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DIÁLISE PERITONEAL CONHEÇA MAIS SOBRE AS TERAPIAS DOMICILIARES - CAPD E DPA DIÁLISE PERITONEAL CAPD DPA Máquina Cicladora HomeChoice® CAPD: Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua MODALIDADES DA DIÁLISE PERITONEAL DOMICILIAR O paciente recebe as bolsas mensalmente no domicílio, sem custo adicional. É uma modalidade manual da Diálise Peritoneal, que consiste na drenagem, infusão e permanência da solução na cavidade peritoneal. Contida em bolsas plásticas e flexíveis, a troca da solução é realizada pelo paciente em casa ou no local de trabalho, 4 a 5 vezes ao dia. 2. Infusão 1. Drenagem DPA: Diálise Peritoneal Automatizada O paciente recebe a máquina cicladora e as bolsas diretamente no domicílio, sem custo adicional. MODALIDADES DA DIÁLISE PERITONEAL DOMICILIAR É uma modalidade da Diálise Peritoneal, que consiste na drenagem, infusão e permanência de solução na cavidade peritoneal através da máquina cicladora. Contida em bolsas plásticas flexíveis de grandes volumes, a Diálise é realizada todas as noites na casa do paciente enquanto ele dorme. Em ambas modalidades o processo de remoção de substâncias tóxicas como uréia, creatinina e outros produtos, bem como a eliminação de água, é realizado através de um filtro natural chamado de Membrana Peritoneal. CONHEÇA MAIS SOBRE O FUNCIONAMENTO DA DIÁLISE PERITONEAL O QUE É O PERITÔNIO? O Peritônio é uma membrana delgada, vascularizada e semi-permeável que reveste a cavidade peritoneal. Filtro natural usado para processar a Diálise Peritoneal. COMO SE PROCESSA A REMOÇÃO DE SUBSTÂNCIAS TÓXICAS NA DIÁLISE PERITONEAL? Através da Difusão: Consiste na transferência das substâncias tóxicas do sangue para a Solução de Diálise por diferença de concentração entre os compartimentos. O processo ocorre durante o período de permanência da solução na cavidade peritoneal. SANGUE MEMBRANA PERITONEAL PAREDE DO VASO CAPILAR SOLUÇÃO DE DIÁLISE COMO SE PROCESSA A REMOÇÃO DO EXCESSO DE ÁGUA NA DIÁLISE PERITONEAL? Através da Osmose: Por meio da dextrose (açúcar) contida em maior concentração na solução peritoneal, a água “move-se” do sangue para a Solução de Diálise. Este processo é responsável pela remoção dos líquidos em excesso no organismo. SANGUE SOLUÇÃO DE DIÁLISE MEMBRANA PERITONEAL PAREDE DO VASO CAPILAR H2O H2O H2O H2O H2O PASSOS DA DIÁLISE PERITONEAL A CAPD consiste, na drenagem, infusão e permanência de 4 a 6 horas de Solução de Diálise na cavidade peritoneal; Este ciclo de Diálise, também chamado de troca de bolsas, é realizado manualmente pelo paciente 4 a 5 vezes/dia, conforme prescrição. Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua - CAPD Drenagem Infusão Permanência 2. Infusão 1. Drenagem Durante o período entre as trocas o paciente mantém-se livre das bolsas, apenas com o equipo de transferência fechado. DIÁLISE PERITONEAL AMBULATORIAL CONTÍNUA - CAPD ACESSO PERITONEAL PERMANENTE - CATETER PERITONEAL O acesso à cavidade peritoneal é feito pela implantação de um pequeno tubo de plástico flexível, indolor e permanente chamado de cateter. Sua função é permitir que a Solução de Diálise entre e saia da cavidade peritoneal, processando a Diálise. É exteriorizado na pele onde permanece fechado por um pequeno equipo de transferência - equipo de 6”. IMPLANTE DO CATETER PERITONEAL O cateter é implantado e fixado na cavidade peritoneal por meio de uma pequena cirurgia no abdômen. PERÍODO DE ADAPTAÇÃO DO CATETER O cateter pode ser implantado pelo Cirurgião e/ou Nefrologista, dependendo da disponibilidade e habilidade técnica; É muito importante respeitar o período mínimo de 10 dias para promover a cicatrização e fixação antes da infusão do volume total da terapia; Em caso de uso imediato, recomenda-se a Diálise Peritoneal, com infusão de pequenos volumes, possibilitados pelo uso da máquina cicladora HomeChoice® . O êxito da DP depende diretamente do comprometimento do paciente com o Auto-Cuidado Domiciliar. TREINAMENTO Para realizar o procedimento domiciliar/ambulatorial, o paciente e/ou familiares recebem um treinamento. O Enfermeiro responsável pela Diálise Peritoneal desenvolverá um Programa Educacional de Capacitação para CAPD/DPA que consiste em: Teoria - funções do rim, diálise, dieta, medicação, prescrição das bolsas, conceitos de higiene, cuidados com cateter, bem como identificar sinais de complicação, no domicílio. Prática - troca de bolsas, conexão das bolsas na cicladora, conexão do equipo e cateter. QUAL A PRESCRIÇÃO DA CAPD? A prescrição é definida por sua Equipe Clínica de DP, adequadas às suas necessidades, horários e estilo de vida. O paciente realiza as trocas de bolsa manualmente, 4 a 5 vezes ao dia. SISTEMA DE TROCA ULTRABAG® PARA CAPD O Sistema Ultrabag® é um conjunto de troca composto por 2 bolsas plásticas unidas por um equipo em “Y” totalmente descartável usado exclusivamente no CAPD. A bolsa cheia é usada na infusão da solução e a bolsa vazia é usada para a drenagem da solução da cavidade peritoneal. Durante a troca de bolsa o paciente, com técnica asséptica, faz a conexão do Sistema Ultrabag® ao equipo 6” conectado no cateter peritoneal. Ao final da troca, o sistema é descartado e o equipo 6” fechado com o novo minicap (tampa protetora embebida em iodo Povidine). Material utilizado para a troca de bolsa CAPD Sistema Ultrabag® Menor Concentração Média Concentração Maior Concentração BOLSAS DE SOLUÇÃO PERITONEAL DEXTROSE DEXTROSE DEXTROSE Apresentação: em diferentes volumes e concentrações. 1L 2L 2,5L BENEFÍCIOS DA DIÁLISE PERITONEAL DOMICILIAR - CAPD / DPA É permanente É indolor É flexível É livre de curativos O acesso Peritoneal: É realizada em casa e/ou no local de trabalho BENEFÍCIOS DA DIÁLISE PERITONEAL DOMICILIAR - CAPD / DPA BENEFÍCIOS DA DIÁLISE PERITONEAL DOMICILIAR - CAPD / DPA Estudar Trabalhar Viajar Passear Andar de bicicleta Ir à praia Jogar bola Horários mais flexíveis de acordo com seu estilo de vida Deslocamentos por períodos longos como férias (assistência através do Travel Club / SAC Baxter) É possível: Você realiza seu tratamento e cuidado em casa deslocando-se até a clínica apenas uma vez ao mês. BENEFÍCIOS DA DIÁLISE PERITONEAL DOMICILIAR - CAPD / DPA Não necessita o uso de agulhas para punções semanais na Diálise. BENEFÍCIOS DA DIÁLISE PERITONEAL DOMICILIAR - CAPD / DPA Pressão arterial mais controlada, pois os líquidos são removidos diariamente. Melhor controle da anemia, devido a dietas mais flexíveis e menor exposição de sangue, pois a Diálise ocorre internamente. BENEFÍCIOS DA DIÁLISE PERITONEAL DOMICILIAR - CAPD / DPA Processo mais fisiológico, ocorre diariamente, de maneira contínua, simulando o funcionamento do rim; Menor risco de infecção devido ao equipo descartável e automatização - DPA; Menor exposição a risco viral (hepatite); A DP preserva por mais tempo a Função Renal Residual, garantindo uma melhor qualidade de vida. BENEFÍCIOS DA DIÁLISE PERITONEAL DOMICILIAR - CAPD / DPA A máquina cicladora HomeChoice® foi desenvolvida para que a terapia seja realizada em sua casa com total segurança e conforto TERAPIA DE DPA – HOMECHOICE® A programação da prescrição na cicladora é feita pelo Enfermeiro; O paciente é orientado para preparar a cicladora, adaptando o equipo cassete à máquina e conectando as bolsas; Após remoção do ar das linhas do equipo inicia-se o teste da drenagem; PASSOS DA DIÁLISE PERITONEAL AUTOMATIZADA DPA – HOMECHOICE® A cicladora seguirá a programação automática, monitorando o tempo total da terapia, volume de infusão, permanência e drenagem; O processo ocorre enquanto o paciente dorme, aproximadamente 9 a 10 horas, de acordo com prescrição; Durante o dia pode ser solicitada a permanência de solução na cavidade peritoneal e/ou a infusão manual de mais uma bolsa da CAPD - Sistema Ultrabag®. PASSOS DA DIÁLISE PERITONEAL AUTOMATIZADA DPA – HOMECHOICE ® DEXTROSE DEXTROSE DEXTROSE Menor Concentração Média Concentração Maior Concentração PRESCRIÇÃO DESEJADA Para alcançar a prescrição desejada o sistema HomeChoice® permite programar os volumes de infusão e drenagem com precisão. É possível mesclar suas soluções, adequar tempo e volume, visando uma maior eficiência de sua Diálise. Uma vez ao dia, geralmente à noite, o paciente se liga à máquina 6L 6L 6L SISTEMA DE TROCA PARA DPA HOMECHOICE® Bolsas de Diálise Equipo Cassete Organizador Linhas de Abastecimento Linhas codificadas por cores Linha do paciente Linha de Drenagem Utiliza material simples Terapia totalmente automatizada e de fácil manuseio; Maior liberdade durante o dia para atividades sociais e profissionais; Sistema portátil, seguro no transporte e viagens; BENEFÍCIOS EXCLUSIVOS DA DIÁLISE PERITONEAL AUTOMATIZADA - DPA Controle preciso dos volumes e tempos de Infusão, Permanência e Drenagem; Redução de riscos de infecção – peritonite; Permite a infusão de pequenos e grandes volumes (60 - 3000 ml) de acordo com a necessidade clínica do paciente (ex.: pediatria, hérnia); Melhor Qualidade de Vida. BENEFÍCIOS EXCLUSIVOS DA DIÁLISE PERITONEAL AUTOMATIZADA - DPA LIMITAÇÕES DA DIÁLISE PERITONEAL DOMICILIAR - CAPD / DPA ILS - Infecção de Local de Saída do Cateter: Pode ser ocasionada por problemas relacionados à técnica de implante, traumas, má fixação do cateter, e ausência ou hábitos de higiene precários. Geralmente causada por alterações no procedimento de troca das bolsas ou conexão com cateter; Má higienização das mãos e local de saída do cateter; Manuseio do cateter sem cuidados; Realização da troca por pessoas não treinadas e não autorizadas pela sua equipe de DP. Infecção: Presença de microorganismos na cavidade peritoneal. Peritonite: O sucesso da Diálise Peritoneal Domiciliar depende do seu auto-cuidado e do cumprimento dos procedimentos técnicos e cuidados definidos por sua Equipe Renal. SUCESSO DA DIÁLISE PERITONEAL DOMICILIAR - CAPD / DPA SERVIÇO BAXTER DE ENTREGA DOMICILIAR A Baxter entrega mensalmente na casa do paciente, em qualquer lugar do país, o conjunto de troca da CAPD - Sistema Ultrabag®, as bolsas e a máquina cicladora HomeChoice®, para você realizar a Diálise Peritoneal sem qualquer custo adicional. *
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