Funções do Cortex e Nucleos da Base

Prévia do material em texto

05/11/2012 
1 
 PAPEL DO CÓRTEX CEREBRAL, NÚCLEOS DA BASE, 
CEREBELO,TRONCO ENCEFÁLICO E MEDULA ESPINHAL 
NO CONTROLE MOTOR 
1 
Córtex Cerebral 
 
 Conceito e Estrutura 
 
• O córtex cerebral é constituído por uma camada de 
substância cinzenta que envolve os hemisférios 
cerebrais. Na espécie humana, a superfície do 
cérebro apresenta sulcos e giros que aumentam 
significativamente a quantidade de córtex, sem 
aumento do volume craniano. 
 
2 
 Córtex Cerebral 
 
 Conceito e Estrutura 
 
• No homem, o córtex cerebral é altamente desenvolvido e a 
complexidade das conexões inter-hemisféricas e intra-
hemisféricas acompanha esse grau de desenvolvimento. O 
córtex cerebral tem áreas definidas relacionadas a funções 
neurológicas especificas, seja para recepção sensorial 
primaria, seja para atividade integrativa complexa. 
 
3 
Córtex Cerebral 
 
4 
Córtex Cerebral 
Conexões 
 
• O córtex cerebral recebe um grande número de fibras 
aferentes sensitivas, que chegam a partir de núcleos do 
tálamo, o qual manda projeções excitatórias para as porções 
específicas do córtex relacionadas com cada modalidade 
sensorial. 
 
• As conexões eferentes são amplas. Há fibras que se dirigem 
para a medula espinhal, para diferentes regiões do tronco 
encefálico, para o corpo estriado, para o tálamo, etc. 
 
 
5 
Córtex Cerebral 
Conexões 
 
• Grande parte das fibras que se dirigem ao córtex ou que 
dele saem passa pela cápsula interna, onde estão 
agrupadas as fibras relacionadas com a sensibilidade e a 
motricidade do todo o corpo. Uma lesão nessa região 
pode provocar sintomas extensos, com prejuízos 
sensoriais e motores na metade contralateral do corpo, 
comumente vistos nos acidentes vasculares cerebrais 
(AVCs). 
 
6 
05/11/2012 
2 
Córtex Cerebral 
 
7 
Córtex Cerebral 
Classificações 
 
 Divisão em Lobos - Frontal, Parietal, Occipital, Temporal. 
 
 Classificação de Brodmann - divide o córtex em 52 regiões 
diferentes, cada uma designada por um número. 
 
 
8 
Córtex Cerebral 
9 
Córtex Cerebral 
10 
11 
Córtex Cerebral 
 Considerações Funcionais 
 
 
 Córtex cerebral 
 
 Diferentes conexões e funções 
 
Diferentes áreas e mesma função 
 
Sistemas funcionam harmonicamente 
Córtex Cerebral 
 
Considerações Funcionais 
 
 Áreas de Projeção Sensitivas 
 (Áreas primárias) Motoras 
 
 Áreas de Associação Secundárias 
 Terciárias 
 
 Áreas Límbicas 
 
 
12 
05/11/2012 
3 
Córtex Cerebral 
ÁREAS DE PROJEÇÃO (ÁREAS PRIMÁRIAS) 
 
• São também chamadas de áreas primárias - recebem ou 
dão origem a fibras relacionadas diretamente com a 
motricidade ou sensibilidade – são divididas em dois 
grandes grupos: áreas sensitivas e áreas motoras. 
 
13 
Córtex Cerebral 
ÁREAS SENSITIVAS PRIMÁRIAS 
Área Somestésica 
 
• Responsável pela sensibilidade somática geral; 
 
• Recebe projeções talâmicas trazendo impulsos nervosos 
relacionados a temperatura, dor, tato e propriocepção da 
metade oposta do corpo; 
 
• Lesões dessa área levam a perda de sensibilidade 
discriminativa do lado oposto da lesão. 
 
14 
Córtex Cerebral 
ÁREA MOTORA PRIMÁRIA 
 
• Ocupa a parte posterior do giro pré-central, correspondente 
a área 4 de Brodmann; 
 
• Caracterizada pela presença de neurônios piramidais 
gigantes; 
 
• No homem esta área da origem à maior parte das fibras do 
tracto córtico-espinhal. 
 
15 
Córtex Cerebral 
 Tanto nas áreas motora primária quanto somestésica, a 
representação cortical de uma parte do corpo é 
proporcional não à seu tamanho, mas sim a delicadeza dos 
movimentos musculares realizados pela parte representada 
ou à importância funcional desta parte do corpo para à 
biologia da espécie. 
16 
Córtex Cerebral 
 ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO (SECUNDÁRIAS OU TERCIÁRIAS) 
 
• Ocupam a maior parte da superfície do cérebro humano. Ao 
longo do processo evolutivo, o aumento da superfície 
cortical se fez através da expansão do córtex de associação, 
permitindo o aparecimento de funções no homem não 
encontradas em outras espécies, como a linguagem verbal e 
autoconsciência. Podem ser divididas em áreas secundárias 
e terciárias. 
 
 
17 
Córtex Cerebral 
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO SECUNDÁRIAS 
 
• Áreas unimodais, que relacionam-se indiretamente com 
alguma modalidade sensorial ou motora. 
 
 
18 
05/11/2012 
4 
Córtex Cerebral 
 ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO SECUNDÁRIAS SENSITIVAS 
 
• Recebem aferências das áreas primárias correspondentes e 
repassam às informações recebidas a áreas supra –modais; 
 
• São responsáveis pela interpretação ou (gnosia) das 
características sensoriais percebidas pelas áreas primárias. 
 
• Lesões nestas áreas induzem AGNOSIAS (Visuais, Auditivas e 
Somestésicas. 
19 
Córtex Cerebral 
 ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO SECUNDÁRIAS MOTORAS 
 
• Adjacentes às áreas motoras primárias; 
 
• Lesões nessas áreas causam APRAXIAS (incapacidade de 
executar certos atos, mesmo na ausência de déficits 
motores - dificuldade no planejamento do ato voluntário e 
não em sua execução). 
20 
Córtex Cerebral 
21 
Córtex Cerebral 
LINGUAGEM: 
 ÁREA DE BROCA 
 
 
• Responsável pela programação da atividade motora 
envolvida com a expressão da linguagem. 
 
 
 ÁREA DE WERNICK 
 
 
• Responsável pela análise simbólica (falada escrita gestual). 
22 
Córtex Cerebral 
23 
Córtex Cerebral 
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO TERCIÁRIAS 
 
• Ocupam o topo da hierarquia funcional do córtex cerebral; 
 
• Recebem e integram as informações sensoriais já 
elaboradas por todas as áreas secundarias; 
 
• Responsáveis pela elaboração de estratégias 
comportamentais. 
24 
05/11/2012 
5 
Córtex Cerebral 
HEMISFÉRIO ESQUERDO 
Dominante 
Forte consciência focal 
Intelectual, formal 
Prepositivo 
Objetivo 
Pensamento realista 
Dirigido 
HEMISFÉRIO DIREITO 
Não dominante 
Consciência difusa 
Sensual, experimental 
Imaginativo 
Subjetivo 
Idiossincrático 
Livre, associativo, ambíguo 
25 
Córtex Cerebral 
HEMISFÉRIO ESQUERDO 
Judicial, avaliativo 
Matemático, científico 
Raciocínio convergente 
Racional 
Literal 
Explícito 
Controle 
Percepção direta 
HEMISFÉRIO DIREITO 
Acrítico 
Artístico 
Raciocínio divergente 
Não racional 
Metafórico 
Implícito 
Emoção 
Percepção holográfica 
26 
Núcleos da Base 
 
• Sob a designação de núcleos da base compreendem-
se as massas cinzentas subcorticais situadas 
profundamente no interior de cada hemisfério 
cerebral. Os núcleos da base são: Núcleo Caudado, o 
Núcleo Lentiforme, o Claustrum, o Corpo 
Amigdalóide, o Núcleo Accumbens e o Núcleo Basal 
de Meynert. 
27 
Núcleos da Base 
28 
Núcleos da Base 
Funções dos Núcleos da Base 
• Controlar padrões complexos da atividade motora; 
 
• Iniciar e parar o movimento; 
 
• Controle do curso temporal e a escala da intensidade dos 
movimentos (em associação com o córtex parietal); 
 
• Planejamento cognitivo das combinações de padrões motores 
seqüenciais e paralelos para atingir objetivos conscientes 
específicos. 
29 
Núcleos da Base 
 Sinais e Sintomas da Lesão nos Núcleos da Base 
 
• Discinesias, perda do controle motor voluntário e de sua 
regulação 
 
• Hipercinesia, Coréia, Atetose, Balismo 
 
• Hipocinesia, Doença de Parkinson 
 
30