Aula 4 Motricidade

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Aula 3 - MOTRICIDADE
Sistema Nervoso:
• Somático (vida de relação)
• Visceral (vida vegetativa)
Funções básicas do Sistema Nervoso:
-Motricidade (via eferente do SN)
- Sensibilidade (via aferente do SN)
MOTRICIDADE - EVOLUÇÃO
• Sistema Arquicinético
MOVIMENTOS 
REFLEXOS
• Sistema Paleocinético
MOVIMENTOS 
AUTOMÁTICOS 
(mais recente -
vertebrados)
• Sistema Neocinético
MOVIMENTOS 
VOLUNTÁRIOS
(animais superiores -
mamíferos)
Medula Espinhal 
A medula não é apenas um tubo de 
entrada e saída de sinais. 
Desencadeia o processo de marcha: 
pode fazer um indivíduo com lesão 
medular, andar grosseiramente. 
O cérebro influi nesse processo, 
alterando e ajustando ritmos, direção e 
frequência da marcha. 
Lesões no tronco encefálico causam 
sinais denominados liberação 
piramidal = reflexos medulares 
excitáveis (exacerbação motora). 
Funções motoras da Medula Espinhal e 
Tronco Cerebral
Área integradora para múltiplos reflexos 
musculares com respostas localizadas = 
(MEDULA ESPINHAL)
Controla contrações musculares posturais 
subconscientes do corpo (TRONCO CEREBRAL)
Funções motoras do S.N. = Mecanismo nervoso de 
controle dos MÚSCULOS E GLÂNDULAS
Vias Eferentes Somáticas (Motricidade Somática)
- Permitem a realização de movimentos voluntários ou
automáticos
- Controlam a atividade dos músculos estriados esqueléticos
- Regulam postura e tônus
DIVISÃO FUNCIONAL:
– Reflexa
– Automática
– Voluntária
Anatomia Funcional da Medula Espinhal
CONSTITUINTES: 
• Substância Cinzenta: Corpo celular aparência de H.
• Substância Branca: Feixes de fibras (axônios)
Feixes:
- Ascendentes 
(sensoriais)
- Descendestes 
(motores)
-Propriomedulares
(integrador)
- passam nos 2 
sentidos
Aferentes periféricos
Proprioceptores
Nociceptores 
outros receptores somestésicas
Músculos esqueléticos
Vias descendentes
Tronco encefálico 
Cérebro (Córtex Cerebral)
Um mesmo órgão efetuador está sujeito ao controle de outros 
neurônios associativos situados em diferentes regiões do SNC
Motoneurônios  recebem 
uma cópia da informação 
proprioceptiva acerca da 
tensão e da variação do 
comprimento das fibras 
musculares e realizam 
ajustes automáticos
Receptores proprioceptivos musculares 
Fibras musculares esqueléticas
Neurônio sensorial
Motoneurônio 
Interneurônio
Neurônio sensorial
Vias descendentes 
do tronco ou da medula 
ação moduladora sobre os motoneurônios 
Reflexos Medulares
• Reflexo: Reação motora somática produzida por sinal sensorial
- Natureza inata, involuntária e estereotipada.
Fibras musculares esqueléticas
Neurônio sensorial
Motoneurônio 
Neurônio sensorial
Interneurônio
Circuito polissinaptico
Circuito monossinaptico
Elementos essenciais para reflexo:
Órgão receptor (todos receptores sensoriais)
Sistema neural de transmissão (fibras nervosas sensoriais)
Órgão efetor (todos os músculo e glândulas)
O que detectam os ÓRGAO TENDINOSOS DE GOLGI?
Variação da tensão mecânica sobre os tendões. 
O que detectam os 
FUSOS MUSCULARES?
Variação de comprimento 
das fibras musculares. 
.
REFLEXOS MEDULARES QUE PARTICIPAM DO 
CONTROLE DA FUNÇÃO MUSCULAR
A maior parte das funções físicas do corpo são realizadas por contração dos 
músculos esqueléticos e para esse funcionamento o SNC obtêm informações do 
estado muscular de 2 receptores: FUSO MUSCULAR e ÓRGÃO TENDINOSO 
DE GOLGI
Receptores Medula Cerebelo Área motora cerebral
Transmissão a nível Subconsciente
Medula e encéfalo controlam a
função muscular
Contração
Estiramento
FIBRAS INTRAFUSAIS
-São excitadas por fibras nervosas particulares = GAMA 
- Estão presas às fibras esqueléticas, que ao se contrair, alongam as FI e 
produzem estiramento que transmitem aos receptores do fuso o sinal para 
a medula – SNC – que controlam a rapidez, tensão e contração muscular.
Motoneuronio alfa
Fibras aferentes 
Anulo-espirais
Região 
não-contratil
Porção contrátil
Fibras intrafusais
Capsula
Fibras extrafusais
Fibras aferentes
em buquê
Motoneuronio gama
Porção não 
contrátil
Reflexo de Estiramento
Amortecedor das modificações do comprimento muscular. 
A distensão abrupta do músculo provoca a contração reflexa imediata do mesmo 
músculo, impedindo automaticamente a continuação da distensão desse músculo. 
Quando os sinais eferentes GAMA excitam o fuso, esse reage rapidamente a 
qualquer grau de estiramento. 
Músculo em 
repouso
Fuso sensível
Músculo em contração
Sem a co-ativação gama
Fuso perde sensibilidade
Músculo em contração
Co-ativação gama
Fuso sensível
Para que serve o sistema gama?
Regular a sensibilidade do fuso muscular DURANTE a contração muscular 
SEM a co-ativaçao gama, o fuso 
fica insensível às variações de 
comprimento durante a contração 
muscular
COM a co-ativaçao gama, o fuso 
AJUSTA a sua sensibilidade às 
variações de comprimento durante 
a contração muscular
Contração
Contração
MOTRICIDADE REFLEXA
Movimentos reflexos são simples respostas estereotipadas a sinais 
aferentes. 
- Atua na medula, não atinge o córtex e aparece no 4º/5º mês de vida 
intra-uterina. 
- Motricidade Somática - Neurônio Alfa - S. N. Periférico = 
ARCO REFLEXO SIMPLES
Ex.: em animais 
mais simples = 
Sistema 
Arquicinético
(em razão de sua 
antiguidade evolutiva)
- Exigem ou não aprendizado
- Possibilitam um comportamento mais versátil.
COMPREENDEM:
a) Movimentos automáticos primitivos ou instintivos
Ligados à conservação do indivíduo.
Independem de estímulos externos. Ex.: sucção, mastigação, bocejo e
natação automática (inibida por fatores psicológicos).
b) Movimentos automáticos secundários ou adquiridos
Exigem aprendizado. Ex.: andar, dirigir, escrever a máquina, tocar piano.
SISTEMA PALEOCINÉTICO = animais superiores
- Atua a nível cortical e inicia no 7º mês de vida intra-uterina.
MOTRICIDADE AUTOMÁTICA
Reflexo de Moro
Estimulo: sons ou manobras que altere a sua 
posição natural
Reação súbita de abraço 
Desaparece no 5o mês de vida
REFLEXOS DO RECEM-NASCIDO
Reflexo de Marcha
Estimulo: posição em pé com apoio
Tentativa de caminhar. 
Desaparece entre o 2o e 3o mês de vida
Reflexo de Sucção
Estimulo: contato oral
REFLEXO MIOTÁTICO: estimulação do fuso 
muscular causando contração reflexa do músculo.
FUNÇÕES: Garantir o tônus muscular
Controle sobre o comprimento muscular
Proteção contra estiramento passivo
Excepcionalmente monossinapticoExtensão da perna
O martelo atinge o tendão do músculo quadríceps e
causa estiramento passivo tanto das FE e das FI (fusos
musculares).
As fibras sensitivas levam as informações para a
MEDULA e excitam os motoneurônios  homônimos.
Resultado: contração reflexa (extensão da perna)
A AÇAO DA GRAVIDADE estira constantemente os
fusos; mesmo o músculo estando em repouso. Este
estiramento causa uma contração reflexa chamada de
TONUS MUSCULAR de repouso.
REFLEXO MIOTÁTICO OU PATELAR
-
REFLEXO MIOTÁTICO INVERSO
A estimulação dos órgãos tendinosos de Golgi modula (podendo inibir) a 
contração muscular.
Função: Proteção contra contração excessiva
Controle sobre o nível de excitação dos motoneurônios 
Arco reflexo dissináptico
PROVOCA O RELAXAMENTO MUSCULAR 
QUANDO SUA TENSÃO FICA 
EXCESSIVAMENTE AUMENTADA
Quais são as funções dos Órgãos 
Tendinosos de Golgi? 
REFLEXO TENDINOSO MUSCULAR
REFLEXOS MEDULARES QUE AJUDAM A SUSTENTAR 
O CORPO CONTRA A AÇÃO DA GRAVIDADE
A pressão sobre a sola dos pés faz com que as pernas fiquem 
rigidamente estendidas,de modo a poderem sustentar o corpo
com 
origem 
nos pés
REFLEXO 
DO EMPUXO 
EXTENSOR: 
Estimulo: Estimulo cutâneo nociceptivo
Resposta: Flexão do membro afetado
Função: Proteção contra estímulos nociceptivos
Reflexo polissinápticoReflexo flexor ou reflexo 
de retirada
REFLEXOS QUE AJUDAM A EVITAR LESÕES DO CORPO
São reflexos de defesa (flexão) produtores das contrações musculares 
apropriadas à retirada de parte do corpo do campo de ação de um estímulo 
produtor de dor. 
REFLEXO DE INIBIÇAO 
RECIPROCA
Quando um membro flete, os 
músculos flexores contraem-se e os 
antagonistas são inibidos.
REFLEXO DE INIBIÇAO 
CRUZADA
O membro do lado oposto por 
sua vez, deve se estender, isto é, 
contrair os extensores e relaxar 
os flexores para suportar o peso 
1
2
INTEGRAÇÃO ENTRE OS DOIS LADOS DO CORPO 
REFLEXOS MEDULARES RÍTMICOS
REFLEXO DE COÇAR REFLEXOS DA MARCHA
- Sem significado para humanos
- Proteção para animais
- É o reflexo mais complexo
►Movimento rítmico: interneurônios 
enviam sinais a um grupo muscular e 
também para um grupo opositor 
► Identificação precisa do local 
do coçar
- MEDULA = movimentos 
rítmicos de vaivém das patas 
REFLEXOS AUTONÔMICOS DA MEDULA
• Participam das funções viscerais do corpo
REFLEXO PERITONEAL
Peritônio: reveste a superfície do intestino e da cavidade abdominal
Quando atingido por um reflexo, fica lento ou interrompe qualquer atividade
motora das vísceras vizinhas.
APENDICITE: irritação do peritônio
- Cessa o movimento do alimento no tubo
gastrintestinal para impedir maior irritação do
apêndice inflamado e permitir reparação do corpo
de forma eficiente. Sem esse reflexo causaria
morte antes de receber cuidados médicos.
Controle Vascular pela Medula Espinhal
Controlada por sinais vasomotores transmitidos a partir do encéfalo
A medula não permite que os sinais atinjam os nervos periféricos
Capacidade de modificar a resistência vascular local em resposta a calor, dor, 
frio...
Ex.: Distensão excessiva da BEXIGA URINÁRIA (duplica a resistência vascular 
e eleva a pressão arterial)
Reflexos Vesicais e Retais
- Promovem o esvaziamento automático da bexiga e do reto quando ficam cheios
- Os sinais sensoriais são transmitidos para os interneurônios da parte inferior
da medula
- Em pessoas normais os reflexos são inibidos pelo encéfalo até oportunidade de
esvaziamento
- Pode levar à constipação e distensão dolorosa da bexiga
FUNÇÕES MOTORAS DO 
TRONCO CEREBRAL
*Bulbo raquidiano
* Ponte (Protuberância)
* Mesencéfalo
CONSTITUINTES:
Tronco Encefálico - Funções:
Respiração
Ritmo dos batimentos cardíacos
Pressão Arterial
Mesencéfalo - Funções:
Visão
Audição
Movimento dos Olhos
Movimento do corpo
Bulbo: recebe informações de vários órgãos do corpo, controlando as funções
autônomas (a chamada vida vegetativa): batimento cardíaco, respiração, pressão
do sangue, reflexos de salivação, tosse, espirro e o ato de engolir.
Ponte: Participa de algumas atividades do bulbo, interferindo no controle da
respiração, além de ser um centro de transmissão de impulsos para o cerebelo.
Serve ainda de passagem para as fibras nervosas que ligam o cérebro à medula.
FORMAÇÃO RETICULAR 
BULBAR DO TRONCO 
CEREBRAL
= área integrativa para a combinação 
e coordenação de: 
1. Informação sensorial do corpo
2. Informação motora do córtex e 
gânglios da base
3. Informação referente ao equilí brio 
do aparelho vestibular
4. Informação sobre os movimentos 
corporais do cerebelo
Função: ativar o córtex cerebral (sono, vigília, vômito)
Suporte do corpo contra a ação da Gravidade: 
► A estimulação da formação reticular bulbar produz a Excitação da 
maioria dos músculos extensores do corpo, com tronco e membros 
esticados, permitindo sua posição.
SUPRESSÃO DA ÁREA RETICULAR BULBAR PELOS GÂNGLIOS DA BASE:
- Quando uma pessoa está em pé e se senta, ocorre a inibição dos músculos da 
formação reticular bulbar pelos sinais supressores dos gânglios da base (situados 
no tálamo). 
- Ao dormir ou descansar também ocorre sua inibição/relaxamento.
III, IV e VI – Movimento ocular V motor
Mastigação
IX – músculos da
laringe e faringe
XI - músculos do pescoço 
XII – movimentos da língua
VII – Expressão facial 
Núcleos motores 
do 
Tronco encefálico
Aparelho Vestibular - intimamente relacionado com o ouvido
FUNÇÃO DO EQUILÍBRIO DO TRONCO CEREBRAL
Labirinto:
a) Utrículo e sáculo – Câmara oca, 
cheia de líquido com estruturas 
sensoriais (Máculas). Detectam a 
posição da cabeça através dos seus 
cílios. 
b) Canais Semicirculares – 3 canais 
com líquido. Detecta movimentos 
e permite rotação cabeça.
FUNÇÃO DO CEREBELO NO EQUILÍBRIO
Predizer a posição futura do corpo no espaço, antecipando 
correções para que não haja desequilíbrio
Receptores proprioceptivos do Pescoço:
- o Aparelho Vestibular detecta a posição da cabeça e os
receptores do pescoço, a posição do CORPO em relação
à atração da gravidade
Proprioceptores Periféricos:
- Transmite informações visuais, pelo globo ocular,
para ajudar no equilíbrio.
• Atividades motoras mais
complexas
• Atuação em conjunto
• Movimento mais grosseiros
(Gânglios da Base e
Cerebelo)
Funções motoras do Córtex Cerebral, Gânglios 
da Base e Cerebelo
Gânglios da Base: Ajudam no
planejamento e controles complexos do
movimento muscular
Transmissão de sinais motores para a Medula Espinhal
1. Feixe Corticoespinhal ou Piramidal:
-Via direta, origem no córtex motor, 
não faz sinapse até a medula
-No bulbo raquidiano cruzam para o 
lado oposto
- O córtex motor esquerdo controla os 
músculos da metade direita do corpo e 
o córtex direito controla a metade 
esquerda do corpo
Composição:
-Trato Rubroespinhal: 
músculos flexores e extensores 
-Trato Tectoespinhal: controle 
dos músculos do pescoço e 
posição da cabeça 
-Trato Vestíbuloespinhal: 
músculos extensores e flexores. 
-Trato Retículoespinhal 
Pontina: músculos extensores
- Trato Retículoespinhal 
Bulbar: músculos flexores
2. Feixe Extrapiramidal ou Extracorticoespinhal:
FUNÇÃO DOS GÂNGLIOS BASAIS
Grande massa de neurônios na parte profunda do cérebro e 
superior mesencéfalo
Coordenação da maior parte dos movimentos corporais 
subconscientes, como contração de vários músculos 
simultaneamente.
Núcleo caldado
Putame
Globo pálido
Núcleo subtalâmico
Núcleos da Base 
mais 
importantes
Sua destruição paralisa a metade oposta do 
corpo, exceto pelos movimentos 
estereotipados da medula e tronco cerebral. 
Movimentos grosseiros 
ou precisos (putame)
PATOLOGIAS
Hipercinesia - aumento dos movimentos
Hipocinesia - diminuição dos movimento
Hipertonia - rigidez (aumento) do tônus
Hipotonia - flacidez (diminuição do tônus)
CORÉIA DE HUNTINGTON
- Degeneração do núcleo 
caudado.
- Movimentos musculares não 
controlados, rápidos e 
involuntários
– mudanças de personalidade
– perda gradual da cognição
DOENÇA DE PARKINSON
• Tremor e rigidez da musculatura
• Andar curvado
• Destruição da substância negra 
• Dopamina diminuída nos 
núcleos da base, alterando os 
movimentos extrapiramidais 
(não voluntários) 
CÓRTEX MOTOR 
• Controle de movimentos precisos e delicados
• Capacidade funcional das mãos, dedos e partes distais do braço
• Área motora localiza-se no lobo frontal
Dividida 2 partes:
• Posterior: Córtex 1 – Controla músculos individuais ou grupos de músculos
intimamente associados (mão, boca, dedos) e precisos.
• Anterior – Córtex Pré Motor – Controla atividades decontração coordenada de
grupos musculares múltiplos – execução de várias atividades precisas.
FUNÇÔES CORTICAIS SUPERIORES
Blá, blá, blá?
Pensar, Raciocinar, memorizar, 
compor, falar, entender a 
linguagem ou a musica, escrever, 
ler, cantar, tocar instrumentos 
musicais, etc
Movimentos de alcançar com as mãos
Movimentos oculares e da cabeça 
Olho
Sistema Visual primitivo
Sistema Visual de Mamífero
Outros comportamentos reflexos
Falar e pensar em palavras 
Outros comportamentos complexos 
Individuo destro
Oh! Como é lindo!
Engenhoso!!! É o 
mais puro estado 
de arte da 
natureza...
Trata-se da vista 
superior de um 
cérebro humano. Lá 
está os hemisférios 
direito e esquerdo.
esquerdo
Através da área V5 as informações chegam ao córtex parietal associado com a
percepção espacial. Sitio que elabora imagens mentais dos objetos
tridimensionais, mediante instruções verbais.
Sindrome de Balint:
Ataxia ótica (não consegue alcançar o objeto)
apraxia ocular (não consegue esquadrinhar visualmente o ambiente)
simultanagonosia (só vê um objeto de cada vez)
Via Dorsal: identifica onde e como os objetos 
se encontram
Percepção Espacial
ESQUERDO: “ 2+2 = 4 "
DIREITO : “2+2 = Dois patos na lagoa" 
ESQUERDO: responsável pelo pensamento lógico
"A chuva é a água evaporada dos mares e rios que se 
condensa nas nuvens e cai na terra.“
DIREITO: responsável pela criatividade. “Ah, ah, as 
nuvens estão espirrando!"
Os dois hemisférios cerebrais são funcionalmente assimétricos
Assimetria das funções corticais
A assimetria relaciona-se apenas as áreas corticais associativas. 
Pacientes epilépticos graves que sofreram a separação cirúrgicas do corpo caloso 
revelam a existência de assimetria funcional. 
O corpo caloso é a principal comissura que 
realiza as integrações inter-hemisfericas.
Cérebro esquerdo: lê as palavras 
Cérebro direito: vê as cores 
Área de Wernicke
Área associativa auditiva. Compreensão da
linguagem falada.
Interpretação da linguagem falada, escrita e
tateada
Função interpretativa Geral
Giro angular: transforma as palavras ouvidas,
lidas e tateadas em um único código de
linguagem.
Área de Broca
Intima associação com a área de Wernicke
A área de Broca situa-se anteriormente a área
motora primária que controla a face, lábios e
a língua.
É responsável pela EXPRESSÃO da
linguagem falada. Aqui as palavras a serem
pronunciadas serão formadas
Áreas de Wernicke e de Broca
Diogo, a picanha é por 
sua conta! Não se 
esqueça, hein!
Deixa 
comigo! 
Três dias antes ....
Diogo recebeu uma 
mensagem falada 
da Gabi:
Ondas 
mecânicas Cóclea
Núcleos 
cocleares
... Córtex 
auditivo
(O Diogo é destro)
relacionada com a 
compreensão da fala
relacionada com 
expressão da fala 
Diogo, não se 
esqueça
de trazer a picanha 
amanhã!
Ass. Gabi
Na véspera do churrasco 
Diogo recebeu uma 
mensagem escrita
Caraca...
Que chata! 
Retina
Nevo 
óptico (II)
NGL
(tálamo)
Córtex 
Visual Relacionado coma a 
compreensão da 
leitura
O nosso ouvido está afinado com a frequência da fala
humana.
Nenhuma espécie se iguala aos seres humanos
quanto a capacidade de modular a intensidade e a
frequência de sons e produzir tantos padrões de
linguagens faladas. São mais de 10.000 línguas e
dialetos!!
Além de falar o ser humano prima pela produção
musical.
A compreensão da linguagem falada depende de um
mecanismo de audição e de percepção igualmente
complexos.
Para aprender a falar é necessário repetir o som,
compreender o seu significado e em seguida, ser
utilizado na construção da sua própria comunicação.
Linguagem humana
A articulação das palavras envolve o
planejamento da sequência de movimentos
necessários a emissão da voz e envolve o
recrutamento de núcleos motores que
comandam a musculatura facial, a língua, as
cordas vocais na laringe, a faringe e os
músculos respiratórios.
Cordas vocais: fibras elásticas que se distendem
ou se relaxam pela ação dos músculos da laringe
que se contraem voluntariamente.
•O exercício da troca de letras por número, mostra o quanto o cérebro 
da gente se adapta
3ST3 P3QU3N0 T3XT0 PR0V4 QU3 S3U C3R3BR0 3
C4P4Z D3 F4Z3ER C01S4A5 QU3 V0C3 N3M
1M4G1N4V4, 3 D3 53 4D4PT4R R4P1D4M3NT3 4
N0V1D4D3S. N0 C0M3Ç0 35T4V4 C0MPL1C4D0,
M45 4G0R4 V0C3 J4 D3V3 35T4R D3C1FR4ND0 O
COD1G0 S3M D1F1CULD4D3, N40? N40 3
SURPR33ND3NT3?
O exercício troca-letras prova que a ordem das letras não
importa tanto na leitura das palavras.
Vcoê Sbaia? Uma peqsuisa fteia em uma
urnivrsedidae ignelsea dsecbroiu que msemo que as
ltreas de uma pvalara eajstem froa de oedrm, se a
piremria e útmlia etvsieerm no lguar crorteo, o seu
crrébo cnosugee ficalntmee etnender a mansegem.
Isso é poqrue nós não lmeos cdaa ltera isladoa,
mas a plravaa cmoo um tdoo.
Cérebros divididos (Split Brain): secção completa do corpo caloso
O paciente vê o garfo, reconhece-o, aponta-o
corretamente (mão esquerda) mas não consegue
dizer o que é.
CONCLUSAO IMPORTANTE: o controle da
linguagem falada situa-se no hemisfério esquerdo
O paciente enxerga o garfo e 
descreve-o corretamente. 
A via olfatória projeta-se 
homolateralmente ao respectivo 
córtex olfatório. 
O paciente detecta e percebe a 
informação sobre o aroma da flor 
que está sendo cheirada com a 
narina direita e será capaz de 
encontrar com a mão esquerda o 
objeto correspondente.
Será capaz de fazer o mesmo 
com a mão direita??
•Diga em voz alta os dias da semana na ordem inversa. Agora em ordem
alfabética.
Teste de Wada
Método para determinar o lado dominante do cérebro
Antes da anestesia, o paciente conta números
falando e com os dedos da mão direita
Se o anestésico fizer o paciente parar de contar com
os dedos e através da fala, significa que esse é o
lado dominante do cérebro.