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ANATOMIA DENTAL INTERNA Patrícia Ruiz Spyere VERSIANI, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Grupo dos incisivos Grupo dos caninos Grupo dos pré-molares Grupo dos molares Características Gerais VERSIANI, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Tratamento endodôntico controle radio- gráfico CAETANO, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Adequada intervenção endodôntica Co- nhecimento detalhado da configuração den- tal interna Radiografia visão bidimen- sional VERSIANI, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna CARACTERÍSTICAS GERAIS DA CAVIDADE PULPAR Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Coroa Raiz Polpa coronária Polpa radicular VERSIANI, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna CAVIDADE PULPAR LEMOS, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna CAVIDADE PULPAR Câmara pulpar Canais radiculares LEMOS, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Teto Semelhante à anatomia dental externa Parede axial Divertículos CÂMARA PULPAR Assoalho (cornos pulpares) CASTELLUCCI, 2009 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Assoalho da Câmara Pulpar Localização das en- tradas dos canais CASTELLUCCI, 2009; LEMOS, 2014 Os dentes unirradi- culares não possuem as- soalho da câmara pulpar Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna CANAIS RADICULRES VERSIANI, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna SISTEMA DE CANAIS RADICULARES VERSIANI, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Classificação dos Canais Radiculares a. Principal b. Colateral c. Lateral d. Secundário e. Acessório f. Interconduto g. Recorrente h. Delta apical i. Cavo-inter-radicular SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Classificação dos Canais Radiculares Colateral – Paralelo ao canal principal, com menor diâmetro e pode terminar em forame único ou separadamente SOARES; GOLDBERG, 2002 Lateral – Localizado no terço médio ou cervical da raiz, sai do canal principal e alcança o periodonto lateral Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Classificação dos Canais Radiculares Secundário – Localizado no terço apical da raiz, sai do canal principal e alcança o periodonto lateral SOARES; GOLDBERG, 2002 Acessório – Ramificação do canal secundário que chega à superfície externa do cemento apical Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Classificação dos Canais Radiculares Interconduto – Une dois canais entre si SOARES; GOLDBERG, 2002 Recorrente – Sai do canal principal, percorre parte da dentina e volta ao principal sem exteriorizar-se Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Classificação dos Canais Radiculares Delta apical – Múltiplas terminações do canal principal, originando o apareci- mento de vários forames SOARES; GOLDBERG, 2002 Cavo-inter-radicular – Sai do assoalho da câmara pulpar e termina na bifur- caação ou trifurcação radicular Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna CANAIS RADICULRES VERSIANI, 2014 Terço apical Terço médio Terço cervical Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Segmento apical do canal CASTELLUCCI, 2009 Íntima relação com os tecidos perirra- diculares Importante para o correto tratamento endodôntico Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Segmento apical do canal LOPES; SIQUEIRA JUNIOR; ELIAS, 2010 Canal dentinário Canal cementário Limite CDC Vértice radicular Forame apical a Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Segmento apical do canal CASTELLUCCI, 2009 Canal dentinário Canal cementário Limite CDC Vértice radicular Forame apical Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Canal Dentinário LOPES; SIQUEIRA JUNIOR; ELIAS, 2010 * Cônico, menor diâmetro voltado para o ápice Maior que o canal cemen- tário Formado por paredes dentinárias Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Canal Dentinocementário (CDC) LOPES; SIQUEIRA JUNIOR; ELIAS, 2010 * Transição, união entre os canais dentinário e cementário Local de maior constricção (menor diâmetro) Local onde termina a polpa e inicia o periodonto Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Canal cementário LOPES; SIQUEIRA JUNIOR; ELIAS, 2010 * Estende-se do CDC até o forame apical Cônico, maior diâmetro voltado para o ápice – Acentuada coni- cidade Muito curto Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Canal cementário LEMOS, 2014 Comprimento: Jovens – 0,5 mm Aumenta com a idade Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Canal cementário LOPES; SIQUEIRA JUNIOR; ELIAS, 2010 Não segue a direção do canal dentinário Não acaba no vértice radicular localiza-se a 0,5 mm do vértice radicular (80% dos casos) Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Forame apical LOPES; SIQUEIRA JUNIOR; ELIAS, 2010; SSOARES; GOLDBERG, 2002 * Localização: superfície ex- terna da raiz Contorno predominantemente circular Diâmetro maior que o dobro do CDC em jovens e maior que o triplo em idosos Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Forame apical LOPES; SIQUEIRA JUNIOR; ELIAS, 2010 Localizado a 0,5 mm do ápice radicular (para- apical) KUTTLER, 1961 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Forame apical LOPES; SIQUEIRA JUNIOR; ELIAS, 2010; Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna Foraminas apicais LOPES; SIQUEIRA JUNIOR; ELIAS, 2010; VERSIANI, 2014 Contorno circular, 1 a 16 (GUTIERREZ; ARAÚJO, 1995) Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna ANATOMIA INTERNA Incisivos VERSIANI, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores Incisivo Central Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Coroa trapezoidal, com o eixo cérvico-incisal ligeira- mente maior do que o M-D Raiz única, de forma cônico-piramidal, na maioria das ve- zes retilínea V P D M I V P Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores Incisivo Central Superior Tamanho médio 22,6 mm 28 mm LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 22 mm 18 mm Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores Incisivo Central Superior Inclinação na arcada 3º M-D e 15º V-P LEMOS, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores Incisivo Central Superior Câmara pulpar alargada no sentido M-D e bastante estreita no sentido V-P LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere SOARES; GOLDBERG, 2002 Dois divertículos bem pronunciados Pode apresentar canais laterais ou secundários lesões periodontais la- terais Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores Incisivo Central Superior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores Cortes transversais Terço apical: circular Terço médio: ovóide Terço cervical: triangular Canal radicular único, amplo e reto Incisivo Central Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere SOARES; GOLDBERG, 2002 Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores Comprimento médio Número de raízesNúmero de canais 22,6 mm 1 1 Incisivo Central Superior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores Incisivo Lateral Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Reproduz em menor escala o IC sup Coroa trapezoidal, com tendência a triangular Raiz única, relativamente delgada, apresenta um suave achatamento no sentido M-D V P D M I V P Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores Incisivo Lateral Superior Tamanho médio 22,1 mm 29 mm LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 23 mm 18,5 mm Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores Inclinação na arcada 5º M-D e 20º V-P LEMOS, 2014 Incisivo Lateral Superior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores Câmara pulpar alargada no sentido M-D e es- treita no sentido V-P LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Incisivo Lateral Superior Patrícia Ruiz Spyere SOARES; GOLDBERG, 2002 Dois divertículos bem pronunciados Canal radicular único (97%) Raramente 2 canais (V e P) que se unem no terço apical para terminarem em um único forame Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores Incisivo Lateral Superior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores CASTELLUCCI, 2009; SOARES; GOLDBERG, 2002 Curvatura, por vezes acentuada do terço apical no sentido disto- palatal Precauções para evitar acidentes degraus e perfurações Incisivo Lateral Superior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores Cortes transversais Terço apical: circular Terço médio: ovóide (discreto achatamento proximal) Terço cervical: triangular ou ovóide LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Incisivo Lateral Superior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Superiores SOARES; GOLDBERG, 2002 Comprimento médio Número de raízes Número de canais 22,1 mm 1 1 97% 2 3% Incisivo Lateral Superior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores Incisivo Central Inferior Menor dente da arcada Coroa trapezoidal Raiz fortemente achatada no sentido M-D, com sulcos longitudinais em suas faces proximais LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 V L D M I V L Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Incisivo Central Inferior Tamanho médio 21 mm 21 mm 27 mm 17 mm Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores LEMOS, 2014 Incisivo Central Inferior Inclinação na arcada 0º M-D e 15º V-P Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Incisivo Central Inferior Câmara pulpar achatada no sentido V-L no nível incisal e achatada inversamente no sentido M-D nas proximidades do colo anatômico Patrícia Ruiz Spyere SOARES; GOLDBERG, 2002 Divertículos não são nítidos Canal de pequenas dimensões, qua- se sempre único (73,4%) e retilíneo Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores Incisivo Central Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores Canal radicular bastante achatado no sentido M- D e acentuada dimensão V-L LEMOS, 2014 SOARES; GOLDBERG, 2002 Incisivo Central Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores Grande achatamento M-D divisão do canal radicular em dois (V e L) con- vergem para um único forame apical na maioria das vezes. Em alguns casos, seguem trajetórias independentes e ter- minam apicalmente em forames sepa- rados Incisivo Central Inferior LEMOS, 2014 SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores CASTELLUCCI, 2009 Incisivo Central Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Incisivo Central Inferior Cortes transversais Terço apical: elipsóide Terço médio: elipsóide Terço cervical: elipsóide Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores SOARES; GOLDBERG, 2002 Não oferece dificuldades à realização do tratamento endodôntico – quase sempre retilíneo Dois canais Mais Complicado Incisivo Central Inferior Comprimento médio Número de raízes Número de canais 21,0 mm 1 1 73,4% 2 26,6% Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores SOARES; GOLDBERG, 2002 Incisivo Central Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores Incisivo Lateral Inferior Semelhante ao IC inf Dimensões ligeiramente superiores CASTELLUCCI, 2009; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores Incisivo Lateral Inferior Coroa trapezoidal Raiz fortemente achatada no sentido M-D, com sulcos longitudinais em suas faces proximais LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 V L D M I V L Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Incisivo Lateral Inferior Tamanho médio 22 mm 22 mm 29 mm 17 mm Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores LEMOS, 2014 Incisivo Lateral Inferior Inclinação na arcada 0º M-D e 10º V-P Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Incisivo Lateral Inferior Câmara pulpar achatada no sentido V-L no nível incisal e achatada inversamente no sentido M-D nas proximidades do colo anatômico Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores Incisivo Lateral Inferior Divertículos não são nítidos Canal de pequenas dimensões, quase sempre único e retilíneo, achatado no sentido M-D Pode apresentar dois canais (menor possibilidade que o IC inf) SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Incisivos Inferiores LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Incisivo Lateral Inferior Cortes transversais Terço apical: elipsóide Terço médio: elipsóide Terço cervical: elipsóide Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna ANATOMIA INTERNA Caninos VERSIANI, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Superiores Canino Superior Dente mais longo da arcada Coroa pentagonal Raiz única, de forma cônico-piramidal, com sec- ção aproximadamente triangular V P D M I V P LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Superiores Canino Superior SOARES; GOLDBERG, 2002 Porção apical da raiz possui curvatura no sen- tido D e, às vezes, no sentido V-D Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Superiores Canino Superior Tamanho médio 27,2 mm 38 mm 26,4 mm 20 mm LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Superiores Canino Superior LEMOS, 2014 Inclinação na arcada 6º M-D e 17º V-P Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Superiores Canino Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Câmara pulpar reproduz a forma externa da coroa Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Superiores Canino SuperiorSOARES; GOLDBERG, 2002 Possui pronunciado divertículo Canal radicular único, amplo, com dimensão V-P bem maior que a M-D Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Superiores Canino Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Terço apical: circular Terço médio: ovóide (discreto achatamento proximal) Terço cervical: cônico-trian- gular Cortes transversais Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Superiores Canino Superior BARLETTA et al., 2010; SOARES; GOLDBERG, 2002 Geralmente de fácil trata- mento, exceto nos casos em que apresenta comprimento exa- gerado Limas endodônticas até 31 mm Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Superiores Canino Superior SOARES; GOLDBERG, 2002 Comprimento médio Número de raízes Número de canais 27,2 mm 1 1 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Inferiores Canino Inferior Semelhante ao C sup, proporcionalmente menor Raiz única, na maioria dos casos, fortemente achatada no sentido M-D V L D M I V L LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Inferiores Canino Inferior Pode ocorrer duplicidade de raízes (V e L) (6%) CASTELLUCCI, 2009; LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Inferiores Canino Inferior Tamanho médio 25 mm LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 25 mm 19 mm 32 mm Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Inferiores Canino Inferior Inclinação na arcada 3º M-D e 2º V-P LEMOS, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Inferiores Canino Inferior Cavidade pulpar semelhante a do C sup, porém mais achatada no sentido M-D e com acentuada dimensão V-L LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Inferiores Canino Inferior Possui divertículo Canal radicular único (88,2%), com dimensão V-P maior que a M-D SOARES; GOLDBERG, 2002 Achatamento M-D da raiz divisão do canal radicular em dois ramos (V e L - 11,8%) seguem trajetórias independentes ou unem-se em alturas variáveis para terminarem em um forame único Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Inferiores Canino Inferior CASTELLUCCI, 2009; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Inferiores Canino Inferior CASTELLUCCI, 2009 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Inferiores Canino Inferior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Cortes transversais Terço apical: circular Terço médio: ovóide, diâmetro V-L avantajado e achatamento M-D Terço cervical: ovóide, diâme- tro V-L avantajado e acha- tamento M-D Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Caninos Inferiores SOARES; GOLDBERG, 2002 Comprimento médio Número de raízes Número de canais 25,0 mm 1 88,2% 2 11,8% 1 94% 2 6% Canino Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna ANATOMIA INTERNA Pré-molares VERSIANI, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Primeiro Pré-molar Superior Coroa cubóide, com dimensão V-P maior que a M-D, com duas cúspides (V e P) Duas Raízes (V e P) – 61% dos casos V P D M O V P LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Primeiro Pré-molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Tamanho médio 21,4 mm 25,5 mm 21,5 mm 17 mm Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Primeiro Pré-molar Superior LEMOS, 2014 Inclinação na arcada 7º M-D e 11º V-P Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Primeiro Pré-molar Superior Câmara acompanha a forma externa da coroa forte achatamento M-D e bastante alongada no sentido V-P LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Primeiro Pré-molar Superior Canais estreitos, quase sempre retilíneos não oferecem difi- culdades ao tratamento Dois canais (84%), mesmo quan- do apresenta uma raiz Quando só há um canal amplo, com forte achatamento M-D (8,3%) LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Dois divertículos bem pronunciados Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Primeiro Pré-molar Superior Podem ser encontrados três canais (2V e 1P – 7,5%) bastante finos difícil tratamento CASTELLUCCI, 2009; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Primeiro Pré-molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Cortes transversais Terço apical: circular, total- mente separados Terço médio: circular, sepa- rados por ponte de dentina Terço cervical: elíptica, unidas por um istmo Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores SOARES; GOLDBERG, 2002 Comprimento médio Número de raízes Número de canais 21,4 mm 3 3,5% 1 8,3% 1 35,5% 2 61% 3 7,5% 2 84,2% Primeiro Pré-molar Superior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Segundo Pré-molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Coroa semelhante à do 1PM sup Raiz única em 94,6% dos casos V P D M O V P Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Segundo Pré-molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Tamanho médio 21,8 mm 26 mm 21 mm 17 mm Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Segundo Pré-molar Superior LEMOS, 2014 Inclinação na arcada 7º M-D e 10º V-P Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Segundo Pré-molar Superior Câmara acompanha a forma externa da coroa forte achatamento M-D e bastante alongada no sentido V-P LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Segundo Pré-molar Superior Canal único (53,7%), fortemente achatado no sentido M-D e amplo no sentido V-P Não oferece dificuldade para o tratamento endodôntico SOARES; GOLDBERG, 2002 Dois divertículos bem pronunciados Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Segundo Pré-molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Pode haver duplicidade de canais em uma raiz única variadas conformações terminam em forame único ou independentes Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Segundo Pré-molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Pode haver duplicidade de canais em raiz bifurcada em vários níveis ou em duas raízes Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Segundo Pré-molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Cortes transversais Terço apical: elíptica ou cir- cular Terço médio: elíptica, alongada V-P Terço cervical: elíptica, alon- gada V-P com achatamento pro- ximal Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Segundo Pré-molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Cortes transversais Terço apical: circular, total- mente separados Terçomédio: circular, separa- dos por ponte de dentina Terço cervical: elíptica, unidos por istmo Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores SOARES; GOLDBERG, 2002 Comprimento médio Número de raízes Número de canais 21,8 mm 1 53,7% 2 46,3% 1 94,6% 2 5,4% Segundo Pré-molar Superior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares superiores Pré-molares Superiores LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Primeiro Pré-molar Inferior Coroa ovóide, bicuspidada Raiz achatada no sentido M-D, geralmente única (82%) LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 V L D M O V L Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Primeiro Pré-molar Inferior Pode haver divisão da raiz nível apical (18%) Raramente três raízes (2V e 1 L) LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Primeiro Pré-molar Inferior Tamanho médio 21,6 mm LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 22 mm 17,5 mm 26,5 mm Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Primeiro Pré-molar Inferior Inclinação na arcada 5º M-D e 3º V-P LEMOS, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Primeiro Pré-molar Inferior Câmara pulpar cubóide LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Canal único (66,6%) amplo, maior diâmetro V-L Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Primeiro Pré-molar Inferior Pode apresentar dois (31,3%) ou três canais (2,1%) divisão ao nível médio ou apical difícil acesso e tratamento LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Primeiro Pré-molar Inferior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Primeiro Pré-molar Inferior Dois divertículos V (bem pronunciado) e L (extremamente reduzido) LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Primeiro Pré-molar Inferior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Cortes transversais Terço apical: circular Terço médio: ovalada (menor ca- libre) Terço cervical: ovalada ou elíptica (achatamento proximal) Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores SOARES; GOLDBERG, 2002 Comprimento médio Número de raízes Número de canais 21,6 mm 1 66,6% 1 82% 2 18% 3 2,1% 2 31,3% Primeiro Pré-molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Segundo Pré-molar Inferior Anatomicamente semelhante ao 1 PM inf Menos variações quanto ao número de canais LEMOS, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Segundo Pré-molar Inferior Coroa mais curta, bicuspidada Raiz geralmente única (92%) LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 V L D M O V L Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Segundo Pré-molar Inferior Tamanho médio 22,1 mm LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 22 mm 17,5 mm 27,5 mm Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Segundo Pré-molar Inferior Inclinação na arcada 5º M-D e 9º V-P LEMOS, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Segundo Pré-molar Inferior Câmara pulpar cubóide LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Canal único (89,3%) amplo, maior diâmetro V-L Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Segundo Pré-molar Inferior Apresenta dois canais com menor frequência que o 1 PM inf (10,7%) LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Segundo Pré-molar Inferior Dois divertículos V e L LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores Segundo Pré-molar Inferior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Cortes transversais Terço apical: circular Terço médio: ovalada (menor ca- libre) Terço cervical: ovalada ou elíptica (achatamento proximal) Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Pré-molares inferiores SOARES; GOLDBERG, 2002 Comprimento médio Número de raízes Número de canais 22,1 mm 1 89,3% 1 92% 2 8% 2 10,7% Segundo Pré-molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna ANATOMIA INTERNA Molares VERSIANI, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Coroa tetracuspidada, com cúspides bem de- finidas e volumosas Três raízes bem diferenciadas (2V e 1P) V P D M O V P Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Raiz mésio-vestibular achatada no sentido M-D e ampla no sentido V-P, apresentando curvatura para distal Secção transversal ovóide Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Raiz disto-vestibular menores dimensões, forma cônica Secção transversal circular Não apresenta curvaturas acentuadas Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior CASTELLUCCI, 2009; ; SOARES; GOLDBERG, 2002 Raiz palatina é a mais volumosa Forma cônica Secção transversal circular ou ligeiramente ovóide Quando curva, a curvatura é para vestibular Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Tamanho médio 21,5 mm 25,5 mm 21,3 mm 18 mm Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior LEMOS, 2014 Inclinação na arcada 0º M-D e 15º V-P Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Câmara pulpar trapezoidal, ampla Alongada no sentido V-P e estreita no sentido M-D Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Assoalho pulpar convexo e de aspecto regular Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Assoalho pulpar triangular ou trapezoidal com base maior para V base menor para P Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior SOARES; GOLDBERG, 2002 Quatro divertículos bem definidos Três (30%) a quatro (70%) canais Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior SOARES; GOLDBERG, 2002; VERSIANI, 2014 Canal palatino amplo, de fácil acesso, podendo ser retilíneo ou apresentar leve curvatura para vestibular P Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior Canal disto-vestibular bastante atresiado, pode ou não apresentar curvaturaDV SOARES; GOLDBERG, 2002; VERSIANI, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior Dois canais na raiz M-V (70%) canal mésio- vestibular e canal mésio-palatino MV MP SOARES; GOLDBERG, 2002; VERSIANI, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Canal MV e canal MP Unem-se em alturas variáveis e terminam em forame único ou apresentam trajetórias independentes até o ápice e forames separados Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior CASTELLUCCI, 2009 Canal MV e canal MP São atresiados e de difícil tratamento Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior CASTELLUCCI, 2009; LEMOS, 2014; Localização das entradas dos canais Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Primeiro Molar Superior LEMOS, 2014; Terço apical: elíptica ou circular Terço médio: MV: elíptica; DV e P: ovalada ou circular Terço cervical: MV: vírgula (1 canal) ou “oitóide” (2 canais); DV e P: ovalada ou circular Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores SOARES; GOLDBERG, 2002 Comprimento médio Número de raízes Número de canais 21,5 mm 3 3 30% 4 70% Primeiro Molar Superior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Segundo Molar Superior Coroa pode assumir conformações variadas tetracuspidada, tricuspidada com volumosa cús- pide palatina ou forma de “compressão” Três raízes (2V e 1P), não tão separadas quanto às do 1 M sup LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 V P D M O V P Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Segundo Molar Superior Frequentemente há fusão das raízes LEMOS, 2014 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Segundo Molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Tamanho médio 21 mm 27 mm 21,7 mm 17,5 mm Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Segundo Molar Superior LEMOS, 2014 Inclinação na arcada 6º M-D e 11º V-P Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Segundo Molar Superior LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Câmara pulpar com morfologias diferentes forma de “compressão” achatamento proximal Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Segundo Molar Superior CASTELLUCCI, 2009; LEMOS, 2014 Assoalho pulpar triangular, com achatamento proximal Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Segundo Molar Superior SOARES; GOLDBERG, 2002 Três ou quatro divertículos Três (50%) ou quatro canais (50%) Quarto canal ocorre com menor frequência que no 1 M sup, mas em percentual expressivo Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Segundo Molar Superior Dois ou um canal em raras ocasiões LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Segundo Molar Superior LEMOS, 2014 Localização das entradas dos canais Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares superiores Segundo Molar Superior LEMOS, 2014; Terço apical: elíptica ou circular Terço médio: MV: elíptica; DV e P: ovalada ou circular Terço cervical: MV: vírgula (1 canal) ou “oitóide” (2 canais); DV e P: ovalada ou circular Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molar superior SOARES; GOLDBERG, 2002 Comprimento médio Número de raízes Número de canais 21,0 mm 3 3 50% 4 50% Segundo Molar Superior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Primeiro Molar Inferior Dente mais volumoso da arcada Coroa com cinco cúspides (3V e 2L) Duas raízes bem diferenciadas (M e D), acha- tadas no sentido M-D e amplas no sentido V-L V L D M O V L V Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores LEMOS, 2014 Raiz mesial com acentuada curvatura e raiz distal levemente encurvada ou reta Primeiro Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares inferiores Tamanho médio 21 mm LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 22 mm 19 mm 27 mm Primeiro Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares inferiores Inclinação na arcada 10º M-D e 13º V-P LEMOS, 2014 Primeiro Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Câmara pulpar semelhante a um cubo, com di- vertículos bem marcados Primeiro Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores CASTELLUCCI, 2009 ; SOARES; GOLDBERG, 2002 Assoalho convexo, de forma trapezoidal, com base maior para mesial e menor para distal Primeiro Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores Três canais (56%) dois na raiz mesial (mésio-vestibular, mésio-lingual) e um na raiz distal (distal) Canal D amplo, de forma oval (V-L) e com suave curvatura ou reto SOARES; GOLDBERG, 2002; VERSIANI, 2014 MV ML D Primeiro Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores CASTELLUCCI, 2009 Primeiro Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Quatro canais com frequência (36%) dois na raiz mesial (mésio-vestibular, mésio-lingual) e Canais distais dimensões mais reduzidas dois na raiz distal (disto- vestibular e disto-lingual) Primeiro Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores CASTELLUCCI, 2009 Primeiro Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores LEMOS, 2014 Localização das entradas dos canais Primeiro Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Cortes transversais Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores Terço cervical: elíptica (achatamento proximal) Terço médio: elíptica Terço apical: cir- cular Primeiro Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores SOARES; GOLDBERG, 2002 Comprimento médio Número de raízes Número de canais 21,0 mm 2 8% 3 56% 2 97,5% 3 2,5% 4 36% Primeiro Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores LEMOS, 2014 SOARES; GOLDBERG, 2002 Segundo Molar Inferior Semelhante ao 1 M inf, porém menor Coroa com quatro cúspides Duas raízes não tão diferenciadas, podendo fusionar-se total ou parcialmente V L D M O L V Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares inferiores Tamanho médio 21,7 mm LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 22,5 mm 19 mm 26 mm Segundo Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares inferiores Inclinação na arcada 15º M-D e 12º V-P LEMOS, 2014 Segundo Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores LEMOS, 2014 SOARES; GOLDBERG, 2002 Anatomia da cavidadepulpar = 1 M inf Câmara pulpar semelhante a um cubo, com di- vertículos bem marcados Segundo Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores Três canais (72,5%) dois na raiz mesial (mésio-vestibular, mésio-lingual) e um na raiz distal (distal) Canal D amplo, de forma oval (V-L) e com suave curvatura ou reto LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002; VERSIANI, 2014 MV ML D Segundo Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores LEMOS, 2014 Segundo Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Dois canais com certa frequência (16,2%) um na raiz mesial e outro na raiz distal Forma dos canais variável M M D D Segundo Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores CASTELLUCCI, 2009; LEMOS, 2014 Segundo Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Quatro canais com menor frequência (11,3%) dois na raiz mesial (mésio-vestibular, mésio-lin- gual) e dois na raiz distal (disto-vestibular e dis- to-lingual) Canais distais dimensões mais reduzidas MV ML DV DL Segundo Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores LEMOS, 2014 Segundo Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Raramente pode apresentar um canal fusionamento da raízes Forma dos canais variável “C SHAPED” Segundo Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores CASTELLUCCI, 2009; LEMOS, 2014 Segundo Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores LEMOS, 2014 Localização das entradas dos canais Segundo Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere LEMOS, 2014; SOARES; GOLDBERG, 2002 Cortes transversais Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores Terço cervical: elíptica (achatamento proximal) Terço médio: elíptica Terço apical: circular Segundo Molar Inferior Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna – Molares Inferiores SOARES; GOLDBERG, 2002 Comprimento médio Número de raízes Número de canais 21,7 mm 2 16,2% 3 72,5% 2 98,5% 3 1,5% 4 11,3% Segundo Molar Inferior c Patrícia Ruiz Spyere Anatomia Dental Interna REFERÊNCIAS LEMOS, M. E. Anatomia Interna. Disponível em: <http:// endo-e.com>. SOARES, I. J.; GOLDBERG, F. Configuração interna do elemento dental. In: Endodontia: técnicas e fundamentos. 2. ed. Porto Alegre: ARTMED. 2011. Cap. 4, p. 41-55. VERSIANI, M. A. The root canal anatomy project. Disponível em: <http://rootcanalanatomy.blogspot.com.br>.
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