas motoras partindo de respostas reflexas e chegando à motricidade voluntária. Avaliação funcional pela oferta de brinquedos e sugestão de atividades para diagnosticar o estágio motor que a criança se encontra e orientar o profissional em seu planejamento Avaliação neurológica dos reflexos primitivos e considerar o Índice de Apgar, no direcionamento do tratamento fisioterápico Avaliação inicial para indicação do meio aquático como facilitador da estimulação das etapas motoras e sensitivas Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 05/11/2017 12:56:55 (Finalizada) 1a Questão(Ref.: 201408784477) Pontos:0,1 / 0,1 Em um estudo realizado com o objetivo de conhecer a frequência da hipertensão arterial na gravidez, em 47 gestantes moradoras do bairro Parque Residencial São Paulo, em Araraquara/SP, pode-se observar que 29% das gestantes com hipertensão arterial tiveram comprometimento grave, ou seja, óbito fetal. A elevação da pressão arterial em gestante é sinal de alerta para complicações do binômio materno-fetal, podendo colocar em risco a vida de ambos. Observou-se que cerca de 70% das gestantes com hipertensão arterial tiveram idade gestacional entre 32 e 36 semanas; já 90% das gestantes sem hipertensão arterial na gravidez apresentaram idade gestacional no intervalo de 37 a 41 semanas. Mediante tais informações pode-se inferir que: A gestante com hipertensão arterial durante a gravidez corre um risco maior de ter o recém-nascido pós-termo. Quanto maior o tempo gestacional menor a probabilidade de a gestante desenvolver hipertensão arterial A gestante com hipertensão arterial durante a gravidez corre um risco maior de ter o recém-nascido a termo. Não há relação entre hipertensão e prematuridade. A gestante com hipertensão arterial durante a gravidez corre um risco maior de ter o recém-nascido prematuro. 2a Questão(Ref.: 201408274673) Pontos:0,1 / 0,1 Alguns autores sugeriam que o controle motor ocorre devido a reflexos organizados hierarquicamente no sistema nervoso, mas não esclarece a dominância do comportamento reflexo que acontece em algumas situações como no exemplo da pisada em um prego que leva a uma resposta reflexa estereotipada de retirada imediata da perna. Este enfoque foi desenvolvido com base na união de duas teorias. São elas: Teoria Ecológica e Hierárquica Teoria Hierárquica e Reflexa Teoria Reflexa e Sistemas Teoria dos Sistemas e Reflexa Teoria da Ação Dinâmica e Ecológica 3a Questão(Ref.: 201408733792) Pontos:0,0 / 0,1 São sinais de angústia respiratória leve: Bradicardia e sudorese. Taquipnéia e taquicardia. Grunhido e ardência nasal. Grunhido e cianose. 4a Questão(Ref.: 201408784482) Pontos:0,1 / 0,1 Maria sofreu anoxia cerebral durante o seu parto, resultando num quadro de quadriplegiaespástica. Atualmente ela tem 4 anos de idade e iniciou tratamento fisioterapêutico em um novo setor de fisioterapia. Durante a avaliação fisioterapêutica foi detectada espasticidade grave. Quando a mãe de Maria foi questionada sobre os medicamentos dos quais Maria faz uso, ela relatou apenas anticonvulsivante. A última consulta com o neuropediatra aconteceu há 1ano. A mãe de Maria é empregada doméstica e não tem contato com o pai da paciente. Ela mudoude cidade, pois seu ex-marido a ameaçou de morte, já que ela o denunciou por agressão física. Segundo sua mãe o auxilio do governo não dá para pagar a consulta médica e a última vez que foi ao posto não tinha neuropediatra. Do ponto de vista de conduta do profissional e do código de ética da profissão de fisioterapia, como deve agir o fisioterapeuta? Sabendo que a espasticidade grave é o principal limitador do desenvolvimento motor desta paciente, ele deve indicar o uso de um medicamento para diminuir o grau de tal espasticidade. Encaminhar a mãe de Maria para a farmácia social do município com a solicitação do medicamento para diminuir a espasticidade, já que ela não tem condição financeira para comprar. Apenas traçar os objetivos de tratamento fisioterapêutico e realizar o tratamento fisioterapêutico para diminuir os efeitos da espasticidade. Deve orientar a mãe de Maria a procurar a secretaria de saúde do município, junto com o encaminhamento para neuropediatra e/ou para assistente social para que a mesma viabilize a consulta junto ao neuropediatra. E realizar o tratamento fisioterapêutico para diminuir os efeitos da espasticidade. Comentar o quadro de Maria com um neuropediatra e solicitar um medicamento adequado para Maria e dá-lo a sua mãe no próximo atendimento. 5a Questão(Ref.: 201408274681) Pontos:0,1 / 0,1 São considerados Fatores de Risco Estabelecido para o bebê: Convulsões neonatais Peso inferior a 1500g Má ligação entre os pais e o bebê Lesão do plexo braquial Alterações cromossômicas
Compartilhar