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1 AULA FISIOTERAPIA DERMATOFUNCIONAL

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FISIOTERAPIA 
APLICADA A DERMATO FUNCIONAL
PROF.ESPEC.DERMATOFUNCIONAL E BIOLOGIA DRA.GIOVANNA KAADI
QUEM SOU EU?
Formada há 18 anos em Fisioterapia pela Universidade Paulista Unip,
Pós graduada em Dermatofuncional pelo Ceafi-PUC
Pós graduada em Biologia Celular e Molecular pela Universidade vale de Acarú
Professora de graduação e pós graduação em Saúde e Estética,Fisioterapia Dermatofuncional e Estética e Cosmética pelo IEPG e CDCS.
Palestrante e Conferencista nos maiores Congressos de Estética e Dermatofuncional.
Mentora do Método Burn.
40 anos,casada e mãe da Maria Eduarda.
EMENTA
CONHECIMENTO DAS DISFUNÇÕES DERMATOLÓGICO-FUNCIONAIS FACIAL E CORPORAL;
Sobre aspectos fisico esteticos funcionais que afetam diretamente ou indiretamente o sistema tegumentar e sistemas correlatos.
INTEGRAR OS CONTEÚDOS E RECURSOS TERAPÊUTICOS
Eletroterapia,fisiologia,anatomia,cinesiologia, bioquimica....
OBJETIVOS GERAIS E ESPECÍFICOS
ELABORAR PROGRAMAS DE TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO UTILIZANDO OS RECURSOS TERAPÊUTICOS MANUAIS, ELETROTERMOFOTOTERAPIA NAS DISFUNÇÕES DERMATOFUNCIONAIS FACIAL E CORPORAL;
COMPREENDER O MECANIMO DOS TAIS RECURSOS SOBRE A FISIOPATOLOGIA DE CADA AFECÇÃO;
OBSERVAR E QUESTIONAR A EVOLUÇÃO TERAPÊUTICA DO QUADRO CLÍNICO DE CADA PACIENTE COM EMBASAMENTO CIENTÍFICO.
CONTEÚDO PROGRAMÁTICO
ANATOMOHISTOFISIOLOGIA DO SISTEMA TEGUMENTAR;
LESÕES ELEMENTARES EM DERMATOLOGIA
AFECÇÕES INESTÉTICAS FACIAIS
ANATOMOHISTOFISIOLOGIA DO SISTEMA LINFÁTICO;
DISTÚRBIOS LINFÁTICOS
ANATOMOHISTOFISIOLOGIA DO TECIDO SUBCUTÂNEO
GORDURA VICERAL,SOBCUTÂNEA
18
AFECÇÕES INESTÉSICAS CORPORAIS.
FISIOLOGIA DA CICATRIZAÇÃO CUTÂNEA;
FISIOTERAPIA EM QUEIMADURA
CIRURGIAS PLÁSTICAS CORPORAIS E FACIAIS.
Faciais:Rinoplastia,Blefaroplastia e Ritidoplostia.
Corporal:Lipoaspiração e Lipoescultura,Abdominoplastia,Mamoplas-tia redutora e aumento.
COMO SERÃO AS AULAS?
TEÓRICAS;
PRÁTICAS;
Dividir p1 e p2 –NÃO SERÁ ACEITA TRANSIÇÃO DE TURMA OU ASSISTIR TROCADA!!!
AVALIAÇÃO
ATRAVÉS DE EXAMES,TRABALHOS EM SALA,PARTICIPAÇÃO E RELATÓRIOS DA AULA PRÁTICA,SEMINÁRIOS....
BIBLIOGRAFIA
VAMOS COMEÇAR?
ANATOMOFISIOLOGIA DO SISTEMA TEGUMENTAR.
PELE
Anatomia, fisiologia, tipos.
DEFINIÇÃ0
Rudolph Virchow (1860) – retratou a pele como um revestimento protetor de vísceras internas mais delicadas e funcionalmente sofisticadas.
Junqueira & Carneiro (1995) – a pele é um órgão protetor e impermeável a água, que isola os componentes internos dos componentes do meio externo (...).
FUNÇÕES
Barreira de proteção (mecânica, imunológica, contra perda de líquidos, química e física);
Revestimento com função de invólucro de todo o corpo (relação com o meio externo);
Mantenedor da homeostase (conversão de moléculas precursoras em vitamina D, síntese de substâncias, regulador térmico).
Órgão sensorial (dor, tato, pressão, temperatura);
Órgão excretor através das glândulas sudoríparas e sebáceas.
PELE
Compõe aproximadamente 16% do peso corporal.
Turn over celular: 20 – 30 dias.
Possui maior espessura na face dorsal do corpo humano em relação a face ventral, excetuando-se as mãos e pés que apresentam relação invertida.
Linhas de elasticidade, mais proeminentes próximo às articulações, possuem orientação perpendicular às linhas de tensão.
Derme: camada abaixo da epiderme ou cório.
 Epiderme: camada superior
A PELE
Estrutura da Pele
O tegumento humano, mais conhecido como pele ou cútis, é formado por duas camadas distintas, firmemente unidas entre si.
Alguns autores consideram a hipoderme (camada celular subcutânea ou tecido adiposo) como parte da pele.
Outros consideram como não fazendo parte da pele .
Derme: 
Resistência e elasticidade da pele.
Constituida por tecido conjuntivo, vasos sanguíneos e linfáticos, nervos e terminações nervosas;
 Epiderme: camada mais externa da pele, é constituída por células epiteliais. 
A PELE
Estrutura da Pele
Formado por duas camadas distintas, firmemente unidas entre si.
Pêlos: proliferação da epiderme formando brotos epiteliais que se afundam no mesoderma subjacente. 
Glândulas sebáceas: riginam-se como divertículos do broto que originará o pêlo
Embriologia da Pele
EPIDERME
A PELE
ESPESSURA
Camada mais externa e mais fina da pele. 
0,04mm - pálpebras a 1,6 mm nas regiões palmar e plantar.
EPIDERME
Jovem 28a
EPIDERME
Idoso 93a
EPIDERME
As Células: 
Queratinócitos, (camada celulares justapostas)
Células de Langerhans – importância imunológica
Se subdivide em 4 camadas:
(De superficial para profundo)
1.Camada ou Extrato Córneo: camada superficial da pele. 
2. Camada Malpighiana (Granulosa) células ainda vivas, porém achatadas.
3.Camada ou Extrato Espinhoso
4.Camada Basal: camada mais profunda da epiderme. 
Dá origem às demais camadas através de progressiva diferenciação celular.
EPIDERME:
Camada Lúcida: presente nas regiões palmo plantares. Situada entre a camada córnea e a granulosa, compostaode duas ou três camadas de células anucleadas, planas, de aspecto homogêneo e transparente. 
*
*
UNIÃO CELULAR
DESMOSSOMOS:
Desmosomas são estruturas de adesão localizadas entre as células e que dão suporte ao epitélio. 
EPIDERME : Camada Germinativa ou Basal 
DIFERENCIAÇÃO CELULAR:
Com o envelhecimento, os núcleos das células epidérmicas tornam-se achatadas.
Passam a fabricar e a acumular dentro de si a queratina. 
EPIDERME : Camada Germinativa ou Basal 
2. Camada Malpighiana (Espinhosa). 
Formada de células escamosas poliédricas, achatando-se progressivamente em direção a superfície.
Células unidas pelos desmossomas.
EPIDERME
EPIDERME
3. Camada Granulosa 
Formada pelas células granulosas, formadas de queratohialina.
EPIDERME
4. Camada Córnea
Formada por células epidérmicas anucleadas, com membranas celulares espessas. 
O queratinócito na camada córnea permanece cerca de 14 dias
Na região abdominal existem cerca de 15 a 20 camadas de células queratinizadas. 
Pêlos: 
Tipo: pelo terminal e lanugo
ANEXOS DA PELE
Fases de crescimento
É dividida em:
Derme papilar
Derme reticular
DERME
DERME
Definição: Tecido conjuntivo, com abundante número de céls e matriz extracelular.
É o tec. de sustentação da epiderme.
Na derme circulam vasos sanguíneos e linfáticos.
Dá “consistência”, “tônus”, rugas e outras imperfeições.
DERME
Os fibroblastos (cicatrização); céls. Migratórias (defesa imunológica), As fibras (de colágeno e elásticas).
A derme superficial: papilas dérmicas, contém capilares sg, terminações nervosas, é onde ocorrem as trocas nutritivas com a epiderme.
RECEPTORES DA DERME
Corpúsculo de Vater-Pacini, sensíveis à pressão. 
Corpúsculo de Meissner com função de detecção de pressões de frequência diferente. 
Corpúsculo de Krause, sensíveis ao frio (pele glabra). 
Orgão de Ruffini, sensíveis ao calor. 
Célula de Merckel, sensíveis a tato e pressão. 
Folículo piloso, com terminações nervosas associadas. 
Terminação nervosa livre, com dendritos livres sensíveis à dor e temperatura. 
DERME
A derme reticular ou córion: 80% da derme, emaranhado de colágeno e fibras elásticas em “ondas”.
Grande quantidade de água e minerais (Cu, Ca, Mg).
A DERME PAPILAR
Camada pouco espessa de fibras colágenas finas, fibras elásticas, numerosos fibroblastos, substância intersticial (fundamental). 
Onde se localiza as papilas dérmicas.
A DERME RETICULAR 
Porção espessa. Vai até o subcutâneo.
Possui menos fibroblastos e substância intersticial (fundamental) que a derme papilar.
As fibras colágenas correspondem a 95% do tecido conectivo da derme.
Formado por 10 tipos de colágeno
SUBSTÂNCIA INTERSTICIAL AMORFA
 Composta por água, íons, açucares, glicosaminoglicanas.
 
Funções:
Hidratação. (glicosaminoglicanas (responsável pela retenção hídrica - 30% do peso corporal)
Reserva energética.
Lubrificaçãodas estruturas.
DERME
CONSTITUIÇÃO
Fibras colágenas e elásticas
Fibroblastos (células)
Vasos sanguíneos e linfáticos
Glândulas sebáceas 
Glândulas sudoríparas
Folículo piloso e terminações nervosas
FUNÇÕES DA PELE
Proteção: manutenção do pH ácido (5,4 a 5,6) na camada córnea. O manto hidrolipídico apresenta atividade antimicrobiana, 
Percepção
Termorregulação e Hemorregulação
     
Fototipos
Fototipos
Fototipos
sempre bronzeia
raramente queima
mulatos e negros
D
V e VI
em geral bronzeia
às vezes queima
morenos escuros
C
IV
às vezes bronzeia
em geral queima
morenos claros
B
III
nunca bronzeia
sempre queima
ruivos e loiros
A
I e II
Condensada
Fitzpatrick
Queratina
Do Grego Keras: Chifre
Proteína de estrutura característica da epiderme
Proteína filamentosa rica em enxofre
Aparece nos principais componentes e anexos da pele
Objetivo: eliminar células dos extrato córneo como resto celular queratinizado
 
Queratina
Locais: unhas pele e pêlos
Diferença entre colágeno e queratina
Calosidade: espessamento da camada córnea por não ocorrer a quebra das ligações desmossômicas
Unha: crescimento depende do fornecimento de sangue a camada epidérmica. Órgão de tato. Cor e estrutura das unhas fornecem importantes sinais clínicos
Pêlo
Constituído por cls. Epiteliais corneificadas
Superfície do pelo: cúticula do pêlo, formada por escamas delgadas
Elasticidade do pelo: pelicula gordurosa
Anexos: glandulas sebácea e sudorípara, músculo eretor do pelo, plexo nervoso
Glândula Sudorípara
Contém feromônios e outra substâncias químicas, fornecendo uma secreção alcalina e gordurosa
Participam da regulação térmica
Formação da rede vascular da pele
As artérias abastecedoras da pele originam-se a partir dos músculos, atravessando a fáscia, penetrando cútis acima.
Anastomose artério-venosa: órgão de Hoyer-Grosser. Estão contidas especialmente nas extremidades.
PARA A PRÓXIMA AULA!!
PESQUISAR E ENTREGAR SOBRE LESOES DERMATOLÓGICAS NA ESTETICA,ESCOLHER ENTRE ELAS UMA E BUSCAR SOLUÇÃO DE TRATAMENTO NA DERMATOFUNCIONAL!!!
TEREMOS DEBATE NO DIA COMO AULA PRÁTICA

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